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A Consulta de Enfermagem, principal atividade privativa do enfermeiro, na qual são identificados problemas de saúde e prescritas e implementadas medidas de enfermagem com o objetivo de promoção, proteção, recuperação ou reabilitação do paciente. Sobre a consulta de Enfermagem, analise as afirmações abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) Caracteriza-se como atividade autônoma, sendo exercida sem a supervisão de outro profissional, que atende às necessidades de saúde do usuário.
( ) A Consulta de Enfermagem permite um elevado grau de resolutividade dos problemas de saúde dos pacientes, sendo extensivo a seus familiares.
( ) São etapas da Consulta de Enfermagem: Entrevista e Exame Físico, Diagnóstico de Enfermagem (DE), Planejamento e Implemantação da Assistência e Avaliação.
( ) O Diagnóstico de Enfermagem é uma das etapas da Consulta de Enfermagem. O DE fornece a base para as eleições das intervenções a fim de alcançar os resultados pelos quais o enfermeiro é responsável.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
V-V-F-F
F-F-V-V
V-V-V-V
F-V-V-F
F-V-V-V
A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) descreve
a classificação funcionalidade e incapacidade, considerando como seu componente o corpo e os fatores contextuais.
as situações que envolvem a funcionalidade do ser humano, a qual é organizada em duas partes: funcionalidade e incapacidade, e atividades e participação.
o qualificador capacidade como aquilo que o indivíduo faz em seu ambiente de vida habitual, incluindo na caracterização desse ambiente o contexto social.
o problema de desempenho, considerando a possibilidade de o mesmo resultar diretamente do ambiente social, mesmo quando o indivíduo não tem nenhuma deficiência.
a deficiência de estrutura como anormalidade, defeito, perda ou outro desvio importante, relativamente a um padrão das estruturas do corpo, estabelecendo relação causal com a etiologia ou com a forma como se desenvolveram.
A ventilação apresenta-se com duas fases. A primeira é a apneia, seguida de movimentos inspiratários e expiratórios anárquicos quanto ao ritmo e à amplitude. Quase sempre este tipo de ventilação indica grave comprometimento cerebral. As causas mais frequentes para este tipo de ventilação são insuficiência cardíaca, hipertensão intracriana, acidente vascular cerebral e traumatismos cranioencefálico. A descrição é relativa ao seguinte ritmo ventilatório
Ventilação de Biot.
Ventilação suspirosa.
Ventilação paradoxal.
Ventilação de Kussmaul.
Ventilação de Cheyne-Stokes.
Assinale a opção que indica um fator de risco associado à síndrome do túnel do carpo.
Compressão da metade distal do antebraço.
Compressão sobre o ombro.
Compressão da borda ulnar do punho.
Pressão sobre a base da palma da mão.
Fixação antigravitacional do punho.
Durante a consulta de enfermagem, a mulher DRS, 30 anos, informou que sua última menstruação foi em 10 de setembro de 2016. De acordo com a regra de Näegele para cálculo da data provável do parto (DPP), é correto afirmar que a DPP será em:
10 de junho de 2017
03 de julho de 2017
17 de junho de 2017
03 de junho de 2017
25 de junho de 2017
Na orientação pós-consulta, o técnico de enfermagem deve
interpretar as prescrições médicas, apenas.
interpretar apenas as prescrições médicas e de enfermagem.
atender as necessidades do paciente.
identificar as necessidades do paciente.
instruir o paciente e a família.
Na consulta de enfermagem, um paciente apresenta fala rápida e uma ideia seguindo-se a outra, perturbando-se as associações lógicas entre os juízos e conceitos e utilizando as associações por assonância. De acordo com Dalgalarrondo (2010), assinale de que forma são classificadas as alterações quantitativas e qualitativas do pensamento deste paciente.
Lentificação do pensamento e fuga de ideias.
Interceptação do pensamento e descarrilhamento do pensamento.
Aceleração do pensamento e fuga de ideias.
Aceleração e dissociação do pensamento.
Lentificação e desagregação do pensamento.
Na consulta de enfermagem ao adolescente o exame físico é de grande importância, devendo ser completo e detalhado, possibilitando a avaliação do crescimento, do desenvolvimento e da saúde como um todo. Assinale a opção INCORRETA acerca da consulta de enfermagem ao adolescente.
Deve, inicialmente, realizar a somatoscopia que inclui avaliação da aparência física, humor e pele, por exemplo.
Deve-se realizar avaliação de peso, altura, IMC/idade e altura/idade e interpretar os dados usando curvas e critérios propostos pela Organização Mundial de Saúde.
O profissional deve realizar avaliação do estagiamento puberal a partir dos critérios de Tanner.
Deve-se aproveitar o momento, após a consulta, para esclarecer o uso do preservativo (masculino e feminino) e dos contraceptivos para a prevenção da gravidez e das DSTs/AIDS.
É necessário realizar verificação da pressão arterial. Esta deve ser mensurada pelo menos duas vez/ano.
Na consulta de enfermagem para estratificação de risco para doenças cardiovasculares recomenda-se a utilização do escore de Framingham. Sobre os fatores de risco alto que influenciam na estratificação, analise as proposições abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
I. Elevados níveis de PSA.
II. Infarto agudo do miocárdio (IAM) prévio.
III. Diabetes mellitus.
IV. História familiar de doença oncológica.
Somente I e III estão corretas.
Somente II e III estão corretas.
Somente I e II estão corretas.
Somente II e IV estão corretas.
Somente III e IV estão corretas.
A entrevista com o paciente antes da realização do exame do abdômen é de extrema importância para a obtenção dos dados que fornecerão subsídios a serem relacionados com os demais achados clínicos. Dentre os questionamentos que contribuem para a investigação das queixas de um paciente, além dos hábitos alimentares e da disfagia, pode-se citar:
Adução e dispepsia.
Alterações de peso e abdução.
Alterações de peso e dispepsia.
Rigidez na nuca e dispepsia.
Um enfermeiro assumiu recentemente uma equipe de saúde da família. No planejamento de suas ações de enfermagem, identificou a necessidade de implantação das consultas de enfermagem para o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento de crianças do território. Para implantar as consultas de enfermagem, o enfermeiro, inicialmente, deve
definir uma agenda de atendimento das consultas de puericultura, de acordo com a disponibilidade de consultórios na unidade de saúde e com a situação de saúde das crianças do território.
organizar os formulários que serão utilizados no registro das etapas da sistematização da assistência de enfermagem, priorizando uma tabela para os diagnósticos de enfermagem.
obter um diagnóstico situacional das crianças residentes na área de abrangência da unidade de saúde, com número de nascidos vivos, de crianças menores de 5 anos e de crianças em situações de risco.
organizar o consultório com equipamentos, instrumentos e insumos básicos e estabelecer um cronograma de atendimento no qual as crianças sejam avaliadas mensalmente pelo enfermeiro até os 2 anos de idade.
Qual a atitude mais correta a ser tomada pelo enfermeiro ao ter o conhecimento, durante uma consulta de enfermagem, que um paciente idoso foi vítima de violência física?
Comunicar o acontecimento à autoridade policial.
Realizar a notificação compulsória à autoridade sanitária.
Realizar a notificação compulsória à autoridade sanitária e comunicar ao Ministério Público.
Conversar com os familiares e aconselhá-los a não praticar mais atos de violência contra o idoso.
Para impactar sobre os múltiplos fatores que interferem nas ações de controle dos cânceres do colo do útero e da mama, é importante que a atenção às mulheres esteja pautada em uma equipe multiprofissional e com prática interdisciplinar. Dentre as atribuições dos Profissionais da Atenção Básica, diante desse controle, assinale a alternativa que NÃO se aplica como atribuição do Técnico de Enfermagem:
Realizar consulta de enfermagem, coleta de exame preventivo e exame clínico das mamas.
Planejar e programar as ações de controle dos cânceres do colo do útero e da mama, com priorização das ações segundo critérios de risco, vulnerabilidade e desigualdade.
Realizar atenção domiciliar, quando necessário.
Manter a disponibilidade de suprimentos para a realização do exame do colo do útero.
A hemoglobina glicada, também conhecida pelas siglas A1C e HbA1C, é um exame recomendado para diagnóstico e acompanhamento de pessoas com diabetes mellitus. Ao analisar um exame cujo valor da hemoglobina glicada foi de 7,3%, o enfermeiro pode explicar ao paciente que:
o resultado está normal, pois os valores de referência da HbA1C variam de 6,5% a 7,5%.
a HbA1C reflete os níveis médios de glicemia ocorridos nos últimos três meses; assim o resultado de 7,3% está acima do normal.
o médico precisa avaliá-lo e solicitar o teste oral de tolerância à glicose para confirmar o diagnóstico de diabetes mellitus.
o resultado está alterado, visto que a meta recomendada para o tratamento da hiperglicemia em adultos é alcançar HbA1c <6%.
Na consulta de enfermagem para a estratificação de risco cardiovascular recomenda-se a utilização do escore de Framingham. A estratificação tem como objetivo:
Estimar o risco de cada indivíduo sofrer uma doença arterial coronariana nos próximos dez anos.
Estimar o risco de cada indivíduo sofrer uma doença arterial coronariana nos próximos cinco anos.
A partir da estratificação de risco, selecionam-se indivíduos com menor probabilidade de complicações cardiovasculares, os quais se beneficiarão de intervenções menos intensas.
Classificar os indivíduos por meio da pontuação nos seguintes graus de risco para hipertensão e diabetes Tipo 1
Calcular os fatores de riscos cardiovasculares mesmo se o usuário apresentar apenas um fator de risco baixo/intermediário.