Questões de Concurso sobre Avaliação primária

O triângulo de avaliação pediátrica (TAP) é uma avaliação rápida que se baseia em três observações para identificar rapidamente se uma criança está com comprometimento respiratório ou circulatório, ou ambos, que requeiram cuidados de suporte imediato.

As anormalidades relacionadas ao TAP em uma criança de 2 anos de idade são:

O ATLS (Advanced Trauma Life Support), em sua 10ª edição, traz atualização e ampliação na ECG (Escala de Coma de Glasgow), que é um instrumento utilizado na avaliação neurológica no TCE para determinar o nível de consciência e detectar precocemente alterações oculares, verbais e motoras, possibilita a avaliação objetiva da função cerebral, principalmente em avaliações neurológicas seriadas. Sobre o assunto, assinale a alternativa INCORRETA.

No que diz respeito à avaliação primária do paciente com agravo clínico, é correto afirmar:

Durante a avaliação neurológica em atendimento de emergência, a enfermeira constatou que a paciente apresenta abertura ocular espontânea, resposta verbal confusa, localiza dor e reação bilateral das pupilas ao estímulo luminoso. Diante da situação temos qual pontuação na Escala de Coma de Glasgow?

A estratificação de risco vai orientar não só o tipo de intervenção (ou oferta de cuidado) necessário, como também o tempo em que isso deve ocorrer. São cores utilizadas para realizar essa classificação no atendimento ao paciente, EXCETO:

Um enfermeiro da unidade de saúde que atende servidores públicos federais de uma universidade deparou-se com a seguinte situação: um funcionário que trabalha na cozinha do restaurante universitário procurou a unidade de saúde em decorrência de um ferimento corto-contuso em membro superior direito de grande extensão. Com base nisso, o enfermeiro realizou a avaliação primária do trauma. Dentre os aspectos a serem analisados nessa avaliação, cabe citar o componente relacionado à circulação.

A respeito da avaliação primária da vítima do trauma, no que tange à circulação, é CORRETO afirmar que se deve

Os princípios norteadores do cuidado paliativo estão muito bem definidos e foram adaptados para a população pediátrica, uma vez que está claro que não se pode extrapolar para o paciente pediátrico todos os conceitos e estratégias utilizados em adultos. No momento da definição de plano de cuidados, ter um instrumento objetivo que possa auxiliar na avaliação do paciente e na tomada de decisão para antecipação de eventos pode ser muito útil. Para tanto, o enfermeiro poderá lançar mão da seguinte escala de avaliação de funcionalidade:

A atuação do profissional de Enfermagem no socorro a vítimas de trauma é de extrema relevância. O destino do traumatizado está nas mãos de quem fez a primeira avaliação. Daí a importância de o profissional chegar à cena do acidente com tranquilidade e determinação, para evitar que leigos coloquem em risco o estado da vítima. Marque a alternativa que descreve corretamente o que significa a biomecânica do trauma.

Sobre a escala de Glasgow (ECG), é CORRETO afirmar que:

É utilizada no acolhimento hospitalar para fazer uma avaliação inicial do paciente e determinar a necessidade de um atendimento mais urgente. Esse método permite saber a gravidade do estado de saúde dos pacientes, seu potencial de risco, grau de sofrimento, entre outras informações. A que essa descrição se refere?

Ao realizar o exame neurológico de um adolescente vítima de acidente de moto, entre outros procedimentos, o enfermeiro aplicou a escala de coma de Glasgow (ECGI), atribuindo 3 pontos ao quesito resposta motora. Essa pontuação é atribuída ao paciente quando se observa

Triagem é um processo usado para atribuir prioridade para processamento e transporte. O esquema de priorização mais utilizado divide os pacientes em cinco categorias com base na necessidade de cuidados e possibilidade de sobrevivência. Com base nisso, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1

1. Imediato.

2. Atraso.

3. Menores.

4. Expectante.

5. Morte.

Coluna 2

(_) Pacientes que não respondem, não têm pulso e não respiram. Em um desastre, os recursos raramente permitem a tentativa de ressuscitar uma parada cardíaca.

(_) Pacientes cujas lesões são críticas, mas só requerem tempo mínimo ou equipamento para lidar e que têm uma boa perspectiva de sobrevivência. Um exemplo é o paciente com as vias aéreas comprometidas ou sangramento externo maciço.

(_) Pacientes, muitas vezes chamados de "feridas ambulatoriais", que têm íons menores que podem esperar pelo tratamento ou, enquanto isso, podem até mesmo ajudar, confortando outros pacientes ou como macas.

(_) Pacientes cujas lesões são tão graves que têm uma chance mínima de sobrevivência. Um exemplo é o paciente com queimadura de terceiro grau em 90% da superfície corporal e lesão pulmonar térmica.

(_) Pacientes cujas lesões são debilitantes, mas não exigem um gerenciamento imediato para salvar vida ou um membro. Um exemplo é o paciente com fratura em um osso longo.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Em relação ao suporte avançado do paciente clínico, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A avaliação do estado circulatório e neurológico faz parte da avaliação primária.

( ) Realizar entrevista (com o paciente, familiares ou terceiros) e exame da cabeça aos pés faz parte da avaliação secundária.

( ) Considera-se crítico todo paciente que apresentar alterações significativas em pelo menos três das cinco etapas da avaliação.

( ) Os três “S” para a segurança da cena (qual a situação, para onde pode evoluir a situação e como posso controlar a situação) se aplicam para atendimentos realizados em situações específicas, como locais de difícil acesso, resgates em florestas, situações de violência urbana, entre outros.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A avaliação neurológica é um dos importantes indicativos das condições de saúde do paciente, sobretudo em situações de atendimento pré-hospitalar envolvendo traumas. Uma das estratégias que pode ser usada pelo enfermeiro é a aplicação da escala de Glasgow.

Sobre esse tema, é correto afirmar:

Sobre a Escala de Coma de Glasglow (ECG), em um paciente que apresenta ECG = 10, houve lesão neurológica:

João conduzia seu veículo em uma via rápida da cidade quando teve uma síncope, vindo a colidir com a proteção lateral da via. O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) foi acionado por um passageiro do mesmo carro. À chegada da equipe socorrista, foi iniciada a avaliação primária do paciente, que consiste, entre outras ações, em:

O tecido ósseo primário é o primeiro a ser elaborado, sendo substituído pelo secundário. Possui maior quantidade de células e de substância fundamental, é pouco mineralizado, e as fibras colágenas não apresentam uma organização definida, o que tornam esse osso mais fraco.

A avaliação primária de um paciente em situação de urgência e emergência, consiste na avaliação inicial que fornece a impressão geral do estado do indivíduo quanto aos riscos potenciais e necessidades imediatas para estabilização do quadro, devendo ser rápida, eficiente, ter uma sequência lógica e organizada das ações, na identificação e correção imediata das alterações. Essa avaliação é precedida pela verificação da responsividade na seguinte sequência:

São consideradas condutas iniciais recomendadas na abordagem primária de pacientes com suspeita de trauma, EXCETO:

Através da escala de coma de Glasgow é possível mensurar o nível de consciência dos pacientes, assinale a alternativa que não é considerada uma variável a ser avaliada.