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Questões de Concurso sobre Aspiração das vias aéreas
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O quadro infeccioso grave, a hipoxemia refratária e a atelectasia são alguns dos desafios no tratamento do paciente grave com covid-19. Em alguns casos, a posição prona é um recurso terapêutico que deve e pode ser utilizado. Sobre posição prona, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.
A pronação deve ser sempre considerada nos casos de pacientes com síndrome do desconforto respiratório aguda com relação ________, mesmo com os parâmetros ventilatórios já ajustados.
A
PaO2/
B
PaO2/
C
PaO2/
D
PaO2/
Os cuidados de enfermagem ao recém-nascido (RN) de risco são fundamentais para garantir a sua sobrevivência e desenvolvimento saudáveis. Sobre cuidados de enfermagem ao recém-nascido de risco, julgue as afirmativas abaixo:
I.A aspiração traqueal deve ser rotineiramente realizada em todos os nascimentos.
II.O contato pele a pele deve ser estimulado, mesmo em RN de baixo peso, se clinicamente estável.
III.O banho nas primeiras horas de vida previne infecções hospitalares e deve ser realizado precocemente.
IV.A monitorização térmica e a glicemia capilar são cuidados prioritários nas primeiras horas de vida.
Estão CORRETAS:
A
I, II e IV, apenas.
B
I e III, apenas.
C
II e IV, apenas.
D
II, III e IV, apenas.
Broncoaspiração é a entrada de saliva, líquidos, alimentos, vômito ou objetos estranhos nos pulmões ou na traqueia, causando sintomas como engasgo, tosse ou dificuldade para respirar. Um paciente internado apresenta risco de broncoaspiração durante a alimentação. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde à medida de enfermagem que é prioritária para reduzir complicações.
A
Posicionar o paciente em decúbito dorsal imediatamente após.
B
Oferecer líquidos rapidamente com o auxílio de seringa.
C
Permitir que o paciente mastigue deitado para evitar esforço.
D
Manter o paciente em posição Fowler durante a refeição.
A aspiração de secreções é um procedimento invasivo que requer técnica estéril e vigilância contínua para evitar hipóxia e lesão da mucosa. Quanto às condutas durante a aspiração, é INCORRETO afirmar que:
A
O tempo de aspiração não deve ultrapassar 15 segundos por tentativa.
B
A pressão negativa deve ser ajustada entre 80 e 120 mmHg em adultos.
C
Deve-se hiperoxigenar o paciente antes e após o procedimento, sempre que possível.
D
O cateter de aspiração deve ser introduzido com o vácuo acionado para otimizar a remoção do muco.
Pacientes internados com comprometimento da função respiratória podem apresentar acúmulo de secreções nas vias aéreas, dificultando a respiração e aumentando o risco de infecções pulmonares. No setor de terapia intensiva, um paciente com diagnóstico de pneumonia grave e histórico de DPOC apresenta secreções espessas e dificuldade para expectoração. A equipe de enfermagem avalia a necessidade de aspiração para garantir a permeabilidade das vias aéreas e melhorar a oxigenação do paciente. Durante a realização do procedimento, é essencial seguir protocolos de biossegurança e avaliar sinais clínicos antes e depois da aspiração. Dessa forma, assinale qual dos cenários abaixo indica corretamente a necessidade de aspiração de secreções.
A
Paciente com via aérea livre e sem sinais de desconforto respiratório.
B
Paciente com secreção abundante, mas que consegue expectorar sem dificuldades.
C
Paciente com secreções espessas, incapacidade de tosse eficaz e sinais de obstrução respiratória.
D
Paciente com pressão arterial instável, sem sinais de acúmulo de secreções nas vias aéreas.
E
Realizar o procedimento de forma rotineira, independentemente da necessidade clínica.
Na aspiração das vias aéreas, a pressão deve ser negativa:
A
durante a retirada do cateter
B
durante a inserção do cateter
C
continuamente para facilitar a aspiração
D
tanto na inserção quanto na retirada do cateter
A aspiração de cavidades é um procedimento técnico realizado com o objetivo de remover secreções, líquidos ou gases acumulados em determinadas regiões do corpo, como as vias aéreas, cavidade pleural, gástrica ou outros espaços anatômicos. Trata-se de uma prática comum na assistência ao paciente, especialmente em situações que envolvem risco de obstrução, infecção ou desconforto respiratório. Em relação às aspirações, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo.
(__)Cada aspiração não deve ultrapassar 60s.
(__)Entre duas aspirações, pode-se usar gaze estéril para limpar o cateter de aspiração caso necessário, aspirar o nariz e a boca do paciente após o término da aspiração da cânula.
(__)Se o paciente estiver recebendo dieta enteral, esta deve ser pausada.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.
A
V, F, V.
B
F, V, F.
C
F, V, V.
D
V, F, F.
Um paciente em ventilação mecânica invasiva apresenta saturação de oxigênio em queda. Ao verificar, o técnico em enfermagem percebe acúmulo de secreção na cânula. É CORRETO afirmar que a conduta adequada inicial é:
A
Diminuir a pressão do cuff para permitir saída da secreção e facilitar a respiração.
B
Realizar aspiração traqueal com técnica asséptica, monitorando saturação durante o procedimento.
C
Aumentar o fluxo de oxigênio no ventilador e manter a aspiração para momento posterior.
D
Posicionar o paciente em decúbito lateral e aguardar avaliação médica antes de qualquer ação.
Um paciente adulto internado em uma unidade hospitalar apresenta secreção abundante em vias aéreas superiores, com dificuldade de expectoração e necessidade de aspiração das vias aéreas.
Sobre o caso apresentado, considerando as técnicas adequadas, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A aspiração deve ser realizada com um tempo máximo de 30 segundos por tentativa, utilizando pressão negativa de 150 a 200 mmHg em adultos.
( ) Antes do procedimento, é essencial oferecer oxigênio ao paciente por 1 a 2 minutos, especialmente em pacientes com dispositivos invasivos, como traqueostomia ou tubo orotraqueal.
( ) Durante a aspiração, o cateter deve ser introduzido na traqueia com sucção contínua para minimizar o risco de acúmulo de secreções nas vias aéreas superiores.
As afirmativas são, respectivamente,
A
V – V – F.
B
F – F – F.
C
V – V – V.
D
F – V – F.
E
V – F – V.
Durante a aspiração de secreções, qual é a conduta correta para evitar complicações no paciente?
A
O procedimento deve ser realizado de forma contínua, sem interrupções, para garantir a remoção completa das secreções
B
A aspiração deve ser realizada por tempo limitado, evitando hipóxia e lesão das mucosas.
C
O cateter de aspiração deve ser introduzido até atingir a via aérea inferior, independentemente da resistência encontrada.
D
O uso de solução fisiológica para umedecer as vias aéreas é obrigatório antes da aspiração.
Em relação ao procedimento de aspiração de orofaringe, todas as alternativas correspondem a materiais e instrumentos necessários para a realização de tal procedimento, exceto:
A
Sonda de aspiração estéril
B
Compressa gaze
C
Otoscópio
D
Máscara
E
Pares de luva de procedimento
Ano:
2025
Associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona a sequência correta para aspiração das vias aéreas em paciente com tubo traqueal:
Primeira coluna: Sequência de aspiração
1.Primeira via a ser aspirada
2.Segunda via a ser aspirada
3.Terceira via a ser aspirada
Segunda coluna: Via de aspiração
(__)Nariz.
(__)Boca.
(__)Tubo traqueal.
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
A
3 − 1 − 2.
B
1 − 2 − 3.
C
3 − 2 − 1.
D
2 − 3 − 1.
E
2 − 1 − 3.
Ano:
2025
A aspiração traqueal é um procedimento técnico realizado para remover secreções das vias aéreas de pacientes intubados ou traqueostomizados, garantindo a permeabilidade da via aérea e prevenindo complicações respiratórias. Qual das seguintes afirmativas reflete o cuidado mais adequado durante o procedimento de aspiração traqueal?
A
Realizar a aspiração com movimentos rotacionais e em tempo inferior a 15 segundos, monitorando a saturação de oxigênio do paciente.
B
Aspirar continuamente durante a introdução do cateter para garantir a remoção imediata das secreções.
C
Utilizar soro fisiológico a cada aspiração para facilitar a remoção das secreções e prevenir obstrução do cateter.
D
Aspirar o paciente antes de cada administração de oxigênio suplementar para evitar a entrada de secreções nas vias aéreas.
Durante um procedimento de aspiração nasotraqueal em um paciente internado, o enfermeiro está atento à durabilidade e à segurança da técnica. Sabendo-se que a aspiração nasotraqueal tem um tempo máximo recomendado para a passagem do cateter, o tempo máximo permitido para a realização da aspiração nasotraqueal, visando a evitar complicações, como hipoxemia e trauma nas vias respiratórias é:
A
20 segundos, para evitar hipoxemia e lesões nas vias aéreas superiores
B
30 segundos, conforme recomendado para reduzir o risco de obstrução da via aérea
C
10 segundos, de forma a minimizar o risco de trauma e hipoxemia durante o procedimento
D
60 segundos, para garantir a remoção completa de secreções das vias aéreas
A aspiração de vias aéreas é recomendada quando o paciente é incapaz de remover secreções respiratórias retidas. Em relação à técnica para a aspiração de um paciente adulto/idoso traqueostomizado, em ar ambiente, é correto afirmar que
A
a aspiração traqueal desse paciente deverá ser por sistema aberto, com técnica limpa e instilação de solução salina se secreções aderidas ou espessas.
B
a aspiração traqueal não deve durar mais que 15 segundos, deve-se retirar o cateter de forma lenta e com movimentos giratórios.
C
a aspiração de vias aéreas deve ser realizada a cada duas horas, pois secreções que não são removidas aumentam o risco de infecção.
D
a sequência correta para a aspiração de vias aéreas desse paciente é a seguinte: cavidade bucal, orofaringe e posteriormente, traqueia.
Ao realizar a aspiração traqueal do paciente, entre outros cuidados, o enfermeiro deve
A
usar luva de procedimento na mão dominante e luva estéril na mão não dominante.
B
instilar 2 a 3 mL de soro fisiológico 0,9%, para afinar a secreção e facilitar a aspiração.
C
evitar girar o cateter durante a aspiração porque essa prática pode ferir a mucosa traqueal.
D
aplicar a aspiração intermitente por 10 a 15 segundos, enquanto retira lentamente o cateter utilizado para a aspiração.
A aspiração traqueal é um procedimento invasivo, com objetivos de favorecer a permeabilidade das vias aéreas e melhorar a ventilação pulmonar, pois remove secreções.
Conforme tipo de acesso, como é classificada a aspiração traqueal?
A
aberta, fechada e intermediária
B
orotraqueal, nasotraqueal e endotraqueal
C
intermitente, contínua e pressórica
D
alto fluxo, médio fluxo e baixo fluxo
E
superior, central e periférica
Sobre os cuidados relacionados à aspiração endotraqueal, assinalar a alternativa CORRETA:
A
Manter o paciente sem monitoração cardíaca e oximetria de pulso durante a aspiração, principalmente em pacientes dependentes de oxigenoterapia contínua e em alta concentração.
B
A sonda de aspiração deve ser a mais calibrosa, para remover grande quantidade de secreções.
C
A instilação de solução salina a 0,9% durante o procedimento de aspiração endotraqueal é recomendada para facilitar o procedimento.
D
Realizar o procedimento de forma asséptica para diminuir o risco de infecção pulmonar.
Assinale a alternativa que mencione, corretamente, um cuidado de enfermagem ao paciente com via aérea artificial.
A
Higiene bucal uma vez ao dia.
B
Aspiração de secreções a cada duas horas.
C
Verificar pressão do balonete do tubo endotraqueal conforme prescrição médica ou de fisioterapia.
D
Manter cabeceira elevada no mínimo 30-45 graus, se não houver contraindicações.
Ao prestar cuidados a um paciente crítico na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), o enfermeiro deve seguir rigorosamente os protocolos de mobilização precoce, aspiração de vias aéreas e monitoramento de sinais vitais. Considerando esses aspectos, analise as afirmativas:
I.A mobilização precoce de pacientes críticos pode reduzir complicações como trombose venosa profunda.
II.A aspiração traqueal deve ser feita sempre que houver sinais clínicos de secreção, como roncos ou aumento da pressão no ventilador.
III.O controle glicêmico rigoroso é fundamental para prevenir complicações em pacientes críticos, especialmente em casos de sepse.
IV.A monitorização contínua de parâmetros ventilatórios deve ser realizada pelo enfermeiro de forma autônoma, sem a necessidade de orientação médica.
Estão corretas as afirmativas:
A
I e II, apenas.
B
I e IV, apenas.
C
I, II e III, apenas.
D
II e IV, apenas.
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