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Questões de Concurso sobre Diabetes mellitus
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O diabetes mellitus é um agravo comum na sociedade, e por vezes o tratamento adequado é através da aplicação de insulina. É fundamental que as pessoas sejam orientadas sobre. Analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.
I. Deve ser aplicada no tecido subcutâneo, proporcionando a absorção rápida e eficaz da insulina.
II. Um dos principais riscos envolvidos na aplicação incorreta na região intradérmica é a hiperglicemia, relacionada a absorção lenta.
III. O risco de aplicação intramuscular se associada a hiperglicemia relacionado ao sangramento associado e hipoglicemia tardia quando se absorve a insulina.
IV. Deve-se orientar para que o ângulo de aplicação seja sempre de 90° e com realização de prega, a fim de evitar a administração intramuscular.
V. É importante orientar sobre o rodízio das regiões para prevenir lipohipertrofia.
A
Apenas I e III estão corretas.
B
Apenas II e IV estão corretas.
C
Apenas I e IV estão corretas.
D
Apenas II e V estão corretas.
O termo “diabetes mellitus” (DM) refere-se a um transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina. Sendo assim, são critérios para o rastreamento do DM em adultos assintomáticos, exceto:
A
História de pai ou mãe com diabetes;
B
Hipertensão arterial (>140/90 mmHg ou uso de anti-hipertensivos em adultos);
C
História de diabetes gestacional ou de recémnascido com mais de 4 kg;
D
Inatividade física
E
Hipotrigliceridemia
O diabetes mellitus (DM) precisa ser controlado a fim de se evitar as complicações. Assinale a alternativa que apresenta uma complicação aguda do DM.
A
Retinopatia.
B
Cetoacidose.
C
Nefropatia.
D
Neuropatia diabética.
A apresentação do diabetes tipo 1 é em geral abrupta, acometendo principalmente crianças e adolescentes sem excesso de peso. Na maioria dos casos, a hiperglicemia é acentuada, evoluindo rapidamente para cetoacidose, especialmente na presença de infecção ou outra forma de estresse. Está incorreto o que se afirma a seguir sobre as características da diabetes tipo 1:
A
Estado de resistência à ação da insulina
B
Hiperglicemia grave e cetoacidose.
C
Processo de destruição da célula beta
D
Deficiência absoluta de insulina
E
Geralmente é causada por processo autoimune
O tratamento de diabetes mellitus do tipo 2 dá-se por duas vertentes: tratamento farmacológico e não farmacológico. O tratamento não farmacológico é essencial para o controle de complicações associadas à hiperglicemia, em especial em pacientes nos estágios iniciais e mais brandos da doença.
Ao orientar a reeducação alimentar, é correto afirmar que o enfermeiro deve ressaltar que
A
a redução ou mesmo abolição dos carboidratos da dieta é recomendável.
B
a ingestão de carboidratos com fibras deve ser preferida ao comparar com carboidratos simples.
C
o objetivo em pacientes obesos é uma perda de mais de 20% do peso, melhorando seu quadro clínico.
D
a ingestão de gorduras não deve passar dos 10% da ingestão calórica diária e deve-se priorizar ácidos graxos saturados.
A maioria, próximo a 90%, dos portadores de diabetes é do tipo 2. Por ser pouco sintomática, pode passar despercebida e retardar, portanto, o diagnostico do tratamento favorecendo a ocorrência de complicações. Os sinais e sintomas característicos que levantam a suspeita de diabetes, segundo o Manual do MS são os “quatro P’s” que significam:
A
poliúria, polinemia, perda inexplicada de peso e poligrafia.
B
poliúria, polidipsia, perda inexplicada de peso e polissemia.
C
polimialgia, polidipsia, polissemia e polifagia.
D
poliúria, polidipsia, perda inexplicada de peso e polifagia.
E
poliploidia, polidipsia, perda inexplicada de peso e polifagia.
Algumas condições de risco alertam para o rastreio de Diabetes Mellitus tipo 2. Assinale a assertiva que indica alguma condição INCORRETA.
A
Idade maior que 20 anos, histórico prévio de hiperglicemia, sedentarismo, histórico de diabetes gestacional.
B
Sedentarismo, triglicérides maior ou igual a 200mg/Dl, hipertensão arterial.
C
Idade maior que 40 anos, histórico familiar, excesso de peso/obesidade, histórico prévio de hiperglicemia e/ou glicosúria.
D
Mãe de recém-nascido com mais de 4kg, HDLcolesterol menor ou igual a 35mg/Dl, uso de medicamentos diabetogênicos.
Diabetes mellitus gestacional (DMG) é o problema metabólico mais comum na gestação, exigindo o seguinte cuidado:
A
solicitar, na primeira consulta pré-natal, glicemia de jejum para todas as gestantes; se for ≥ 126 mg/dL, confirmada em duas medidas, indica diabetes prégestacional.
B
recomendar o monitoramento das glicemias capilares pré e pós-prandiais duas a três vezes por dia, especialmente nas gestantes que usam insulina.
C
orientar que os medicamentos, metformina e glibenclamida, não ultrapassam a barreira placentária e que a insulina NPH humana é a última escolha dentre as insulinas basais.
D
investigar o diagnóstico de DMG em todas as grávidas sem diabetes pré-gestacional pela realização, a partir da quinta semana de gestação, de um teste de tolerância à glicose.
Leia as afirmativas a seguir:
I. O controle do estresse é um fator que reduz a qualidade de vida do idoso.
II. Doenças renais crônicas são um fator de risco para o diabetes.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
Sobre o diabetes mellitus, é correto afirmar que
A
resulta da produção demasiada de insulina, hormônio liberado pelo sistema nervoso central, que estimula a eliminação do açúcar das células.
B
ocorre após um quadro de resistência à insulina, em que o hormônio é liberado de forma excessiva e a sua ação é acelerada, causando quadros de hiperglicemia.
C
é uma doença crônica na qual o paciente pode manifestar hiperglicemia persistente, mostrando um desequilíbrio entre o uso da glicose e liberação dos hormônios pancreáticos.
D
acontece quando a insulina liga-se aos receptores celulares errados, afetando assim a metabolização correta da glicose.
E
é possível alcançar a cura dessa doença realizando-se a injeção diária de insulina.
São fatores de risco para o desenvolvimento de diabetes tipo 2, EXCETO
A
Evidência de tolerância à glicose comprometida.
B
Sobrepeso (acima do peso normal)/obesidade.
C
Inatividade física.
D
Idade acima de 55 anos.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A prática regular de atividade física é indicada a todos os pacientes com diabetes, pois proporciona a melhora do controle metabólico, reduz a necessidade de hipoglicemiantes, ajuda a promover o emagrecimento nos pacientes obesos e diminui os riscos de doença cardiovascular, melhorando a qualidade de vida das pessoas.
II. No paciente com ascaridíase, quando há grande número de vermes, pode ocorrer quadro de obstrução intestinal. Em virtude do ciclo pulmonar da larva, alguns pacientes apresentam manifestações pulmonares com broncoespasmo, hemoptise e pneumonite, caracterizando a síndrome de Löefler, que cursa com eosinofilia importante.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
O principal tratamento da Diabetes Mellitus tipo I é a insulinoterapia. Quanto à administração da insulina, o principal cuidado de enfermagem é:
A
aplicação sempre na região do abdômen.
B
acompanhamento mensal dos níveis de hemoglobina glicada.
C
verificação semanal da glicemia capilar.
D
acompanhamento semanal dos índices de frutosamina glicada.
E
rodízio do local de aplicação a fim de evitar lipodistrofia.
Entre as complicações agudas do Diabete Mellitus está a descompensação hiperglicêmica aguda, com glicemia casual superior a
A
80 mg/dl.
B
110 mg/dl.
C
190 mg/dl.
D
200 mg/dl.
E
250 mg/dl.
A insulina é utilizada no tratamento de pacientes diabéticos.
Em relação à insulina, analise as afirmativas abaixo:
1. A via de administração usual é a subcutânea, podendo ser administrada nos braços, abdômen, coxas e nádegas.
2. A velocidade de absorção da via subcutânea é mais rápida no abdômen, intermediária nos braços e mais lenta nas coxas e nádegas.
3. A insulina regular deve ser injetada 50 minutos antes das refeições.
4. As insulinas análogas de ação rápida devem ser injetadas 5 a 15 minutos antes das refeições ou imediatamente após.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
B
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
C
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
D
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
E
São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
Leia as afirmativas a seguir:
I. O paciente deve dar aos profissionais de saúde as informações necessárias para a prestação dos serviços.
II. Síndrome de ovários policísticos é um fator de risco para o diabetes.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
A Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia apresenta como possibilidade de avaliação antropométrica da pessoa com Diabetes Mellitus a estratificação do risco metabólico a partir da avaliação combinada de dois parâmetros que são:
A
Índice de Massa Corpórea (IMC) e Circunferência da Panturrilha (CP).
B
Índice de Massa Corpórea (IMC) e Circunferência Abdominal (CA).
C
Peso e altura.
D
Circunferência Abdominal (CA) e estatura.
E
Índice de Massa Corpórea (IMC) e proporção céfalo-pélvia (PCP).
Na consulta de Enfermagem ao indivíduo diabético, é essencial que o enfermeiro avalie os pés do paciente, visando à prevenção do pé diabético. Dentre a Classificação do Risco de Pé Diabético e as proposições de avaliação do risco de se ter tal acometimento, segundo Caderno de Atenção do Ministério da Saúde (BRASIL, 2016), marque a alternativa CORRETA.
A
São cinco graus de classificação do risco do pé diabético. A classificação de Grau 0, discorre que se houver neuropatia os dedos se apresentaram vermelhos e nunca em garras, pois esse achado referenda lesões da Hansen e não do pé diabético.
B
São quatro graus de classificação do risco do pé diabético. A classificação de Grau 1, referenda presença de neuropatia com ou sem deformidades (dedos em garra, dedos em martelo, proeminências em antepé, Charcot).
C
São quatro graus de classificação e o Grau 2, referenda presença de uma lesão venosa profunda com risco de necrose de órgãos.
D
São cinco os graus de classificação e o Grau 4, referenda apenas ausência de dor nas extremidades.
E
São cinco graus de classificação e o Grau 0, já demonstra presença de neuropatia.
Pode ser um indicativo de mãe que apresentou diabetes mellitus na gestação os bebês que nasceram com peso a partir de:
A
3.800g
B
3.999g
C
4.000g
D
4.200g
E
5.000g
Sobre o Monitoramento Domiciliar da Glicemia, considere os itens a seguir:
I. É uma das ações mais importantes dentro do tratamento do Diabetes Mellitus (DM);
II. Os resultados da glicemia permitem compreender a interação entre medicação, atividade física e alimentação e a variabilidade glicêmica decorrente delas;
III. Sua finalidade é direcionar a terapêutica no sentido de obter e manter a glicemia o mais próximo possível da normalidade.
Dos itens acima:
A
Apenas os itens I e II estão corretos.
B
Apenas os itens I e III estão corretos.
C
Apenas os itens II e III estão corretos.
D
Todos os itens estão corretos.
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