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Questões de Concurso sobre Exame físico da criança
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É um sinal clássico, no qual a criança apresenta dor à descompressão súbita da fossa ilíaca direita, utilizado no exame físico para o diagnóstico de apendicite aguda. A qual sinal se refere essa descrição?
A
Levine.
B
Blumberg.
C
Murphy.
D
Lafond.
E
McBurney.
Cerca de 1 a 2 de cada 1000 recém-nascidos vivos apresentam cardiopatia congênita crítica. Cerca de 30% desses recém-nascidos recebem alta hospitalar sem o diagnóstico e evoluem para choque, hipoxia ou óbito precoce antes de receber tratamento adequado. No âmbito do SUS, o Teste para Cardiopatia Congênita Crítica (Teste do Coraçãozinho) integra a triagem neonatal, constituindo uma importante ferramenta para a detecção precoce de malformações cardíacas. Ao realizar o teste, o enfermeiro responsável deve
A
utilizar oxímetro de pulso com sensor neonatal e, preferencialmente, com sistema de proteção para artefatos de movimento, observando que o recém- -nascido esteja com as extremidades aquecidas e bem perfundidas.
B
realizar o teste apenas em recém-nascidos com idade gestacional superior a 36 semanas, e nas primeiras 12 horas de vida.
C
colocar o recém-nascido em posição de Trendelenburg e fazer a medida da oximetria de pulso nos quatro membros.
D
considerar o teste positivo quando houver saturação (SpO2 ) menor que 99% ou uma diferença igual ou maior a 3% entre as medidas obtidas nos lados direito e esquerdo
E
repetir o teste após 15 e 30 minutos para confirmação do resultado, caso ele seja negativo.
Na avaliação clínica de qualquer pessoa que se aproxima de um(a) enfermeiro(a) o olhar atento sobre a coloração e alterações na aparência da pele são um dos primeiros sinais que se deve observar.
Sobre o tema, é INCORRETO afirmar que:
A
O fluxo sanguíneo inadequado resulta em membros frios e pálidos.
B
A coloração vermelho-azulada dos membros sugere lesão arterial periférica grave.
C
A cianose manifesta-se quando a quantidade de hemoglobina oxigenada contida no sangue é aumentada.
D
As alterações na pele como perda de pelos, unhas quebradiças, pele seca, descamação ou úlceras são sinais de nutrientes cronicamente reduzido.
Uma criança que nasceu com 31 semanas de gestação pesando 1.718 gramas (que corresponde ao percentil 50), é classificada como
A
muito baixo peso, ao nascer.
B
extremo baixo peso, ao nascer.
C
pequeno, para a idade gestacional.
D
adequado, para a idade gestacional.
E
grande, para a idade gestacional.
Ano:
2021
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Técnico em Enfermagem - 2021
A taquipneia é definida como a elevação do número de incursões respiratórias por minuto e é o principal sinal indicativo de pneumonia na infância. (Ministério da Saúde, 2012)
Na avaliação de uma criança de 1 (um) mês de idade, considera-se taquipnéia:
A
> 30 incursões respiratórias por minuto.
B
> 40 incursões respiratórias por minuto.
C
> 50 incursões respiratórias por minuto.
D
> 60 incursões respiratórias por minuto.
O peso, a estatura, o comprimento e o perímetro cefálico devem ser aferidos em todas as consultas até os 2 anos de idade.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2021
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Técnico em Enfermagem - 2021
É CORRETO afirmar em relação ao recém-nascido.
A
Deixa um ambiente relativamente com temperatura flutuante e entra em um ambiente constante e aquecido.
B
A temperatura corporal de um recém-nascido usualmente fica entre 35,5°C e 37,5°C.
C
Perde até 60% do calor corpóreo através da cabeça e por isso precisa usar um capuz para prevenir a perda de calor.
D
São capazes de tremer.
Ano:
2021
Banca:
Instituto AOCP
Durante a realização do exame físico, o enfermeiro utilizou a seguinte técnica: “com uma das mãos, golpeia-se o abdome, enquanto a outra mão fica espalmada na região contralateral, tentando captar ondas líquidas que se chocam contra a parede abdominal”. Qual é o nome dado a essa técnica?
A
Percussão dígito-digital.
B
Percussão punho-percussão.
C
Percussão com a borda da mão.
D
Percussão por piparote.
E
Percussão dígito-frontal.
Com relação aos sons anormais à ausculta pulmonar, considere a alternativa que discorre sobre os sibilos:
A
São constituídos por sons graves.
B
Originam-se nas vibrações das paredes brônquicas e do conteúdo gasoso quando há estreitamento desses ductos, seja por espasmo ou edema da parede ou presença de secreção aderida a ela.
C
Som produzido pela semiobstrução da laringe ou da traqueia, fato que pode ser provocado por difteria, laringites agudas, câncer da laringe e estenose da traqueia.
D
São ruídos adventícios musicais de diapasão alto parecidos com “assobios”.
E
É uma forma especial de broncofonia, sendo uma broncofonia de qualidade nasalada e metálica, comparada ao balido de cabra.
Na ausculta cardíaca, o foco aórtico acessório localiza-se no(a):
A
2º espaço intercostal direito, junto ao esterno;
B
2º espaço intercostal esquerdo, junto ao esterno;
C
base do apêndice xifoide, ligeiramente para a esquerda;
D
3º espaço intercostal, linha paraesternal esquerda;
E
5º espaço intercostal esquerdo na linha hemiclavicular.
A temperatura corporal do recém-nascido, na chegada à unidade neonatal, pode indicar a qualidade do atendimento prestado.
C
Certo
E
Errado
A criptorquidia isolada é a anomalia congênita mais comum ao nascimento. A migração espontânea dos testículos ocorre, geralmente, nos primeiros:
A
3 meses de vida.
B
30 dias de vida.
C
12 meses de vida.
D
45 dias de vida.
E
6 meses de vida.
Ano:
2021
Banca:
Instituto Unifil - Unifil
Em relação às consultas de puericultura em que é possível o enfermeiro realizar o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança, assinale a alternativa incorreta.
A
Os registros do peso, da estatura e do comprimento, bem como do perímetro cefálico da criança, aferidos nos gráficos de crescimento, são recomendáveis para todas as consultas, para crianças de risco ou não, até os 12 meses de idade.
B
Os pais e cuidadores devem ser alertados quanto ao risco de morte súbita de crianças no primeiro ano de vida, sobretudo nos primeiros 6 meses. Eles devem receber a orientação de que a melhor maneira de prevenir casos assim é colocando a criança para dormir de “barriga para cima” (posição supina), e não de lado ou de bruços. A cama ou o berço deve ser firme, e não deve haver lençóis ou cobertores frouxos ou objetos macios em volta da criança.
C
O crescimento compensatório (catch up) é caracterizado por uma velocidade acelerada no crescimento, que ocorre após um período de crescimento lento ou ausente, o que permite que crianças pré-termo que apresentam peso, comprimento e perímetro cefálico abaixo do percentil mínimo de normalidade nas curvas de crescimento pós-natal consigam equiparar o seu crescimento ao de lactentes a termo nos primeiros anos de vida.
D
O acompanhamento ideal das crianças pré-termo exige a utilização de curvas específicas ou que se corrija a idade cronológica até que completem 2 anos de idade para a utilização das curvas-padrão.
Durante o exame físico de um recém-nascido a termo, sexo masculino e peso normal para a idade gestacional, foi verificado perímetro cefálico de 30,1 centímetros.
Essa medida é considerada
A
normal.
B
indicativa de microcefalia.
C
sugestiva de hidrocefalia.
D
indicativa de macrocefalia.
E
sugestiva de hipertensão intracraniana.
Durante o exame físico, para testar o reflexo de _____, quando o examinador coloca o dedo indicador na palma da mão da criança, observa-se a flexão dos dedos. Este movimento deve desaparecer entre _____ meses, quando se torna voluntário.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
A
Moro / 0 a 2 meses
B
Tônico-cervical / 6 a 12 meses
C
Preensão palmar / 4 e 6 meses
D
Procura ou voracidade / 12 a 18 meses
E
Babinski / 18 a 24 meses
Durante consulta de enfermagem, ao realizar o exame físico de K.T; sexo masculino, com 10 meses de idade, o enfermeiro obteve, entre outros dados, peso = 12000 g e comprimento = 75 cm. Após calcular o índice de massa corporal da criança – IMC, registrou o valor obtido no gráfico próprio da Caderneta de Saúde da Criança – menino.
O índice de massa corporal (IMC) de K.T. e sua interpretação (I) são
A
IMC = 21,4 kg/m2; I = obesidade.
B
IMC = 21,4 kg/m2; I = sobrepeso.
C
IMC = 20,7 kg/m2; I = sobrepeso.
D
IMC = 19,2 kg/m2; I = risco para sobrepeso.
E
IMC = 19,2 kg/m2; I = adequado.
O teste do pezinho, conforme estabelece o Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN), deve ser realizado:
A
A partir do 7º dia de vida, quando as infecções e outras complicações, que frequentemente podem ocasionar a morte de crianças com hemoglobinopatias, estão controladas pela ingestão adequada de nutrientes.
B
Ao nascer, quando é possível realizar a pesquisa de hemoglobinopatias, que inclui a detecção de anemia falciforme e do traço falciforme que, mesmo assintomático, traz implicação genética para a família.
C
A partir do 3º dia de vida e até o 10º dia, permitindo a dosagem de hormônio inibidor da tireoide (TSH) nas primeiras 48 horas de vida, o que pode acarretar um aumento de falsos negativos para hipotireoidismo congênito.
D
Até o 30º dia de vida do bebê, para que seja possível analisar com mais segurança o metabolismo da mucoviscidose, evitando-se resultados falsos positivos.
E
A partir do 3º dia de vida da criança, quando já ocorreu uma ingestão adequada de proteínas, para que seja possível analisar com mais segurança o metabolismo da fenilalanina, evitando-se resultados falsos negativos para fenilcetonúria.
O exame físico do abdome deve seguir uma sequência propedêutica, sendo realizado, na seguinte sequência:
A
Inspeção → Ausculta → Percussão → Palpação.
B
Ausculta → Inspeção → Palpação → Percussão.
C
Percussão → Palpação → Inspeção → Ausculta.
D
Palpação → Percussão → Ausculta → Inspeção.
Durante o exame abdominal de um paciente, o enfermeiro realizou a ausculta antes da palpação e da percussão.
A respeito dessa conduta, é correto afirmar que:
A
está incorreta, pois a palpação deve sempre preceder a ausculta;
B
é a conduta recomendada, pois manobras nessa região podem alterar os ruídos intestinais;
C
está incorreta, pois a percussão deve sempre preceder a ausculta;
D
está parcialmente correta, pois a ausculta deve preceder a palpação, mas nunca a percussão;
E
é contraindicada no exame físico do abdome, pois pode mascarar os resultados.
A percussão compreende uma das técnicas propedêuticas aplicadas durante a realização do exame físico pelo enfermeiro. Considere os sons que podem ser identificados ao ser realizada a percussão dígito-digital e suas caraterísticas e particularidades e relacione as colunas do quadro a seguir, de modo a tornar correta a associação.
Som obtido à percussão | Características e particularidades |
I. Maciço | a. A sensação obtida é a de elasticidade. É obtido em regiões que contém ar, recobertas por membrana flexível, como o estômago. |
II. Submaciço | b. A presença de ar em pequena quantidade confere-lhe característica peculiar. |
III. Timpânico | c. Transmite sensação de dureza e resistência. É obtido percutindo-se regiões desprovidas de ar, tais como osso e fígado. |
IV. Claro pulmonar | d. Depende da presença de ar dentro dos alvéolos e das demais estruturas pulmonares. É obtido quando se percute a área dos pulmões. |
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.
A
I – a; II – b; III – c; IV – d.
B
I – d; II – c; III – b; IV – a.
C
I – c; II – a; III – b; IV – d.
D
I – a; II – b; III – d; IV – c.
E
I – c; II – b; III – a; IV – d.
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