Questões de Concurso sobre Alterações / Doenças neurológicas

Quais das medicações citadas abaixo estão indicadas para tratamento direto ao edema cerebral?

O Sinal de Guaxinim se refere a:

Entre os tipos de convulsões, é correto afirmar que a convulsão tônico-clônica

Durante viagem a trabalho, um paciente do sexo masculino, 30 anos de idade envolveu-se em acidente automobilístico com capotamento de seu automóvel em alta velocidade. Na chegada ao pronto socorro, o paciente não abriu os olhos, exibiu a postura decorticada e não verbalizava. Foi intubado e encaminhado para a realização de tomografia computadorizada de crânio. O exame revelou edema cerebral difuso e algumas pequenas hemorragias puntiformes.

Analise as alternativas abaixo e assinale a CORRETA:

Paciente com quadro de aneurisma tem sinais característicos da tríade de Cushing que são:

Durante uma crise convulsiva, é recomendado:

Convulsões podem ocorrer quando a atividade elétrica do cérebro é interrompida, cabendo ao enfermeiro reconhecer e saber agir diante desta ocorrência.

Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.

Conforme NETTINA, as lesões da região cervical da coluna vertebral são graves porque o esmagamento, o estiramento e as forças de cisalhamento rotacional exercidas sobre a medula durante o traumatismo podem causar déficits neurológicos graves. O edema e a inflamação da medula contribuem para agravar a perda da função medular. Em relação às intervenções primárias em pacientes com lesão na região cervical da coluna vertebral, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Imobilizar a região cervical da coluna vertebral.

( ) Abrir as vias respiratórias utilizando a técnica de tração mandibular sem inclinação da cabeça.

( ) Administrar oxigênio em taxas altas para evitar possível lesão medular por hipóxia.

Trata-se de um cuidado fundamental ao paciente com diagnóstico de morte encefálica, a fim de mantê-lo viável como potencial doador.

Considerando o exame físico para diagnóstico de Morte Encefálica (ME) e alguns reflexos do tronco, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Ausência de reflexo pupilar fotomotor (II e III pares) bilateral e ausência de reflexo córneo-palpebral (V e VII pares) bilateral.

( ) Ausência de reflexo oculoencefálico bilateral (VIII par).

( ) Ausência de reflexo de tosse (IX e X pares): testar com espátula na faringe posterior bilateral e sonda de aspiração pelo tubo endotraqueal.

( ) Ausência de reflexo oculovestibular (VII, III, VI pares) bilateral: otoscopia (verificar se obstrução ou perfuração) inicial, seguida da Prova Calorimétrica: com a cabeceira a 30°, instilar 50 mL de SF 0,9% gelado (próximo a 0° C) ao longo de um minuto. Observar por até 1 minuto após. Aguardar 5 minutos antes de testar outro lado.

A sequência está correta em

A crise convulsiva pode ser uma manifestação de um processo patológico sistêmico reversível ou de uma disfunção inerente ao sistema nervoso central.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.

( ) São sinais de que a pessoa está convulsionando: súbita perda da consciência, acompanhada de contrações musculares involuntárias, cianose, sialorreia, lábios e dentes cerrados.

( ) Durante a crise convulsiva, a pessoa pode apresentar eventual liberação esfincteriana caracterizada por incontinência fecal e urinária.

( ) Na fase pós-convulsiva, podem estar presentes a sonolência, confusão mental, agitação, flacidez muscular e cefaleia e sinais de liberação esfincteriana.

( ) Dentre os cuidados com a pessoa em crise convulsiva está o de tentar segurar a língua com a mão para que a pessoa não faça obstrução de glote.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

"...também considerado como déficit neurológico, pode ser definido como injúria isquêmica reversível e transitória com desaparecimento total dos sinais e sintomas em menos de 24 horas." A definição acima corresponde a:

Paciente com 7 dias a 2 meses incompletos de idade, necessita averiguar sua atividade elétrica intracraniana, sendo, portanto, indicado solicitar qual(is) exame(s). Assinale o correto.

Dentre os procedimentos para a determinação de Morte Encefálica (ME) que devem ser iniciados em todos os pacientes que apresentem coma não perceptivo, ausência de reatividade supraespinhal e apneia persistente, está como pré-requisito a avaliação da temperatura corporal, da saturação arterial de oxigênio e da pressão arterial sistólica, ou da pressão arterial média. Estabeleceu-se que a pressão arterial sistólica ou a pressão arterial média para adultos devem ser, respectivamente:

“A primeira prioridade durante uma emergência médica é salvar vidas. Uma pessoa inconsciente e não responsiva pode estar perto da morte, e os socorristas devem avaliar a situação e começar o tratamento conforme necessário para restabelecer e manter as vias respiratórias (A, do inglês airway), respiração (B, do inglês breathing) e circulação (C, do inglês circulation) – o ABC da vida.”

(Disponível em: www.msdmanuals.com.)

“As funções neurológicas são avaliadas para deficiências maiores que acometem o cérebro e a medula espinhal. Para tal avaliação é aplicada a Escala de Coma de Glasgow. A abertura dos olhos em resposta a estímulos dolorosos nos membros ou no esterno recebe a classificação _____ de acordo com a tabela.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

Durante uma crise de convulsão, uma importante responsabilidade do enfermeiro é observar e registrar a sequência de sinais. A natureza da convulsão geralmente indica o tipo de tratamento necessário a ser prestado ao paciente. São cuidados de enfermagem após uma crise convulsiva, EXCETO:

As crises convulsivas são descargas paroxísticas da atividade elétrica neuronal e ocasionam eventos que interferem nas funções do cotidiano. Muitas vezes a equipe de enfermagem se encontra despreparada no momento das crises e não tem raciocínio clínico ágil para intervir de forma correta, embora seja também de sua responsabilidade avaliar circunstâncias que possam desencadear essas crises, antes mesmo que ocorram, identificando estímulos como visuais, auditivos, olfatórios, táteis, distúrbios emocionais ou psicológicos, sono e hiperventilação. Além disso, deve oferecer informações ao paciente e ao seu cuidador, suporte e orientações aos envolvidos. Mas, também, é papel da equipe de enfermagem administrar medicações, conforme prescrição médica, a fim de minimizar as crises, oferecer os devidos cuidados antes, durante e depois do evento, através da realização de visitas domiciliares, com o acompanhamento dos hábitos de vida do paciente e orientação dos familiares quanto à rotina e modo de agir durante uma crise.

Considerando a exposição acima e o contexto geral que envolve crises convulsivas, marque a alternativa CORRETA.

Paciente submetido à craniotomia eletiva, em monitorização de pressão intracraniana contínua, tem como cuidado de enfermagem instituído o registro do horário da pressão de perfusão cerebral (PPC). Para tal, é utilizada a seguinte fórmula:

Convulsão é a contratura involuntária da musculatura e acontece quando há a excitação da camada externa do cérebro. Durante a convulsão, alguns sinais e sintomas podem ser observados. Assinale a alternativa correta, quanto a esses sinais e sintomas.

Segundo PRUITT (2006), a crise convulsiva é caracterizada por uma alteração paroxística de função cerebral, resultante de descargas elétricas anormais dos neurônios. A alternativa que indica uma conduta adequada, durante uma crise convulsiva, é: