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Questões de Concurso sobre Feridas e curativos
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Com relação à realização de curativos, analise as afirmativas abaixo:
- Nas feridas contaminadas ou infectadas, deve-se usar óculos de proteção e capote.
- Utilizar técnica asséptica em todos os curativos realizados no ambiente hospitalar.
- O curativo anterior pode ser retirado sem o uso de luvas de procedimento.
- O curativo ideal deve impedir a troca gasosa e ser impermeável a bactérias.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.
B
São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.
C
São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.
D
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
E
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
A cicatrização é um processo complexo no qual ocorre uma sequência de eventos coordenados que o organismo desencadeia para a recuperação da estrutura e função celular (JORGE; DANTAS, 2003) Para melhor compreensão, o processo cicatricial de espessura total é subdivido em fases.
I. Inflamatória
II. Proliferativa
III. Maturação
( ) Também denominada fase exsudativa. Ocorre uma resposta vascular e celular, com remoção de microorganismos, material inorgânico e tecido desvitalizados.
( ) Também denominada fase ou reconstrutiva. Ocorre a migração de células endoteliais da periferia para o centro da lesão. Elas continuam a proliferar-se e dão origem ao tecido de granulação.
( ) Também denominada fase de remodelamento onde ocorre a reorganização das fibras de colágeno.
Faça a correspondência das duas colunas, e marque a alternativa CORRETA
A
I, II e III.
B
I, III e II.
C
II, I e III.
D
II, III e I.
E
III, I e II.
O tratamento de feridas exige competência profissional e conhecimento do processo patológico para realizar o procedimento de forma adequada. Analise as frases e assinale a alternativa correta.
A
Atualmente, os desbridamentos cirúrgicos, autolíticos, químicos ou mecânicos não são mais utilizados, pois impedem a cicatrização das feridas.
B
O carvão ativado é indicado para lesão do tipo exsudativa e infectada, com ou sem odor. Tem ação de absorção e adsorção, bactericida e desodorizante.
C
A Papaína acelera o processo de cicatrização por meio da formação de uma película protetora, prevenindo escoriações. O produto na concentração de 10% é contraindicado em feridas necrosadas.
D
A limpeza das feridas visa remover fragmentos, material de curativos antigos e tecido necrótico de sua superfície. Recomenda-se que essa limpeza seja sempre realizada com soro fisiológico e clorexidina, independente do tipo de lesão.
Segundo Silva e Figueiredo (2007), o curativo ideal deve ter as seguintes características:
A
permitir a troca de gases, promover isolamento térmico, proporcionar proteção contra infecção e permitir a remoção sem traumas.
B
promover isolamento térmico, impedir troca de gases, proporcionar proteção contra infecção e permitir a remoção sem traumas.
C
retirar a umidade na interface ferida-cobertura, remover o excesso de exsudato, impedir a troca de gases e promover isolamento térmico.
D
impedir a troca de gases, ser isento de partículas contaminantes, permitir remoção sem traumas, e promover o excesso de exsudato.
E
apresentar cobertura seca, possuir partículas, impedir o isolamento térmico e permitir a troca de gases.
No tratamento de ferida por primeira intenção, após as primeiras 24 horas, quando esta não apresentar exsudação,
A
poderá ser mantida aberta e a higienização ser efetuada durante o banho.
B
deverá permanecer com curativo semioclusivo realizado de forma estéril a cada 12 horas.
C
deverá ser mantido curativo úmido por no mínimo 72 horas.
D
deverá ser mantido curativo oclusivo com antisséptico por 30 dias.
E
deverá ser realizada troca de curativo semioclusivo a cada 8 horas.
É indicação CORRETA para utilização de Alginato de Cálcio em curativos para:
A
Feridas abertas não infectadas, com leve a moderada exsudação. Prevenção ou tratamento de úlceras de pressão não infectadas.
B
Feridas superficiais moderada ou baixa exsudação. Remover as crostas, fibrinas, tecidos desvitalizados ou necrosados.
C
Feridas com tecido de fibrina, leve exsudação e feridas pós desbridamento.
D
Feridas fétidas, infectadas e exsudativas.
E
Feridas abertas, sangrantes, altamente exsudativas com ou sem infecção, até a redução do exsudato.
Analise os itens abaixo e marque a alternativa INCORRETA.
A
A data da troca do curativo e o nome de quem o realizou devem ser anotados no curativo e no prontuário.
B
O curativo de hidrogel tem o poder de desbridamento das áreas de necrose, sendo indicado para o uso de feridas limpas e não infectadas.
C
As úlceras de decúbito aparecem sobre as proeminências ósseas na região sacra, nos quadris e nos calcanhares. Os cuidados e a cicatrização dependem do estágio em que elas se encontram.
D
Um dos propósitos dos curativos é manter um ambiente seco, o que permite uma cicatrização mais rápida.
E
Vários fatores afetam a cicatrização das feridas, dentre eles: tipo de lesão, presença de infecção, condição de saúde do paciente e qualidade circulatória.
O objetivo principal do tratamento da ferida é o seu fechamento o mais brevemente possível. No entanto, antes de iniciar o tratamento, ela deve ser inspecionada com os cuidados de assepsia para evitar o aumento da contaminação. Referente ao assunto, assinale a alternativa correta.
A
A área ao redor da ferida deve ser limpa com água oxigenada ou soluções antissépticas irritativas.
B
No leito da ferida, é importante utilizar antissépticos para contribuir com a aceleração da cicatrização.
C
Os antissépticos devem ser utilizados tanto na limpeza da pele íntegra adjacente à ferida quanto no leito da ferida.
D
A tricotomia é contraindicada em áreas pilosas, pois os pelos não interferem no tratamento adequado da ferida.
E
O uso de antissépticos no leito das feridas pode apresentar citotoxicidade e contribuir para o retardo na cicatrização.
Ano:
2016
A pele é o maior órgão do corpo humano e é indispensável à vida humana por suas várias funções. Entre elas, termorregulação, proteção dos órgãos internos e equilíbrio hídrico. A lesão cutânea está classificada INCORRETAMENTE em
A
Mácula – mudança na coloração da pele, plana e impalpável.
B
Pápula – massa elevada, frequentemente regular, com tamanho e colorações variados e contendo líquido livre em uma cavidade.
C
Placa – massa sólida e elevada com borda circunscrita, maior que 0,5 cm.
D
Vesícula – massa palpável circunscrita, elevada, contendo líquido seroso.
E
Pústula – massa palpável circunscrita elevada, contendo líquido purulento.
Conhecer o processo de cicatrização das feridas é fundamental para a definição da terapêutica a ser estabelecida pelo enfermeiro. Quanto à fase proliferativa do processo de cicatrização, é CORRETO afirmar que
A
se manifesta clinicamente pelo aparecimento de edema, hipertermia, calor e dor.
B
a fase granulocítica, subfase da fase de granulação, é responsável pela liberação de enzimas proteolíticas mediadoras (colagenases, elastases e hidrolases ácidas) que auxiliam o aumento do fluxo sanguíneo com vasodilatação para a área lesada, ajudando, assim, os neutrófilos e macrófagos na digestão das bactérias e restos celulares.
C
nessa fase, ocorre o início da reparação em que os macrófagos secretam proteases, fatores de crescimento e substâncias vasoativas que dão continuidade ao processo de desbridamento e reparação da ferida.
D
essa fase depende de dois fatores importantes, angiogênese e fibroplasia, sendo caracterizada pelos seguintes fenômenos: processo de deposição do colágeno (fibroplasia), angiogênese, formação do tecido de granulação, contração da ferida.
E
nessa fase, acontece a deposição de colágeno na ferida, e para sua síntese, os fibroblastos dependem única e exclusivamente de uma boa demanda de oxigênio para a região.
O hidrocoloide é uma cobertura utilizada na prevenção e no tratamento de feridas abertas não infectadas, sendo INCORRETO afirmar que:
A
Estimula a angiogênese.
B
Estimula o desbridamento enzimático.
C
Não requer troca diária em feridas sem exsudato.
D
Pode ser usado em associação com Ácidos Graxos Essenciais (AGE).
De acordo com o comprometimento tecidual as feridas são classificadas em quatro estágios: Estágio I - caracteriza-se pelo comprometimento da epiderme apenas, com formação de eritema em pele íntegra e sem perda tecidual. Estágio II - caracteriza-se por abrasão ou úlcera, ocorre perda tecidual e comprometimento da epiderme, derme ou ambas. Estágio III - caracteriza-se por presença de úlcera profunda, com comprometimento total da pele e necrose de tecido subcutâneo, entretanto a lesão não se estende até a fáscia muscular. Estágio IV - caracteriza-se por extensa destruição de tecido, chegando a ocorrer lesão óssea ou muscular ou necrose tissular. Sobre a atuação do técnico de enfermagem no tratamento de feridas é correto afirmar que:
A
Realizar curativo nas feridas apenas de estágio I.
B
Realizar curativos de feridas em estágio II e III.
C
Nunca realizar o curativo nas feridas em estágio III, mesmo quando delegado pelo Enfermeiro.
D
A orientação do paciente quanto aos procedimentos realizados é uma ação exclusiva do enfermeiro.
E
Registrar no prontuário do paciente a característica da ferida, procedimentos executados, bem como as queixas apresentadas e/ou qualquer anormalidade, comunicando ao Enfermeiro as intercorrências
Quase todo o trauma de grande intensidade feito na pele produz descontinuidade cutânea. Com base nessa informação, analise as assertivas abaixo:
I. Feridas contusas: são aquelas produzidas por objeto de natureza geralmente romba, capaz de romper a integridade da pele, produzindo feridas irregulares, retraídas e com bordas muito traumatizadas.
II. Feridas transfixantes: são aquelas cujo objeto é geralmente fino e pontiagudo, capaz de perfurar a pele e tecidos subjacentes, produzindo lesão cutânea puntiforme ou linear, de bordas regulares ou não.
III. Feridas incisas: são aquelas produzidas por agentes cortantes, afiados, capazes de cortar a pele produzindo ferida linear, com bordas regulares e pouco traumatizadas.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas I e II.
D
Apenas I e III.
E
Apenas II e III.
De acordo com Smeltzer e Bare (2011) o curativo ideal para desbridamento autolitico e apropriado para feridas superficiais com débito seroso elevado, como abrasões, enxertos cutâneos e ulceras venosas com drenagem é o:
A
Hidrogel.
B
Hidrocoloide.
C
Curativo de espuma.
D
Alginato de cálcio.
Ano:
2016
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Enfermeiro - 2016
Curativos secos destinam-se à cicatrização de feridas por primeira intenção com pouco exsudato. Um enfermeiro, ao realizar a troca do curativo seco de uma incisão pós-operatória, observa que a gaze está aderida em um ponto da linha da incisão, devido a um exsudato sanguinolento antigo. Assinale o item correto acerca da principal conduta diante da situação.
A
Umedecer o ponto da incisão que está aderida com soro fisiológico e removê-lo logo em seguida.
B
Puxar o curativo e alertar o paciente para um possível desconforto.
C
Fixar novamente todo o curativo e umidificar a incisão com soro e tentar a retirada após uma hora.
D
Irrigar a ferida e a gaze antes de aplicar o curativo.
A troca de curativo do acesso venoso periférico é de responsabilidade da enfermagem. Analise as afirmativas abaixo:
(I) O sítio de inserção do cateter apresenta flebite, evidenciado por edema, eritema e dor, (II) sendo necessário continuar a infusão venosa, trocando-se apenas o curativo do acesso.
Pode-se afirmar que
A
as afirmativas (I) e (II) são corretas.
B
as afirmativas (I) e (II) são incorretas.
C
a afirmativa (I) é incorreta e a afirmativa (II) é correta.
D
a afirmativa (I) é correta e a afirmativa (II) é incorreta.
Constitui finalidade do curativo, EXCETO,
A
proteger o ferimento.
B
promover a hemostasia.
C
aliviar a dor.
D
absorver secreções e facilitar a drenagem.
E
proporcionar o aparecimento de infecção.
Constituem fatores que afetam a cicatrização das feridas, EXCETO,
A
ânimo do paciente.
B
quantidade de resíduos junto a ferida.
C
tipo de lesão.
D
condição de saúde do paciente.
E
presença de infecção.
Os tecidos do corpo possuem uma capacidade admirável de recuperação quando lesionados. O corpo imediatamente tenta reparar o dano e cicatrizar a ferida, segundo Timby (2007), o processo de reparo das feridas segue três fases sequenciais: inflamação, proliferação e reconstituição. O enfermeiro deve estar apto a reconhecer essas fases. Considerando esse conhecimento, assinale a opção CORRETA.
A
É durante a fase de proliferação que ocorre migração dos leucócitos e macrófagos para o local da lesão.
B
Os neutrófilos e monócitos limpam a área lesionada e preparam o local para a cicatrização da ferida, acontecendo na fase inflamatória.
C
Na cicatrização por terceira intenção, as bordas da ferida estão amplamente afastadas levando a um consumo maior de tempo e um complexo processo de cicatrização, resultando em uma cicatriz mais proeminente.
D
O principal objetivo que o enfermeiro deve ter no cuidado das úlceras de pressão é instalar medidas para reduzir o seu tamanho e restaurar a integridade da pele.
E
Os curativos de hidrocolóides mantêm as feridas secas, o que permite uma cicatrização mais rápida, porque novas células proliferam com maior rapidez.
Marque a alternativa que corresponde à característica de um curativo ideal.
A
Manter o local entre ferida e curativo seco.
B
Impedir o isolamento térmico.
C
Promover a troca com pequenos traumas para o tecido.
D
Manter equilíbrio entre a absorção e hidratação.
E
Agir como porta de entrada de microrganismos.
Gerar simulado