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Questões de Concurso sobre Hemoterapia
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O cartão de transfusão do componente sanguíneo deverá conter as seguintes instruções de procedimento ao transfusionista:
A
transfundir somente mediante anotação da enfermagem.
B
utilizar equipo de soro.
C
aquecer em micro-ondas.
D
não adicionar nem infundir conjuntamente com medicamentos ou soluções não isotônicas.
E
identificar adequadamente o doador.
A coleta de sangue total e hemocomponentes deve ser realizada em condições assépticas, sob a supervisão de médico ou enfermeiro, através de uma única punção venosa, em bolsas plásticas com sistema fechado e estéril destinado especificamente para esse fim. A esse respeito, assinale a alternativa correta.
A
O nome do doador deve constar na etiqueta das bolsas de sangue, com exceção daquelas destinadas à transfusão autóloga.
B
Todo o material utilizado no procedimento de coleta deve esterilizado e reaproveitado.
C
Após a preparação da pele, a veia a ser puncionada deverá ser palpada para que o profissional certifique-se de que escolheu o melhor acesso.
D
A identificação dos tubos para exames laboratoriais e das bolsas, principal e satélites, será feita por código de barras ou etiqueta impressa que permita a vinculação dos tubos e bolsas com a doação.
E
Caso seja necessária a realização de mais de uma punção, deve-se utilizar a mesma bolsa de coleta, respeitando-se um máximo de 3 punções.
Os componentes sanguíneos irradiados são componentes celulares que devem ser produzidos utilizando-se procedimentos que garantam que a irradiação tenha ocorrido e que a dose mínima tenha sido de 25 Gy (2500 cGy) sobre o plano médio da unidade irradiada. Esse procedimento tem como objetivo inativar funcionalmente linfócitos viáveis dos produtos sanguíneos. Qual das situações seguintes é indicação de irradiação?
A
Pacientes recebendo terapia imunossupressora, como pós-transplante de medula óssea.
B
Pacientes hemofílicos.
C
Pacientes com AIDS.
D
Pacientes politraumatizados.
E
Pacientes com sorologia negativa para citomegalovírus (CMV).
A triagem clínica, realizada por um profissional de saúde de nível superior, é o momento no qual o candidato à doação de sangue precisa ser totalmente sincero sobre o próprio estado de saúde, alimentação, histórico de doenças, uso de medicações, viagens, etc. Essas informações são essenciais para a segurança do doador e do paciente que receberá o sangue. É critério de recusa definitiva para doação de sangue:
A
ter tido Covid-19.
B
ter tido hepatite após os 11 anos de idade.
C
ter hipertensão arterial.
D
ter viajado para zona endêmica de malária nos últimos 12 meses.
E
ter tatuagem.
O serviço de hemoterapia deverá ter um sistema de registro apropriado que permita a rastreabilidade da unidade de sangue ou componente, desde a sua obtenção até o seu destino final, incluindo-se os resultados dos exames de laboratório referentes a este produto.
(Origem: PRT MS/GM 158/2016, Art. 228)
Os registros referentes à doação e à transfusão serão armazenados por, pelo menos,
A
2 anos.
B
5 anos.
C
10 anos.
D
20 anos.
E
25 anos.
Ano:
2021
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Técnico em Enfermagem - 2021
A transfusão de sangue (hemotransfusão) é um procedimento utilizado para, por meio de acesso venoso, administrar sangue total ou um de seus componentes, tais como plasma, concentrado de hemácias, crioprecipitado, concentrado de plaquetas. (Ministério da Saúde, 2003)
Analise as afirmativas abaixo sobre a hemotransfusão e registre V, para verdadeiro, ou F, para falso:
(__)O sangue conservado em refrigerador deve ser retirado aproximadamente 60 minutos antes de ser administrado. O aquecimento de rotina não é indicado, exceto nos casos de transfusões rápidas ou maciças (se absolutamente necessário), considerando-se o risco de hemólise.
(__)É terminantemente proibida a adição, ao sangue ou a seus componentes, de quaisquer substâncias ou medicamentos, bem como sua infusão concomitante pela mesma linha que a do sangue.
(__)O tempo de transfusão deve ser de até no máximo 6 horas, para evitar o risco de proliferação bacteriana.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
A
V, F, V.
B
F, V, F.
C
V, F, F.
D
F, V, V.
Um recém-nascido em CPAP com FiO₂ > 35%, apresentando Hb = 9,0 g/dL, está dentro dos critérios que indicam transfusão de
A
sangue total.
B
criopreciptado.
C
concentrado de hemácias.
D
concentrado de plaquetas.
E
plasma fresco concentrado.
Para que uma transfusão de sangue seja realizada, é necessário que se conheça o tipo sanguíneo ABO e Rh do receptor e do doador. Qual das combinações seguintes é correta?
A
Doador A– > doa para A+ e O–.
B
Doador B+ > doa para B+ e A+.
C
Doador O+ > doa para O+ e AB+.
D
Doador O– > doa para O+, A+, B+, AB+, A–, B–, AB–, O–.
E
Doador AB+ > doa para O+, B+, AB–.
Uma das etapas do transplante de células-tronco hematopoéticas é o condicionamento. Assinale a opção que apresenta um objetivo dessa etapa.
A
Aumentar as células malignas residuais.
B
Induzir a imunossupressão do receptor.
C
Diminuir ou evitar a ocorrência de toxicidade.
D
Controlar as complicações no pós transplante.
E
Fortalecer o sistema imunológico do receptor.
Nos casos de usuários que necessitam receber imunoglobulina, sangue ou hemoderivados, a recomendação de adiamento da vacinação é baseada, no seguinte argumento:
A
Vacine 90 dias, após a suspensão ou o término do tratamento.
B
Não vacine com vacinas de agentes vivos atenuados, nas quatro semanas que antecedem e até 90 dias, após, o uso daqueles produtos.
C
Não vacine até a resolução do quadro, para que os sinais e sintomas da doença não sejam atribuídos ou confundidos com possíveis eventos adversos relacionados à vacina.
D
Não vacine, até 90 dias do tratamento, pois sangue e hemoderivados têm reação de hemaglutinação, relacionadas à vacina.
A transfusão de sangue e hemocomponentes é uma tecnologia relevante na terapêutica moderna. Com base no referido tema, assinale a alternativa que aponta uma função do técnico de enfermagem no serviço de hemoterapia.
A
Proceder a triagem clínica por meio de entrevista com o provável doador para avaliar os antecedentes clínicos, epidemiológicos, o estado de saúde atual e outros critérios definidos para a avaliação do candidato à doação de sangue, de acordo com a legislação sanitária e técnica vigentes, em ambiente que garanta a privacidade e o sigilo das informações prestadas.
B
Notificar ao doador a causa motivante da inaptidão para a doação de sangue, garantindo total sigilo das informações e, quando necessário, proceder encaminhamento ao serviço de saúde de referência.
C
Promover a identificação correta do paciente na etapa da coleta de amostras e no procedimento de infusão dos hemocomponentes, e proceder o registro das ações efetuadas no prontuário/ficha do doador, de forma clara, precisa e pontual.
D
Solicitar assinatura do doador no termo de consentimento livre e esclarecido, no qual declara consentir em doar o seu sangue e na realização de testes laboratoriais.
Cuidar do paciente submetido à terapia com hemocomponente é uma responsabilidade da enfermagem. São consideradas condutas adequadas, quando o paciente apresenta reação transfusional,
A
interromper a infusão do hemocomponente; ficar ao lado do paciente e comunicar ao médico; manter o acesso IV com infusão lenta de solução salina; monitorar os sinais vitais e encaminhar a bolsa do hemocomponente de volta para o banco de sangue (de acordo com as recomendações institucionais).
B
realizar troca do acesso venoso; continuar a infusão do hemocomponente; sair para comunicar ao médico; monitorar os sinais vitais ao término da transfusão e encaminhar a bolsa do hemocomponente de volta para o banco de sangue (de acordo com as recomendações institucionais).
C
interromper a infusão do hemocomponente; ficar ao lado do paciente e comunicar ao médico; realizar monitorização cardíaca; preparar material para intubação orotraqueal e descartar a bolsa do hemocomponente em lixo com saco branco hospitalar (de acordo com as recomendações institucionais).
D
interromper a infusão do hemocomponente; ficar ao lado do paciente e comunicar ao médico; retirar imediatamente o acesso venoso; preparar material para nova punção e descartar a bolsa do hemocomponente em lixo com saco branco hospitalar (de acordo com as recomendações institucionais).
E
manter o acesso venoso; continuar a infusão do hemocomponente; sair para comunicar ao médico; monitorar os sinais vitais ao término da transfusão e encaminhar a bolsa do hemocomponente de volta para o banco de sangue (de acordo com as recomendações institucionais).
Qual a validade do sangue total coletado em solução CPDA-1, em dias contados a partir da coleta?
A
5.
B
14.
C
21.
D
35.
E
42.
O PIC (plasma isento em crio) é o plasma do qual foi retirado, em sistema fechado, o crioprecipitado. Qual é a única indicação clínica possível para a utilização do PIC?
A
Púrpura trombocitopênica trombótica.
B
Hemofilia.
C
Covid-19.
D
Sepse.
E
Anemia falciforme.
Na administração de sangue ou hemoderivados mantenha a infusão por, no máximo, quatro horas, devido ao risco de contaminação e (ou) alterações do produto, seguindo o protocolo da instituição.
C
Certo
E
Errado
Paciente, sexo masculino, 60 anos, peso de 70kg, altura de 1,75m, hipertenso e tabagista, chegou ao pronto-socorro com dor torácica, taquipneico e confuso. Após realização de exames e avaliação médica, foi diagnosticado com Aneurisma de Aorta Ascendente, sendo necessária intervenção cirúrgica de emergência. Os exames laboratoriais prévios são pH: 7,36 / pCO2: 33,2mmHg / pO2: 96,8mmHg / HCO3: 18,1mmol/L / BE: - 5,9mmol/L / SatO2 97% / Ht 45% / Hb: 15,4g/dL / Potássio: 3,8mEq/L / Cálcio: 117mMol/L / Glicose: 101mg/dL / Lactato: 17mg/dL. O perfusionista checou esses exames e irá preparar o perfusato para entrar em circulação extracorpórea. Sabendo que o volume total do perfusato será 1500ml e o volume sanguíneo para o cálculo da volemia será considerado 75ml/Kg, para quanto irá cair o Ht? Será necessário adicionar concentrado de hemácias nesse perfusato?
A
O cálculo previsto para o Ht em circulação extracorpórea é de 18%, sendo necesário adicionar concentrado de hemácias no perfusato.
B
O cálculo previsto para o Ht em circulação extracorpórea é de 40%, não sendo necesário adicionar concentrado de hemácias no perfusato.
C
O cálculo previsto para o Ht em circulação extracorpórea é de 25%, sendo necesário adicionar concentrado de hemácias no perfusato.
D
O cálculo previsto para o Ht em circulação extracorpórea é de 35%, sendo necesário adicionar concentrado de hemácias no perfusato.
E
O cálculo previsto para o Ht em circulação extracorpórea é de 35%, não sendo necesário adicionar concentrado de hemácias no perfusato.
Em relação aos cuidados que devem ser observados na transfusão de sangue e hemocomponentes, é correto afirmar que
A
o concentrado de hemácias pode ser transfundido em acesso venoso compartilhado com cloreto de sódio 0,9%.
B
na ocorrência de febre, há contraindicação absoluta de transfusão no paciente.
C
pode ser adicionado fluido ou droga ao produto hemoterápico a ser transfundido, desde que conste na prescrição médica.
D
na transfusão de plasma, o tempo máximo de infusão deve ser de duas horas.
E
caso o período de infusão exceda três horas, a transfusão deve ser interrompida e a unidade descartada
De acordo com DOCHTERMAN, em relação aos cuidados de enfermagem na administração de hemoderivados, analisar a sentença abaixo:
A equipe de enfermagem deve monitorar o local do acesso venoso quanto a sinais e sintomas de infiltração, flebite e infecção local (1ª parte). Deve ser evitada a transfusão de derivado retirado de refrigeração controlada há mais de quatro horas (2ª parte).
A sentença está:
A
Totalmente correta.
B
Correta somente em sua 1ª parte.
C
Correta somente em sua 2ª parte.
D
Totalmente incorreta.
Após a transfusão de hemocomponentes, um paciente apresentou reação transfusional imediata.
Esse tipo de reação ocorre, após o início da transfusão, em até
A
24 horas.
B
48 horas.
C
36 horas.
D
72 horas.
E
96 horas.
São requisitos básicos para a doação de sangue:
A
ter entre 18 e 55 anos.
B
pesar no mínimo 60 kg.
C
estar em jejum.
D
no caso de mulheres, ter Hb = 12,5 g/dL ou Ht = 38%, no mínimo.
E
ter frequência cardíaca acima de 80 bpm.
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