Questões de Concurso sobre Diabetes mellitus

 
 
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No pé diabético, as úlceras e a amputação de extremidades são as complicações mais graves. Sua prevenção primária visa prevenir neuropatia e vasculopatia. Assinale as afirmativas abaixo como verdadeiras com ( V ) ou falsas ( F ) sobre as orientações educacionais básicas para cuidados dos pés.


( ) Examinar os pés diariamente. Se necessário, pedir ajuda a familiar ou usar espelho.

( ) Avisar o médico se tiver calos, rachaduras, alterações de cor ou úlceras.

( ) Lavar os pés diariamente, com água morna e sabão neutro. Evitar água quente. Secar bem os pés, especialmente entre os dedos

( ) Andar descalço somente em casa e na praia.

( ) Não remover calos ou unhas encravadas em casa; procurar equipe de saúde para orientação


Assinale a alternativa que indica a sequência correta, assinalada de cima para baixo.


A

V – V – V – V – V


B

V – V – V – F – V


C

V – F – F – F – V


D

V – V – F – F – V


E

F – F – F – V – V

Doença resultante de defeitos de secreção e/ou ação da insulina envolvendo processos patogênicos específicos, por exemplo, destruição das células beta do pâncreas (produtoras de insulina), resistência à ação da insulina, distúrbios da secreção da insulina, entre outros, é chamada de:


A

Pancreatite.


B

Colecistite.


C

Diabetes.


D

Leishmaniose Visceral.


E

Refluxo Gastroesofágico.

A meta terapêutica para o tratamento do Diabetes é a de conseguir níveis sanguíneos normais de glicose (euglicemia) sem hipoglicemia e sem romper gravemente a atividade e o estilo de vida usual do paciente.


Para isso, existem cinco componentes do tratamento do diabetes, que são:


A

Educação; Tratamento Nutricional; Exercício; Monitoração; Acompanhamento psicológico.


B

Educação; Tratamento nutricional; Exercício; Monitoração; Terapia farmacológica.


C

Educação; Moradia; Exercício; Monitoração; Terapia farmacológica.


D

Educação; Tratamento Nutricional; Tipo de trabalho; Monitoração; Terapia farmacológica.


E

Educação; Tratamento nutricional; Exercício; História familiar; Terapia.

Um paciente de 35 anos foi atendido em uma Unidade de Saúde com história de poliúria, fadiga, náuseas e polifagia; após exames laboratoriais, foi confirmado diabetes tipo 2. Diante dessa situação, o profissional de saúde instituiu um plano terapêutico para esse tipo de diabetes, o qual abrange, dentre outras ações, o controle glicêmico. Sobre esse controle, é correto afirmar que abrange a


A

farmacoterapia e o tratamento de complicações crônicas


B

mudança de estilo de vida e o tratamento de complicações agudas


C

aplicação de insulina diária em local muito exercitado


D

mudança de estilo de vida e a farmacoterapia

Hoje, 90% dos pacientes com Diabetes Mellitus são classificados como do tipo 2 segundo o Plano de Atenção ao Diabetes Mellitus do Ministério da Saúde/2002. Esta Síndrome também pode ser chamada de:


A

homeostática ou de compensação a insulina


B

arteriosesclerótica de resistência compensatória


C

plurimetabolica ou de resistência a insulina


D

glicêmica de resistência homeostática


E

endotelial metabólica ou de compensação á insulina

O tratamento medicamentoso oral do diabetes é uma das opções disponíveis para os casos de diabetes Tipo 2; entre as drogas mais utilizadas nesse caso estão:


A

glibenclamida, metformina e glimepirida;


B

pirazinamida, glibenclamida e gliclazida;


C

clonidina, metformina e minoxidil;


D

clorpropamida, glipizida e gentamicina;


E

metformina, gliburida e glucometacina.

Embora existam outros exames, o procedimento laboratorial considerado, pelo Ministério da Saúde, como básico para o diagnóstico do Diabetes mellitus é:


A

curva glicêmica;


B

glicemia pós prandial;


C

glicemia capilar de jejum;


D

teste oral de tolerância à glicose;


E

medida de glicose plasmática em jejum.

M. S. 60 anos, sexo masculino, portador de hipertensão arterial, obesidade leve com IMC = 30Kg/m², apresentou glicemia de jejum = 130mg/dl por duas vezes consecutivas, sendo encaminhado ao Programa de atenção a Diabetes Mellitus. Qual a conduta adotada na primeira consulta para este indivíduo?


A

Orientar quanto à modificação do estilo de vida, considerando mudança na alimentação, utilizando verduras, fibras, diminuindo carboidratos, realização de exercícios físicos através de caminhadas durante 30 minutos, pelo menos três vezes por semana com o objetivo da redução do peso corporal.


B

Orientar quanto ao risco de hipoglicemia e aos sintomas decorrentes do quadro: muita sede, boca seca, dor abdominal, rubor facial, perda de peso, visão turva, hálito cetônico.


C

Avaliar o déficit de conhecimento e desenvolver habilidades de sobrevivência, como a prevenção da hiperglicemia através da monitorização da glicemia capilar, considerada acima dos valores normais quando  90 mg/dl.


D

Orientar quanto ao uso de insulina, locais de administração, risco de lipodistrofia, necessidade de rodízio para evitá-la a cada administração diariamente.


E

Orientar quanto à importância da glicosúria, dosagem de glicose na urina, como principal teste para o controle da glicemia em pacientes diabéticos.

Sra. D.M.P é diabética tipo 2 e procurou a Unidade Básica de Saúde da Família com uma ferida no pé esquerdo. Após o exame do pé a enfermeira classificou como "pé neuro-isquêmico" porque identificou:


A
Ausência de pulso tibial posterior, rubor postural e palidez com a elevação da perna.

B
Calosidades e ausência dos reflexos tendinosos.

C
Insensibilidade ao frio e ao calor e diminuição do pulso pedioso.

D
Pigmentação no terço inferior das pernas e unhas hipotrofiadas.

E
Anidrose e dedos em garra.

São critérios de classificação de um indivíduo como diabético: sintomas clássicos de DM associados à medida da glicose plasmática em jejum com valor superior a 126 mg/dL, ou sintomas clássicos de DM associados a glicemia igual ou superior a 200 mg/dL, realizada em qualquer momento do dia.


C
Certo

E
Errado
 
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