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Questões de Concurso sobre Feridas e Queimaduras
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A queimadura é considerada um grave trauma, com elevada morbidade e mortalidade. Influenciam no prognóstico e determinam a sua gravidade, fatores como a profundidade da lesão e a extensão da superfície corporal queimada. Assim, pode afirmar que:
A
As queimaduras de segundo grau atingem estruturas profundas, como fáscia, músculo, tendões, vasos e nervos.
B
Um grande queimado apresenta uma superfície corporal atingida > 25% ou com > 10% de área enxertada.
C
Representa um critério de internação em unidade especializada para queimados a ocorrência de trauma térmico.
D
A vacinação antitetânica para casos de queimaduras apenas será mandatória em grandes queimados.
E
Nas queimaduras de espessura total os curativos não devem ser realizados, considerando que interferem negativamente na cicatrização.
Um paciente queimado, acordado, aceitando dieta oral, hospitalizado na unidade de terapia intensiva apresenta os seguintes sinais e sintomas: perda aguda de peso, diminuição da turgidez da pele, oligúria, urina concentrada, frequência cardíaca rápida com pulso fraco, diminuição da pressão venosa central, veias do pescoço achatadas, aumento da temperatura, pele fria e pegajosa, sede, anorexia, náuseas, lassidão, fraqueza muscular e câimbras. Com relação aos cuidados de enfermagem para esse caso, assinale a alternativa CORRETA:
A
Para o controle da hipovolemia, monitorar os sinais vitais e a pressão venosa central; palpar pulsos periféricos; observar o enchimento capilar, cor e temperatura da pele; avaliar o estado mental; monitorar a eliminação urinária e medir ou estimar as perdas de líquidos de todas as origens; realizar reidratação oral e oferecer alimentos com alto conteúdo líquido.
B
Para o controle da hipervolemia, monitorar os sinais vitais e a pressão venosa central; avaliar a presença e localização da formação de edema; observar a distensão de veias do pescoço e periféricas; monitorar a diminuição da eliminação urinária, equilíbrio de líquido positivo em 24 horas de registro.
C
Para o controle da hipovolemia, monitorar os sinais vitais e a pressão venosa central; avaliar a presença e localização da formação de edema; observar a distensão de veias do pescoço e periféricas; monitorar a diminuição da eliminação urinária, equilíbrio de líquido positivo em 24 horas de registro.
D
Para o controle da hipervolemia, monitorar os sinais vitais e a pressão venosa central; palpar pulsos periféricos; observar o enchimento capilar, cor e temperatura da pele; avaliar o estado mental; monitorar a eliminação urinária e medir ou estimar as perdas de líquidos de todas as origens; realizar reidratação oral e oferecer alimentos com alto conteúdo líquido.
O tratamento de feridas é parte essencial do processo de trabalho da enfermagem, sobre o tratamento com Ácidos Graxos Essenciais (AGE) assinale a alternativa CORRETA a respeito de sua indicação:
A
Hidratação da pele e utilização em lesões superficiais abertas com tecido de granulação, sem infecção.
B
Inserção de drenos ou cateteres.
C
Feridas desvitalizadas ou necróticas e infectadas.
D
Lesões neoplásicas; feridas muito exsudativas e infectadas.
Queimadura é toda lesão causada por agentes externos sobre o revestimento do corpo, podendo destruir desde a pele até tecidos mais profundos, como ossos e órgãos. Isso pode ocorrer por diferentes tipos de agente. Podemos considerar agentes físicos como causas:
A
Térmicos
B
Elétricos
C
Radiantes
D
Todas as alternativas anteriores.
Ocorre quando um objeto atinge as camadas superficiais da pele. Esse tipo de ferimento acontece geralmente em consequência de quedas, quando a pele de certas partes do corpo (joelho, cotovelo, palmas das mãos), entra em contato com a aspereza do chão, sofre arranhões. Assinale a alternativa que corresponde à descrição acima:
A
Escoriação.
B
Amputação.
C
Hemorragia.
D
Fratura.
E
Contusão.
Na avaliação do cliente queimado consideram-se, principalmente, as dimensões e a profundidade da lesão e da área queimada. A partir dessa avaliação, e levando-se em conta parâmetros para o cálculo da reposição hídrica, a classificação do grau da área queimada será:
A
Superficial (primeiro grau), parcial (segundo grau) e profunda (terceiro grau).
B
Leve (primeiro grau), moderada (segundo grau) e profunda (terceiro grau).
C
Parcial (primeiro grau), média (segundo grau) e grave (terceiro grau).
D
Superficial, média e profunda.
E
Espessura total, parcial e média.
Um paciente adulto chegou ao hospital apresentando queimaduras em toda a extensão da cabeça e pescoço. Segundo a “regra dos nove”, o percentual de superfície corporal queimada corresponde a:
A
5%.
B
9%.
C
15%.
D
22%.
E
29%.
Conforme o Protocolo para Prevenção de Úlcera por Pressão (ANVISA, 2013), a avaliação de risco de desenvolvimento de úlcera por pressão deve contemplar todos os fatores descritos a seguir, EXCETO:
A
Incontinência.
B
Risco de infecção.
C
Estado nutricional.
D
Mobilidade.
As queimaduras são lesões traumáticas e que requerem um cuidado ágil e adequado.
Acerca das queimaduras, é correto afirmar:
A
As queimaduras de primeiro grau atingem derme e epiderme e podem gerar bolhas.
B
Dentre os primeiros cuidados a serem prestados para uma pessoa que sofreu queimadura, a perfuração das bolhas está indicada pois favorece o processo de cicatrização.
C
Quando a queimadura ocorrer no ambiente domiciliar, a pessoa queimada poderá utilizar cremes, pomadas caseiras ou creme dental para amenizar a dor até a chegada do socorro ou encaminhamento ao serviço de saúde.
D
Nos cuidados imediatos recomenda-se colocar o local da queimadura em água corrente para o resfriamento do local queimado.
E
É recomendado tentar remover as roupas queimadas, mesmo nos casos em que as mesmas ficarem aderidas à pele.
Ano:
2021
Banca:
Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Técnico de Enfermagem - Área: SAMU - 2021
Durante uma explosão de uma bomba de gasolina, um frentista que trabalhava no posto teve as seguintes áreas atingidas: membro superior e inferior do lado direito e dorso. De acordo com a regra do noves, qual a estimativa da área queimada?
A
27%.
B
36%.
C
45%.
D
54%.
As queimaduras são lesões decorrentes de agentes (tais como a energia térmica, química ou elétrica) capazes de produzir calor excessivo que danifica os tecidos do corpo. Em relação à profundidade das queimaduras, NÃO é uma característica de queimadura de terceiro grau:
A
Apresentar placas esbranquiçadas ou enegrecidas.
B
Apresentar textura coriácea.
C
Afetar a epiderme e parte da derme, formando bolhas ou flictenas.
D
Ser uma lesão indolor.
E
Não ocorrer reepitelização e necessitar de enxertia de pele.
A queimadura é uma lesão produzida nos tecidos de revestimentos do organismo, causada geralmente por agentes térmicos, produtos químicos, eletricidade e radiação. O enfermeiro deve reconhecer as principais características das queimaduras para um atendimento de qualidade. Referente às queimaduras, assinale a alternativa correta.
A
As queimaduras químicas são provocadas por fontes de calor como o fogo, líquidos ferventes, vapores, objetos quentes e excesso de exposição ao sol.
B
Na queimadura de terceiro grau, a epiderme e a derme papilar (superficial) são destruídas. Como a rede vascular da derme é destruída, não há circulação, portanto, a exsudação ocorre de forma abundante.
C
O prognóstico do paciente está diretamente associado à extensão da superfície corporal afetada, à área corporal atingida e à profundidade das queimaduras. O conhecimento das características das lesões pode determinar a conduta correta para o tratamento inicial e avançado.
D
As queimaduras de segundo grau estão restritas à epiderme. São lesões que apresentam hiperemia intensa, com hipersensibilidade e desconforto local. Evoluem com melhora espontânea dos sintomas em dois ou três dias, podendo apresentar descamação após esse período.
Acerca das feridas, suas classificações e curativos, é correto afirmar:
A
A fase de inflamação ou exsudativa de uma ferida é a fase final de cicatrização de uma ferida, caracterizada pela redução e pelo fortalecimento da cicatriz.
B
O tratamento recomendado para um curativo ideal é aquele em que seja possível a manutenção de um leito seco da ferida, sem umidades.
C
As feridas traumáticas são provocadas acidentalmente por agentes: Mecânicos (como um prego, espinho ou por pancadas); Físicos (como temperatura, pressão, eletricidade); Químicos (ácidos ou soda cáustica) e Biológicas (contato com animais ou penetração de parasitas).
D
Em situações em que o paciente tiver mais de uma lesão, iniciar realizando sempre o curativo da lesão mais contaminada.
E
Em incisões cirúrgicas com bordos aproximados e cicatrização por primeira intenção, não é recomendado deixar a área aberta e sem cobertura, devendo o curativo ser oclusivo até a retirada dos pontos.
De acordo com a determinação da área queimada pela Regra dos 9, em um adulto, o tronco anterior corresponde a quantos por cento da área corporal?
A
5
B
10
C
9
D
1
E
18
Uma criança de 5 anos, pesando 18 kg, deu entrada na unidade de saúde apresentando queimaduras de 2º grau em toda extensão das costas e nádegas.
Considerando a regra dos nove, a superfície corporal queimada (SCQ) é de
A
10%.
B
15%.
C
18%.
D
20%.
E
22%.
Segundo Silva e Silva (2020), a queimadura é uma lesão produzida nos tecidos de revestimento do organismo, podendo atingir pele, músculos, vasos sanguíneos, nervos e ossos. A classificação de queimaduras é importante, porque direciona desde o atendimento pré-hospitalar até o atendimento definitivo, sendo o conhecimento importante para atividade do técnico de enfermagem. Analise as assertivas abaixo quanto à classificação de queimaduras de primeiro grau, segundo grau e terceiro grau:
I. Queimaduras de primeiro grau são superficiais, atingindo apenas a derme da pele, que fica avermelhada.
II. Queimaduras de segundo grau, são aquelas que atingem a epiderme e a derme e produzem dor severa.
III. Queimaduras de terceiro grau atingem toda a espessura da pele, suas lesões são bolhosas e úmidas, causando muita dor.
IV. Queimaduras de primeiro grau são aquelas que atingem apenas a epiderme, causando eritema e edema causando dor leve a moderada.
V. Queimaduras de terceiro grau atingem toda a espessura da pele, deixando a pele com aspecto de couro ou preta com aspecto carbonizada.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas IV.
C
Apenas II e IV.
D
Apenas I, III e V.
E
Apenas I, II, III e IV.
Um determinado paciente adulto apresentou a seguinte superfície corporal total queimada: membro inferior total esquerdo e genitália. Levando-se em conta a “regra dos nove”, qual é a porcentagem total dessa queimadura?
A
10%.
B
14%.
C
16%.
D
19%.
E
25%.
O Ministério da Saúde conceitua as queimaduras como lesões decorrentes de agentes como a energia térmica, química ou elétrica, capazes de produzir calor excessivo que danifica os tecidos corporais e acarreta a morte celular. Com base no assunto, assinale a afirmativa incorreta.
A
A queimadura na face, ou fuligem no escaro, sugere que houve inalação de fumaça.
B
Interromper o processo de queimadura sem remoção de adornos é uma das medidas iniciais ao paciente queimado.
C
O cianeto de hidrogênio é liberado quando há queima de produtos plásticos ou poliuretano; nos casos de suspeita ou intoxicação confirmada, além das medidas de suporte clínico, o antídoto, que é a hidroxicobalamina, deve ser administrada.
D
Obter, preferencialmente, acesso venoso periférico e calibroso, mesmo em área queimada.
Constituem cuidados imediatos no caso de queimaduras com fogos de artifício, EXCETO:
A
Resfriamento imediato colocando gelo sobre o membro por cerca de 20 min.
B
Cobrir a lesão com pano limpo.
C
Retirar anéis, roupas, joias, próteses.
D
Não romper bolhas, flictenas ou vesículas.
Um adulto apresenta-se com queimadura em toda a extensão do tronco anterior e dos membros superiores.
Assinale a opção que indica o percentual de área corporal queimada.
A
15%.
B
18%.
C
27%.
D
36%.
E
45%.
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