Questões de Concurso sobre Câncer de colo do útero

mulheres que receberam 2 doses da vacina HPV na adolescência estão dispensadas de realizar o exame preventivo.

findo o período da adolescência, todas as mulheres, independentemente de sua história sexual, devem comparecer à unidade básica de saúde a cada 3 anos, para realizar a coleta de material para o exame citopatológico.

a partir da menopausa, a realização da coleta de material para o exame preventivo será interrompida quando a mulher tiver, pelo menos, 2 exames negativos consecutivos nos últimos 5 anos.

a partir dos 25 anos, todas as mulheres que já tiveram ou têm atividade sexual devem procurar a unidade básica de saúde para a coleta de material para a realização do exame citopatológico para prevenção do câncer de colo do útero.

durante a gestação, o exame preventivo não deve ser realizado, devendo a coleta de material ser adiada para 45 dias após a data do parto.

A prevenção primária do câncer do colo do útero está relacionada à diminuição do risco de contágio pelo HIV.

O rastreamento do câncer do colo do útero deve ser iniciado aos 25 anos, independentemente da atividade sexual, e seguir até os 65 anos.

No estágio invasor da doença, os principais sintomas são dor, leucorreia e sangramento vaginal (espontâneo e após o coito ou esforços).

O intervalo entre os exames de rastreamento deve ser de dois anos, após três exames negativos, com intervalo anual.

Repetir os exames de Papanicolau em seis meses, independente dos tipos de lesão.

Encaminhar para biópsia e colposcopia, independente dos tipos de lesão.

Encaminhar para conização as mulheres com comportamento de risco.

Acompanhar lesões de baixo grau com exames periódicos a cada 6 (seis) meses.

Encaminhar para colpocitologia oncótica as lesões intraepiteliais.

I, II e III.

I e II, apenas.

I e III, apenas.

II e III, apenas.

III, apenas.

o método de rastreamento no Brasil é o exame citopatológico, que deve ser oferecido anualmente às mulheres ou qualquer pessoa com colo do útero, na faixa etária de 30 a 60 anos, e que já tenham tido atividade sexual;

a rotina recomendada pelo Ministério da Saúde para o rastreamento é a repetição do exame papanicolau a cada dois anos, após três exames normais consecutivos realizados com intervalo de um ano;

a repetição do exame 6 meses após o primeiro teste em mulheres em situação de vulnerabilidade tem como objetivo reduzir a possibilidade de um resultado falso negativo na primeira rodada do rastreamento;

o exame deve ser realizado logo após o início da atividade sexual, em pessoas portadoras do vírus HIV, com periodicidade anual após dois exames normais consecutivos realizados com intervalo semestral;

o rastreamento deve ser realizado semestralmente, após os 65 anos, uma vez que essa faixa etária está mais vulnerável ao HPV devido à queda hormonal e oscilações na imunidade.

repetir a citologia em 3 meses;

repetir a citologia em 6 meses;

repetir a citologia em um ano;

manter a rotina de rastreamento trienal;

encaminhar a paciente para a colposcopia.

Sempre que possível, os exames devem ser iniciados antes dos 24 anos de idade de forma indiscriminada, desde que as mulheres tenham atividade sexual atual.

As mulheres maduras, acima de 64 anos de idade, sem história prévia de doença neoplásica pré-invasiva, podem ter o rastreamento interrompido quando tiverem pelo menos dois exames negativos consecutivos nos últimos cinco anos.

Os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo anual e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 5 anos.

Não sejam feitas restrições para a coleta do exame citopatológico em mulheres sem história de atividade sexual, de qualquer idade, sintomáticas ou não.

A coleta do exame citopatológico durante a gestação, inclusive com amostra endocervical, está restrita até a 20^a semana de gravidez.

São considerados cancerígenos físicos a radiação ultravioleta e ionizante.

Entre os fatores cancerígenos biológicos têm-se o amianto, componentes do fumo do tabaco, aflatoxina e arsênio.

Os vírus da hepatite B (HBV) e hepatite C (VHC) e alguns tipos de papilomavírus humano (HPV) aumentam o risco de câncer no colo do útero e no fígado, respectivamente.

O envelhecimento é fator relacionado para o desenvolvimento do câncer, a incidência do câncer diminui drasticamente com a idade.

Entre as substâncias químicas cancerígenas têm-se os vírus, bactérias ou parasitas.

educação sobre práticas sexuais seguras, incluindo o adiamento no início da atividade sexual.

vacina para mulheres sexualmente ativas a partir dos 60 anos, a realização de Papanicolau a cada 5 anos.

vacina para mulheres não sexualmente ativas entre 10 e 15 anos e a realização de Papanicolau a cada 3 anos.

venda irrestrita de preservativos e antibióticos para as mulheres que ainda não tiveram atividade sexual.

vacina para mulheres sexualmente ativas a partir dos 55 anos, realização de exames periódicos que detectam células anormais ou lesões pré-cancerosas no colo do útero.

A idade preconizada pelo Ministério da Saúde, para a realização do exame, é de 20 a 64 anos de idade para todas as mulheres.

Idealmente, a coleta não deve ser realizada se a mulher estiver menstruada, com no mínimo 5 dias após o término do período.

Deve-se evitar relações sexuais nas 24 horas anteriores ao exame, porque a presença de espermatozoides atrapalha a qualidade da amostra.

O exame deve ser feito anualmente. Se 3 resultados consecutivos forem negativos, o exame deve ser feito a cada 2 anos.

Tomar vitaminas diariamente.

Realizar exames de Papanicolau regularmente.

Evitar exercícios físicos.

Consumir apenas alimentos crus.

Fazer exame de sangue anualmente.

Ultrassonagrafia transvaginal

Colonoscopia

Biópsia

Imunofluorescência direta

Exame citopatológico

A coleta da amostra de Papanicolau é realizada anualmente e, após duas coletas consecutivas com resultado normal, a mulher retorna a cada 5 anos para nova coleta.

A mulher precisa ser orientada a evitar relação sexual até 24 horas antes da coleta, porque a presença de espermatozoides compromete o resultado do exame.

Mulheres HIV positivas com CD4 abaixo de 200 células/mm³ devem ter priorizada a correção dos níveis de CD4 e, enquanto isso, devem realizar a coleta do Papanicolau a cada seis meses.

O exame de Papanicolau, no rastreamento para o câncer de colo de útero, deve começar quando a mulher inicia a atividade sexual ou quando apresentar infecção vaginal.

O início da coleta para o Papanicolau, em se tratando de mulheres que nunca tiveram relação sexual, começa aos 25 anos de idade.

A coleta de citopatológico não é recomendada durante a gestação.

O rastreamento deve ser realizado anualmente, a partir de 25 anos em todas as mulheres que iniciaram atividade sexual, e seguir até os 64 anos de idade.

Em mulheres imunossuprimidas, o exame citopatológico deve ser realizado após o início da atividade sexual, com intervalos semestrais no primeiro ano e, se normais, manter seguimento anual enquanto se mantiver o fator de imunossupressão.

Em caso de histerectomia subtotal ou total, não se faz mais rastreamento, pois a possibilidade de encontrar lesão é desprezível.

Para mulheres no climatério e pós–menopausa, não há necessidade de seguir as recomendações de periodicidade e faixa etária como para as demais mulheres.

Deve ser oferecido às mulheres ou qualquer pessoa com colo do útero, na faixa etária de 25 a 64 anos mesmo as que não tiveram atividade sexual.

A rotina recomendada para o rastreamento no Brasil é a repetição do exame Papanicolau anual, mesmo após dois exames normais consecutivos.

Para mulheres com mais de 64 anos e que nunca se submeteram ao exame citopatológico, devem-se realizar dois exames com intervalo de um a três anos.

O rastreamento de câncer de colo de útero está contraindicado nas gestantes.

V – F – F – V..

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V – F – F – F.

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sinal de Chadwick;

sinal de Goodel;

sinal de Hegar;

sinal de McDonald;

sinal de Kluge.

Exame anti-Cd19

Exame citopatológico

Ultrassom vaginal

Tomografia pélvica

A mulher, quando a amostra for considerada insatisfatória, deve repetir o exame entre 6 e 12 semanas com correção, quando possível, do problema que motivou o resultado insatisfatório.

Os esfregaços normais somente com células escamosas devem ser repetidos com intervalo de 6 meses, e, com dois exames normais anuais consecutivos, o intervalo pode ser de três anos.

O rastreamento em gestantes não deve seguir as recomendações de periodicidade e faixa etária como para as demais mulheres.

As mulheres na pós-menopausa não necessitam continuar o rastreio conforme recomendado para as demais mulheres.

As mulheres submetidas à histerectomia total por lesões benignas, sem histórico de diagnóstico ou tratamento de lesões cervicais de alto grau, podem ser excluídas do rastreamento, mesmo se exames anteriores alterados.

A Junção Escamocolunar (JEC), localizada entre os epitélios escamoso e colunar, é a região em que se estabelece a maioria das lesões precursoras ou malignas do colo do útero.

O exame pode ser realizado no período menstrual, pois a presença de sangue não interfere na análise da amostra.

O exame pode ser realizado a cada dois anos, desde que sejam apresentados dois exames com intervalo anual e resultados negativos.

O rastreamento de câncer de colo de útero está contraindicado nas gestantes.