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A hipertermia maligna (HM) é um distúrbio muscular herdado e raro que é causado pelo aumento do cálcio nas células, levando a um hipermetabolismo. O tratamento consiste em administração de oxigênio e uso imediato do fármaco dantrolene sódico. As manifestações clínicas da HM incluem:
hipóxia, disúria e bradicardia (>60 BPM)
flacidez muscular, poliúria e hipertensão arterial
rigidez muscular, taquicardia (>150 BPM) e hipotensão arterial
hipertermia, aumento do débito cardíaco e alcalose metabólica refratária
O trauma músculo-esquelético pode provocar fraturas e/ou amputações, estes são responsáveis por altos índices de invalidez e incapacidades físicas em adultos jovens. A fratura é a condição na qual ocorre a ruptura total ou parcial da estrutura óssea, enquanto que a amputação é a perda cirúrgica ou traumática de alguma estrutura óssea. Sendo assim, analise as assertivas abaixo:
I. De acordo com a classificação, as fraturas podem ser quanto ao tipo, direção da linha da fratura, número de fragmentos, a gravidade e a causa.
II. Os sinais de fratura geralmente são autoevidentes, apresenta dor espontânea ou há palpação e perda da função motora
III. O exame de raio X é o mais indicado para o diagnostico de estiramento ou entorses por ser de baixo custo
Sobre o atendimento ao trauma músculoesquelético, está correto o que se afirma em:
Somente I
Somente II
Somente III
Somente I, II
Somente II, III
Sobre a Miastenia gravis (MG), é correto afirmar que
a MG é uma doença degenerativa de curso progressivo.
o acometimento da musculatura ocular externa estará presente em 90%-95% dos casos em algum momento da MG.
na maioria dos pacientes, a MG é causada pelo receptor tirosina quinase músculo-específica (anti-MusK).
a piridostigmina estimula transitoriamente o catabolismo da ACh pela acetilcolinesterase, aumentando a quantidade e a duração desse neurotransmissor na fenda sináptica, e, consequentemente, melhorando a força muscular.
a estimulação elétrica repetitiva, realizada durante a eletromiografia, é o teste de escolha para avaliação de pacientes com potencial disfunção da junção neuromuscular. O achado mais específico é o incremento do potencial após a estimulação repetitiva.
No que se refere às lesões músculo-esqueléticas, assinale a alternativa incorreta:
Os fragmentos ósseos decorrentes das fraturas podem levar à laceração dos tecidos adjacentes causando hemorragia.
Para avaliar a circulação dos membros afetados, recomenda-se a palpação dos pulsos proximais das extremidades e a avaliação do tempo de enchimento capilar.
As contusões são habitualmente reconhecidas pela presença de dor na área afetada e pelo comprometimento funcional da área correspondente.
O objetivo da imobilização inicial da fratura é o realinhamento da extremidade lesada o mais próximo possível da posição anatômica e a prevenção da movimentação excessiva do foco da fratura.
A síndrome compartimental (SC) é definida como o aumento da pressão intersticial sobre a pressão de perfusão capilar dentro de um compartimento osteofascial fechado, podendo comprometer vasos, músculos e terminações nervosas, provocando dano tecidual.
É uma síndrome de dor crônica que consiste em fadiga crônica, dor muscular generalizada e rigidez. O texto acima refere-se a qual doença?
Gota
Osteoartrite
Fibromialgia
Espondiloartropatias
As ações de enfermagem na aplicação do aparelho gessado abrangem o preparo do cliente e do material e as orientações sobre os cuidados com o gesso. Analise os itens a seguir:
I. Primeiramente, deve ser realizada a limpeza e secagem da pele onde o gesso será aplicado pelo profissional responsável.
II. Devem ser preparadas ataduras em excesso, porque se conservam após o umedecimento.
III. Como medida de primeiros socorros, recomenda-se não remover o cliente antes de imobilizar a área afetada.
IV. Para facilitar a circulação sanguínea de retorno, não movimentar as articulações não gessadas.
Assinale a alternativa correta:
Somente os itens I e III estão corretos.
Somente os itens I e IV estão corretos.
Somente os II e IV estão corretos.
Somente os itens III e IV estão corretos.
Todos os itens estão corretos.
A doença óssea metabólica, caracterizada por mineralização inadequada do osso, ocasionando amolecimento e enfraquecimento do esqueleto, denomina-se:
doença de Paget do osso.
osteomalácia.
osteomielite.
osteocondrite.
neuroma de Morton.
Sobre as alterações do sistema musculoesquelético, assinale a alternativa CORRETA.
Osteoporose é uma doença aguda, não degenerativa da cartilagem articular, não inflamatória, de caráter progressivo.
Quanto à assistência de enfermagem na osteoporose, temos: repouso absoluto das articulações, aplicação exclusiva de crioterapia, aplicação do balanceamento muscular.
osteoporose é um problema de saúde pública no país; tornou-se uma preocupação de todos os profissionais de saúde com a população idosa e as mulheres, por serem de maior vulnerabilidade a essa doença, que é lenta e silenciosa.
O raquitismo é uma doença caracterizada pelo excesso de mineralização das cartilagens do crescimento, com acúmulo de tecido osteoide mineralizado.
A osteomalácia é uma infecção da estrutura óssea e dos tecidos circunvizinhos que requerem cuidados mediatos.
Assinale a alternativa que apresenta características da artropatia de Charcot.
Acomete pessoas com nefropatia diabética (especialmente dialítica).
Apresenta-se como eritema, calor, edema, perda da concavidade da região plantar causando uma grosseira defonnidade.
Apresenta-se com pulso periférico preservado , atrofia da pele e músculos, rarefação dos pelos.
Apresenta-se com pele descamativa, onicomicose e intertrigo micótico.
Acomete pacientes diabéticos com retinopatia
Segundo Brunner e Suddarth (2011), sobre a condição conhecida como hérnia de hiato, é correto afirmar que:
ocorre mais frequentemente em homens que em mulheres.
é classificada em hérnia de hiato por deslizamento {tipos I e II) e paraesofágica (tipos III e IV).
a hérnia de hiato por deslizamento ocorre quando apenas a parte superior do estômago é deslocada para cima e deslizam para dentro e para fora do tórax.
a hérnia de hiato paraesofágica ocorre quando o estômago atravessa total ou parcialmente o diafragma ao lado do esôfago.
as manifestações clínicas em ambos os tipos dessa hérnia são pirose, regurgitação e parestesia.
O que é contusão?
É uma lesão provocada por um impacto forte nos tecidos moles do corpo.
É uma bactéria provocada por um impacto forte nos tecidos moles do corpo.
É uma fraqueza muscular provocada por um impacto fraco nos tecidos moles do corpo.
É uma lesão provocada por uma molécula de oxigênio.
N.D.A.
Segundo Brunner & Suddarth (2011), a tração é usada principalmente como uma intervenção a curto prazo até que outras modalidades sejam possíveis. Assinale a opção que apresenta os princípios que devem ser seguidos durante os cuidados com pacientes em tração.
A tração deve ser descontínua para ser eficaz na redução de fraturas.
A tração deve ser interrompida durante a higiene corporal e a troca de fraldas.
Os pesos devem repousar sobre o solo, nunca devem permanecer pendentes.
O paciente deve estar em bom alinhamento corporal quando a tração for aplicada.
Os pesos são removidos sempre que for realizada a mudança de decúbito.
Segundo Brunner & Suddarth (2011), a Síndrome de Guiilain-Barré resulta de um ataque autoimune contra proteínas da mielina dos nervos periféricos, causando desmielinização inflamatória. Com base nessa definição, assinale a opção que apresenta as principais manifestações clínicas dessa patologia.
Hiperreflexia, paresias e fraqueza ascendente com bradicinesia.
Hiporreflexia, fraqueza descendente com discenesia e paresias.
Paresias, fraqueza ascendente com bradicinesia e hiporreflexia.
Fraqueza descendente com bradicinesia, parestesia e hiperreflexia.
Fraqueza ascendente com discinesia, hiporreflexia e parestesias.
Os órgãos que compreendem a genitália interna feminina localizam-se no interior da cavidade pélvica, que constitui uma demarcação óssea rígida com função protetora. Anatomicamente, a pelve é composta por 4 ossos, os quais são:
cóccix, 2 sacros, bacia
2 ilíacos, bacia e o cóccix
2 ilíacos, sacro e o cóccix
cóccix, sacro, 1 ilíaco e trabículas
Paciente com os seguintes sintomas: vermelhidão e dificuldade de movimentar a articulação afetada, ao tocar no local onde os cristais se depositaram pode sentir sensação de areia, calafrios e febre baixa, pode haver descamação da pele na região afetada; mau funcionamento renal como dor nas costas e dificuldade para urinar. Estamos falando de:
Trombose Venosa Profunda
Acido Úrico
Febre chikungunya
Nenhuma das alternativas esta correta
É um distúrbio que afeta a transmissão neuromuscular dos músculos voluntários do corpo, sendo caracterizada pela fraqueza excessiva e fadigabilidade particularmente nos músculos voluntários e daqueles inervados pela função do nervo craniano:
Doença de Alzheimer.
Miastenia Gravis.
Doença de Parkinson.
Doença de Huntington.
Esclerose múltipla.
São fatores que inibem a consolidação de fraturas, EXCETO:
Idade.
Trauma local externo.
Perda óssea.
Infecções.
Imobilização dos fragmentos da fratura.
Em relação aos traumas que acometem ligamentos, músculos e ossos, correlacione:
1 – Entorse
2 – Fratura
3 – Luxação
( ) “Deslocamento dos ossos que compõem uma articulação, podendo ocorrer ruptura da cápsula articular e tecidos adjacentes.”
( ) “Estiramento dos ligamentos adjacentes a uma articulação, além dos limites da sua amplitude.”
( ) “Solução de continuidade de um osso provocando perda de função da área afetada.”
3 – 2 – 1
1 – 3 – 2
2 – 3 – 1
3 – 1 – 2