Questões de Concurso sobre Aspiração das vias aéreas

No decorrer da assistência de enfermagem, o profissional identificou que o paciente apresentava um quadro de afagia. Este termo pode ser utilizado para descrever:

A aspiração de secreções é uma técnica essencial para a manutenção da via aérea pérvia em pacientes com dificuldade para eliminar secreções. Qual é o cuidado fundamental durante a aspiração traqueal em um paciente intubado?

Paciente no terceiro dia de internação hospitalar, por hipótese diagnóstica de pneumonia, apresenta tosse produtiva com dificuldade de expectorar, desconforto respiratório intenso, FR de 38 rpm, FC: 120 bpm e saturação de 88% em ar ambiente. Com base no caso, analise as assertivas abaixo:

I. Em relação à frequência respiratória, o paciente apresenta uma taquipneia.

II. Os níveis de SpO2 estão dentro dos valores de normalidade.

III. Ao realizar o procedimento de aspiração de vias aéreas, o técnico de enfermagem posiciona o paciente na posição de Trendelenburg.

Quais estão corretas?

Reduzir risco de broncoaspiração é um dos cuidados fundamentais de toda a equipe; evitando, assim, um prognóstico ruim. Às vezes, faz-se necessária a aspiração de secreção por meio do tubo orotraqueal em pessoas submetidas à ventilação mecânica.

Sobre os cuidados com a aspiração de secreção no tubo orotraqueal, é correto afirmar que

Sobre as recomendações e cuidados com o manejo de paciente com dispositivo para aspiração contínua em drenagem torácica, analisar os itens.

I. A pressão de aspiração não deve ultrapassar 20 a 25cmH2O.

II. A ordenha de dreno não está indicada para casos em que haja drenagem de conteúdo hemático com formação de coágulos.

III. Instalar o dispositivo com válvula de aspiração na rede de vácuo do painel de gases.

Está CORRETO o que se afirma:

A aspiração é um procedimento de sucção no trato respiratório do paciente, para remoção de secreções líquidas das vias aéreas superiores e inferiores, quando o paciente não tem condições de removê-las independentemente.

Analise as afirmativas abaixo sobre este cuidado de enfermagem.

1. A pré-oxigenação deve ser realizada antes da aspiração em pacientes em ventilação mecânica.

2. A sucção deve ser aplicada por 1 minuto por manobra da aspiração.

3. O paciente deve descansar por 5 minutos entre as aspirações.

4. Manter durante a aspiração uma pressão entre 80 e 120 mmHg.

5. A aspiração profunda somente deve ser realizada quando a sucção rasa for ineficaz.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A respeito de disfagia, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Disfagia é a percepção da dificuldade da passagem do bolo alimentar da boca ao estômago.

( ) Nos distúrbios que envolvem o esôfago, os pacientes percebem a obstrução abaixo da fúrcula, sendo provável que a lesão esteja localizada, especificamente, no esôfago superior, próximo a glote.

( ) A disfagia esofágica pode ter origem neurológica, infecciosa, miopática ou estrutural.

A aspiração de orofaringe ou nasofaringe pode ser realizada em pacientes adultos com acúmulo de secreções nas vias superiores, com tosse ineficaz ou dificuldade para tossir. Em relação ao procedimento de aspiração de nasofaringe, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Introduza a sonda por uma das narinas cerca de 16cm, da ponta do nariz à base da orelha, e retire-a com movimentos rotatórios e aplicando vácuo.

( ) Nunca remova o oxigênio se o paciente estiver o utilizando.

( ) Não dê intervalos para o paciente tossir, pois pode atrapalhar o processo.

( ) Repita o procedimento até reduzir a quantidade de secreção. Se o paciente sentir náuseas ou mal-estar, retire a sonda e ligue o oxigênio.

A aspiração de secreções nasofaríngeas (nariz) e orofaríngeas (boca) é necessária para manter pérvias as vias do paciente incapaz de desobstruí-las efetivamente. Trata-se de uma prática que pode ser delegada pelo enfermeiro ao técnico de enfermagem, sem prejuízo da Lei n.º 7498, de 25 de junho de 1986. O enfermeiro orienta e supervisiona a ação do cuidado após o treinamento específico e documentado. Sobre a técnica de aspiração de secreções das duas regiões elencadas, em ambiente hospitalar, assinale a alternativa correta.

O procedimento de intubação em pediatria é considerado, em muitas circunstâncias, um processo gerador de estresse, dor e condições de hipóxia. Na intubação, a posição correta do tubo orotraqueal (TOT) precisa ser checada através da avaliação de sinais clínicos e da utilização de tecnologias (Wong, 2018).

Desse modo, sobre as condições confirmatórias do correto posicionamento do TOT, assinale a alternativa que NÃO atende ao protocolo de checagem da posição correta do dispositivo. Assinale a alternativa CORRETA:

São indicações para a realização de aspiração traqueal, EXCETO:

A aspiração das vias aéreas é um procedimento que faz parte dos cuidados de enfermagem, e tem como finalidade remover secreções do trato respiratório para mantê-las pérvias e prevenir infecções. Com relação aos cuidados de enfermagem durante a realização deste procedimento, estão corretas:

I - Pacientes graves, submetidos ou não à intubação orotraqueal ou traqueostomia, podem ter suas vias aéreas aspiradas por qualquer membro da equipe de enfermagem, exceto em situações de emergência que o enfermeiro deverá aspirar.

II - Posicionar o paciente em fowler ou semi-fowler durante a aspiração é uma medida para diminuir as chances de broncoaspiração.

III - Introduzir a sonda cautelosamente, mantendo o látex clampeado; desclampear o látex e ir retirando a sonda em movimentos circulares.

IV - Utilizar equipamentos de proteção individual: avental, máscara e óculos de proteção, sendo facultativo a utilização de luva estéril durante aspiração de traqueostomia ou tubo orotraqueal.

A asfixia por engasgo é uma intercorrência frequente entre crianças e requer conhecimento e preparo entre os profissionais que atuam no contexto escolar.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao tema.

( ) Em maiores de 1 ano, deve-se proceder a manobra de desobstrução de vias aéreas conhecida como manobra de Heimlich.

( ) Ao desconfiar da presença de um corpo estranho, é indicado tentar retirá-lo com a mão em pinça, mesmo que o objeto não seja visualizado.

( ) Para auxiliar bebês com menos de um ano que estejam engasgados, é recomendado realizar três batidas nas costas da criança, com a cabeça virada para cima, seguidas de 3 compressões na frente.

( ) A tosse é a melhor chance de expelir o objeto que provocou o engasgo e indica que a criança está respirando.

( ) Ofertar alimentos como amendoim, feijão, pipoca e milho é seguro para todas as faixas etárias, pois estimulam a mastigação, evitando assim que a criança se engasgue.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

A aspiração das vias aéreas é um procedimento que tem como finalidade remover secreções do trato respiratório para mantê-las pérvias e prevenir infecções, sendo indicada para pacientes com eliminação ineficaz de secreções. Com relação aos cuidados de enfermagem durante a realização deste procedimento, julgue os itens a assinalando V para Verdadeiro e F para Falso:

( ) Pacientes graves, submetidos ou não à intubação orotraqueal ou traqueostomia, deverão ter suas vias aéreas privativamente aspiradas pelo profissional Enfermeiro, mesmo em situações de emergência.

( ) Antes do procedimento é realizada a lavagem das mãos, organização do material e avaliação do calibre da sonda. Utilizar equipamentos de proteção individual: avental, máscara e óculos de proteção, não é necessário a utilização de luva estéril durante aspiração de traqueostomia ou tubo orotraqueal.

( ) Posicionar o paciente em fowler ou semi-fowler é uma medida que promove melhoria no volume corrente ventilatório e diminui as chances de broncoaspiração.

( ) Introduzir a sonda cautelosamente, mantendo o látex clampeado; desclampear o látex e ir retirando a sonda em movimentos circulares. O tempo de aspiração não deve exceder 15 segundos.

A sequência do correto julgamento é:

A aspiração de vias aéreas é um procedimento que tem como finalidade a remoção de secreções do trato respiratório para manter as vias aéreas pérvias e prevenir infecções. Uma contraindicação para aspiração nasotraqueal é a

O Cofen, por meio da Resolução n.º 557/2017, normatizou a atuação da equipe de enfermagem no procedimento de aspiração de vias aéreas e estabeleceu, por meio da referida resolução, que:

Assinale a opção que NÃO apresenta uma contraindicação para aspiração das vias aéreas, segundo o livro Procedimentos e Intervenções de enfermagem (2017).

O risco de aspiração envolve a possibilidade de entrada de secreções gastrointestinais, secreções orofaríngeas, sólidos ou fluidos nas vias traqueobrônquicas. Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta a NIC associada à prevenção da aspiração.

No caso da aspiração de vias aérea onde o paciente se encontra em uma unidade de terapia intensiva com secreção visível e presença de ruídos na ausculta com o objetivo de: remoção de secreções acumuladas na cânula de traqueostomia; prevenir infecções e obstruções respiratórias; promover conforto; facilitar a oxigenação e possibilitar a ventilação, quais materiais deve ser preparado para utilização no procedimento a ser realizado?

Sobre aspiração por tubo endotraqueal ou de traqueostomia, marque a alternativa INCORRETA: