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Questões de Concurso sobre Distúrbio hidroeletrolítico
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A hidratação adequada influencia diretamente o equilíbrio hidroeletrolítico. Entre os sinais precoces de desidratação leve que o Técnico em Enfermagem pode identificar está(ão):
A
Hipotermia persistente.
B
Aumento do turgor da pele.
C
Sudorese intensa e hipertensão arterial.
D
Mucosas secas e diminuição do volume urinário.
São características definidoras do Diagnostico de Enfermagem de Volume de Líquidos Excessivo (VLE), exceto:
A
alteração do estado mental
B
ruídos adventícios
C
diminuição da hemoglobina
D
aumento do hematócrito
Em um paciente crítico com acidose metabólica e hipercalemia, a assistência de enfermagem deve priorizar intervenções que visem estabilizar o equilíbrio ácido-básico e eletrolítico. Marque a alternativa que descreve a conduta mais adequada baseada nas diretrizes atuais.
A
Promover hiperventilação voluntária para aumentar a eliminação de CO₂, auxiliando na compensação respiratória da acidose metabólica, mesmo sem suporte ventilatório.
B
Administrar bicarbonato de sódio intravenoso para corrigir a acidose metabólica, considerando que essa intervenção também auxilia na redução dos níveis séricos de potássio.
C
Iniciar infusão contínua de gluconato de cálcio para estabilizar a membrana celular, independentemente dos níveis séricos de cálcio, visando prevenir arritmias cardíacas.
D
Implementar dieta rica em potássio e proteínas para compensar perdas catabólicas, mesmo na presença de hipercalemia, garantindo suporte nutricional adequado.
E
Restringir a administração de soluções contendo cloreto para evitar hipercloremia, que pode agravar a acidose metabólica, optando por soluções balanceadas.
Identifique a principal indicação clínica para o uso do Ringer Lactato e os componentes que justificam sua aplicação em pacientes com hipovolemia:
A
Correção de hipercalemia grave, devido à ausência de potássio em sua composição.
B
Tratamento de hiponatremia, devido à concentração elevada de sódio e cloreto
C
Reposição volêmica em estados hiperosmolares, devido à alta concentração de sódio e potássio.
D
Expansão volêmica em situações de acidose metabólica leve a moderada, devido à presença de lactato como precursor de bicarbonato.
Considerando as condutas frente à hiponatremia grave em pacientes críticos, analise as assertivas abaixo:
I. A correção rápida pode causar síndrome da desmielinização osmótica.
II. A hiponatremia pode resultar de secreção inapropriada de ADH.
III. A infusão de solução salina hipertônica é indicada em todos os casos.
IV. A avaliação do volume corporal é essencial para determinar o tratamento.
V. Restrição hídrica está indicada nas hiponatremias hipervolêmicas.
Quais estão corretas?
A
Apenas I e II.
B
Apenas I, III e IV.
C
Apenas II, III e V.
D
Apenas I, II, IV e V.
E
I, II, III, IV e V.
Na avaliação da criança com disfunção hidroeletrolítica, é importante avaliar três pontos: a história de saúde da criança, o exame físico e os testes laboratoriais que validam os achados. O exame físico busca dados relacionados ao déficit ou excesso de volume de líquidos corporais e alterações eletrolíticas. Em relação aos parâmetros a serem examinados na avaliação da criança com disfunção hidroeletrolítica, assinalar a alternativa CORRETA.
A
Inicialmente, a criança com déficit de volume tende à queda da temperatura corporal.
B
Alterações da frequência respiratória e da expansibilidade pulmonar são encontradas nos distúrbios acidobásicos e nos distúrbios hidroeletrolíticos.
C
A bradicardia está presente no início da desidratação, e a contínua perda de líquidos torna o pulso lento e fraco.
D
O turgor da pele nunca diminui na criança com déficit de volume.
Paciente do sexo feminino, 74 anos, internada na enfermaria clínica em uso de diuréticos poupadores de potássio. O laboratório liga informando K⁺ = 6,8 mEq/L (resultado crítico). Qual o conjunto de ações de enfermagem mais adequado para segurança do paciente?
A
Registrar o valor apenas na evolução e aguardar a visita médica; repassar informalmente no corredor durante a visita.
B
Solicitar repetição automática do exame e não comunicar a equipe até a confirmação, para evitar alarme falso.
C
Confirmar a identificação do paciente, realizar read-back do resultado, registrar no prontuário e comunicar o médico imediatamente de forma estruturada.
D
Informar à família boletim clínico completo com conduta e prognóstico e, depois, notificar a equipe.
Sobre a hipernatremia, é correto afirmar que
A
pode ocorrer na gastrenterite quando as pessoas não conseguem repor suas perdas hídricas.
B
decorre do ganho relativamente maior de água do que de sal.
C
também é denominada excesso de água ou intoxicação hídrica, sendo considerada uma condição hipotônica.
D
ocorre comumente pelo abuso de etanol e está relacionada ao aumento da concentração de potássio no sangue.
E
é uma concentração anormalmente alta de cálcio no sangue.
Um paciente com hipocalemia pode apresentar:
A
Hiperreflexia, taquicardia e ondas T apiculadas no eletrocardiograma.
B
Bradicardia, confusão mental e acidose respiratória.
C
Hiporreflexia, fraqueza muscular, arritmias cardíacas e ondas U no eletrocardiograma.
D
Hipotensão, edema generalizado e hiperventilação.
E
Espasmos musculares, tetania e prolongamento do intervalo QT.
Assinale a alternativa que representa o principal sintoma da Hipernatremia:
A
sono
B
sede
C
sudorese
D
falta de ar
Segundo Brunner & Suddarth (2011), o sinal de trousseau e o sinal de chvostek positivos, estão relacionados a quais distúrbios hidroeletrolíticos?
A
hiponatremia e hipopotassemia.
B
hipernatremia e hiperpotassemia.
C
hipocloremia e hiperfosfatemia.
D
hipercalcemia e hipomagnesemia.
E
hipocalcemia e hipomagnesemia.
Em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI), um paciente apresenta vômitos persistentes há 3 dias, confusão mental, fraqueza muscular e frequência respiratória de 10 irpm. A gasometria arterial revela: pH 7,51; HCO₃⁻ 32 mEq/L; PaCO₂ 44 mmHg. Qual é o distúrbio ácido-básico predominante e qual deve ser a conduta prioritária da equipe de enfermagem?
A
Alcalose respiratória; estimular hiperventilação; e reduzir sedação.
B
Acidose respiratória; iniciar oxigenoterapia; e aumentar volume corrente.
C
Alcalose metabólica; monitorar eletrólitos, hidratação e padrão respiratório.
D
Acidose metabólica; administrar soro fisiológico; e monitorar pressão arterial.
Ano:
2025
Banca:
Instituto Verbena
É um diagnóstico de Enfermagem relacionado ao paciente em uso de analgésicos, de acordo com a Taxonomia North American Nursing Diagnosis Association – NANDA,
A
o risco de desequilíbrio eletrolítico.
B
o excesso de volume de fluído.
C
a eliminação urinária prejudicada.
D
a diminuição do débito cardíaco.
Sobre as alterações dos eletrólitos corporais, assinale a alternativa correta.
A
Hiponatremia refere-se à alta concentração de sódio no sangue.
B
Hipocalemia é a condição em que há baixa concentração de potássio no sangue.
C
Hipercalemia ocorre quando há uma diminuição da concentração de cálcio no sangue.
D
Hipocalcemia significa alta concentração de cálcio no sangue.
A Mandioca Brava provoca intoxicação alimentar que pode levar à morte por causar
A
metahemoglobinemia.
B
hiperpotassemia.
C
trombocitopenia.
D
hipernatremia.
E
hipoglicemia.
Um paciente dá entrada no serviço de emergência apresentando fraqueza muscular severa, arritmia cardíaca e alterações eletrocardiográficas caracterizadas por ondas T apiculadas e alargamento do complexo QRS. Os exames laboratoriais confirmam um distúrbio eletrolítico grave comum em pacientes com insuficiência renal. Considerando o quadro clínico e os cuidados de enfermagem na administração de medicamentos, assinale a alternativa que indica o distúrbio provável e a intervenção medicamentosa de urgência correta para proteção miocárdica e redistribuição iônica.
A
Hipocalemia; reposição rápida de Cloreto de Potássio em bolus endovenoso.
B
Hipercalcemia; administração de diuréticos de alça e hidratação vigorosa.
C
Hiponatremia; infusão rápida de solução salina hipertônica a 3%.
D
Hipercalemia; administração de Gluconato de Cálcio e solução polarizante (insulina + glicose).
Um paciente de 68 anos, com história de insuficiência cardíaca congestiva, é admitido em uma unidade de saúde apresentando confusão mental, fraqueza muscular e náuseas. Está em uso de furosemida 40 mg duas vezes ao dia. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 95/60 mmHg, turgor diminuído e mucosas secas.
Os sinais apresentados são característicos do seguinte distúrbio hidroeletrolítico:
A
hipocalemia.
B
hipercalemia.
C
hipocalcemia.
D
hiponatremia.
E
hipernatremia.
São manifestações clínicas associadas à hipocalcemia, EXCETO:
A
Tetania.
B
Prolongamento do intervalo QT.
C
Sinal de Trousseau.
D
Constipação intestinal.
E
Laringoespasmo.
O potencial hidrogeniônico (pH) é uma medida da acidez ou alcalinidade de uma solução. Assinale a alternativa que aponta a classificação de uma solução com pH = 4,75.
A
Ácida.
B
Básica.
C
Alcalina.
D
Hialina.
E
Neutra.
Na sequência, foram destacados alguns exemplos de distúrbios do equilíbrio hidroeletrolítico. Nesse sentido, como se chama o déficit do volume de líquido (DVL)?
A
Hipovolemia
B
Hipervolemia
C
Hiponatremia
D
Hipernatremia
E
Hipopotassemia
Gerar simulado