Questões de Concurso sobre Enfermagem em Oncologia

 
 
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O câncer de mama pode apresentar um quadro clínico variado, exceto:


A

Retração da pele da mama e aparecimento de leite materno nas mamas.


B

Alteração da coloração ou na sensibilidade da pele da mama ou da auréola.


C

Aparecimento de nódulo ou endurecimento da mama e/ou embaixo do braço.


D

Inchaço significativo ou distorção da pele.


E

Secreção pelo mamilo.

“O câncer representa um grupo heterogêneo de doenças diferentes em etiologia, frequência e manifestações clínicas que apresentam em comum o crescimento celular desordenado, que pode acometer diversos órgãos, ocasionando uma variedade de transtornos funcionais” (Andrade, Gutiérrez e Fonseca, In: Brêtas, A.C.P e Gamba, M.A, 2006, p. 224-225). Analise as afirmativas a seguir sobre a atenção à saúde de adultos com câncer.


I. A carcinogênese é um processo determinado por fatores intrínsecos (genéticos) e refere-se ao principal estágio de desenvolvimento dos tumores benignos.

II. A cirurgia, a radioterapia e a quimioterapia são modalidades de tratamento para o câncer.

III. Os fatores de risco para câncer estão intimamente relacionados ao estilo de vida e aos hábitos inadequados adotados pela população, como a poluição ambiental e a disparidade socioeconômica.

IV. O tabagismo representa o principal fator de risco evitável do câncer.


Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.


A

II – III – IV.


B

I – III.


C

I – III – IV.


D

II – IV.


E

I – II – III.

Dentre os cuidados de enfermagem prestados a um paciente com leucemia, destacam-se, pela importância:


A

profilaxia das infecções, prevenção de hemorragia, observação das eliminações gastrointestinais e urinárias em busca de sinais de hemorragia.


B

profilaxia das infecções, controle de volumes ingeridos e da temperatura de duas em duas horas.


C

prevenção de hemorragias, controle de TPR de três em três horas e recreação


D

prevenção de hemorragia e petéquias, controle hídrico e térmico e recreação.

Segundo as medidas de prevenção para o Câncer, analise as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.


I- Manter um peso saudável durante a vida, equilibrando a ingestão calórica com a atividade física.

II- A ingestão de bebidas alcoólicas não está associada ao aparecimento do câncer.

III- Adotar um estilo de vida fisicamente ativo, realizando pelo menos 30 minutos de atividade física moderada a vigorosa em cinco dias ou mais da semana.

IV- Limitar o consumo de carnes processadas e vermelhas.


A

As frases I, II, III e IV estão corretas.


B

Apenas as frases I, III e IV estão corretas.


C

Apenas a frase III está correta.


D

Apenas a frase IV está correta.

A radioterapia moderna é dividida em teleterapia e braquiterapia. A teleterapia consiste na terapia a curta distância, sendo correto afirmar que:


A

os radionuclídeos utilizados nesse tipo de radioterapia são Irídio-192, Césio-137 e Iodo-125.


B

esse tipo de radioterapia é usado exclusivamente com finalidade paliativa.


C

as fontes de radiação são colocadas dentro de reservatórios metálicos e aplicadas a poucos centímetros dos tumores.


D

dependendo do planejamento terapêutico, o fracionamento varia de 25 a 35 aplicações.

Câncer ginecológico é uma importante causa de morbimortalidade da população feminina mundial. Leia as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Os subtipos de HPV 16 e 18 são de alto risco para neoplasias e são encontrados na maior parte dos carcinomas do colo do útero.

II. Atualmente, o câncer da mama é a principal causa de morte por câncer em mulheres brasileiras.

III. De acordo com o Instituto Nacional de Câncer (INCA), a mamografia deve ser realizada bianualmente em mulheres entre os 50 e 69 anos.

IV. O método de rastreamento do câncer do colo do útero no Brasil é o exame citopatológico, que deve ser oferecido a mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos e que já tiveram atividade sexual.


A

Apenas I, II e IV estão corretas


B

Apenas I, II e III estão corretas


C

Apenas II, III e IV estão corretas


D

Apenas I, III e IV estão corretas


E

I, II, III e IV estão corretas

Todas as alternativas abaixo são características dos tumores malignos, EXCETO:


A

Encapsulação geralmente ausente.


B

Crescimento rápido, infiltrativo com delimitação imprecisa.


C

Caracteres diferentes do tecido de origem.


D

Mitoses frequentes e atípicas.


E

As metástases raramente ocorrem.

As ações de controle dos cânceres do colo do útero e da mama são diversas, vão desde cadastro e identificação da população prioritária ao acompanhamento das usuárias em cuidados paliativos (BRASIL, 2013). São atribuições do técnico de enfermagem no controle dos cânceres do colo do útero e da mama, EXCETO:


A

Contribuir, participar e realizar atividades de educação permanente.


B

Participar do gerenciamento dos insumos necessários para a adequada realização do exame citopatológico.


C

Atender às usuárias de maneira integral.


D

Avaliar resultados dos exames solicitados e coletados de acordo com os protocolos e diretrizes clínicas.


E

Realizar cuidado paliativo na unidade básica de saúde ou no domicílio, de acordo com as necessidades da usuária.

Os linfomas são o terceiro grupo mais comum de malignidade em crianças e adolescentes.


Quanto ao Linfoma de Hodgkin, assinale a alternativa INCORRETA.


A

O sistema de estadiamento de Ann Arbor designa um estágio baseado no número de locais de envolvimento de linfonodos, na presença de doença extranodal e na história de quaisquer sintomas.


B

A linfadenopatia cervical ou supracalvicular assintomática aumentada é a apresentação mais comum da doença.


C

Pode ser classificado histologicamente como Burkitt ou não Burkitt.


D

A presença de células de Redd-Stemberg é uma característica importante para o diagnóstico.


E

O estagiamento preciso da extensão da doença é base para os protocolos de tratamento e prognóstico da doença.

O carcinoma de células renais representa mais de 90% dos processos malignos renais em adultos, sendo importante sua identificação precoce, Os sinais e sintomas clássicos são:


A

febre, letargia e hipertensão arterial.


B

proteinúria, oligúria e dor uretral.


C

náusea/vômitos e diminuição de débito urinário.


D

dor esquelética e anemia grave.


E

hematúria, dor abdominal e massa em abdome ou flanco.

Entre as ações de prevenção secundária e controle do câncer, o rastreamento populacional envolve:


1) a busca ativa da população-alvo para um determinado tipo de patologia.

2) o exame de pessoas que não apresentam sintomas da doença rastreada.

3) a investigação diagnóstica de pessoas classificadas como passíveis de desenvolver a doença rastreada.

4) pessoas que já estão em fase adiantada da doença que está sendo rastreada.

5) profissionais com formação avançada e equipamentos de ponta.


Estão corretas, apenas:


A

1, 2 e 3.


B

1 e 3.


C

2 e 4.


D

3 e 5.


E

4 e 5.

Para atuar nas ações de prevenção primária e secundária do câncer, o enfermeiro precisa conhecer os fatores que estão associados aos diversos tipos de câncer, como, por exemplo, certos agentes infecciosos. Nas proposições abaixo, analise a associação entre o agente infeccioso e o tipo de câncer.


1) Papilomavírus humano (HPV) – Carcinoma cervical.

2) Herpes vírus tipo 8 (HHV8) – Sarcoma de Kaposi.

3) Helicobacter pylori (HP) – Carcinoma e linfoma gástrico.

4) Vírus da hepatite C (HCV) – Linfoma de Hodgkin.


Estão corretas:


A

1, 2 e 3, apenas.


B

1 e 3, apenas.


C

1 e 4, apenas.


D

2 e 4, apenas.


E

1, 2, 3 e 4.

De acordo com o Instituto Nacional do Câncer (INCA), no ano de 2016, há uma estimativa de 57.960 casos novos de câncer de mama no Brasil, com risco estimado de 56,20 casos a cada 100 mil mulheres. O câncer de mama é o tipo de câncer que possui a maior incidência e a maior mortalidade na população feminina em todo o mundo, seja nos países em desenvolvimento ou nos países desenvolvidos. Sobre os fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de mama em mulheres é correto afirmar:


A

a obesidade pós-menopausa é considerada fator de risco para câncer de mama e este risco não diminui com a prática de atividade física regular.


B

a nuliparidade e o nascimento primeiro filho após os 30 anos de idade contribuem para diminuição no risco do câncer de mama.


C

as alterações em genes, como os da família BRCA, e o sedentarismo aumentam o risco para o câncer de mama.


D

a exposição à radiação ionizante e a amamentação estão associadas a um maior risco de desenvolver câncer de mama.


E

o consumo de álcool e a história familiar de câncer de mama em parentes de terceiro grau aumentam o risco de câncer de mama.

O paciente oncológico pode apresentar reações durante o uso de quimioterápicos, como as náuseas.


Nesse caso, tem-se como ação de enfermagem mais indicada


A

aumentar o consumo de água.


B

indicar o uso de alimentos sólidos.


C

apoiar a deambulação e exercícios físicos.


D

estimular o uso de produtos com odores refrescantes.


E

administrar medicação antiemética conforme o protocolo adotado.

No resultado do exame citopatológico do colo uterino é possível verificar:


A

Câncer de colo uterino e câncer de mama.


B

Doenças sexualmente transmissíveis e gravidez.


C

Alterações hormonais e gravidez.


D

Doenças sexualmente transmissíveis e câncer de mama.


E

Câncer de colo uterino e doenças sexualmente transmissíveis.

Em consulta de enfermagem de uma paciente com 54 anos, sexo feminino, em tratamento quimioterápico para câncer, ao realizar o exame físico, o enfermeiro constatou a presença de sensibilidade e eritema da mucosa oral, caracterizando um quadro de mucosite oral grau I, segundo a classificação da OMS.


Frente a essa situação, entre outros itens, a paciente deverá ser orientada quanto a


A

limitar a dieta a alimentos sólidos e mais secos, que exigem mastigação mais demorada.


B

evitar a retirada de qualquer tipo de prótese móvel, para não causar a repetição de traumas na sua remoção/colocação.


C

vir a perceber uma alteração temporária do paladar devido à destruição das papilas gustativas.


D

realizar higiene oral com frequência, utilizando escova com cerdas firmes e fazer uso de fio dental 3 vezes ao dia, pelo menos.


E

evitar a aplicação de cremes e bastões de hidratação nos lábios, dando preferência à ingestão de água gelada para conforto da pele e mucosa oral.

Conforme as Ações de Enfermagem para o Controle do Câncer, do Instituto Nacional do Câncer, assinale a opção correta no que se refere à graduação e ao estadiamento dos tumores malignos.

A
As etapas sequenciais das neoplasias epiteliais verificadas em epitélios escamosos são, pela ordem, temporal, microinvasor, invasor e in-situ.

B
A graduação histológica dos tumores fundamenta-se na diferenciação citológica das células tumorais e no número de mitoses das referidas células.

C
Observa-se maior rapidez de crescimento dos tumores citologicamente mais diferenciados em relação aos menos diferenciados, quando consideradas mesmas histogênese e localização.

D
O sistema de estadiamento proposto pela União Internacional Contra o Câncer fundamenta-se apenas na dimensão do tumor primário e na extensão das metástases.

E
Os tumores não podem ser previstos a partir de lesões em fase pré-neoplásica.
É importante que os profissionais de saúde reconheçam os sinais de alerta dos cânceres mais comuns passíveis de melhor prognóstico se descobertos no início. Constituem sinais e sintomas associados ao câncer de bexiga

A
mudança nos hábitos intestinais, perda inexplicada de peso, anemia, sangue nas fezes.

B
demora em iniciar e finalizar o ato urinário, frequente ato de urinar durante a noite (nictúria) e anúria.

C
dor abdominal superior crônica, sem melhora com tratamento clínico, aparecimento recente de indigestão, perda de peso.

D

dor, ato de urinar frequente e dif?cil, sangue na urina.


E
dor e sangramento após relação sexual, corrimento vaginal excessivo na mulher.

Sobre o câncer relacionado ao trabalho, leia as frases abaixo, marque (F) para falso ou (V) para verdadeiro e em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta de cima para baixo.


( ) Difere de outras doenças ocupacionais como, a despeito da legislação brasileira e de outros países estabelecerem limites de tolerância para diversas substâncias carcinogênicas, pois, segundo a recomendação internacional, existem níveis seguros de exposição.

( ) Difere de outras doenças ocupacionais, pois existem muitos tipos de cânceres.

( ) Difere de outras doenças ocupacionais, pois os cânceres, em geral, desenvolvem-se muitos anos após o início da exposição, mesmo após a cessação da exposição.

( ) Difere de outras doenças ocupacionais, pois os cânceres ocupacionais diferem, em suas características morfológicas e histológicas, dos demais cânceres.

( ) Em geral, existem exposições combinadas e/ou concomitantes. Por outro lado, têm em comum com outras doenças ocupacionais a dificuldade de relacionar as exposições à doença e o fato de que são, em sua grande maioria, preveníveis.


A

V, V, F, V, V.


B

V, F, V, V, F.


C

F, F, V, V, F.


D

F, V, V, F, V.

Em relação ao diagnóstico precoce do câncer de mama, o Ministério da Saúde recomenda o rastreamento por meio de


A

exame clínico da mama e mamografia anual, a partir dos 18 anos, para todas as mulheres com história de mãe com diagnóstico de câncer de mama.


B

mamografia para todas as mulheres a partir de 40 anos de idade, anualmente.


C

exame de ultrassom da mama para mulheres com idades entre 30 e 69 anos de idade, a cada dois anos.


D

mamografia para as mulheres com idades entre 70 e 80 anos, a cada seis meses.


E

exame clínico anual da mama, para todas as mulheres de 40 a 49 anos de idade e, se alterado, mamografia.

 
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