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Questões de Concurso sobre Feridas e curativos
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O cuidado de enfermagem dos pacientes com problemas dermatológicos inclui administração de medicamentos tópicos e sistêmicos, fornecimento de banhos terapêuticos e controle de curativos. Existem três classificações principais para os curativos, quais sejam:
A
curativos secos, oclusivos e úmidos.
B
curativos úmidos, de retenção de umidade e oclusivos.
C
curativos de retenção de umidade, películas e hidrocoloides.
D
curativos protetores, secos e úmidos.
E
curativos simples, úmidos e de terceira geração.
Em relação aos mecanismos e tipos de cicatrização das feridas, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa que corresponde a resposta correta:
I- Do ponto de vista fisiológico, são determinadas como fases da cicatrização: fase inflamatória, fase proliferativa e fase de maturação. II- A fase proliferativa também denominada fibroblástica ou reconstrutiva, estende-se até a epitelização total da ferida, que ocorre em torno de 4 a 24 dias. Nessa fase, o tecido tem aspecto róseo e granular e consiste na intensa proliferação de novos vasos sanguíneos, fibroblastos e colágeno. III- A cicatrização por segunda intenção é um tipo de cicatrização que ocorre quando há perda mímina de tecido. A aproximação das bordas da ferida é realizada por sutura.
A
As frases I e III estão corretas.
B
As frases I e II estão corretas.
C
Todas as frases estão corretas.
D
Apenas a frase III está correta.
O produto que tem seu uso indicado para a limpeza da maioria das feridas é
A
o curativo com carvão ativado.
B
a solução de permanganato de potássio (KMnO4).
C
o curativo com alginato de cálcio.
D
a solução aquosa de PVPI.
E
o soro fisiológico 0,9%.
Um curativo utilizado para estancar hemorragia é chamado de:
A
compressivo.
B
semi-oclusivo.
C
oclusivo.
D
seco.
E
paliativo.
Na realização de um curativo é aplicado creme de sulfadiazina de prata a 1%. Esse produto está indicado no tratamento de
A
queimaduras de 2.º e 3.º graus.
B
osteomalácia.
C
psoríase.
D
dermatite de contato.
E
coto umbilical de prematuros.
A cicatrização da ferida cirúrgica pode ocorrer por diferentes mecanismos, dependendo da sua condição. Esses mecanismos compreendem a cicatrização por primeira, segunda e terceira intenções. Considerando cada uma destas fases, analise as afirmativas a seguir.
I. A cicatrização por primeira intenção ocorre em feridas assépticas que são adequadamente fechadas e cicatrizam-se com pouca reação tissular, por união primária.
II. A cicatrização por segunda intenção ou sutura secundária é usada para feridas profundas que não foram suturadas anteriormente ou naquelas em que as bordas se romperam e não foram ressuturadas.
III. A cicatrização por terceira intenção, também chamada de granulação, ocorre em feridas infectadas ou nas feridas em que as bordas não foram aproximadas.
Assinale:
A
se somente a afirmativa I estiver correta.
B
se somente a afirmativa II estiver correta.
C
se somente a afirmativa III estiver correta.
D
se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
E
se somente as afirmativas II e III estiverem corretas.
Segundo a referência Fundamentos de Enfermagem (Kawamoto et al. − 2011), o tipo de curativo utilizado em indivíduos que apresentam lesões cutâneas e a respectiva finalidade estão corretamente descritos em:
A
B
C
D
E
No curativo de ferida cirúrgica devemos observar se á sinais de infecção, que sinais são estes?
A
Sangramento, odor, calor local.
B
Mal estar, cefaléia, secreção sanguinolento.
C
Febre alta, inchaço, epistaxe frequente.
D
Eritema, dor, edema e secreção.
Qual a finalidade do curativo?
A
É o tratamento realizado para promover a cicatrização.
B
Proporcionar o meio adequado para a cicatrização.
C
Limpeza adequada da lesão.
D
Todas as alternativas estão corretas.
Ao realizar um curativo em feridas e abscessos profundos no membro inferior deve-se
A
evitar o uso de soluções coloridas por prejudicarem a avaliação da ferida.
B
limpar a ferida com antisséptico iodado antes da coleta de material para o exame de cultura.
C
coletar o material purulento na parte mais superficial da ferida, aspirando com seringa.
D
enfaixar o membro inferior iniciando-se da parte proximal para a distal, no sentido da circulação arterial.
E
manter o ambiente iluminado, limpo e com correntes de ar.
Na cirurgia de safenectomia, a ferida operatória no paciente é considerada limpa ou não contaminada. Os cuidados com o curativo poderão ser executados pelo próprio paciente na sua residência ou em estabelecimento de saúde. A sequência correta para execução do curativo é: usar
A
luvas de procedimento, limpar a incisão com soro fisiológico da região da menos contaminada para a mais contaminada e cobrir a ferida com o novo curativo seco.
B
pinças, limpar a incisão com soro fisiológico morno, cobrir a ferida com o novo curativo seco.
C
luvas cirúrgicas e pinças, limpar a incisão com soro fisiológico morno da região limpa para a suja, e cobrir a ferida com curativo seco quando estiver com secreção.
D
luvas cirúrgicas, limpar a incisão com soro fisiológico sob pressão na seringa, cobrir a ferida com o novo curativo seco.
E
uma das pinças e desprezá-la, limpar a incisão com soro fisiológico com pressão de jato de seringa de 20 mL, cobrir a ferida com o novo curativo seco.
O tratamento de feridas de membros inferiores é uma das ações do enfermeiro da UBS. Para estabelecer a terapia adequada é necessário conhecer a etiopatogenia da ferida em questão. Coloque V nas afirmativas VERDADEIRAS e F nas afirmativas FALSAS.
( ) A insuficiência venosa das extremidades é definida como a inversão do fluxo sanguíneo do sistema superficial ao sistema venoso profundo levando à insuficiência valvar do sistema comunicante.
( ) As válvulas danificadas nas veias profundas e perfurantes constituem uma das causas da hipertensão venosa crônica nos MMII, com uma pressão de retorno alta, provocando estase venosa e edema.
( ) Eczema de estase consiste na degradação da hemoglobina em hemosiderrina levando à hipergmentação localizada na pele.
( ) A úlcera venosa geralmente localiza-se na região perimaleolar, apresenta bordas regulares, de pequena a média extensão e exsudativa.
Marque a alternativa CORRETA:
A
F. V. F, V
B
F, V, V, F.
C
V, F, V, V.
D
F, V, F, F.
De acordo com os aspectos importantes nas situações especiais para a medida da pressão arterial em idosos, assinale V para afirmativa(s) VERDADEIRA(s) ou F para FALSA(s):
( )Maior frequência de hiato auscultatório, que consiste no desaparecimento dos sons na ausculta durante a deflação do manguito, geralmente entre o final da fase I e o início da fase II dos sons de Korotkoff. Tal achado pode subestimar a verdadeira pressão sistólica ou superestimar a pressão diastólica.
( )Recomenda-se que a medida da pressão arterial em idosos seja feita na posição sentada. A determinação da pressão diastólica deve ser realizada na fase III de Korotkoff.
( )Pseudo-hipertensão, caracterizada por nível de pressão arterial falsamente elevado em decorrência do enrijecimento da parede da artéria. Pode ser detectada por meio da manobra de Osler, que consiste na inflação do manguito no braço até o desaparecimento do pulso radial. Se a artéria for palpável após esse procedimento, sugerindo enrijecimento, o paciente é considerado Osler-positivo.
Marque a sequência CORRETA:
A
V, F, V;
B
F, V, F;
C
V, V, F;
D
V, F, F.
O enfermeiro ao realizar um curativo oclusivo na mão de um paciente com queimaduras extensas e de 3º grau, envolveu separadamente cada um dos dedos. O principal OBJETIVO dessa técnica é:
A
Impedir a cicatrização conjunta dos dedos.
B
Evitar movimentos de abdução dos dedos.
C
Diminuir os riscos de infecção cruzada ou geral.
D
Facilitar a técnica do curativo.
E
Facilitar o desbridamento adequado das lesões.
No tratamento das feridas, os curativos podem ser identificados, quanto ao perfil do seu desempenho, como passivos, interativos e bioativos.
Sobre o assunto, é CORRETO afirmar:
A
Curativos hidroativos são aqueles que liberam substâncias ativas durante o processo de cura como os polissacarídeos.
B
Curativos bioativos são aqueles que mantêm um microambiente ótimo mediante a colocação de espumas polimerizadas.
C
Curativos interativos mantêm um microambiente ótimo para a ferida mediante a utilização de materiais como as películas e espumas polimerizadas, polímeros fibrosos e de partículas, hidrogéis e hidrocolóides.
D
Curativos interativos mantêm um microambiente ótimo mediante a colocação de alginato de cálcio.
E
Curativos bioativos são aqueles que mantêm um microambiente ótimo mediante a colocação de películas polimerizadas.
Ao realizar curativos, o técnico de enfermagem deve estar ciente da técnica correta para evitar a contaminação da ferida durante o procedimento, além de acompanhar a evolução da cicatrização para aplicar o tipo adequado de curativo. Um dos cuidados durante o procedimento é observar que
A
na presença de exsudato, o tipo de curativo deve ser seco.
B
em tecido de granulação, a fricção durante a limpeza da ferida é contraindicada.
C
em tecido granuloso, a irrigação da ferida deve ser realizada com agulha de pequeno calibre, para diminuir a pressão sobre o tecido.
D
curativos em mais de uma ferida no mesmo paciente devem ser iniciados por aquelas infectadas, ficando por último as feridas limpas.
Segundo o Caderno de Atenção Primária n. 30, que integra a série Normas e Manuais Técnicos, do Ministério da Saúde, publicado em 2010, entre as principais coberturas primárias para feridas agudas e crônicas, que devem estar disponíveis nas Unidades Básicas de Saúde do País, estão
A
alginato de cálcio, hidrogel, carvão ativado e hidrofibra com prata.
B
hidrogel, papaína 2%, sulfadiazina de prata e hidrocoloide.
C
hidrofibra, ácidos graxos essenciais, filme transparente e carvão ativado.
D
hidrocoloide, ácidos graxos essenciais, alginato de cálcio e sulfadiazina de prata.
O processo de cicatrização de ferida consiste em uma série de estágios altamente complexos, interdependentes e sobrepostos. Um dos estágios se caracteriza pelo desenvolvimento do tecido de granulação que consiste basicamente de uma matriz indefinida de fibrina, colágeno e ácido hialurônico. Dentro dessa matriz, podem-se encontrar macrófagos, fibroblastos e vasos sanguíneos recém-formados. Os macrófagos desempenham um papel importante nesta fase de cicatrização.
Este estágio é denominado de:
A
Maturação.
B
Inflamação.
C
Epitelização.
D
Reconstrução.
E
Desconstrução.
Para realizar o procedimento de enfermagem de irrigação de lesão com solução estéril, o profissional de enfermagem deve
A
utilizar solução estéril resfriada para remover a vaso-obstrução.
B
utilizar solução estéril aquecida, que é mais confortável para o paciente e promove vasodilatação.
C
aplicar anestésico local antes da irrigação.
D
usar luvas esterilizadas para remover curativo sujo.
E
alternar o fluxo de irrigação da solução estéril, iniciando com um jato forte e depois um suave.
As coberturas de prata nanocristalina são indicadas para feridas. Marque a alternativa CORRETA:
A
Abertas.
B
Limpas.
C
Infectadas.
D
Contaminadas.
Gerar simulado