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Questões de Concurso sobre Diarreia e desidratação
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A paciente MCS de cinco anos de idade comparece ao pronto-atendimento acompanhada de sua mãe, apresentando sintomas de letargia, olhos fundos, incapacidade de beber líquidos e sinal da prega. Considerando essas informações, pode-se afirmar corretamente que se trata de um quadro de
A
desidratação grave.
B
desidratação leve.
C
doença gastrointestinal.
D
desidratação moderada.
A diarreia aguda é uma doença que tem como
características, EXCETO:
A
Diminuição da consistência das fezes e/ou
aumento no número de evacuações.
B
Tende a curar espontaneamente, com duração
de até 30 dias; só é grave na presença da
desidratação.
C
É acompanhada de vômitos, febre e dor
abdominal, com frequência.
D
Algumas vezes pode apresentar muco e sangue
(disenteria).
A desidratação é um desequilíbrio dos líquidos corporais comum em lactentes e crianças e ocorre sempre que a eliminação total de líquido excede a ingestão total, independente da causa. Quanto aos cuidados de enfermagem com a criança desidratada, assinale a alternativa correta.
A
Mensuração rigorosa da ingestão oral, enteral, parenteral e das perdas de líquido pela urina, fezes, vômito, fístulas e aspiração nasogástrica, porque são vitais para avaliação da desidratação.
B
Mensuração rigorosa da ingestão de líquidos e da frequência respiratória e registrar somente episódios de vômito e perdas pela urina, porque são vitais para avaliação da desidratação.
C
Mensuração rigorosa da ingestão de líquidos e registrar apenas as perdas pelos episódios de vômito e pela sudorese e urina, porque são vitais para avaliação da desidratação.
D
Mensuração rigorosa das perdas pela lágrima e registrar apenas frequência respiratória, cardíaca e perdas pela aspiração nasogástrica, porque são vitais para avaliação da desidratação.
E
Mensuração rigorosa da ingestão de líquidos, registro da frequência cardíaca e somente das perdas pelas fezes, porque são vitais para avaliação da desidratação.
Qual a doença em que os agentes etiológicos mais comuns são as bactérias Escherichia coli, Shigella e Salmonella?
A
Dengue
B
Hepatite B
C
Leptospirose
D
Doenças diarreicas
Administrar vitamina K é um cuidado imediato para recém-nascido, logo após o nascimento, realizado pela equipe de enfermagem do Centro Obstétrico. Com relação a esse procedimento, pode-se afirmar que:
A
No recém-nascido com peso abaixo de 2 Kg, a dose usual de vitamina K administrada é de 0,5 ml, intramuscular na coxa direita.
B
No recém-nascido com peso acima de 2 Kg, estável, a via de administração da vitamina K é a intramuscular na coxa esquerda.
C
No recém-nascido com peso acima de 2 Kg, a dose usual de vitamina K administrada é de 1,0 ml, intramuscular na coxa direita.
D
A ausência de vitamina K aumento o tempo de coagulação e diminui o risco de hemorragia.
As doenças diarreicas fazem parte do grupo de doenças pautadas pelo programa de Atenção Integral às Doenças Prevalentes na Infância – AIDPI. Constituem-se como uma das principais causas de morbimortalidade infantil no Brasil, especialmente em crianças menores de seis meses que não estão em aleitamento materno exclusivo. A redução da incidência de mortalidade por doenças diarreicas nos últimos anos pode ser atribuída a implementação das políticas AIDPI e do foco na identificação da diarreia e prevenção à desidratação na criança. O enfermeiro pode identificar e classificar a desidratação na criança com diarreia mediante os seguintes sinais, exceto:
A
A presença de dois ou mais sinais entre: letargia ou inconsciência; olhos fundos; não consegue beber ou bebe mal; sinal da prega com retorno da pele muito lentamente ao estado anterior; indica desidratação grave.
B
A presença de dois ou mais dos sinais entre: inquietação, irritação, olhos fundos, bebe avidamente, com sede; sinal da prega a pele volta lentamente ao estado anterior, indica presença de desidratação.
C
A presença de três ou mais dos sinais entre: criança torporosa, com enchimento capilar lento, olhos fundos, ausência de lágrimas, boca saburrosa com saliva excessiva, sinal da prega da pele com retorno lento e pouca urina, indica desidratação grave.
D
Quando não há sinais suficientes avaliados entre: estado dos olhos, estado neurológico, comportamento da criança ao se oferecer líquido/água, sinal da prega da pele, pode se classificar como ausência de desidratação.
Assinale a alternativa incorreta referente aos cuidados de enfermagem da criança com diarreia:
A
Incentivar a mãe a não suspender o aleitamento natural
B
Inspecionar a cavidade oral
C
Observar atentamente e anotar o número e características das evacuações
D
Controlar sinais e sintomas, pesar diariamente e fazer higienização.
Considerando as doenças que mais causam internação de crianças, complete as lacunas:
_______________ é uma síndrome de má absorção de água e eletrólitos provocada, na maioria das vezes, por um agente infeccioso (vírus, bactérias ou protozoário) localizado em qualquer nível do _______________.
A
Desnutrição – trato urinário
B
Desidratação – trato urinário
C
Desnutrição – trato respiratório
D
Diarréia aguda – trato intestinal
Assinale a alternativa que apresenta cuidados e ações preventivas da diarreia infantil:
A
Amamentar a criança desde as primeiras horas de vida, manter boa higiene pessoal e de alimentos e oferecer a imunização contra o Rotavírus.
B
Realizar cuidados sanitários com a água, estimular alimentação em ambiente extra residencial e administrar vacina contra Febre amarela.
C
Manter boa higiene pessoal, estimular ingestão de frutas, legumes, verduras direto da colheita sem agrotóxicos e administrar a imunização para Pneumococo.
D
Oferecer água fervida à criança diariamente, estimular a ingestão de alimentos orgânicos e oferecer a imunização passiva contra Influenza.
Em relação às técnicas de enfermagem utilizadas para verificar as medidas antropométricas do recém-nascido (RN), assinale a alternativa INCORRETA.
A
Consistem em verificar o peso, o comprimento e os perímetros cefálico, torácico e abdominal.
B
A verificação do peso servirá para a verificação da curva ponderal.
C
O perímetro cefálico é a medida da circunferência da cabeça, que é realizada com o bebê em posição supina, passando-se a fita métrica a partir do osso parietal até o osso occipital.
D
O perímetro torácico, verificado com a fita métrica, é a medida da circunferência do tórax, variando em torno de 33 cm, e o bebê deve estar posicionado em decúbito dorsal.
As doenças diarreicas estão entre os quadros que mais levam à hospitalização de crianças, principalmente menores de um ano. Analise as afirmativas sobre controle das doenças diarreicas na infância e assinale a alternativa INCORRETA:
A
deve-se evitar a oferta de refrigerantes a crianças com quadro de diarreia e vômitos
B
o soro de reidratação oral (SRO) deve ser oferecido à criança em pequenas doses, sobretudo imediatamente após episódios de diarreia
C
uma das principais complicações da diarreia é a desidratação
D
toda criança deve ser internada imediatamente após o primeiro episódio de diarreia
As crianças têm maior necessidade de água, são mais vulneráveis a alterações no equilíbrio hidroeletrolítico quando comparadas aos adultos e se ajustam com menos rapidez a essas alterações. Em relação à desidratação na criança, é correto afirmar que
A
na desidratação hipotônica ou hiponatrêmica, a perda hídrica é maior do que a eletrolítica, deixando o soro hipertônico.
B
a criança desidratada pode apresentar depressão da fontanela anterior e da cavidade periorbitária, palidez, taquicardia, mucosas secas, oligúria e perda de peso.
C
a alteração do humor, como irritabilidade ou letargia, não tem associação com a desidratação.
D
a taquipneia não está associada com as perdas insensíveis de água pelo organismo.
E
a área de superfície corporal do bebê em relação à massa corporal é significantemente menor do que dos adultos, o que permite que menores quantidades de líquidos sejam perdidas pela perspiração através da pele.
Sobre a diarreia infecciosa aguda em lactentes e crianças, considere as afirmativas a seguir.
I. A transmissão pode ser minimizada pela lavagem das mãos, pelo descarte das fraldas e pelo isolamento do lactente infectado.
II. Entre os cuidados de enfermagem estão: verificar e registrar o peso, ingesta e eliminações do lactente/criança.
III. Na hidratação parenteral, o controle da frequência do fluxo de líquidos e de eletrólitos em determinado tempo, é importante para garantir o volume necessário.
IV. Fezes diarreicas são menos irritantes para a pele, mas os cuidados higiênicos devem ser mantidos normalmente.
Assinale a alternativa correta.
A
Somente as afirmativas I e II são corretas.
B
Somente as afirmativas I e IV são corretas.
C
Somente as afirmativas III e IV são corretas.
D
Somente as afirmativas I, II e III são corretas.
E
Somente as afirmativas II, III e IV são corretas.
Na criança, a desidratação moderada (2° grau) caracteriza-se por:
A
Sinal de prega discreta.
B
Olhos muito fundos.
C
Diurese ausente.
D
Fontanela funda.
E
Pulso radial débil
A alimentação de um bebê prematuro exige cuidados devido a fatores como dificuldade de sucção e dificuldade de deglutição ao risco de broncoaspiração. O reflexo do vômito surge após qual semana de gestação?
A
30ª.
B
32ª.
C
35ª.
D
36ª.
Os defeitos cardíacos congênitos podem ser divididos em cianóticos ou acianóticos. Das alternativas abaixo, assinale a que apresenta apenas defeitos cianóticos.
A
Defeito septal atrial, tronco arterial, coartação da aorta.
B
Defeito septal ventricular, estenose aórtica, síndrome do coração esquerdo hipoplásico.
C
Tetralogia de fallot, atresia tricúspide, transposição das grandes artérias.
D
Persistência do canal arterial, estenose pulmonar, tronco arterial.
Você é a(o) enfermeira(o) de uma unidade onde são internados pacientes com afecções clínicas. No último plantão, foi internada S.S, sexo feminino, 56 anos, com diagnóstico de pancreatite. Ao conferir a prescrição médica, você verificou que a paciente receberia nutrição enteral. Para prevenir a ocorrência de diarreia, deve constar de sua prescrição de enfermagem, entre outros cuidados,
A
fornecer a hidratação adequada por meio de jatos.
B
manter a cabeceira do leito elevada continuamente a 30º.
C
lavar a sonda a cada 4 horas e após administrar qualquer medicação por esta via.
D
manter o sistema equipo-sonda sem ar.
E
avaliar e controlar a velocidade de infusão e a temperatura da fórmula.
São reflexos presentes no recém-nascido:
A
marcha, preensão palmar, olhar de sol poente.
B
sucção, babinski, moro.
C
busca, olho de boneca, reflexo de paraquedas.
D
Babinski, moro, nistagmo.
A avaliação do recém-nascido deve começar no momento do nascimento, observando os seus primeiros movimentos e como responde aos estímulos externos. O índice de Apgar é utilizado para avaliar as condições clínicas do bebê com um minuto, cinco minutos e dez minutos após o nascimento. Quais são os sinais observados, além da frequência cardíaca, para a determinação do índice de Apgar?
A
Choro, movimentação e cor.
B
Choro, tônus muscular e irritabilidade reflexa.
C
Frequência respiratória, choro, movimentação e cor.
D
Esforço respiratório, tônus muscular, irritabilidade reflexa e cor.
Pode ser classificada, segundo o grau de gravidade, em
leve, moderada e grave. São sinais clássicos a boca e
pele secas, olhos fundos, ausência ou pequena
produção de lágrimas, diminuição da sudorese e, nos
bebês, a moleira afundada. Dor de cabeça, sonolência,
tonturas, fraqueza, cansaço e aumento da frequência
cardíaca também podem estar associados aos episódios
de:
A
Febre.
B
Desidratação.
C
Verminose.
D
Desnutrição.
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