Questões de Concurso sobre Consulta de enfermagem

 
 
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O enfermeiro obtém, durante a anamnese, informações que permitem compreender as dimensões do processo saúde-doença vivenciado pelo paciente. A anamnese também é um momento de interação enfermeiro-paciente no qual é fundamental seguir um roteiro para facilitar o cruzamento e análise das informações na sequência.


Dentre alguns dos dados mais comumente obtidos na anamnese destacam-se, exceto:


A

A frequência respiratória e a frequência de pulso, que devem ser contadas por um minuto inteiro. Mensuração de pressão arterial e temperatura axilar.


B

Identificação do paciente: nome, idade, naturalidade, procedência, profissão, ocupação e queixa principal.


C

História clínica atual: características dos sinais e sintomas – início (súbito, gradual), evolução (contínua, intermitente), intensidade, fatores agravantes e associados.


D

História pregressa: alergias, patologias prévias, intervenção cirúrgica, internações, traumatismo, acidentes, medicamentos em uso.

De acordo com BARROS, os principais objetivos da medicina laboratorial são confirmar, estabelecer ou complementar o diagnóstico clínico. Secundariamente, os resultados laboratoriais podem fornecer elementos para auxiliar o estadiamento e o prognóstico de determinadas doenças, além de estabelecer critérios de normalidade e delinear fatores de risco evolutivos. Sobre o exposto, analisar os itens abaixo:


I. Ao avaliar um exame laboratorial, deve ser levada em conta a idade do paciente, pois alguns parâmetros bioquímicos e hematológicos possuem quantidade, concentração e/ou atividade distintas em diferentes faixas etárias, por dependerem de fatores como maturidade funcional de órgãos e sistemas metabólicos.

II. Deve ser considerado o gênero do paciente, pois além das peculiaridades hormonais específicas e características de cada gênero, outros parâmetros sanguíneos e urinários podem ter concentrações distintas dependendo do gênero do paciente, em decorrência das diferenças metabólicas.


A

Os itens I e II estão corretos.


B

Somente o item I está correto.


C

Somente o item II está correto.


D

Os itens I e II estão incorretos.

Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.


I - O conteúdo dos dados coletados durante a entrevista com os pacientes sobre os seus hábitos e costumes busca por relatos de condições de moradia, hábitos de higiene, alimentação, sono, atividade física e sexual, lazer, eliminação e outros. A coleta de informações sobre os hábito e costumes é importante


PORQUE


II - conhecer os principais elementos causadores do desequilíbrio das necessidades humanas e/ou dos padrões funcionais de saúde contribui para uma visão global a respeito da queixa do paciente.


Sobre as asserções, é correto afirmar que


A

as duas são falsas.


B

a primeira é falsa e a segunda é verdadeira.


C

a primeira é verdadeira e a segunda é falsa.


D

as duas são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira.


E

as duas são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.

O técnico de enfermagem exerce as atividades auxiliares, de nível médio técnico, atribuídas à equipe de enfermagem, cabendo-lhe


A

atuar na prevenção e controle das doenças transmissíveis em geral, em programas de vigilância epidemiológica.


B

realizar consultas de enfermagem, solicitar exames complementares, prescrever/transcrever medicações, conforme protocolos estabelecidos nos programas do Ministério da Saúde e disposições legais da profissão.


C

planejar, gerenciar, coordenar, executar e avaliar a Unidade de Saúde da Família (USF), levando em conta as reais necessidades de saúde da população atendida.


D

supervisionar e executar ações para capacitação dos agentes comunitários de saúde e auxiliares de enfermagem, com vistas ao desempenho das funções.


E

realizar coleta de material citopatológico para rastreamento do câncer do colo do útero.

Sobre a consulta de enfermagem, é correto afirmar:


A

A consulta de enfermagem é uma atividade privativa de toda a equipe de enfermagem.


B

A consulta de enfermagem utiliza componentes do método científico para identificar situações de saúde-doença, prescrever e implementar medidas de Enfermagem.


C

A consulta de enfermagem apenas pode ser realizada em consultórios formais destinados para tal função.


D

A consulta de enfermagem apenas está autorizada a ser realizada de forma presencial, não sendo permitido ao enfermeiro realizá-la na forma de teleconsulta.


E

Apenas as etapas de coleta de dados e de diagnósticos conseguem ser realizadas durante uma consulta de enfermagem. As demais etapas apenas são possíveis diante de pacientes hospitalizados.

Durante consulta de enfermagem, é possível avaliar os riscos relacionados ao câncer de cólo de útero, sendo os principais: menarca precoce, menopausa tardia e nuliparidade.


C

Certo


E

Errado

A enfermeira da Divisão de Atendimento de Saúde está realizando a consulta de enfermagem (CE) de um servidor com 46 anos de idade, masculino, tabagista, sedentário, com diagnóstico recente de hipertensão arterial. Entre outras ações ao longo do atendimento, após estabelecer prioridades, pactuou, junto com o servidor, as metas a serem alcançadas por ele, até a próxima CE, a respeito da cessação do hábito de fumar e da incorporação da prática de exercícios físicos.


Considerando os aspectos relacionados ao Processo de Enfermagem e à longitudinalidade do cuidado na Atenção Primária à Saúde, é correto afirmar que, ao pactuar com o funcionário as metas a serem alcançadas, o enfermeiro está desenvolvendo a etapa do processo de enfermagem de


A

investigação/coleta de dados.


B

planejamento de enfermagem.


C

evolução de enfermagem.


D

avaliação de enfermagem.


E

diagnóstico de enfermagem.

Na consulta de enfermagem gerontológica, é importante atentar para algumas situações clínicas, dentre elas a doença de Alzheimer.

Na aplicação do processo de enfermagem, nas etapas de anamnese, exame físico e no plano de educação em saúde, a(o) enfermeira(o) deve


A

avaliar a resistência à execução de tarefas diárias. Incontinência urinária e fecal, que são indicativos da forma moderada da doença (estágio 2).


B

avaliar variáveis como a idade e história familiar. O nível de escolaridade não precisa ser avaliado, pois não importa no caso desta doença.


C

explicar ao paciente que os sintomas de demência não estão relacionados com a perda de neurônios, mas sim, às preocupações excessivas que a pessoa tem em relação à doença.


D

avaliar as alterações na memória, na personalidade e nas habilidades visuais e espaciais, que são indicativos da forma inicial da doença (estágio 1).


E

orientar que para prevenir a doença de Alzheimer é importante ter uma alimentação saudável, realizar atividades físicas regulares entre outros hábitos, mas quanto ao fumo, por exemplo, não há recomendações específicas.

Sobre a consulta e teleconsulta de enfermagem, é correto afirmar:


A

Durante a consulta de enfermagem, não é possível aplicar o processo de enfermagem uma vez que o paciente não está internado.


B

A teleconsulta de enfermagem deve ser devidamente consentida pelo paciente ou seu representante legal e realizada por livre decisão e sob responsabilidade profissional do enfermeiro.


C

A consulta de enfermagem é privativa do enfermeiro, podendo ser delegada a outro profissional da equipe de nível médio, quando na ausência dele.


D

É de responsabilidade do próprio paciente a guarda dos registros e gravação da consulta quando este optar em receber o atendimento no formato remoto, através da teleconsulta de enfermagem.


E

A realização de consulta é ilegal para o enfermeiro, considerando ser um ato privativo do médico.

O processo de saúde de enfermagem, também denominado consulta de enfermagem, deve ser realizado inteiramente em ambiente hospitalar.


C

Certo


E

Errado

Na consulta de enfermagem para a estratificação de risco cardiovascular, recomenda-se a utilização do escore de Framingham, que toma por base os seguintes elementos:


A

A presença de múltiplos fatores de risco, como sexo, idade, níveis pressóricos, tabagismo, níveis de HDLc e LDLc.


B

A presença de múltiplos fatores de risco, como sexo, idade, níveis pressóricos, tabagismo, níveis de TDLc e LDLd.


C

O seguimento dos indivíduos com PA limítrofe


D

A presença de múltiplos fatores de risco, como sexo, idade, nível de glicemia, tabagismo, níveis de TDLc e LDLd.


E

O seguimento dos indivíduos com PA limítrofe, estilo de vida saudável.

Na consulta de enfermagem em sexualidade, só é diagnosticado um problema quando assim percebido pela paciente, em outras palavras, o que não é problema para a paciente não é problema para o enfermeiro. Existem algumas características necessárias ao profissional para trabalhar as questões da sexualidade, dentre as quais se destacam: empatia; motivação; congruência; confrontação e concreticidade.

Associe corretamente a característica necessária ao profissional para trabalhar as questões da sexualidade à sua função.

CARACTERÍSTICAS NECESSÁRIAS

(1) Empatia

(2) Motivação

(3) Congruência

(4) Confrontação

(5) Concreticidade

FUNÇÕES

( ) Capacidade de sintetizar o discurso do paciente.

( ) Capacidade de proporcionar um estado de predisposição à mudança.

( ) Habilidade de entrar no quadro de referência do paciente e comunicar a sua compreensão.

( ) Capacidade de trabalhar outras potencialidades do paciente e confrontá-lo com seus paradigmas.

( ) Habilidade de ser real na interação com o paciente; aceitação incondicional - profundo respeito pela sexualidade do outro.

A sequência correta é


A

(1); (5); (4); (3); (2).


B

(3); (1); (5); (2); (4).


C

(4); (3); (2); (5); (1).


D

(5); (2); (1); (4); (3).

O Enfermeiro visa diariamente a excelência no seu exercício profissional para a prevenção de complicações, bem como a segurança dos seus pacientes. Para esse cuidado, utiliza-se de instrumentos avaliativos, conhecidos como escalas de avaliação. Referente a essas escalas, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.


Coluna 1

1. Escala de Braden.

2. Escala de Morse.

3. Escala de RASS.

4. Escala de Glasgow.


Coluna 2

( ) Avaliação do risco para desenvolvimento de lesões por pressão.

( ) Avaliação do nível de sedação e agitação.

( ) Avaliação do risco de quedas.

( ) Avaliação do nível de consciência.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

1 – 3 – 2 – 4.


B

2 – 4 – 1 – 3.


C

1 – 3 – 4 – 2.


D

3 – 1 – 2 – 4.


E

3 – 2 – 1 – 4.

As consultas de Enfermagem realizadas no puerpério para promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno abrangem ações de educação em saúde, cuidado clínico da mãe e do bebê e abordagem ampliada do contexto cultural, psicossocial e familiar. Nesse sentido, analise as assertivas abaixo quanto às ações que devem ser desenvolvidas com a mãe e o bebê durante as consultas:


I. Realizar a avaliação do bebê, suas condições clínicas, crescimento e desenvolvimento.

II. Prestar esclarecimento a mãe sobre a produção do leite materno, a importância da amamentação e as mudanças no corpo biológico e simbólico.

III. Informar que o leite materno é semelhante para todas as mulheres e que esse processo fisiológico ocorre independentemente do desejo, dos medos e das experiências prévias e expectativas da mulher.

IV. Orientar os cuidados com as mamas para evitar a mastite, o manejo para retirada e armazenamento do leite, o uso correto de compressas, cuidado com os mamilos no aparecimento de rachaduras e feridas, entre outros.

V. Tranquilizar a mãe quanto à introdução de água, chás e outros leites, pois quando a criança os aceita bem não ocorre interferência na manutenção do processo de amamentação.


Quais estão corretas?


A

Apenas I, II e IV.


B

Apenas I, II e V.


C

Apenas I, III e IV.


D

Apenas II, IV e V.


E

I, II, III, IV e V.

Durante a consulta de enfermagem no pré-operatório de cirurgia de revascularização do miocárdio, os dados colhidos evidenciaram que o paciente de 65 anos é tabagista há 20 anos, hipertenso, apresenta emagrecimento extremo, perda de visão do olho direito devido a trauma sofrido na infância, demonstra estar extremamente ansioso e refere muito medo da anestesia. Um dos diagnósticos de enfermagem elaborado pela enfermeira da unidade é “Risco de lesão por posicionamento perioperatório”. Considerando a Taxonomia II da Nanda-I (2018-2020), uma das condições associadas ao diagnóstico de enfermagem desse paciente é


A

a emaciação.


B

o desequilíbrio emocional.


C

o tabagismo.


D

a hipertensão arterial.


E

o medo.

A fase de implementação do processo de trabalho de enfermagem inicia quando a(o) enfermeira(o) considera as várias ações a serem realizadas, elegendo a mais adequada para atingir a meta e os objetivos elaborados na fase de planejamento. Essas ações de implementação do processo de enfermagem, junto ao paciente, podem ser realizadas


A

pela equipe técnica da enfermaria; pelos atendentes de enfermagem; pelo paciente e pela família.


B

pela(o) enfermeira(o) do dia responsável pela enfermaria; pelos técnicos de enfermagem; pelos atendentes de enfermagem e pelos acompanhantes.


C

pela equipe interprofissional que trabalha na enfermaria; pela(o) enfermeira(o)-chefe que elaborou o plano de cuidados; pelo acompanhante do paciente.


D

pela(o) enfermeira(o) que traçou o plano de cuidados; pela(o) enfermeira(o) que atua na mesma equipe; pelos técnicos de enfermagem; pelos familiares e pelo próprio paciente.


E

pelas(os) enfermeiras(os) que elaboraram o plano de cuidado; pelos médicos da equipe; pelos atendentes de enfermagem.

Durante a avaliação de um paciente o enfermeiro solicitou que o mesmo repetisse uma determinada frase e o paciente disse palavras incorretas e foi incapaz de falar a frase inteira. Nessa avaliação o enfermeiro adotou uma das etapas de uma determinada escala. A escala adotada e sua finalidade de investigação correta consta em:


A


Escala de

Investigação de

A

FOIS

Disfagia


B


Escala de

Investigação de

B

NEWS

Deterioração clínica


C


Escala de

Investigação de

C

Cincinnati

Acidente Vascular Cerebral


D


Escala de

Investigação de

D

Ramsay

Nível de sedação


E


Escala de

Investigação de

E

Glasgow

Nível de consciência

O paciente, durante a entrevista, relatou ao enfermeiro a sensação de queimação retroesternal que irradia para o abdome superior durante o repouso pós-prandial. Essa descrição corresponde ao sintoma denominado


A

dispepsia.


B

eructação.


C

ptialismo.


D

pirose.

A consulta de enfermagem realizada no Programa de Puericultura, desenvolvido no âmbito da Atenção Básica à Saúde, na Estratégia de Saúde da Família, avalia, entre outros itens,


A

a acuidade dos órgãos dos sentidos.


B

a resposta vacinal da criança.


C

o APGAR da criança e da família.


D

o estado nutricional da criança.


E

o risco de acidentes presente no domicílio.

Uma usuária no estado puerperal foi atendida por uma enfermeira na Atenção Primária à Saúde, apresentando como diagnósticos de enfermagem prioritários: Ingurgitamento mamário e Amamentação prejudicada. Diante desses diagnósticos de enfermagem, qual das alternativas abaixo está CORRETA em relação as prescrições de enfermagem necessárias ao caso?


A

Oferecer dieta calórica para melhorar a ingestão de energia, mantendo também toda a hidratação oral necessária.


B

Interromper a amamentação temporariamente.


C

Fazer curativos diários com nitrato de prata e administrar medicamentos de acordo com prescrição médica.


D

Motivar a cuidar das mamas, reforçando orientações sobre aleitamento materno exclusivo.


E

Drenar o leite retido e interromper temporariamente a amamentação.

   
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