Questões de Concurso sobre Avaliação primária

Após estabelecer uma cena segura, a equipe de resgate acionada para atender múltiplas vítimas de um desmoronamento de prédio iniciou a triagem de vítimas utilizando o método START (Simple Triage and Rapid Treatment). Ao avaliar um indivíduo adulto, sexo masculino, o enfermeiro constatou que a vítima estava consciente, não conseguia se locomover, respirava espontaneamente com frequência respiratória igual a 32 movimentos respiratórios por minuto e apresentava escoriações na face e no tórax. Diante dessa situação, no que diz respeito a prioridade no atendimento e transporte, a vítima deve ser identificada, de modo visível, com a cor

O Sistema Manchester de Classificação de Risco ou Triagem é uma ferramenta de manejo clínico de risco, empregado nos serviços de urgência e emergência por todo o mundo. Ele é baseado em categorias de sinais e sintomas e contém 55 fluxogramas selecionados a partir da situação/queixa apresentada pelo paciente. Nesse sistema, o paciente é classificado em uma das cinco prioridades identificadas por número, nome, cor e tempo alvo para a observação médica inicial. As cores amarela, verde e azul representam, respectivamente,

A escala de Apgar, também conhecida como índice ou escore Apgar, é um teste realizado em recém-nascidos logo após o nascimento para avaliar o seu estado geral e vitalidade, auxiliando a identificar se é necessário qualquer tipo de tratamento ou cuidado médico extra após o nascimento. No índice de Apgar são considerados cinco grandes grupos de características de recém-nascido; marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Na avaliação da atividade do (tônus muscular), no caso de apresentar as dobras dos dedos e movimentar os braços ou pernas, a pontuação será de 1 ponto.

( ) Quando apresentar batimento cardíaco superior a 100 batimentos por minuto, a classificação será de 2 pontos.

( ) Para cada grupo avaliado é dado o valor correspondente à resposta que melhor representa o estado do bebê no momento.

( ) A soma da pontuação e a sua interpretação deverá ser realizada sempre por um médico.

A sequência está correta em

Conforme a escala de coma de Glasgow, a paciente que apresenta abertura ocular à pressão e a resposta verbal com palavras incompreensíveis recebem a seguinte pontuação, respectivamente:

É CORRETO afirmar em relação a inconsciência, que na presença de movimentos respiratórios e pulso, prosseguir a avaliação primária com ênfase para:

Em um ambiente pré-hospitalar, ao se deparar com um paciente traumatizado, é muito importante avaliar os 3 “S”. Assinale a alternativa que índica os 3 “S”.

De acordo com o preconizado pelo Ministério da Saúde (2004), ao realizar a avaliação e classificação de risco, o enfermeiro deve identificar o caso com a cor

A Escala de Coma de Glasgow é muito utilizada na avaliação de pacientes admitidos em unidades de urgência.

Assinale a alternativa que apresenta as manifestações que devem ser avaliadas nessa situação.

Durante a avaliação inicial do paciente e para o qual decorre como diagnóstico diferencial a suspeita de acidente vascular cerebral (AVC), devemos fazer o uso da ______________, em que a presença de _________ dos sinais de alerta, associada ao início _________ da apresentação, nos indica de forma objetiva a suspeita de AVC.

No protocolo de Manchester, o enfermeiro realiza a triagem de acordo com a avaliação do quadro clínico do paciente, identificando o risco do quadro em questão. O objetivo desse protocolo é indicar a gravidade e a prioridade do atendimento.

Paciente adulto, vítima de uma colisão frontal de carro, apresenta abertura ocular ao chamado, encontra-se confuso e resposta motora com flexão anormal. A pontuação desse paciente de acordo com a escala de coma de Glasgow é:

Se, durante a avaliação dos sinais vitais em uma triagem, um idoso apresentar ausência de pulso, essa situação deverá ser imediatamente classificada e identificada com a cor laranja.

De acordo com BARROS, a Escala de Coma de Glasglow (ECG) tem sido amplamente utilizada para determinar e avaliar a profundidade e a duração do coma e prognosticar a evolução dos pacientes com ou sem trauma cranioencefálico. Sendo assim, em um paciente que apresenta ECG = 8, houve lesão neurológica:

O nível de consciência de uma pessoa é um fator essencial para que sejam determinadas as necessidades assistenciais, principalmente daqueles que apresente traumas neurológicos. Em 2018 foram feitas mudanças na escala de coma de Glasgow.

Assinale a alternativa correta a respeito da mudança ocorrida nesta escala.

Todo paciente deverá ser avaliado, sistematicamente, na admissão. No caso de um paciente adulto, sua avaliação deve levar em consideração as fragilidades, vulnerabilidades e fatores de risco para o desenvolvimento de alterações de pele. Devem ser utilizadas escalas preditivas, com elevado grau de confiabilidade e especificidade. A avaliação do risco para desenvolvimento de Ulcera Por Pressão (UPP) deverá ser executada através de uma escala. Assinale a alternativa correta sobre esta escala.

A Escala de Glasgow avalia o quadro neurológico do paciente, a profundidade do coma e o risco de parada cardiorespiratória. Quanto à resposta motora, assinale a alternativa correta.

A Classificação de Risco deve ser um instrumento para melhor organizar o fluxo de pacientes que procuram as portas de entrada de urgência/emergência, gerando um atendimento resolutivo e humanizado. Considerando a afirmativa, marque a alternativa CORRETA.

A escala de Glasgow é um instrumento clínico que analisa o nível de consciência do paciente.

Sobre essa avaliação e o uso da escala, é correto afirmar:

Uma equipe do SAMU realiza atendimento a um paciente vítima de acidente motociclístico. Durante a realização do exame primário, verificou-se que o paciente apresentava abertura ocular sob comando verbal, resposta verbal adequada e decorticação ao estímulo doloroso. Considerando a Escala de Coma de Glasgow, marque a alternativa que corresponde ao score do paciente:

Conforme os Protocolos de Intervenção para o SAMU 192 (BRASIL, 2016), em que situação é indicado realizar a “Escala de coma de Glasgow”? Assinale a alternativa CORRETA: