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A classificação das cirurgias deverá ser feita no final do ato cirúrgico, de acordo com o número de microrganismos presentes no tecido operado. Segundo a classificação das cirurgias, por potencial de contaminação da ferida cirúrgica, assinale a opção correta:
Herniorrafia de todos os tipos é considerada cirurgia contaminada;
Cirurgia gástrica e duodenal em pacientes normo ou hiperclorídricos é considerada cirurgia potencialmente contaminada;
Histerectomia abdominal é considerada cirurgia limpa;
Cirurgia do megaesôfago avançado é considerada cirurgia infectada.
Os profissionais especialistas responsáveis pela indicação da cirurgia oncológica, da quimioterapia e da radioterapia são, respectivamente, o cirurgião oncológico, o oncologista clínico e o enfermeiro oncológico.
Certo
Errado
Sobre o posicionamento do paciente para exames e cirurgia é CORRETO afirmar:
A Posição Krasker é o mesmo que Posição de Sims com desvio a direita.
A Posição de Prona é o mesmo que Posição Smis.
A Posição Dorsal é mesmo que Posição de Trendelenburg.
A Posição Krasker é a posição ginecológica muito usada para exames de rotina na saúde da mulher.
Posição de Prona é a posição em que o paciente fica deitado de bruços sobre o abdome, com a cabeça voltada para um dos lados.
No que diz respeito ao posicionamento de um paciente que será submetido a uma cirurgia pélvica na posição de Trendelenburg, é correto afirmar que o enfermeiro deverá posicioná-lo
sentado, com braços ao lado do tórax.
com as pernas elevadas em ângulo de 90 graus.
sentado, com as pernas posicionadas a 90 graus do tórax.
com membros inferiores elevados e dorso abaixado.
com dorso elevado e membros inferiores abaixados.
As feridas cirúrgicas são classificadas pelo seu potencial de infecção. A ferida que apresenta a incisão realizada em tecidos estéreis ou de fácil descontaminação, sem patógenos e indícios de inflamação é considerada:
contaminada
colonizada
infectada
limpa
O transplante renal é uma alternativa de diálise para muitos clientes que têm doença renal terminal refratária às outras medidas terapêuticas. Esse procedimento pode ser necessário para se manter a vida de um cliente que sofreu perda traumática da função renal ou tem contraindicação para a diálise. São cuidados e enfermagem depois da cirurgia de transplante renal:
I. Observar sinais e sintomas de rejeição do órgão;
II. Se débito urinário maior que 100ml/h avisar a equipe médica, pois nesse período o ideal é permanecer anúrico até total cicatrização;
III. Monitore cuidadosamente o débito urinário;
IV. Examinar o local do transplante para verificar sinais de eritema, hipersensibilidade e edema.
Estão corretas:
I, II, III e IV.
II, III e IV, apenas.
III e IV, apenas.
I, III e IV, apenas.
I e II, apenas.
As Infecções do Sítio Cirúrgico (ISC) são as complicações mais comuns decorrentes do ato cirúrgico e apresentam impacto significativo na morbidade e mortalidade do paciente. Recomenda-se como medida de prevenção de infecção relacionada à assistência à saúde, ao paciente cirúrgico, de acordo, com a ANVISA (2017):
a realização de rotina da tricotomia com uso de lâmina.
a utilização de soluções que contenham álcool para o preparo da pele.
a manutenção da temperatura entre 34 ºC e 37,5 ºC durante todo o período perioperatório.
a administração de antibiótico profilático 30 minutos antes da realização da incisão cirúrgica.
o controle da glicemia capilar nos períodos pré e pósoperatório imediato mantendo níveis glicêmicos entre 60 a 210 mg/dL.
Assinale a alternativa CORRETA correspondente ás rotinas de limpeza da sala de cirurgia.
Limpeza Terminal é realizada ao término de cirurgia infectada. Na limpeza terminal todo o mobiliário é retirado da sala cirúrgica, alcoolizado e a limpeza do piso, rodapé e das paredes são efetuadas com detergente. . Na presença de matéria orgânica, é retirado o excesso com papel absorvente e em seguida feita a limpeza e desinfecção com cloro. Vale ressaltar que tanto o Hipoclorito de Sódio como o Cloro Orgânico tem o tempo de ação de 40 minutos.
A Limpeza Concorrente é realizada término de cada cirurgia. No final de cada cirurgia não infectada, são recolhidos todos os campos cirúrgicos, retirado o lixo e o circulante de sala limpa com álcool a 70% o foco, a mesa cirúrgica, acessórios e a bancada do recém-nascido. A limpadora faz a limpeza concorrente do piso com detergente ou sabão neutro. Na presença de matéria orgânica, é retirado o excesso com papel absorvente e em seguida feita a limpeza e desinfecção com cloro. Vale ressaltar que tanto o Hipoclorito de Sódio como o Cloro Orgânico tem o tempo de ação de 10 minutos.
Limpeza de Sala de Cirurgia após procedimentos infectados ou de longa duração Recomenda-se que seja realizada com os mesmos critérios da limpeza concorrente, levando-se em consideração a necessidade ou não da limpeza total das paredes e do teto.
Limpeza de Sala de Cirurgia em situações de precauções de contato e/ou de isolamento respiratório É aconselhável que a sala tenha o mínimo de material, para evitar o aumento de área onde os micro-organismos possam se depositar durante o ato cirúrgico. Depois de o paciente ser encaminhado da sala de cirurgia diretamente para a unidade, o funcionário (utilizando EPI adequado) executará a limpeza terminal da sala. No caso de doenças transmissíveis por aerossóis, o uso da mascara N85 é obrigatório.
O exercício da Enfermagem em Centro Cirúrgico inclui atividades específicas de grande responsabilidade profissional. São atribuições da equipe de enfermagem, EXCETO:
A contagem de compressas é um processo manual, de responsabilidade do enfermeiro e técnico de enfermagem que atuam como circulantes de sala.
De acordo com o potencial de contaminação, as cirurgias podem ser classificadas como: limpa, potencialmente contaminada, contaminada e infectada.
Cabe à equipe de enfermagem preparar o paciente, prestar cuidados específicos de acordo com o tipo de cirurgia, e individualidade de cada paciente.
Durante a realização da cirurgia precauções devem ser tomadas a fim de evitar acidentes com material perfurocortante, devendo-se reencapar agulhas e colocar suas capas de proteção para evitar acidentes da equipe cirúrgica.
T.M internado na clínica cirúrgica para a ressecção do intestino isquêmico causado pelo estrangulamento de uma hérnia. Além da apresentação da dor, que manifestações podem ser apresentadas?
Edema abdominal, febre, constipação, hemorragia e vômitos.
Edema de saco herniário, febre, desvio de alça abdominal e secreção retal.
Peritonite em abdome superior, edema do saco herniário, vômito, febre e hemorragia.
Sinais de irritação peritoneal no abdome inferior, edema do saco herniário e secreção retal.
Febre, sinais de irritação peritoneal no abdome inferior, edema do saco herniário e vômitos.
O posicionamento cirúrgico adequado é fundamental para os procedimentos cirúrgicos serem bemsucedidos, sendo fator determinante para o desempenho de um procedimento cirúrgico seguro e eficiente. Assinale a alternativa correta sobre posicionamento cirúrgico.
O posicionamento cirúrgico adequado, com exposição do sítio cirúrgico, manutenção das funções circulatórias e respiratórias, assim como manutenção do conforto e da segurança do paciente, é de responsabilidade do cirurgião e do anestesista.
A incidência de complicações em função do posicionamento cirúrgico aumenta proporcionalmente à idade, tornando o paciente mais suscetível ao desenvolvimento de lesões.
Lesão por pressão não ocorre em pacientes durante procedimentos cirúrgicos em virtude do período curto de realização dos procedimentos, no entanto, esse fato não exime a necessidade de inspeção pré-operatória da pele.
A posição de Trendelenburg é uma variação da posição supina, em que a parte superior do dorso é elevada e os pés são abaixados, em que é recomendada a utilização de meias elásticas para reduzir a estase venosa.
Na posição Prona, é indicada a rotação do pescoço, atentando-se para a utilização tubo endotraqueal aramado e a prevenção de lesão de córnea por ressecamento.
O posicionamento correto dessa paciente é decúbito ventral horizontal, com braços paralelos ou em ângulo menor que 90º, e com as proeminências ósseas das regiões occiptal, escapular, cotovelos, sacral e calcânea protegidas com coxins de espuma ou materiais gelatinosos.
A temperatura correta para a sala operatória varia entre 17 ºC e 24 ºC.
Em relação aos cuidados relativos à anestesia em pacientes vacinados contra a febre amarela, considere:
I. Adultos vacinados recentemente, que não apresentem sintomas de efeitos colaterais da vacina, podem ser submetidos normalmente à anestesia e cirurgia.
II. Para as crianças vacinadas com vírus vivo atenuado, as cirurgias eletivas devem ser suspensas por 3 semanas, a contar da data da vacinação.
III. As cirurgias de urgência/emergência não devem ser adiadas por motivo de vacinação recente.
IV. Para as crianças maiores de 4 anos vacinadas com vírus inativado, as cirurgias eletivas devem ser suspensas por, no mínimo, dois meses, a contar da data da vacinação.
Está correto o que se afirma APENAS em
I e II.
III e IV.
I, III e IV.
II e IV.
I, II e III.
“A transferência do cliente da mesa cirúrgica para a maca requer atenção, tendo em vista que há risco de queda, movimentação de drenos, sonda e cateteres, bem como queixas de dor. Para minimizar estes riscos você deve realizar o procedimento individualmente, realizando movimentos firmes, sincronizados e que proporcionem o máximo de conforto e segurança ao cliente.”
Sobre o trecho acima:
Apenas a primeira frase está correta.
Apenas a segunda frase está correta.
As duas frases estão corretas.
As duas frases estão incorretas.
Leia o texto e responda à questão que se segue.

Sobre a circulação em uma sala cirúrgica, é CORRETO afirmar que:
No centro cirúrgico, foram realizadas as cirurgias de mamopexia, herniorrafia e ileostomia. Assim, de acordo com a terminologia cirúrgica, os sufixos correspondem, respectivamente, a
fixação; sutura; comunicar um órgão tubular ou oco com o exterior, através de uma “boca”.
incisão; sutura; fixação.
sutura; comunicar um órgão tubular ou oco com o exterior, através de uma “boca”; incisão.
ressecção; sutura; visualização da cavidade através de aparelhos especiais.
retirar parcial ou totalmente um órgão; incisão; sutura.