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Considere a tabela a seguir com relação aos sinais de hipxêmia:
Y – W – W – W.
W – Y – Y – W.
W – W – Y – Y.
Y – W – W – Y.
Y – W – Y – W.
A dispneia é o principal fator limitante da qualidade de vida em pacientes portadores de pneumopatia crônica. A dispneia que surge, classicamente, em pacientes portadores de insuficiência cardíaca esquerda, associada a sinais e sintomas de congestão pulmonar é denominada de:
Platipneia.
Ortopneia.
Dispneia aguda
Dispneia crônica.
Ortodeotaxia.
Os distúrbios do sistema respiratório são comuns, sendo encontrados por enfermeiros em todos os ambientes, desde a comunidade até a unidade de terapia intensiva. Para avaliar o sistema respiratório, o enfermeiro deve estar habilitado e diferenciar os achados normais dos anormais que se apresentam no histórico. Assinale a alternativa que apresenta a definição correta relacionada aos distúrbios do sistema respiratório.
Sibilos são sons de estalidos descontínuos, de alta tonalidade, macios, durante a inspiração, causados pela reabertura tardia das vias aéreas.
Sinusite é a drenagem de uma grande quantidade de líquido do nariz.
Empiema é a expectoração de sangue do trato respiratório inferior.
Derrame Pleural é o colapso ou condição de ausência de ar dos alvéolos causada pela hipoventilação, obstrução ou compressão das vias aéreas.
Epistaxe é a hemorragia nasal decorrente da ruptura de vasos diminutos e distendidos na mucosa de qualquer região do nariz.
Falta de ar súbita, dor torácica ao respirar, palpitações e tosse com expectoração sanguinolenta são sinais e sintomas de:
trombose venosa profunda.
tromboembolia pulmonar.
insuficiência cardíaca congestiva.
tuberculose.
Os distúrbios do sistema respiratório são comuns, sendo encontrados por enfermeiros em todos os ambientes, desde o comunitário até a unidade de terapia intensiva. É importante, nesse contexto, o conhecimento mínimo da conformação anatômica e fisiológica desse sistema para avaliação de resultados anormais dos testes diagnosticados. Quanto à anatomia do sistema respiratório, é CORRETO afirmar que:
A faringe, o órgão da voz, é uma estrutura cartilaginosa revestida por epitélio, que conecta a laringe à traqueia. A principal função da faringe é a vocalização.
O trato respiratório superior é composto pelo nariz, seios paranasais, faringe, laringe, traqueia e pulmões.
O nariz é composto de uma porção interna e outra externa. A porção interna faz a protrusão a partir da face e é apoiada pelos ossos e cartilagem nasal. Já a parte interna do nariz é uma cavidade oca, separada nas cavidades nasais direita e esquerda por um estreito divisor vertical, o septo.
A traqueia é composta de músculo liso com anéis cartilaginosos em forma de C a intervalos regulares. A traqueia serve como a passagem entre a laringe e os brônquios.
Em relação aos tipos de alterações respiratórias, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Bradipneia.
2. Taquipneia.
3. Dispneia.
4. Ortopneia.
5. Apneia.
Coluna 2
( ) Parada respiratória.
( ) Frequência respiratória abaixo do normal.
( ) Dificuldade respiratória.
( ) Respiração facilitada em posição vertical.
( ) Frequência respiratória acima do normal.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
3 – 5 – 4 – 2 – 1.
5 – 1 – 4 – 3 – 2.
5 – 1 – 3 – 4 – 2.
4 – 2 – 3 – 5 – 1.
3 – 4 – 5 – 1 – 2.
Doenças respiratórias crônicas são doenças tanto das vias aéreas superiores como das inferiores. Representam um dos maiores problemas de saúde mundialmente. De acordo com o Ministério da Saúde em seu caderno sobre Doenças Respiratórias Crônicas, é INCORRETO afirmar que:
Sintomático respiratório é aquele indivíduo que apresenta tosse, não associada a outra alteração respiratória, por algumas semanas.
Qualquer expectoração deve ser considerada como achado clínico anormal.
Dentre outras, o baqueteamento digital pode cursar com carcinoma broncogênico e fibrose cística.
A rinite alérgica é considerada fator de risco e gravidade da asma.
A asma persistente moderada é aquela que apresenta sintomas noturnos mais de uma vez por semana.
A cianose é uma coloração azulada da pele ou de mucosas em razão de a hemoglobina transportar quantidades reduzidas de oxigênio.
Sobre a cianose, é correto afirmar:
Ocorre em consequência da dilatação dos capilares.
A cianose central pode ser observada examinando-se a língua e o palato mole.
É um sinal precoce de hipoxemia.
É a medida mais confiável do estado de oxigenação.
De acordo com os padrões respiratórios a _______________ é quando a frequência da respiração é regular, porém anormalmente lenta inferior a 12 respiração por minutos. Quando a respiração é difícil, com profundidade e frequência aumentada, superior a 20 respirações por minuto, denomina-se _________________.
A __________________, é quando a respiração cessa durante vários segundos, paradas persistentes resultam em retardo respiratório.
A respiração é anormalmente profunda, regular e de alta frequência denomina-se ___________.
A_________________ a respiração é anormalmente superficial para duas ou três respirações seguidas de um período irregular de apneia.
De acordo com a resposta correta preencha as lacunas.
Respiração de Cheyne Stokes; Hiperventilação; Apneia; Taquipneia; Hipoventilação.
Respiração de Biot; Hipoventilação; Taquipneia; Hipoventilação; Bradpneia.
Taquipneia; Respiração de Kusmaul. Bradpneia; Respiração de Kusmaul; Respiração de Biot.
Respiração de Kusmaul; Respiração de Biot.; Bradpneia; Hiperpnéia; Apneia.
Bradpneia; Hiperpnéia; Apneia; Respiração de Kusmaul; Respiração de Biot.
A terminologia utilizada para respiração facilitada em posição vertical é:
Apneia.
Ortopneia.
Bradipneia.
Taquipneia.
Correlacione as colunas:
a) Dispneia
b) Apneia
c) Taquipneia
d) Hipoventilação
e) Bradipneia
f) Hiperpnéia
g) Respiração Cheyne-Stokes
h) Hiperventilação
i) Biot
j) Kussmaul
( ) ausência de respiração; pode ser periódica, de modo que ocorrem respirações com períodos de apneia que duram (10 segundos ou mais)
( ) aumento da frequência e da profundidade; respiração difícil e semelhante à respiração arrame; tem relação com insuficiência renal e acidose metabólica.
( ) ciclo de ventilação com aumento da frequência e da profundidade até um determinado ponto, depois diminuição da frequência c da profundidade, seguido de um período de apneia (20 segundos ou mais), O ciclo da respiração dura aproximadamente 30 a 40 segundos antes de cada episódio de apnéia; tem relação com aumento da pressão intracraniana, insuficiência cardíaca congestiva, doença renal, meningite, e excesso de drogas.
( ) diminuição da frequência da respiração abaixo da frequência normal para o grupo etário.
( ) aumento da frequência e da profundidade das respirações.
( ) respiração difícil ou penosa pode acompanhar-se de outros sinais de dificuldade respiratória, por exemplo, batimento de asas nasais, retrações da pele em torno das costelas e acima e abaixo do esterno, respiração ruidosa, e aumento da frequência da respiração.
( ) aumento da profundidade da respiração, com frequência normal
( ) semelhante à respiração de Cheyne-Stokes, por causa dos períodos de apneia intermitentes; os episódios de respiração têm a mesma profundidade; tem relação com problemas do sistema nervoso central.
( ) diminuição da frequência e da profundidade das respirações.
( ) aumento da frequência da respiração acima da frequência normal para o grupo etário
b,j,g,e,h,a,f,i,d,c.
b,j,g,e,h,a,d,i,f,c.
b,g,j,e,h,a,d,i,f,c.
b,i,g,e,h,a,c,j,d,f.
A profundidade das respirações varia, em geral, de superficial a profunda. Seu ritmo costuma ser regular, sendo que a inspiração/expiração e as pausas entre elas ocorrem a intervalos regulares. Ocorre ritmo respiratório irregular quando o ciclo de inspiração/expiração e as pausas entre os dois acontecem em intervalos desiguais. Em condições normais, adultos saudáveis respiram quantas vezes por minuto?
De 6 a 12 irmp.
De 12 a 20 irpm.
De 15 a 30 irpm.
De 18 a 28 irpm.
A pneumonia é um processo inflamatório que envolve as vias aéreas terminais e os alvéolos pulmonares causados por agentes infecciosos, podendo levar a complicações, tais como:
Derrame pleural e atelectasia.
Insuficiência renal.
Cefaleia intensa e constipação.
Vômitos e diarreias frequentes.
Todas as alternativas estão corretas.
Em relação ao exame da respiração, é importante que o enfermeiro reconheça as alterações no padrão respiratório. Sobre essas alterações, analise as afirmativas a seguir e identifique (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas.
I. A respiração de Cheyne-Stokes é um ciclo de ventilação com aumento da frequência e da profundidade até um determinado ponto, depois diminuição da frequência e da profundidade, seguido de um período de apneia;
II. O aumento da frequência e da profundidade, com respiração difícil e semelhante à respiração arfante denomina-se respiração de Biot;
III. A hiperventilação relaciona-se ao aumento da frequência e profundidade da respiração;
IV. A apneia caracteriza-se pela ausência de respiração, podendo ser periódica;
V. A respiração difícil ou penosa que pode ser acompanhada por outros sinais de dificuldade respiratória como batimento de asas do nariz, aumento da frequência respiratória, tiragem intercostal, é chamada de respiração de Kussmaul.
Marque a opção que contém a sequência CORRETA de cima para baixo.
V, F, V, V, F
V, V, F, V, V
F, V, F, V, F
F, V, V, F, V
F, F, V, V, F
As causas da acidose respiratória podem ser agudas ou crônicas. Sobre as causas de acidose respiratória aguda em pacientes gravemente enfermos. Analise as proposições abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
I. Obstrução de vias aéreas decorrente de vômito com aspiração, broncoespasmo e laringoespasmo.
II. Hemo ou pneumotórax, tórax instável e Síndrome da Angústia Respiratória no Adulto (SARA).
III. Obstrução de vias aéreas decorrente de enfisema pulmonar.
IV. Depressão do centro respiratório causado por tumor cerebral.
Somente I e III estão corretas.
Somente II e III estão corretas.
Somente I e II estão corretas.
Somente II e IV estão corretas.
Somente III e IV estão corretas
Analise as afirmativas a seguir sobre problemas e cuidados aplicados a pacientes com distúrbios respiratórios.
I. Atelectasia corresponde ao aumento da ventilação alveolar.
II. Os cuidados de enfermagem aplicados para prevenir a atelectasia são: mudança frequente de posição, estratégias para expandir os pulmões e eliminar secreções.
III. O ensino do paciente é uma importante prescrição de enfermagem no tratamento de distúrbios do trato respiratório inferior.
Assinale a alternativa correta:
apenas as afirmativas I e II estão corretas.
apenas as afirmativas I e III estão corretas.
apenas as afirmativas II e III estão corretas.
apenas a afirmativa III está correta.
as afirmativas I, II e III estão corretas.
Dentre os principais tipos de alterações respiratórias, a respiração facilitada em posição vertical é chamada de:
A higienização brônquica é um dos cuidados de enfermagem mais valiosos para a prevenção e tratamento de complicações pulmonares. Entre os métodos de higienização brônquica, as manobras de tosse e respiração profunda são os mais utilizados pela enfermagem para o atendimento de pacientes portadores de afecções pulmonares. Sobre as etapas desse método, marque a alternativa INCORRETA:
O paciente deve ser orientado a inspirar lenta e profundamente, prender o ar nos pulmões por 2 a 3 segundos e expirar lentamente.
O estímulo a tosse e a respiração profunda previnem a atelectasia e a pneumonia e deve ser realizado em pacientes cooperativos e não cooperativos.
Quando as secreções não são auscultadas, a tosse e a respiração profunda devem ser estimuladas mesmo assim, como medida profilática.
O paciente deve ser colocado na posição ereta a beira do leito ou cadeira, com os pés apoiados.
A drenagem postural corresponde ao uso de técnicas de posicionamento que drenam as secreções de segmentos específicos dos pulmões e dos brônquios para dentro da traqueia. Para promover a drenagem do segmento anterior do lobo superior esquerdo, deve-se colocar o paciente na seguinte posição:
supina em Trendelenburg
pronação com o tórax e o abdome elevados
supina com a cabeça elevada
deitado lateralmente com o tórax elevado