Questões de Concurso sobre Alterações / Doenças respiratórias

 
 
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Considere a tabela a seguir com relação aos sinais de hipxêmia:



Coluna I

(___) Palidez.

(___) Cianose.

(___) Vasoconstrição periférica.

(___) Baqueteamento.

Coluna II

Y Hipoxemia leve a moderada

W Hipoxemia grave


Assinale a alternativa que apresente a sequência correta de associação da tabela


A

Y – W – W – W.


B

W – Y – Y – W.


C

W – W – Y – Y.


D

Y – W – W – Y.


E

Y – W – Y – W.

A dispneia é o principal fator limitante da qualidade de vida em pacientes portadores de pneumopatia crônica. A dispneia que surge, classicamente, em pacientes portadores de insuficiência cardíaca esquerda, associada a sinais e sintomas de congestão pulmonar é denominada de:


A

Platipneia.


B

Ortopneia.


C

Dispneia aguda


D

Dispneia crônica.


E

Ortodeotaxia.

Os distúrbios do sistema respiratório são comuns, sendo encontrados por enfermeiros em todos os ambientes, desde a comunidade até a unidade de terapia intensiva. Para avaliar o sistema respiratório, o enfermeiro deve estar habilitado e diferenciar os achados normais dos anormais que se apresentam no histórico. Assinale a alternativa que apresenta a definição correta relacionada aos distúrbios do sistema respiratório.


A

Sibilos são sons de estalidos descontínuos, de alta tonalidade, macios, durante a inspiração, causados pela reabertura tardia das vias aéreas.


B

Sinusite é a drenagem de uma grande quantidade de líquido do nariz.


C

Empiema é a expectoração de sangue do trato respiratório inferior.


D

Derrame Pleural é o colapso ou condição de ausência de ar dos alvéolos causada pela hipoventilação, obstrução ou compressão das vias aéreas.


E

Epistaxe é a hemorragia nasal decorrente da ruptura de vasos diminutos e distendidos na mucosa de qualquer região do nariz.

Falta de ar súbita, dor torácica ao respirar, palpitações e tosse com expectoração sanguinolenta são sinais e sintomas de:


A

trombose venosa profunda.


B

tromboembolia pulmonar.


C

insuficiência cardíaca congestiva.


D

tuberculose.

Os distúrbios do sistema respiratório são comuns, sendo encontrados por enfermeiros em todos os ambientes, desde o comunitário até a unidade de terapia intensiva. É importante, nesse contexto, o conhecimento mínimo da conformação anatômica e fisiológica desse sistema para avaliação de resultados anormais dos testes diagnosticados. Quanto à anatomia do sistema respiratório, é CORRETO afirmar que:


A

A faringe, o órgão da voz, é uma estrutura cartilaginosa revestida por epitélio, que conecta a laringe à traqueia. A principal função da faringe é a vocalização.


B

O trato respiratório superior é composto pelo nariz, seios paranasais, faringe, laringe, traqueia e pulmões.


C

O nariz é composto de uma porção interna e outra externa. A porção interna faz a protrusão a partir da face e é apoiada pelos ossos e cartilagem nasal. Já a parte interna do nariz é uma cavidade oca, separada nas cavidades nasais direita e esquerda por um estreito divisor vertical, o septo.


D

A traqueia é composta de músculo liso com anéis cartilaginosos em forma de C a intervalos regulares. A traqueia serve como a passagem entre a laringe e os brônquios.

Em relação aos tipos de alterações respiratórias, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1

1. Bradipneia.

2. Taquipneia.

3. Dispneia.

4. Ortopneia.

5. Apneia.

Coluna 2

( ) Parada respiratória.

( ) Frequência respiratória abaixo do normal.

( ) Dificuldade respiratória.

( ) Respiração facilitada em posição vertical.

( ) Frequência respiratória acima do normal.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

3 – 5 – 4 – 2 – 1.


B

5 – 1 – 4 – 3 – 2.


C

5 – 1 – 3 – 4 – 2.


D

4 – 2 – 3 – 5 – 1.


E

3 – 4 – 5 – 1 – 2.

Doenças respiratórias crônicas são doenças tanto das vias aéreas superiores como das inferiores. Representam um dos maiores problemas de saúde mundialmente. De acordo com o Ministério da Saúde em seu caderno sobre Doenças Respiratórias Crônicas, é INCORRETO afirmar que:


A

Sintomático respiratório é aquele indivíduo que apresenta tosse, não associada a outra alteração respiratória, por algumas semanas.


B

Qualquer expectoração deve ser considerada como achado clínico anormal.


C

Dentre outras, o baqueteamento digital pode cursar com carcinoma broncogênico e fibrose cística.


D

A rinite alérgica é considerada fator de risco e gravidade da asma.


E

A asma persistente moderada é aquela que apresenta sintomas noturnos mais de uma vez por semana.

A cianose é uma coloração azulada da pele ou de mucosas em razão de a hemoglobina transportar quantidades reduzidas de oxigênio.


Sobre a cianose, é correto afirmar:


A

Ocorre em consequência da dilatação dos capilares.


B

A cianose central pode ser observada examinando-se a língua e o palato mole.


C

É um sinal precoce de hipoxemia.


D

É a medida mais confiável do estado de oxigenação.

De acordo com os padrões respiratórios a _______________ é quando a frequência da respiração é regular, porém anormalmente lenta inferior a 12 respiração por minutos. Quando a respiração é difícil, com profundidade e frequência aumentada, superior a 20 respirações por minuto, denomina-se _________________.

A __________________, é quando a respiração cessa durante vários segundos, paradas persistentes resultam em retardo respiratório.

A respiração é anormalmente profunda, regular e de alta frequência denomina-se ___________.

A_________________ a respiração é anormalmente superficial para duas ou três respirações seguidas de um período irregular de apneia.

De acordo com a resposta correta preencha as lacunas.


A

Respiração de Cheyne Stokes; Hiperventilação; Apneia; Taquipneia; Hipoventilação.


B

Respiração de Biot; Hipoventilação; Taquipneia; Hipoventilação; Bradpneia.


C

Taquipneia; Respiração de Kusmaul. Bradpneia; Respiração de Kusmaul; Respiração de Biot.


D

Respiração de Kusmaul; Respiração de Biot.; Bradpneia; Hiperpnéia; Apneia.


E

Bradpneia; Hiperpnéia; Apneia; Respiração de Kusmaul; Respiração de Biot.

As principais infecções respiratórias em unidades de terapia intensiva são causadas, na maioria das vezes, por agentes diferentes em relação àqueles que causam infecções adquiridas na comunidade. Com base nessa informação, assinale a alternativa que indica o mais predominante agente causador de infecções respiratórias em unidades de terapia intensiva em relação aos demais apresentados.

A
Klebsiella spp.

B
Haemophilus influenzae.

C
Mycoplasma pneumoniae.

D
Streptococcus pneumoniae.

Correlacione as colunas:


a) Dispneia

b) Apneia

c) Taquipneia

d) Hipoventilação

e) Bradipneia

f) Hiperpnéia

g) Respiração Cheyne-Stokes

h) Hiperventilação

i) Biot

j) Kussmaul


( ) ausência de respiração; pode ser periódica, de modo que ocorrem respirações com períodos de apneia que duram (10 segundos ou mais)

( ) aumento da frequência e da profundidade; respiração difícil e semelhante à respiração arrame; tem relação com insuficiência renal e acidose metabólica.

( ) ciclo de ventilação com aumento da frequência e da profundidade até um determinado ponto, depois diminuição da frequência c da profundidade, seguido de um período de apneia (20 segundos ou mais), O ciclo da respiração dura aproximadamente 30 a 40 segundos antes de cada episódio de apnéia; tem relação com aumento da pressão intracraniana, insuficiência cardíaca congestiva, doença renal, meningite, e excesso de drogas.

( ) diminuição da frequência da respiração abaixo da frequência normal para o grupo etário.

( ) aumento da frequência e da profundidade das respirações.

( ) respiração difícil ou penosa pode acompanhar-se de outros sinais de dificuldade respiratória, por exemplo, batimento de asas nasais, retrações da pele em torno das costelas e acima e abaixo do esterno, respiração ruidosa, e aumento da frequência da respiração.

( ) aumento da profundidade da respiração, com frequência normal

( ) semelhante à respiração de Cheyne-Stokes, por causa dos períodos de apneia intermitentes; os episódios de respiração têm a mesma profundidade; tem relação com problemas do sistema nervoso central.

( ) diminuição da frequência e da profundidade das respirações.

( ) aumento da frequência da respiração acima da frequência normal para o grupo etário


A

b,j,g,e,h,a,f,i,d,c.


B

b,j,g,e,h,a,d,i,f,c.


C

b,g,j,e,h,a,d,i,f,c.


D

b,i,g,e,h,a,c,j,d,f.

A profundidade das respirações varia, em geral, de superficial a profunda. Seu ritmo costuma ser regular, sendo que a inspiração/expiração e as pausas entre elas ocorrem a intervalos regulares. Ocorre ritmo respiratório irregular quando o ciclo de inspiração/expiração e as pausas entre os dois acontecem em intervalos desiguais. Em condições normais, adultos saudáveis respiram quantas vezes por minuto?


A

De 6 a 12 irmp.


B

De 12 a 20 irpm.


C

De 15 a 30 irpm.


D

De 18 a 28 irpm.

A pneumonia é um processo inflamatório que envolve as vias aéreas terminais e os alvéolos pulmonares causados por agentes infecciosos, podendo levar a complicações, tais como:


A

Derrame pleural e atelectasia.


B

Insuficiência renal.


C

Cefaleia intensa e constipação.


D

Vômitos e diarreias frequentes.


E

Todas as alternativas estão corretas.

Em relação ao exame da respiração, é importante que o enfermeiro reconheça as alterações no padrão respiratório. Sobre essas alterações, analise as afirmativas a seguir e identifique (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas.


I. A respiração de Cheyne-Stokes é um ciclo de ventilação com aumento da frequência e da profundidade até um determinado ponto, depois diminuição da frequência e da profundidade, seguido de um período de apneia;

II. O aumento da frequência e da profundidade, com respiração difícil e semelhante à respiração arfante denomina-se respiração de Biot;

III. A hiperventilação relaciona-se ao aumento da frequência e profundidade da respiração;

IV. A apneia caracteriza-se pela ausência de respiração, podendo ser periódica;

V. A respiração difícil ou penosa que pode ser acompanhada por outros sinais de dificuldade respiratória como batimento de asas do nariz, aumento da frequência respiratória, tiragem intercostal, é chamada de respiração de Kussmaul.


Marque a opção que contém a sequência CORRETA de cima para baixo.


A

V, F, V, V, F


B

V, V, F, V, V


C

F, V, F, V, F


D

F, V, V, F, V


E

F, F, V, V, F

As causas da acidose respiratória podem ser agudas ou crônicas. Sobre as causas de acidose respiratória aguda em pacientes gravemente enfermos. Analise as proposições abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

I. Obstrução de vias aéreas decorrente de vômito com aspiração, broncoespasmo e laringoespasmo.

II. Hemo ou pneumotórax, tórax instável e Síndrome da Angústia Respiratória no Adulto (SARA).

III. Obstrução de vias aéreas decorrente de enfisema pulmonar.

IV. Depressão do centro respiratório causado por tumor cerebral.


A

Somente I e III estão corretas.


B

Somente II e III estão corretas.


C

Somente I e II estão corretas.


D

Somente II e IV estão corretas.


E

Somente III e IV estão corretas

Analise as afirmativas a seguir sobre problemas e cuidados aplicados a pacientes com distúrbios respiratórios.


I. Atelectasia corresponde ao aumento da ventilação alveolar.

II. Os cuidados de enfermagem aplicados para prevenir a atelectasia são: mudança frequente de posição, estratégias para expandir os pulmões e eliminar secreções.

III. O ensino do paciente é uma importante prescrição de enfermagem no tratamento de distúrbios do trato respiratório inferior.


Assinale a alternativa correta:


A

apenas as afirmativas I e II estão corretas.


B

apenas as afirmativas I e III estão corretas.


C

apenas as afirmativas II e III estão corretas.


D

apenas a afirmativa III está correta.


E

as afirmativas I, II e III estão corretas.

A higienização brônquica é um dos cuidados de enfermagem mais valiosos para a prevenção e tratamento de complicações pulmonares. Entre os métodos de higienização brônquica, as manobras de tosse e respiração profunda são os mais utilizados pela enfermagem para o atendimento de pacientes portadores de afecções pulmonares. Sobre as etapas desse método, marque a alternativa INCORRETA:


A

O paciente deve ser orientado a inspirar lenta e profundamente, prender o ar nos pulmões por 2 a 3 segundos e expirar lentamente.


B

O estímulo a tosse e a respiração profunda previnem a atelectasia e a pneumonia e deve ser realizado em pacientes cooperativos e não cooperativos.


C

Quando as secreções não são auscultadas, a tosse e a respiração profunda devem ser estimuladas mesmo assim, como medida profilática.


D

O paciente deve ser colocado na posição ereta a beira do leito ou cadeira, com os pés apoiados.

A drenagem postural corresponde ao uso de técnicas de posicionamento que drenam as secreções de segmentos específicos dos pulmões e dos brônquios para dentro da traqueia. Para promover a drenagem do segmento anterior do lobo superior esquerdo, deve-se colocar o paciente na seguinte posição:


A

supina em Trendelenburg


B

pronação com o tórax e o abdome elevados


C

supina com a cabeça elevada


D

deitado lateralmente com o tórax elevado

   
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