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Questões de Concurso sobre Diarreia e desidratação
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“Comuns no primeiro trimestre da gravidez, mais intensas pela manhã, ao acordar ou após um período de jejum prolongado. Pioram com estímulos sensoriais, em especial do olfato, como o cheiro de cigarro ou do paladar, como pasta de dentes”.
O trecho acima diz respeito a qual queixa comum durante a gravidez?
A
Dor abdominal/cólica.
B
Pirose/azia
C
Fraqueza/tontura
D
Náuseas/vômitos
E
Falta de ar/dificuldade para respirar
Sobre a classificação da desidratação nas doenças diarreicas em crianças, assinale a alternativa CORRETA:
A
Perda > 20% de peso representa desidratação moderada.
B
Perda > 15% de peso representa desidratação moderada.
C
Perda 5-10% de peso traduz desidratação leve.
D
Perda >10% de peso representa desidratação grave.
E
Perda > 5% de peso traduz desidratação leve.
Criança de 5 anos de idade comparece ao Pronto Atendimento acompanhada do pai com queixa de vômito e diarreia há 3 dias. Após a avaliação médica, foi constatado um quadro de desidratação, com necessidade de reposição hídrica via endovenosa (EV). Na prescrição médica, consta que o volume de SF 0,9% a ser administrado é de 15ml/kg em 1 (uma) hora. Peso da criança: 18 kg. Sendo assim, qual é o gotejamento (gotas/minuto) correto para a infusão do soro?
A
60 gotas/minuto.
B
75 gotas/minuto.
C
90 gotas/minuto.
D
100 gotas/minuto.
Foi prescrito para um paciente que apresenta quadro de desidratação SG 5% 1.000 ml, cloreto de sódio (NaCl 20%) 20 ml e cloreto de potássio (KCL 10%) 10 ml. A solução deve ser infundida em 6 horas. Assinale a alternativa que apresenta o gotejamento aproximado com que a solução deverá ser instalada.
A
52 gotas/minuto.
B
55 gotas/minuto.
C
56 gotas/minuto.
D
57 gotas/minuto.
E
60 gotas/minuto.
Durante a avaliação de uma criança hospitalizada com suspeita de desidratação, é fundamental seguir um protocolo que permita identificar o grau de desidratação e orientar as intervenções de enfermagem. Indique qual das alternativas a seguir representa a sequência mais apropriada de ações durante a avaliação de uma criança com suspeita de desidratação.
A
Avaliação do estado geral, verificação dos sinais vitais, avaliação da elasticidade da pele e turgor cutâneo, observação da fontanela e enchimento capilar.
B
Verificação dos sinais vitais, avaliação do estado geral, observação da fontanela e enchimento capilar, avaliação da elasticidade da pele e turgor cutâneo.
C
Avaliação da elasticidade da pele e turgor cutâneo, observação da fontanela e enchimento capilar, verificação dos sinais vitais, avaliação do estado geral.
D
Observação da fontanela e enchimento capilar, avaliação da elasticidade da pele e turgor cutâneo, verificação dos sinais vitais, avaliação do estado geral.
Em relação à avaliação da desidratação nos pacientes pediátricos, assinale a alternativa correta.
A
As mucosas devem estar hidratadas e com brilho. Quanto mais seca a mucosa ou espessas as secreções, maior o grau de desidratação
B
A fontanela, quando aberta, é de grande valia na avaliação da desidratação, pois geralmente encontra-se abaulada
C
A avaliação do peso perdido indica problemas relacionados à nutrição e não interfere na avaliação de quadros de desidratação em crianças.
D
A diurese não é parâmetro essencial para controle da resposta das condutas terapêuticas após início da reparação hídrica.
O crescimento e desenvolvimento infantil exigem uma atenção contínua dos profissionais de enfermagem. Segundo o Ministério da Saúde, qual intervenção é essencial para prevenir a desidratação em crianças com diarreia aguda, e quais são os princípios básicos dessa abordagem?
A
Restrição de alimentos sólidos e líquidos até a completa resolução do quadro diarreico, a fim de permitir a recuperação do trato gastrointestinal e prevenir a exacerbação dos sintomas.
B
Uso de medicamentos antidiarreicos prescritos pelo médico, para interromper a perda excessiva de líquidos e eletrólitos através das fezes, reduzindo o risco de desidratação grave.
C
A administração de soluções de reidratação oral (SRO) é fundamental, pois essas soluções contêm a concentração correta de eletrólitos e glicose para promover a absorção de água e sais minerais pelo intestino, prevenindo a desidratação e corrigindo o desequilíbrio eletrolítico causado pela diarreia.
D
Aumento da ingestão de líquidos açucarados, como sucos de frutas e refrigerantes, para garantir que a criança receba calorias adicionais e se mantenha hidratada durante o episódio de diarreia.
E
Monitoramento contínuo dos sinais vitais e balanço hídrico da criança, ajustando a administração de líquidos intravenosos conforme necessário para manter a hidratação adequada e prevenir complicações associadas à desidratação severa.
Joanete, 87 anos, foi admitida com quadro de desidratação severa e precisa receber infusão de 1 litro de soro fisiológico em 6 horas. Dessa forma, ao utilizar um equipo de macrogotas, a taxa de gotejamento (gotas/min) deverá ser de aproximadamente:
A
76
B
56
C
81
D
69
E
91
Paciente chega à Unidade Básica de Saúde (UBS) com quadro de desidratação por conta de uma gastroenterite. O médico prescreve um SF 0,9% 1.000 ml a 105 mcgts/min. Quantas gts/min o técnico de enfermagem deve instalar para o paciente para que a prescrição seja cumprida?
A
25 gts/min.
B
35 gts/min.
C
45 gts/min.
D
75 gts/min.
E
105 gts/min.
A diarreia é uma condição comum em crianças que pode levar a complicações graves, como desidratação e desnutrição. Em relação ao manejo desses três problemas inter-relacionados, qual das seguintes afirmativas é a mais adequada?
A
Em casos de diarreia aguda, a administração de antibióticos deve ser a primeira linha de tratamento para prevenir a desidratação e a desnutrição.
B
A reidratação oral com solução de sais de reidratação oral (SRO) é indicada apenas em casos graves de desidratação, quando a criança apresenta sinais de choque.
C
A nutrição da criança deve ser interrompida durante episódios de diarreia intensa para evitar o agravamento da desidratação.
D
A continuidade da alimentação adequada e a reidratação oral são fundamentais durante episódios de diarreia para prevenir desidratação e desnutrição, devendo-se também oferecer alimentos ricos em nutrientes e energia.
A diminuição do nível da água no organismo tem nome: desidratação. “Ela é o desequilíbrio hídrico, ou seja, falta de líquidos (águas e sais minerais) no organismo. Assinale a alternativa correta que corresponde aos sinais de desequilíbrio hídrico que devem ser registrados.
A
Variações no peso e edema.
B
Apenas sede.
C
Ignorar a avaliação clínica.
D
Não registrar sinais de desequilíbrio.
Em uma unidade de internação, o paciente João, 65 anos, foi admitido com desidratação severa após um episódio prolongado de diarreia. Foi prescrito ringer com lactato 500 ml de 8 em 8 horas. Quantas gotas irão infundir por minuto?
A
20 gotas.
B
21 gotas.
C
23 gotas.
D
24 gotas.
Hipoteticamente, uma criança de 1 ano e 3 meses é levada pela mãe à UBS por estar apresentando quadro de diarreia aquosa pelo 4o dia. No acolhimento, o enfermeiro verifica que a criança está prostrada, com olhos fundos, boca e língua secas, e que bebe avidamente quando lhe são ofertados líquidos. No exame físico, o sinal da prega desaparece lentamente e o pulso é cheio.
Diante desses sinais, é correto concluir que a criança
A
tem risco para desidratação, e a mãe deve ser orientada a oferecer o soro de reidratação oral no domicílio.
B
tem sinais compatíveis com desidratação e deve receber terapia de reidratação oral no serviço de saúde, sob observação.
C
apresenta desidratação leve, e a mãe deve manter a alimentação habitual, acrescida de soro caseiro, chás e sucos adoçados.
D
apresenta desidratação grave e deve ser removida com urgência para uma unidade hospitalar para receber terapia de reidratação parenteral.
E
corre risco imediato de morte, e deve ser iniciado o esquema de reidratação venosa ainda naquele serviço de saúde até que ela possa ser removida para uma unidade de internação.
Ano:
2023
Banca:
Instituto Consulplan
Assistência de enfermagem à criança com diarreia aguda e desidratação deve abordar informações das características do episódio diarreico; hábitos alimentares e alimentos ingeridos recentemente; consumo de água; viagens recentes; uso de medicamentos; infecções anteriores; manifestações de outros sintomas, como febre e vômitos; histórico de imunizações; peso anterior; diurese, além do exame físico completo. A conduta terapêutica da criança com diarreia se baseia nas condições clínicas e na classificação da gravidade da desidratação; analise-as.
I. Leve: sem alterações hemodinâmicas (cerca de 5% do peso corporal em crianças e 3% em adolescentes).
II. Moderada: taquicardia (cerca de 10% do peso corporal em crianças e 5-6% em adolescentes).
III. Grave: hipotensão com perfusão prejudicada (cerca de 15% do peso corporal em crianças e 7-9% em adolescentes).
IV. Muito grave: taquicardia com hipertensão (cerca de 10% do peso corporal em crianças e 5-6% em adolescentes).
Está correto o que se afirma em
A
I, II, III e IV.
B
I e II, apenas.
C
II e III, apenas.
D
I, II e III, apenas.
A Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI) tem por finalidade promover uma redução rápida e significativa da mortalidade na infância. Ela orienta sobre como avaliar sinais e sintomas de desidratação. São sinais de desidratação grave, EXCETO:
A
Olhos fundos.
B
Pulso cheio.
C
Não consegue beber ou bebe mal.
D
Letargia ou inconsciência.
E
Sinal da prega: a pele volta muito lentamente ao normal.
Quais são os sinais clínicos característicos da desidratação em crianças?
A
Dor abdominal, vômitos, diarreia.
B
Febre, tosse, falta de apetite.
C
Boca seca, olhos fundos, diminuição da produção de urina.
D
Taquicardia, sudorese, tremores.
A reidratação com soro de reidratação oral (SRO) deve ser utilizada como tratamento para as crianças com desidratação causada por diarreia e vômitos. Nessa situação, os lactentes amamentados com leite materno deverão ter a amamentação interrompida e receber apenas o SRO.
C
Certo
E
Errado
Volume de líquidos deficiente é o diagnóstico de enfermagem conceituado como a diminuição do líquido intravascular, intersticial e (ou) intracelular. Refere-se à desidratação, perda de água apenas, sem mudança no sódio (Nanda 2021-2023). A característica definidora desse diagnóstico é
A
barreira ao acesso a líquidos.
B
ingestão de líquidos insuficiente.
C
conhecimento insuficiente a respeito da necessidades de líquidos.
D
hematócrito aumentado.
Uma criança de seis meses deu entrada na unidade de pronto-atendimento com quadro de diarreia moderada, e está em observação e recebendo reidratação oral. Durante o tratamento, o técnico de enfermagem deve ficar atento aos sinais de desidratação, entre eles:
A
boca e língua secas.
B
olhos lacrimejantes.
C
expressão facial de dor.
D
aumento da diurese.
E
abaulamento da fontanela.
Leia a sentença abaixo:
Crianças com desidratação moderada a grave: é recomendada a reidratação venosa______ em 20 minutos, podendo repetir por duas vezes até que apresente diurese, aumento da pressão arterial e diminuição da frequência cardíaca.
Assinale a alternativa que preencha a lacuna corretamente.
A
5 ml/kg
B
10ml/kg
C
15ml/kg
D
20 mL/kg
E
40 ml/kg
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