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Diante de uma criança com quadro de desidratação, a conduta CORRETA a ser adotada é:
Realizar reidratação, no serviço de saúde, com sais de reidratação oral.
Iniciar, imediatamente, infusão de soro endovenoso.
Liberá-la para casa para uso de soro caseiro.
Administrar medicação antiemética e constipante.
Iniciar o uso de antimicrobiano.
Nesse caso, é correto afirmar que a diarreia apresentada pelo paciente tem como prováveis fatores de risco o abuso de álcool e efeitos adversos de medicações.
Uma criança com quadro de desidratação fica agitada, com sede intensa, e sinal de prega com a pele voltando lentamente ao seu estado anterior.
Sobre a diarréia, julgue os itens abaixo marcando V para Verdadeiro e F para Falso:
( ) O tratamento da diarréia consiste essencialmente, em ter alguns cuidados com a alimentação, como evitar frituras e aumentar a ingestão de água
( ) A diarréia é causada por microorganismos, no caso desta patologia o agente causador são bactérias
( ) A Salmonela é a bactéria causadora de muitas diarréias, geralmente associadas às ingestão de ovos, maionese, mariscos ou frango.
( ) Uma das maiores preocupações gerada pela diarréia é a desidratação que apresenta alguns sintomas como: boca seca, diminuição da urina, lábios rachados e confusão mental.
A seqüência correta é:
FVFV
VFVV
VVVV
VFVF
VFFV
Na desidratação grave, há presença de letargia ou inconsciência, diurese normal e olhos fundos.
Certo
Errado
Na desidratação isotônica, ocorre uma ausência de força osmótica entre o liquido intracelular e o liquido extracelular que, no compartimento extracelular, a perda de liquido é menor.
Na desidratação hipotônica, a perda de agua e inferior a de eletrólitos.
As doenças diarreicas agudas são consideradas uma síndrome causada por vários agentes etiológicos (bactérias, vírus e parasitas), cuja manifestação predominante é o aumento do número de evacuações, com fezes aquosas ou de pouca consistência. Com frequência, é acompanhada de vômito, febre e dor abdominal. São consideradas medidas de controle:
I. Melhoria da qualidade da água
II. Destino adequado de lixo e dejetos
III. Higiene pessoal e alimentar
IV. Tratamento com antibióticos
V. Imunização com três doses da pólio oral.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas I, II e V estão corretas.
Apenas as afirmativas I, III e V estão corretas.
Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
Na pediatria, em qualquer distúrbio associado a perdas do trato gastrointestinal, particularmente com grandes quantidades de líquidos, a desidratação é uma séria ameaça à vida e exige atenção imediata.
Analise as afirmativas abaixo:
I. A desidratação é um distúrbio comum dos líquidos corporais em lactentes e crianças e ocorre toda vez que a eliminação total de líquido ultrapassa a sua ingestão total, independente da causa subjacente.
II. A desidratação pode resultar de diversas doenças que provocam perdas insensíveis através da pele e do trato respiratório, através da excreção renal aumentada e através do trato gastrointestinal.
III. Entre as importantes causas de desidratação estão a cetoacidose diabética e as queimaduras extensas.
IV. Embora a desidratação possa ser produzida pela falta de ingestão oral, ela resulta mais frequentemente de perdas anormais, como as que ocorrem nos vômitos ou nas diarreias, quando a ingestão oral compensa apenas parcialmente as perdas anormais.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
As afirmativas I, II, III, IV estão corretas.
A diarreia faz parte do grupo de principais causas de óbito em crianças. Dentre as possíveis intervenções frente a este quadro, assinale a alternativa que não está relacionada diretamente com esta causa.
Promover aleitamento materno.
Promover higiene pessoal e doméstica.
Oferecer dieta suplementar com Vitamina A.
Evitar a exposição à aglomeração.
Melhorar o manejo de caso.
A Shigella e a Salmonella são dois agentes etiológicos raros nas doenças diarreicas.
Identifique as alternativas se verdadeiras ou falsas e escolha a alternativa correta: As ações do enfermeiro, para a promoção à Saúde, prevenção e tratamento das crianças com diarréia aguda e desidratação são:
I- Estímulo ao aleitamento materno exclusivo até os seis meses esclarecendo que o leite materno protege a criança contra infecções através de anticorpos maternos e reduz a contaminação decorrente do uso de utensílios e alimentos contaminados.
II- Quando notar dificuldades na técnica de amamentação na primeira semana e mãe muito ansiosa, orientar adequadamente sobre a possibilidade de introduzir leite de vaca diluído desde que utilize água fervida.
III- Ter em mãos folhetos que ensinem a utilizar alimentos obstipantes e técnicas corretas de preparo de leite em pó para entregar às mães de bebes, independente da idade dos mesmos.
IV- Orientação sobre a higiene das mãos é uma medida de baixo custo e efetiva para a redução da ocorrência dos episódios diarréicos, uma vez que remove os microorganismos das mãos.
I: Falsa, II: Verdadeira, III: Falsa, IV: Verdadeira.
I: Verdadeira, II: Verdadeira, III: Verdadeira, IV: Falsa.
I: Falsa, II: Falsa, III: Verdadeira, IV: Falsa.
I: Verdadeira, II: Falsa, III: Falsa, IV: Verdadeira.
I: Verdadeira, II: Verdadeira, III: Falsa, IV: Verdadeira.
O tratamento indicado para crianças com diarréia sem sinais de desidratação é a mudança da dieta com restrição de carboidratos, açúcares e gorduras e administração de medicamento para cessar a diarréia.
A diarréia é uma importante doença que afeta o sistema gastrintestinal, muito comum em crianças pequenas que vivem em lugares sem saneamento básico.
A icterícia fisiológica é a intercorrência mais comum no período neonatal, acometendo 50% dos recém-nascidos (RN) a termo. Vários são os fatores que contribuem para o seu aparecimento. Analise as alternativas abaixo e assinale a INCORRETA:
aumento da quantidade de bilurrubina na circulação êntero-hepática.
diminuição da irrigação hepática após a ligadura do cordão umbilical.
maior tempo de vida da hemácea, que é de 120 dias para a hemácia fetal e de 90 dias para a hemácia do adulto.
deficiência transitória de glicuronil transferase e glicose desidrogenase.
Quanto ao conhecimento das características físicas e fisiológicas do recém-nascido, para a prestação de cuidados, assinale a opção correta.
O recém-nascido apresenta micção freqüente devido a pouca capacidade da bexiga, que, ao nascer, não contém urina, devendo a eliminação ser iniciada até em 24 horas.
A icterícia fisiológica pode surgir do segundo ao quarto dia de vida, sendo geralmente benigna e raramente auto-reversível.
A respiração do lactente é nasal, regular e predominantemente abdominal (diafragmática).
O trânsito gastrintestinal é lento pela imaturidade, sendo o leite materno ideal neste período, uma vez que a digestão é inicialmente limitada.
Inicialmente o perímetro cefálico é maior do que o torácico, invertendo-se posteriormente.
Uma criança é levada a uma Unidade de Saúde apresentando episódios diarréicos, com sinais moderados de desidratação.A primeira providência é:
iniciar hidratação venosa;
iniciar hidratação oral;
aplicar antibiótico;
suspender a alimentação;
usar antidiarréico.
Na prevenção da oftalmia neonatal, o credê ocular é realizado com:
amicacina.
anfotericina.
nitrato de prata.
sulfato de prata.
soro fisiológico a 0.9%.
Para uma criança que apresenta vários episódios diarréicos por dia, irritabilidade, incursões respiratórias levemente acele-radas, a primeira providência a ser tomada será:
Iniciar hidratação oral.
Encaminhar ao pediatra.
Coloca-la em observação.
Usar antidierréico.