Questões de Concurso sobre Crescimento e desenvolvimento

 
 
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Durante uma consulta de puericultura, o técnico de enfermagem verificou as medidas de uma criança de 5 meses, incluindo peso, comprimento e perímetro cefálico, conforme recomendações do Ministério da Saúde.


Acerca dessas medidas, é correto afirmar que


A

o peso deve ser obtido em balança pediátrica com a criança vestida com fralda e roupas leves, garantindo conforto e estabilidade durante a medida.


B

o comprimento deve ser aferido com a criança posicionada na vertical, utilizando fita métrica flexível, estendida da cabeça ao pé.


C

o perímetro cefálico deve ser aferido com fita elástica posicionada acima das orelhas, registrando medida aproximada do contorno craniano médio.


D

o perímetro torácico deve ser aferido com fita inelástica ao nível dos mamilos, com a criança em decúbito dorsal e respiração tranquila.

No que compete à Enfermagem Pediátrica, a avaliação do desenvolvimento motor de crianças de zero a três anos deve ser cuidadosamente realizada para detecção precoce de alterações que requeiram intervenções.

No que compete à consulta de enfermagem a bebês no primeiro ano de vida, avalie as afirmativas a seguir.

I. Com um mês de idade, uma das características do bebê na postura supina é a de estar com membros flexionados (hipertonia fisiológica).

II. No sexto mês, na posição supina, espera-se que o bebê role para prono e levante a cabeça espontaneamente.

III. Aos 12 meses de idade, um dos indicadores de bom desenvolvimento é que a criança consiga se transferir da posição ortostática para sentada dissociando movimentos de membros inferiores.

Está correto o que se afirma em


A

I, apenas.


B

I e II, apenas.


C

I e III, apenas.


D

II e III, apenas.


E

I, II e III.

Acompanhar regularmente o crescimento e o desenvolvimento da criança é uma ação fundamental na saúde pública, principalmente na Atenção Primária. Esse acompanhamento permite observar como a criança está se desenvolvendo ao longo do tempo.


Com relação ao crescimento e desenvolvimento infantil, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


(__) O monitoramento do crescimento e desenvolvimento da criança deve ocorrer de forma contínua e sistemática, mediante a utilização de indicadores antropométricos padronizados, associados à avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor e ao acompanhamento clínico periódico.

(__) O acompanhamento do desenvolvimento infantil limita-se à mensuração do peso corporal e ao cálculo do índice de massa corporal, por serem indicadores suficientes para avaliar o estado global de saúde da criança.

(__) A avaliação do crescimento infantil deve ser realizada prioritariamente em situações de adoecimento, visto que crianças consideradas clinicamente saudáveis não demandam acompanhamento periódico sistematizado pelos serviços de saúde.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:


A

V, V, V.


B

V, V, F.


C

V, F, F.


D

F, F, F.


E

F, V, F.

A avaliação do crescimento e desenvolvimento da criança baseia-se no monitoramento contínuo, (puericultura), observando os marcos do desenvolvimento, ganho de peso, estatura e perímetro cefálico. Segundo o Caderno da Atenção Básica nº 33 e o Ministério da Saúde deve ser seguido um calendário de consultas. Após os 12 meses qual calendário de consulta deve ser seguido?


A

Uma consulta aos 18 e 24 meses e a partir do 2º ano consultas semestrais.


B

Uma consulta aos 18 e 24 meses e a partir do 2º ano consultas anuais.


C

Uma consulta aos 16 e 24 meses e a partir do 2º ano consultas semestrais.


D

Uma consulta aos 16 e 24 meses e a partir do 2º ano consultas anuais.

Durante consulta de puericultura, o enfermeiro avalia uma criança de 8 meses de idade. A mãe relata que a criança se senta sem apoio, transfere objetos de uma mão para outra, atende quando chamada pelo nome e demonstra estranhamento diante de pessoas desconhecidas.


Considerando os marcos esperados do desenvolvimento neuropsicomotor para essa faixa etária, analise as afirmativas a seguir:


I. Sentar-se sem apoio constitui um marco motor grosseiro esperado para a idade.

II. Transferir objetos de uma mão para outra representa aquisição compatível com o desenvolvimento da coordenação motora fina.

III. O estranhamento diante de pessoas desconhecidas é um comportamento esperado nessa fase do desenvolvimento socioemocional.

IV. A ausência de marcha independente aos 8 meses de idade caracteriza atraso importante do desenvolvimento motor.

V. Atender quando chamado pelo próprio nome corresponde a um marco esperado do desenvolvimento da comunicação e da linguagem receptiva.


Sobre as afirmativas, assinale a alternativa CORRETA.


A

Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.


B

Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.


C

Apenas as afirmativas I, II, III e V estão corretas.


D

Apenas as afirmativas I, IV e V estão corretas.


E

Todas as afirmativas estão corretas.

O acompanhamento do crescimento e do desenvolvimento infantil é uma das ações essenciais da Atenção Primária à Saúde, permitindo a identificação precoce de alterações e a promoção do desenvolvimento saudável da criança. Considerando esse contexto, assinale a alternativa CORRETA:


A

O acompanhamento do crescimento infantil consiste na verificação do peso da criança, medida considerada suficiente para detectar alterações nutricionais; a aferição de comprimento/estatura e do perímetro cefálico é realizada em situações especiais, quando há suspeita clínica de alteração.


B

Segundo o Ministério da Saúde, o acompanhamento do desenvolvimento infantil na Atenção Básica prioriza os aspectos motores da criança como sentar, engatinhar e andar, uma vez que as dimensões cognitivas, afetivas e de linguagem dependem de avaliação especializada e não fazem parte das atribuições das equipes de Atenção Primária.


C

A vigilância do desenvolvimento infantil na Atenção Primária à Saúde deve ser iniciada a partir dos 9 anos de vida, pois é nessa fase que os primeiros marcos motores relevantes se tornam observáveis e verificáveis pela equipe de saúde; nos meses anteriores, o acompanhamento se limita ao crescimento físico.


D

A Caderneta de Saúde da Criança consiste em um instrumento do Ministério da Saúde para registro e acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil, devendo ser utilizada desde o nascimento e levada em todas as consultas, vacinações e atendimentos da criança.

Considerando as diretrizes técnicas do Ministério da Saúde para o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil na atenção básica, conforme a Caderneta de Saúde da Criança, os Cadernos de Atenção Básica nº 33 e o Programa Nacional de Suplementação de Ferro, analise as proposições abaixo.


I. O acompanhamento do crescimento deve ser realizado em todas as consultas de puericultura, utilizando os gráficos de crescimento da OMS disponíveis na Caderneta de Saúde da Criança; o perímetro cefálico é indicador do crescimento cerebral e deve ser mensurado em todas as consultas até os 2 anos de idade, sendo seu monitoramento sistemático fundamental para a identificação precoce de micro ou macrocefalia.

II. A avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor deve seguir os marcos preconizados pelo Ministério da Saúde nos Cadernos de Atenção Básica nº 33 (2012), sendo considerados sinais de alerta: ausência de sustentação cefálica aos 4 meses, ausência de sentar sem apoio aos 9 meses, ausência de marcha independente aos 18 meses e ausência de palavras com significado aos 18 meses, devendo esses achados motivar avaliação especializada.

III. O aleitamento materno exclusivo é recomendado até os 6 meses de idade, sendo contraindicada a oferta de água, chás ou outros líquidos nesse período; a alimentação complementar deve ser introduzida a partir dos 6 meses, mantendo-se o aleitamento materno até os 2 anos de idade ou mais, conforme o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos (MS, 2019).

IV. O Programa Nacional de Suplementação de Ferro preconiza a suplementação profilática de sulfato ferroso para crianças nascidas a termo e com peso adequado ao nascer a partir dos 6 meses de idade, na dose de 1 mg/kg/dia de ferro elementar, até os 24 meses; para prematuros e crianças com baixo peso ao nascer, a suplementação é iniciada mais precocemente, conforme protocolo específico do programa.


Com base na análise das proposições acima, assinale a alternativa CORRETA:


A

Apenas as proposições II e IV estão corretas; a proposição I está incorreta porque o perímetro cefálico deve ser mensurado apenas até os 12 meses de idade, e a proposição III está incorreta porque a alimentação complementar pode ser introduzida a partir dos 4 meses conforme diretrizes vigentes.


B

Apenas as proposições I e III estão corretas; a proposição II está incorreta porque a ausência de marcha independente aos 15 meses constitui sinal de alerta, e a proposição IV está incorreta quanto à idade de início da suplementação de ferro para crianças nascidas a termo conforme protocolo.


C

Apenas as proposições I, II e III estão corretas; a proposição IV está incorreta porque a suplementação profilática de sulfato ferroso para crianças a termo deve ser iniciada aos 3 meses de idade, e não aos 6 meses, conforme o Programa Nacional de Suplementação de Ferro vigente do Ministério da Saúde.


D

Todas as proposições estão corretas, refletindo as diretrizes vigentes do Ministério da Saúde para acompanhamento do crescimento, desenvolvimento neuropsicomotor, alimentação infantil e prevenção de anemia ferropriva conforme Caderneta de Saúde da Criança, Cadernos de Atenção Básica nº 33 e Programa Nacional de Suplementação de Ferro.

O desenvolvimento psicomotor é o processo contínuo de amadurecimento do sistema nervoso, que integra aspectos físicos, emocionais e cognitivos, permitindo o domínio do corpo e a interação com o ambiente. Uma criança de 18 meses apresenta marcos motores compatíveis com a idade: anda sozinha, empilha quatro blocos, e começa a falar frases de duas palavras. É CORRETO afirmar que essa criança, tem:


A

Sinais precoces de hiperatividade.


B

Indicativo de atraso de fala isolado.


C

Desenvolvimento normal para idade.


D

Possível atraso motor e cognitivo.

O crescimento humano é um processo complexo influenciado por uma combinação de fatores genéticos e ambientais. Dessa forma, analise as afirmativas a seguir:


I.O coeficiente de correlação entre a altura dos pais e a altura dos filhos ao nascer é de 0,2, refletindo mais as condições intra-uterinas do que o genótipo fetal.

II.O crescimento do tecido linfóide, como o timo e os nódulos linfáticos, também apresenta variações influenciadas por fatores genéticos.

III.À medida que a criança envelhece, a influência do ambiente diminui, e os fatores genéticos se tornam mais importantes.


Está correto o que se afirma em:


A

I, II e III.


B

I e III, apenas.


C

II, apenas.


D

I e II, apenas.

Um dos marcos do desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) se dá na fase da linguagem expressiva. Assinale a alternativa incorreta quanto às capacidades esperadas nesta fase.


A

Capacidade de comunicação com gestos


B

Capacidade de falar as primeiras palavras


C

Capacidade de identificar cores


D

Capacidade de balbuciar

Com base nas etapas do desenvolvimento neuropsicomotor, assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao estágio, em que a criança é marcada por mudanças muito rápidas. As relações de troca com o adulto surgem mais frequentemente e seguem modificando a arquitetura cerebral.


A

Estágio de 6 a 9 meses.


B

Estágio dos 12 aos 18 meses.


C

Estágio de 4 a 6 meses.


D

Estágio dos 18 aos 24 meses.


E

Estágio de 2 a 4 meses.

Durante a assistência a um recém-nascido, foi avaliado o desenvolvimento neuropsicomotor, por meio da verificação dos reflexos primitivos.


Acerca desses reflexos, é correto afirmar que:


A

o reflexo de Moro é considerado ausente quando o recém-nascido estende os membros superiores ao som de um estímulo abrupto;


B

o reflexo de preensão palmar persiste por toda a infância e está relacionado à adaptação funcional da criança;


C

a ausência do reflexo de sucção pode ser um sinal indicativo de disfunção neurológica grave e requer avaliação imediata;


D

o reflexo tônico cervical assimétrico deve persistir até aproximadamente o 6º mês de vida, indicando que o tônus muscular está se desenvolvendo adequadamente;


E

o reflexo de marcha automática não tem relação com o desenvolvimento neurológico da criança e pode estar ausente sem significar uma alteração.

Ano: 2025
Prova: FUVEST - USP - Enfermeiro - Área: Enfermagem na Atenção Especializada em Saúde - 2025

O Instrumento de Vigilância do Desenvolvimento Infantil, da Caderneta da Criança, apresenta marcos do desenvolvimento para cada faixa etária. Caso uma criança de 13 a 15 meses não alcance um dos quatro marcos esperados, a enfermeira deve, respectivamente,


A

classificá-la como “Alerta para o Desenvolvimento” e acionar a rede especializada.


B

classificá-la como “Provável atraso no Desenvolvimento” e acionar a rede especializada.


C

classificá-la como “Provável atraso no Desenvolvimento”, orientar e agendar retorno para um mês.


D

avaliar alterações fenotípicas e, se 3 presentes, classificála como “Alerta para o Desenvolvimento”, orientar e agendar retorno para um mês.


E

classificá-la como “Alerta para o Desenvolvimento”, orientar e agendar retorno para um mês.

Analise os itens e posteriormente assinale a alternativa que aponta parâmetros para avaliação de crescimento, conforme a Caderneta de Saúde da Criança, do Ministério da Saúde:


I - Peso para idade.

II - Estatura para idade.

III - IMC para idade.


A

I, II e III.


B

Apenas I.


C

Apenas II.


D

Apenas I e II.


E

Apenas I e III.

Segundo Brunner & Suddarth (2011), qual a fonte do Hormônio do Crescimento (GH)?


A

Adeno-hipófise.


B

Hipotálamo.


C

Neuro-hipófise.


D

Medula suprarrenal.


E

Tireoide.

Julgue as seguintes afirmativas sobre a monitorização e avaliação do crescimento da criança:


I. A vigilância nutricional e o monitoramento do crescimento objetivam promover e proteger a saúde da criança e, quando necessário, por meio de diagnóstico e tratamento precoce para sub ou sobrealimentação, evitar que desvios do crescimento possam comprometer sua saúde atual e sua qualidade de vida futura.

II. O deficit estatural representa atualmente a característica antropométrica mais representativa do quadro epidemiológico da desnutrição no Brasil.

III. O melhor método de acompanhamento do crescimento infantil é o registro periódico do peso, da estatura e do IMC da criança na Caderneta de Saúde da Criança.

IV. Para o cálculo do IMC, as crianças menores de 2 anos deverão ser mensuradas deitadas em superfície lisa (comprimento) e as crianças maiores de 2 anos deverão ser mensuradas em pé (altura).


São corretas as afirmativas:


A

I, II e III.


B

I, III e IV.


C

II e IV.


D

todas afirmativas estão corretas.

A respeito dos marcos do desenvolvimento infantil, correlacione a COLUNA I com a COLUNA II.


COLUNA I

1. Senta sem apoio.

2. Anda com apoio.

3. Inicia primeiras palavras.


COLUNA II

( ) Em torno de 12 meses.

( ) Em torno de 9 meses.

( ) Em torno de 6 meses.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:


A

1 – 2 – 3


B

2 – 3 – 1


C

3 – 1 – 2


D

1 – 3 – 2


E

3 – 2 – 1

No acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança, o manual de saúde infantil recomenda o uso da curva de crescimento. Qual é o parâmetro mais utilizado para avaliar o crescimento físico de crianças e adolescentes?


A

Circunferência cefálica.


B

Perímetro abdominal.


C

Índice de massa corporal (IMC).


D

Peso e altura.


E

Comprimento dos membros inferiores.

Os marcos do desenvolvimento são habilidades que as crianças adquirem durante o seu crescimento, como o desenvolvimento psicomotor, cognitivo e emocional. A maioria deles acontece na etapa que abrange desde o nascimento até os 6 anos. Sobre as etapas do desenvolvimento infantil, analise as opções a seguir e assinale a alternativa correta.


A

Como marco dos nove meses de idade, o bebê reconhece pessoas familiares, gosta de se olhar no espelho e dá risadas.


B

Como marco dos doze meses de idade, a criança chega a uma posição sentada sozinha, move as coisas de uma mão para a outra, usa os dedos para “angariar” comida para si mesmo e se senta sem suporte.


C

Aos 18 meses, seu filho deve fazer uma triagem geral do desenvolvimento e uma triagem de autismo, conforme recomendado para todas as crianças pela Academia Americana de Pediatria.


D

Aos 24 meses, a criança usa as mãos para torcer coisas, como virar maçanetas ou abrir tampas, tira algumas roupas sozinho, como calças soltas ou uma jaqueta aberta, pula do chão com os dois pés e vira páginas de livros, uma de cada vez, quando você lê para ela.


E

Com marco mínimo dos três anos, a criança diz frases com quatro ou mais palavras, diz algumas palavras de uma canção, história ou rima infantil, fala sobre pelo menos uma coisa que aconteceu durante o seu dia, como “Eu joguei futebol”, responde perguntas simples como “Para que é um casaco?” ou “Para que é um lápis?”.

Ao avaliar o desenvolvimento de uma criança normal, é esperado que ela seja capaz de


A

levar objetos à boca sozinha, a partir dos dois meses de idade.


B

duplicar sílabas – falar “papá”, a partir dos cinco meses de idade.


C

andar sozinha, sem apoio, a partir dos nove meses de idade.


D

usar colher ou garfo, a partir dos quinze meses de idade.


E

pular com os dois pés, a partir dos dezoito meses de idade.

 
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