Questões de Concurso sobre Feridas e curativos

 
 
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O cuidado com feridas é uma atividade do cotidiano da equipe de enfermagem. São características de um curativo ideal, EXCETO


A

Manter alta umidade entre a ferida e o curativo, proporcionando a migração das células epiteliais.


B

Permitir a retirada, sem provocar traumas, os quais com frequência ocorrem quando o curativo adere à superfície da ferida.


C

Ser impermeável às bactérias, funcionando como uma barreira mecânica entre a ferida e o meio ambiente.


D

Manter a temperatura no leito da ferida.

Leia as afirmativas abaixo e marque a resposta certa


( ) Úlcera é a perda da pele que se estende além da epiderme.

( ) Vesícula é uma massa palpável, circunscrita e elevada, contendo líquido seroso.

( ) Cisto é uma massa semissólida ou cheia de líquido encapsulada no tecido subcutâneo


A

V – V – V


B

F – V – F


C

V – F – V


D

F – F – F

Prestar cuidados a usuários portadores de feridas é um desafio enfrentado por toda a equipe multiprofissional de saúde, em especial por aqueles que exercem diariamente a prática da enfermagem. Considere as afirmativas.


I → A Escala de Braden avalia o risco para Úlcera por Pressão. É composta por seis subescalas, classificadas de 1 a 4, sendo as pontuações abaixo de 12 indicativas de alto risco para desenvolver as úlceras.

II → Celulite é o termo utilizado para definir a inflamação aguda, subaguda ou crônica do tecido conjuntivo frouxo e do panículo adiposo que se encontra sob a pele.

III → Na descrição das Úlceras por Pressão, a classificação de suspeita de lesão tissular profunda é caracterizada pela pele íntegra, de coloração púrpura ou castanha, devido ao dano no tecido mole decorrente de lesão e ou cisalhamento.


Está(ão) correta(s)


A

apenas I.


B

apenas III.


C

apenas I e II.


D

apenas II e III.


E

I, II e III.

Existem diferentes tipos de coberturas para curativos disponíveis no mercado. É correto afirmar que, os ácidos graxos essenciais (AGEs):


A

atuam na cicatrização da necrose tecidual.


B

atuam em pele íntegra, formando uma película protetora e prevenindo escoriações.


C

são utilizados como absorvente em ferida com intenso exsudato.


D

são indicados para fixação de cateteres e feridas com pouco exsudato.

Leia atentamente os itens citados abaixo que discorrem sobre o tratamento de enfermagem em relação ao cuidado com as feridas:


I - O atual tratamento de feridas requer uma atuação interdisciplinar, que inclui além do enfermeiro outras áreas do conhecimento em saúde.

II- O processo de cicatrização de feridas consiste nos estágios de inflamação, lesão tecidual, reconstrução, estruturação, maturação.

III- O atual tratamento de enfermagem das úlceras induz à formação de habilidades específicas sobre a pele, as feridas, as estomias, uso de tecnologias simples e avançadas em curativos e terapias alternativas.


Dentre as assertivas supracitadas:


A

Apenas I e III estão corretas.


B

Apenas I e II estão corretas.


C

Apenas II e III estão corretas.


D

Apenas I, II e III estão corretas.


E

Apenas I, II e III estão incorretas.

São fatores sistêmicos que interferem na cicatrização das lesões, EXCETO:


A

Nutrição.


B

Circulação.


C

Tecido necrótico.


D

Oxigenação.


E

Função celular imune.

Com relação às características e cuidados de Enfermagem na realização dos curativos com Carvão Ativado de Prata, leia as alternativas e assinale a incorreta:


A

O carvão atrai as bactérias da ferida como um imã, enquanto a impregnação com a prata combate os micro-organismos, o que reduz a colonização bacteriana e controla a infecção.


B

Frequência de troca — em lesões infectadas troca diária e limpas de acordo com a saturação.


C

Indicação — em feridas crônicas, lesões traumáticas e cirúrgicas, curativos com ou sem infecção, com odor e fibrina.


D

Antes de realizar o curativo deve-se remover o curativo anterior, umedecendo bem a cobertura com solução fisiológica 0,9% até se soltar, cuidado para não promover trauma.

Atualmente existem muitos curativos e coberturas com formas e propriedades diferentes. Para escolher um curativo e sua respectiva cobertura, faz-se necessário, primeiramente avaliar a ferida, aplicando o que melhor convier ao estágio em que ela se encontra, a fim de facilitar a cura.


Sobre os tipos de curativos e coberturas, assinale a alternativa CORRETA.


A

O carvão ativado exerce ação bactericida, é muito eficaz em feridas exsudativas, com ou sem odor, não necessita de cobertura secundária com gaze e fita adesiva.


B

As coberturas de hidrocoloides são impermeáveis à água e às bactérias e isolam o leito da ferida do meio externo.


C

O hidrogel é feito à base de derivados de algas marinhas e, ao interagirem com a ferida, evitam o ressecamento, pois transformam-se em um gel suave e hidrófilo.


D

Os alginatos são tipos de coberturas indicadas para feridas sem exsudação e que apresentam risco de sangramento.

Na classificação das feridas quanto à camada da pele lesada, a ferida que atinge o músculo e estruturas ósseas é classificada como estágio:


A
IV

B
III

C
II

D
I

Baseando-se em Figueiredo et. al. (2011), com relação aos fatores que interferem na cicatrização, associe a coluna da direita com a da esquerda. A seguir, marque a sequência correta nas alternativas abaixo.


(1) Fatores sistêmicos ( ) agentes tópicos.

(2) Fatores locais ( ) condição nutricional.

( ) doenças de base.

( ) suprimento sanguíneo.

( ) tecido necrótico.

( ) vascularização.


A sequência correta dessa classificação é:


A

1 – 2 – 1 – 1 – 2 – 2


B

1 – 1 – 2 – 2 – 1 – 1


C

2 – 1 – 1 – 2 – 2 – 1


D

2 – 2 – 2 – 1 – 1 – 2

Em relação às principais coberturas primárias utilizadas para o tratamento de feridas agudas e crônicas nas Unidades Básicas de Saúde, as indicações e os cuidados específicos determinam que:


A

o hidrocoloide placa e pasta é indicado para queimaduras e lesões infectadas ou com tecido necrótico. A troca deve ser feita no máximo a cada 24 horas ou quando a cobertura secundária estiver saturada.


B

os ácidos graxos essenciais são indicados para prevenção de úlceras de pressão e lesões fechadas, sem infecção. Trocar curativo, no máximo, a cada 12 horas, sempre com cobertura secundária, pois não pode secar no leito da ferida.


C

a sulfadiazina de prata a 1% é indicada para prevenção e tratamento de feridas abertas não infectadas, de leve a moderada. Deve ser trocada sempre que o gel extravasar ou, no máximo, a cada sete dias.


D

o alginato de cálcio é indicado para feridas exsudativas, com ou sem sangramento, cavitárias, com ou sem infecção. Trocar o curativo de feridas infectadas no máximo a cada 24h e de feridas limpas com sangramento a cada 48h ou quando saturado.

O tipo de cobertura utilizado nos curativos, que proporciona um ambiente úmido oclusivo, favorável ao processo de cicatrização, evitando o ressecamento do leito da ferida e aliviando a dor, sendo indicado, também, para uso em feridas limpas e não-infectadas, possuindo poder de desbridamento nas áreas de necrose, é chamado


A
carvão ativado

B
hidrogel

C
hidrocoloide

D
alginato

Como verificar a Pressão Arterial (PA) de acordo com as condições padronizadas:

O paciente deve estar _______, com o braço apoiado e à altura do precórdio. Medir a PA após _______minutos de repouso. Palpar o pulso braquial e inflar o manguito até _______ acima do valor em que o pulso deixar de ser sentido. Desinflar o manguito lentamente (2 a 4 mmHg/seg). A pressão sistólica corresponde ao _______ dos ruídos de Korotkoff ouvidos. A pressão diastólica corresponde ao _______ dos batimentos. A média de duas aferições deve ser considerada como a pressão arterial do dia. Se os valores observados diferirem em mais de _______, medir novamente.

Os termos que completam, respectivamente, as lacunas são:


A
sentado, dez, 30mmHg, desaparecimento, início. 5mmHg.

B
deitado, dez, 40mmHg, início, desaparecimento, 10mmhg.

C
deitado, cinco, 40mmHg, desaparecimento, início, 5mmHg.

D
sentado, cinco, 30mmHg, início, desaparecimento, 5mmHg.

O enfermeiro exerce papel de grande relevância na assistência ao paciente portador de lesão cutânea, pois esse profissional avalia a lesão, planeja e coordena os cuidados, acompanha sua evolução, supervisiona e executa os curativos. Em relação à escolha do curativo ideal, todas as alternativas estão corretas, EXCETO


A

Deve-se remover o excesso de exsudação, objetivando evitar a maceração de tecidos circunvizinhos.


B

Deve-se fornecer isolamento térmico, pois a manutenção da temperatura constante a 37ºC estimula a atividade da divisão celular durante o processo de cicatrização.


C

Deve-se manter baixa umidade entre a ferida e o curativo, o que promove epitelização mais rápida, diminuição significativa da dor e aumento do processo de destruição natural dos tecidos necrosados.


D

Deve-se ser impermeável às bactérias, funcionando como uma barreira mecânica entre a ferida e o meio ambiente.

A ferida cirúrgica, dependendo da técnica empregada, pode cicatrizar por primeira, segunda ou terceira intenções, variando de acordo com as características da lesão e o comprometimento do paciente. Sobre isso, assinale a alternativa correta.


A

Na segunda intenção, ocorre a aproximação das bordas por meio de sutura cirúrgica, o exsudato é mínimo e não há presença de infecção.


B

Na primeira intenção, a ferida cirúrgica é mantida aberta para que a lesão cicatrize seguindo os processos naturais de granulação, contração e epitelização.


C

A cicatrização, por primeira intenção, ocorre principalmente devido à perda tecidual extensa.


D

Na terceira intenção, deixa-se a ferida aberta cicatrizando e depois de sanada a infecção juntam-se as bordas por meio da sutura primária.


E

Na terceira e na segunda intenções, é utilizada a sutura das bordas e, nesses casos, as fibras de colágeno podem causar hipergranulação, prejudicando a estética cicatricial.

Com relação às fases da cicatrização, analise as afirmativas abaixo.


I - Na Fase inflamatória, ocorre presença de edema, calor, eritema e dor.

II - Na Fase proliferativa, ocorre separação das camadas da pele e tecido.

III- Na Fase de maturação, ocorre reorganização das fibras de colágeno, remodelação e amadurecimento.


Assinale a opção correta.


A

I e III estão corretas.


B

I, II e III estão corretas.


C

I e II estão corretas.


D

II e III estão corretas.


E

II está correta.

A equipe de saúde, ao avaliar as úlceras, deve reconhecer as diversas fases e formas do processo de cicatrização. Mas é preciso identificar os fatores de risco que podem interferir nesse processo. Dentre os diversos fatores que dificultam a cicatrização se destacam:

I - A pressão contínua sobre a área lesada por proeminências ósseas, calosidades e/ou imobilização contínua.

II - A presença de corpos estranhos e tecidos desvitalizados que prolonga a fase inflamatória do processo de cicatrização.

III - O estresse, a ansiedade e a depressão.

IV - O uso de medicamentos sistêmicos, como os antiinflamatórios.

Aponte a alternativa correta:


A

Somente a afirmativa III está incorreta.


B

Somente as afirmativas III e IV estão corretas.


C

Nenhuma alterna afirmativa está correta.


D

Todas as afirmativas estão corretas.

É indicação correta para utilização de Hidrogel em curativos para:

A
Feridas abertas não infectadas, com leve a moderada exsudação. Prevenção ou tratamento de úlceras de pressão não infectadas.

B
Feridas superficiais moderada ou baixa exsudação. Remover as crostas, fibrinas, tecidos desvitalizados ou necrosados.

C
Feridas fétidas, infectadas e exsudativas.

D
Feridas abertas, sangrantes, altamente exsudativas com ou sem infecção, até a redução do exsudato.
Processo que ocorre quando o indivíduo sofre invasão e colonização de seus tecidos por um microrganismo, provocando sinais e sintomas de dor, calor e rubor chama-se

A
contaminação.

B
inflamação.

C
deteriorização tecidual.

D
opsonização.

E
infecção.

Dentre as medidas de execução do curativo, qual o cuidado básico que antecede a realização deste procedimento?


A

Comunicar ao médico.


B

Lavar cuidadosamente as mãos.


C

Preparar o material a ser utilizado e comunicar ao médico.


D

Abrir todo o material antes de irão quarto do paciente


E

Não levar as soluções antissépticas ao quarto.

   
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