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Um paciente de 70 anos foi admitido em uma unidade hospitalar para acompanhamento clínico após um episódio de síncope. Durante a avaliação inicial, os sinais vitais registrados foram: frequência cardíaca de 48 bpm, pressão arterial de 90/60 mmHg, frequência respiratória de 16 irpm e temperatura corporal de 36,5°C. O enfermeiro identifica bradicardia como achado relevante.
Marque a alternativa que descreve a conduta inicial mais adequada para avaliação e manejo da bradicardia:
Administrar adrenalina intravenosa em bolus para aumentar a frequência cardíaca.
Iniciar reposição volêmica com solução salina isotônica para corrigir a hipotensão.
Solicitar um eletrocardiograma (ECG) para identificar a etiologia da bradicardia.
Realizar manobras de estímulo vagal para acelerar a frequência cardíaca.
Paciente adulta, 32 anos, na 28ª semana de gestação, tem sinais e sintomas moderados de covid-19. Nesse caso, o Ministério da Saúde orienta a utilização do Escore de Alerta Obstétrico Modificado (MEOWS) como ferramenta de apoio na tomada de decisão.
Com base nesse escore, a alternativa que corresponde a parâmetros do alerta amarelo é:
Temperatura = 39 °C e FR = 18 rpm;
FR = 22 rpm e PA sistólica = 95 mmHg;
FC = 90 bpm e PA diastólica = 89 mmHg;
PA diastólica = 110 mmHg e FC = 90 bpm;
SatO2 = 96% e alteração no nível de consciência.
Em relação às técnicas básicas de enfermagem geral e à verificação da frequência cardíaca através do pulso periférico, leia as afirmativas abaixo e marque, posteriormente, a alternativa correta.
I – O pulso deve ser verificado apenas por meio da artéria radial.
II – Faz parte do procedimento colocar as polpas digitais dos dedos, médio e indicador, sobre uma artéria superficial comprimindo-a suavemente.
III – Para esse procedimento, não é preciso que o enfermeiro realize a higienização das mãos.
IV – Deve-se verificar a frequência, o ritmo e a amplitude do pulso.
É correto o que se afirma em:
I e II apenas
II e IV apenas
III e IV apenas
I, II e III apenas
II, III e IV apenas
Um paciente chega à emergência com palpitações. O ECG apresenta ritmo regular, ondas P visíveis antes de cada QRS e intervalo R-R, medindo aproximadamente 4 quadradinhos grandes.
Utilizando a regra dos 300, a frequência cardíaca estimada é
60 bpm.
75 bpm.
90 bpm.
100 bpm.
120 bpm.
Na sala de parto, um recém-nascido (RN) a termo acaba de nascer. No primeiro minuto de vida, o enfermeiro e o médico avaliam o RN para atribuir a nota do Boletim de Apgar. O técnico de enfermagem observa os seguintes sinais ditados pela equipe: Frequência Cardíaca de 110 bpm; Respiração irregular e lenta; Algum movimento e flexão de extremidades (tônus muscular flácido em algumas partes); Espirros e tosse vigorosa ao ser aspirado (irritabilidade reflexa); Cianose de extremidades (acrocianose) com corpo rosado. Acerca da pontuação do Apgar e assistência imediata, analise as afirmativas abaixo e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.
(__)A Frequência Cardíaca acima de 100 bpm pontua 2; a irritabilidade reflexa com espirrotosse pontua 2; a acrocianose (corpo róseo, extremidades azuis) pontua 1.
(__)O índice de Apgar tem como principal função decidir se o recém-nascido precisa de reanimação neonatal imediata; se a nota for baixa no primeiro minuto, inicia-se a RCP antes de qualquer outra conduta.
(__)A avaliação do Apgar é realizada rotineiramente no 1º e no 5º minuto de vida; uma pontuação entre 7 e 10 indica boa adaptação à vida extrauterina.
(__)No caso descrito, a respiração irregular pontua 1 e o tônus muscular com alguma flexão pontua 1.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
V, V, F, F.
V, F, V, V.
F, F, V, V.
F, V, V, F.
Durante uma visita domiciliar na residência do Senhor João Carlos, de 72 anos, observa-se que ele apresenta respiração acelerada. Um oxímetro de pulso é utilizado para avaliar seus sinais vitais. Após 1 minuto de leitura pelo dispositivo, verifica-se que sua saturação de oxigênio é de 96% e sua frequência cardíaca é de 115 bpm. A alternativa CORRETA é:
A saturação está dentro dos limites aceitáveis e os batimentos estão lentos (bradicardia).
A saturação está elevada e os batimentos estão acelerados (bradicardia).
A saturação está normal e os batimentos estão acelerados (taquicardia).
A saturação está abaixo do normal e os batimentos estão regulares (normocardia).
Os sons de Korotkoff ocorrem durante a medição da pressão arterial por meio do método auscultatório, e indicam o momento em que a artéria é ocluída e liberada. São divididos em fases que representam sua evolução durante a aferição da pressão arterial.
Nesse sentido, assinale a opção que corresponde à fase IV.
Os sons tornam-se mais crispados.
Os sons diminuem de intensidade (abafamento).
Os sons são suaves e longos como um murmúrio intermitente.
Ocorre o desaparecimento dos sons, que corresponde à PA diastólica.
Ocorre o aparecimento do primeiro som, que é fraco, seguido por batidas regulares, que corresponde à PA sistólica.
A determinação da necessidade de reanimação neonatal e a avaliação de sua eficácia dependem da avaliação simultânea de dois sinais, que são:
Frequência respiratória e oximetria.
Pressão arterial e frequência cardíaca.
Glicemia e frequência cardíaca.
Frequência cardíaca e frequência respiratória.
Glicemia e oximetria.
O parâmetro normal da frequência cardíaca (FC) de lactentes é:
60-100 bpm.
90-140 bpm.
80-110 bpm.
120-160 bpm.
75-100 bpm.
Paciente J. R. S, sexo masculino, 69 anos, comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de dor na nuca, tontura, visão borrada e coração acelerado. O técnico em enfermagem realiza o acolhimento e verifica os sinais vitais, constatando: PA: 168/120 mmHg; FC: 122 bpm; FR: 16 rpm; T: 36,9° C. Sendo assim, pode-se afirmar que o paciente se encontra:
hipertenso, taquicárdico, eupneico e afebril.
hipertenso, taquicárdico, bradipneico e afebril.
hipertenso, normocárdico, eupneico e febril.
normotenso, normocárdico, taquipneico e afebril.
O pulso normal no adulto deve estar entre 60 a 100 batimentos por minuto (bpm). Os valores para crianças variam de acordo com a idade, para contar a frequência do pulso precisamos contar durante 1 minuto. Sobre os valores de referência do pulso da criança em vigília é INCORRETO afirmar que:
A frequência cardíaca da criança de 1 a 12 meses de vida em vigília, é em torno de 70 a 160 batimentos por minuto (bpm).
A frequência cardíaca da criança de 1 a 2 anos em vigília, é em torno de 98 a 140 batimentos por minuto (bpm).
A frequência cardíaca do recém-nascido em vigília, é em torno de 100 a 205 batimentos por minuto (bpm).
A frequência cardíaca da criança de 3 a 5 anos em vigília, é em torno de 80 a 120 batimentos por minuto (bpm).
Em relação aos valores de referência para a frequência do pulso periférico, qual das alternativas a seguir é considerada bradisfigmia para um indivíduo adulto?
80 a 120 bpm
70 a 90 bpm
60 a 100 bpm
< 60 bpm
> 100 bpm
A Frequência Cardíaca (FC) é a velocidade do ciclo cardíaco, medido pelos batimentos por minuto (bpm). Essa verificação pode ser feita de forma manual ou eletrônica. Qual a média de batimentos por minuto de um adulto jovem?
A FC de um adulto jovem é de 55 a 99 bpm;
A FC de um adulto jovem é de 60 a 100 bpm;
A FC de um adulto jovem é de 60 a 99 bpm;
A FC de um adulto jovem é de 55 a 100 bpm.
Alguns protocolos sugerem a realização da ausculta cardíaca e da palpação de pulsos no mínimo três vezes no primeiro semestre de vida do recém-nascido, devendo-se repetir os procedimentos no final do primeiro ano de vida, na idade pré-escolar e na entrada da escola (Blank, 2003). Na urgência pediátrica, é fundamental a mensuração e a avaliação da frequência cardíaca e respiratória.
Os valores das frequências cardíaca e respiratória considerados normais, para recém-nascidos e crianças de até 10 anos de idade, podem ser observados na seguinte alternativa:





Uma paciente de 35 anos, com queixa de cefaleia intensa e rigidez de nuca há 24 horas, procura atendimento médico. Ao exame físico, apresenta os seguintes sinais vitais:
Pressão arterial: 110/70 mmHg
Frequência cardíaca: 120 bpm
Frequência respiratória: 20 rpm
Temperatura: 38°C
Com base nos sinais vitais, qual dos seguintes achados é sugestivo de meningite bacteriana?
Taquicardia: frequência cardíaca de 120 bpm.
Bradicardia: frequência cardíaca inferior a 60 bpm.
Hipotensão: pressão arterial inferior a 90/60 mmHg.
Hipertensão: pressão arterial superior a 140/90 mmHg.
O controle da respiração durante a aferição de sinais vitais pode trazer informações significativas sobre o estado de saúde do paciente.
Dessa forma, a frequência de respiração que é regular, mas anormalmente rápida, maior que 20 respirações por minuto, é denominada:
hiperpneia.
taquipneia.
taquisfigmia.
taquicardia.
Em recém-nascidos ≥ 34 semanas em sala de parto, adrenalina está indicada quando a ventilação adequada e a massagem cardíaca efetiva não produziram elevação da frequência cardíaca para valores maiores que ______ batimentos por minuto.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
60
65
70
75
80
Ao avaliar o recém-nascido e realizar o Índice de Apgar no primeiro minuto de vida, observa-se cianose, frequência cardíaca < 100 batimentos por minuto, alguma reação (careta), tônus muscular com flacidez total e choro fraco.
Assinale a alternativa correta sobre a pontuação atingida neste momento.
2
3
4
5
6
DSS, 77 anos, deu entrada no serviço de saúde, com relatos de cefaleia, “coração em galope” e sudorese fria. Cliente relata ser diabética e hipertensa e fazer uso regular das medicações contínuas. Aos sinais vitais, cliente apresentou: temperatura = 36,3 °C, pulso = 150 bpm, respiração = 22 irpm, pressão arterial = 170 x 100 mmHg. Conforme as aferições, DSS está:
Afebril; taquicardica; eupneica; e, hipertensa.
Afebril; normocardica; eupneica; e, normotensa.
Hipotérmica; bradicárdica; eupneica; e, normotensa.
Hipertérmica; taquicardica; taquipneica; e, hipertensa.
Segundo a “Diretriz da Doença Coronariana Estável” (2014), a doença cardiovascular, incluindo uma de suas principais formas de apresentação, a doença arterial coronária, continua sendo uma das principais doenças do século 21 por sua morbidade e mortalidade. A angina estável é uma síndrome clínica caracterizada por ____________________ e é tipicamente desencadeada ou agravada após __________ e atenuada com __________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
dor em aperto – o sexo – alimentação
duração prolongada superior a 20 minutos – esforço físico – repouso
irradiação para a mandíbula – estresse – atividade física
dor no ombro – estresse – nitroglicerina
dor em epigastro – as refeições – nitrato