Questões de Concurso sobre Demências

Em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI), a técnica de enfermagem revisa com a equipe de cuidadores os principais tipos de demências irreversíveis que acometem pessoas idosas. De acordo com o referencial intitulado Envelhecimento e saúde da pessoa idosa (Brasil, 2006), assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE apenas exemplos que ilustram essas condições.

Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Envelhecimento e saúde da pessoa idosa. Brasília: Ministério da Saúde, 2006.

A avaliação cognitiva é um componente essencial da Avaliação Geriátrica Ampla (AGA), visando identificar precocemente o Comprometimento Cognitivo Leve (CCL) ou demências. São instrumentos que auxiliam na avaliação cognitiva do idoso, EXCETO:

Com base em Brunner (2023); Morton (2019) e Viana (2021) marque a alternativa INCORRETA no que se refere ao delirium.

Conforme o Relatório Nacional sobre demência publicado pelo Ministério da Saúde em 2024, 8,5% da população brasileira convive com essa doença, sendo que 45% dos casos poderiam ser evitáveis. Nesse sentido, são fatores de risco modificáveis para demência:

I. Escolaridade.

II. Perda auditiva.

III. Hipertensão e diabetes.

IV. Depressão e isolamento social.

Quais estão corretos?

Um idoso de 80 anos, previamente lúcido, internado por pneumonia, passa a apresentar flutuação do nível de consciência, desatenção, pensamento desorganizado e inversão do ciclo sono-vigília após 48 horas de internação. Considerando a assistência de Enfermagem, assinale a alternativa correta.

O “Guia de Cuidados para a Pessoa Idosa” (2023), ao abordar o processo de envelhecimento humano, estabelece uma distinção fundamental entre senescência e senilidade. Considerando a avaliação de uma pessoa idosa, assinale a alternativa que apresenta uma condição que se alinha ao conceito de senilidade.

O envelhecimento populacional traz o aumento da prevalência de demências e riscos de quedas. A avaliação multidimensional do idoso é ferramenta do enfermeiro. Sobre as alterações fisiológicas do envelhecimento e cuidados específicos, analise as afirmativas a seguir e assinale V para as verdadeiras e F para as falsas.

(__)A presbiacusia é a perda auditiva neurossensorial progressiva relacionada à idade, que afeta inicialmente a percepção de sons de alta frequência (agudos).

(__)A incontinência urinária é uma consequência normal e inevitável do envelhecimento, não necessitando de investigação clínica, devendo-se apenas prescrever fraldas geriátricas.

(__)A polifarmácia (uso de múltiplos medicamentos) aumenta o risco de iatrogenias e quedas em idosos; medicamentos como benzodiazepínicos devem ser usados com extrema cautela devido ao risco de sedação e desequilíbrio.

(__)A vacinação contra Influenza e Pneumococo é prioritária na população idosa devido à imunossenescência e maior suscetibilidade a infecções respiratórias graves.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A demência é um distúrbio crônico que envolve os déficits cognitivos, incluindo o comprometimento da memória. Sobre a demência, analisar os itens.

I. As demências primárias são patologias não degenerativas, não progressivas e reversíveis e atribuíveis a outra condição.

II. As demências primárias incluem a demência do tipo Alzheimer e a demência vascular, originalmente por infarto múltiplo.

III. As demências secundárias são permanentes e acompanham muitas patologias, como infecções: síndrome da imunodeficiência adquirida, meningite crônica, sífilis; e patologias degenerativas.

Está CORRETO o que se afirma:

Segundo Eliopoulos (2019), além da doença de Alzheimer, uma variedade de outras patologias pode causar demência. Um distúrbio cerebral bastante raro causador de demência de surgimento e progressão rápidos, caracterizando-se por prejuízo neurológico grave, que acompanha a demência denomina-se:

Assinale a opção correta acerca de demências.

A demência é uma síndrome presente em um número crescente de idosos em todo o mundo. Manifesta-se como deterioração progressiva e persistente na memória, linguagem, comunicação, habilidades visuo-espaciais, praxias, funções executivas e personalidade. A gravidade dessas manifestações depende do estágio da demência. Na demência leve pode ocorrer:

Conforme a revisão sistemática de escopo de La Cour et al., 2022, composta por 131 estudos e uma coorte agrupada de 50.232 pacientes de UTI, dos quais 13.902 tiveram delirium, evidenciou-se que o delirium _____________ foi o subtipo motor mais prevalente, representando metade (50,3%) dos casos. Além disso, ao comparar o subtipo motor do delirium, os pacientes com delirium __________ apresentaram maior tempo em delirium, maior tempo de permanência e maior mortalidade na UTI e no hospital. Os dados sobre intervenções farmacológicas eram complexos, mas os pacientes com delirium ___________ tiveram mais frequentemente intervenção com uma estratégia farmacológica direcionada ao delirium.

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto acima.

A síndrome demencial tem sido apontada como a condição crônica com maior impacto na determinação de incapacidade funcional no idoso. A condição compromete a qualidade de vida não apenas do seu portador, mas também daqueles que o cercam. Além disso, os custos relacionados à demência são altos, excedendo os de doenças cardíacas e câncer.

Assinale a opção que apresenta um critério diagnóstico de demência de qualquer etiologia.

Em algumas situações, durante a coleta de dados de um paciente idoso é possível observar a presença de delirium. Por isso, é importante perguntar por mudanças do comportamento entre agitação e sonolência, piora na capacidade de compreensão, dos hábitos alimentares, confusão, alucinações etc, e, dessa forma, diferenciar esse quadro de demência. Configura como característica do delirium:

Os transtornos mentais são a principal causa de incapacidade, causando um em cada seis anos vividos com incapacidade (OMS, 2022). Assinale a alternativa CORRETA que corresponde quais são sinais comuns de um transtorno mental:

A demência é uma síndrome clínica decorrente de doença ou disfunção cerebral, de natureza crônica e progressiva, na qual ocorre perturbação de múltiplas funções cognitivas, incluindo memória, atenção, aprendizado, pensamento, orientação, compreensão, cálculo, linguagem e julgamento. Uma das causas reversíveis de demência é

Distúrbio crônico que envolve os déficits cognitivos, incluindo o comprometimento da memória:

Demência é uma síndrome (causada por diversas doenças) caracterizada pelo prejuízo de um nível intelectual previamente mais alto. A demência dos corpúsculos de Lewy é a flutuação na cognição, alucinações visuais recorrentes bem formadas (ex.: a descrição de uma pessoa, produto da alucinação, com detalhes) e parkinsonismo precoce (rigidez, acinesia e fácies amímica).

O enfermeiro que cuida de pessoas idosas necessita conhecer profundamente os aspectos fisiológicos e também os aspectos patológicos que eventualmente se associam ao processo de envelhecimento. A avaliação cognitiva deve fazer parte da avaliação clínica das pessoas idosas, pois auxilia na identificação das principais alterações na saúde mental. Uma das escalas mais comuns para se avaliar o estado cognitivo, por sua rapidez e facilidade de aplicação, é o

A sarcopenia é uma situação comum no idoso e está relacionada a diversas complicações para a saúde, aumentando risco de quedas e de fraturas, comprometimento cognitivo, quadros depressivos, incapacidade para as atividades de vida diária e perda da independência. O termo sarcopenia refere-se ao (à):