Questões de Concurso sobre Hipertensão Arterial Sistêmica

 
 
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Analise as afirmativas a seguir:


I. O diagnóstico da hipertensão arterial sistêmica (HAS) deve ser baseado em pelo menos duas aferições de pressão arterial por consulta, em pelo menos duas consultas.

II. A avaliação e o acompanhamento clínico da HAS deve ser realizado por equipe multidisciplinar, tendo importante papel a equipe de enfermagem no acolhimento e rastreamento da condição clínica.

III. As práticas integrativas e complementares, como tai chi chuan, qi gong, yoga e meditação, não auxiliam no controle pressórico e não podem ser consideradas no cuidado de hipertensos.


Marque a alternativa CORRETA:


A

Todas as afirmativas estão corretas.


B

Nenhuma afirmativa está correta.


C

Apenas uma afirmativa está correta.


D

Apenas duas afirmativas estão corretas.

Cefaleia é um dos sintomas mais frequentemente observados pelas equipes de saúde, e sua principal causa é secundária à hipertensão arterial, devendo-se dar atenção, também, à possibilidade de doenças intracranianas graves, como aneurismas, tumores ou infecções cerebrais, responsáveis por 10% dos casos de cefaleia.


C

Certo


E

Errado

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é um problema grave de saúde pública no Brasil e no mundo. Ela é um dos mais importantes fatores de risco para o desenvolvimento de outras doenças graves, tais como:


A

insuficiência respiratória


B

doença renal crônica


C

distúrbios mentais


D

obesidade

Dentre os fatores de risco para Hipertensão Arterial Sistêmica estão:


A

Estilo de vida sedentário e peso corporal excessivo.


B

Idade e ingesta reduzida de sódio.


C

História familiar e ingesta de sacarose.


D

Tabagismo e hipocolesterolemia.

Quais são as principais comorbidades associadas à hipertensão arterial?


A

Diabetes e obesidade.


B

Asma e enxaqueca.


C

Osteoporose e artrite.


D

Insuficiência renal e hepatite.

Com relação às etapas para a realização da medida da pressão arterial, proposta pela Nova Diretriz de Hipertensão Arterial em 2020, marque a alternativa incorreta:


A

Determinar a circunferência do braço no ponto médio entre o acrômio e o olécrano.


B

Selecionar o manguito de tamanho adequado ao braço.


C

Colocar o manguito, deixando folgas de 2 a 3 cm acima da fossa cubital.


D

Centralizar o meio da parte compressiva do manguito sobre a artéria braquial.


E

Palpar a artéria braquial na fossa cubital e colocar o diafragma do estetoscópio sem compressão excessiva.

O caderno de atenção básica de Hipertensão Arterial Sistêmica do Ministério da Saúde cita condições padronizadas para a medida da pressão arterial, a respeito desse procedimento assinale a alternativa que está INCORRETA:


A

O paciente deve estar sentado, com o braço apoiado e à altura do precórdio.


B

Medir após cinco minutos de repouso a medida da pressão arterial.


C

Palpar o pulso radial e inflar o manguito até 30mmHg acima do valor em que o pulso deixar de ser sentido.


D

A câmara inflável deve cobrir pelo menos dois terços da circunferência do braço.


E

Registrar valores com intervalos de 2mmHg evitando-se arredondamento (exemplo: 135/85mmHg).

A hipertensão arterial ou pressão alta é uma doença crônica caracterizada pelos níveis elevados da pressão sanguínea nas artérias. Ela acontece quando os valores das pressões máxima e mínima são iguais ou ultrapassam os 140/90 mmHg (ou 14 por 9). A pressão alta faz com que o coração tenha que exercer um esforço maior do que o normal para fazer com que o sangue seja distribuído corretamente no corpo. A pressão alta é um dos principais fatores de risco para a ocorrência de acidente vascular cerebral, enfarte, aneurisma arterial e insuficiência renal e cardíaca. Com base nessa informação, qual a técnica utilizada para a verificação da PA:


A

1. A pessoa deve estar sentada, com as pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado. 2. O braço deve estar na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima e as roupas não devem garrotear o membro. 3. Colocar o manguito, sem deixar folgas, 2 a 3 cm acima da fossa cubital. 4. Estimar o nível da PAS, através da palpação do pulso radial: insuflar o manguito até o pulso radial não ser mais palpável. 5. Inflar até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da PAS obtido pela palpação radial. 6. Desinflar o manguito lentamente (2 a 4 mmHg por segundo). 7. Determinar a pressão sistólica pela ausculta do primeiro som (fase I de Korotkoff). 8. A pressão diastólica corresponde ao desaparecimento dos sons (fase V de Korotkoff).


B

1. A pessoa deve estar em pé. 2. O braço deve estar na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima e as roupas não devem garrotear o membro. 3. Colocar o manguito, sem deixar folgas, 2 a 3 cm acima da fossa cubital. 4. Estimar o nível da PAS, através da palpação do pulso radial: insuflar o manguito até o pulso radial não ser mais palpável. 5. Inflar até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da PAS obtido pela palpação radial. 6. Desinflar o manguito lentamente (2 a 4 mmHg por segundo). 7. Determinar a pressão sistólica pela ausculta do primeiro som (fase I de Korotkoff) . 8. A pressão diastólica corresponde ao desaparecimento dos sons (fase V de Korotkoff).


C

1. A pessoa deve estar sentada, com as pernas cruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado. 2. O braço deve estar na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima e as roupas não devem garrotear o membro. 3. Colocar o manguito, sem deixar folgas, 2 a 3 cm acima da fossa cubital. 4. Estimar o nível da PAS, através da palpação do pulso radial: insuflar o manguito até o pulso radial não ser mais palpável. 5. Inflar até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da PAS obtido pela palpação radial. 6. Desinflar o manguito lentamente (2 a 4 mmHg por segundo). 7. Determinar a pressão sistólica pela ausculta do primeiro som (fase I de Korotkoff). 8. A pressão diastólica corresponde ao desaparecimento dos sons (fase V de Korotkoff).


D

1. A pessoa deve estar sentada, com as pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado. 2. O braço deve estar na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para baixo e as roupas não devem garrotear o membro. 3. Colocar o manguito, sem deixar folgas, 2 a 3 cm acima da fossa cubital. 4. Estimar o nível da PAS, através da palpação do pulso radial: insuflar o manguito até o pulso radial não ser mais palpável. 5. Inflar até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da PAS obtido pela palpação radial. 6. Desinflar o manguito lentamente (2 a 4 mmHg por segundo). 7. Determinar a pressão sistólica pela ausculta do primeiro som (fase I de Korotkoff). 8. A pressão diastólica corresponde ao desaparecimento dos sons (fase V de Korotkoff).

A seguir, leia as afirmações a respeito da classificação da pressão arterial conforme a medição realizada no consultório a partir dos 18 anos, tendo em vista a Nova orientação para Hipertensão Arterial em 2020:


I. PA ótima: PAS < 120 mmHg e PAD < 80 mmHg.

II. Pré-hipertensão: PAS 130–139 mmHg e/ou PAD 85–89 mmHg.

III. HA Estágio 3: PAS ≥ 180 mmHg e/ou ≥ PAD 110 mmHg


É correto o que se afirmar em:


A

Apenas I.


B

Apenas III.


C

Apenas I e II.


D

Apenas I e III.


E

I, II e III.

Para o rastreamento da hipertensão arterial, o Ministério da Saúde recomenda a aferição e registro da pressão arterial (PA) para todo indivíduo com idade maior ou igual a _______ anos, quando presente na Unidade de Atenção Primária para consulta, atividades educativas, procedimentos, entre outros, caso não exista registro no prontuário de pelo menos uma verificação da PA nos últimos _______ meses.


Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do texto.


A

40 … 6


B

30 … 12


C

25 … 12


D

18 … 24


E

14 … 24

A hipertensão arterial ou pressão alta é uma doença que ataca os vasos sanguíneos, coração, cérebro, olhos e pode causar paralisação dos rins. Essa doença é herdada dos pais em 90% dos casos, mas há vários fatores que influenciam o desenvolvimento da hipertensão arterial, são eles:


A

Baixo consumo de sódio na dieta;


B

Níveis normais de colesterol;


C

Estresse e obesidade;


D

Exercícios regulares.

Segundo a linha de cuidados do Ministério da saúde, a Pré-hipertensão para pessoas com idade igual ou maior de 18 anos, apresenta como característica, EXCETO:


A

pessoas com pressão arterial (PA) entre 130/85 e 139/89 mmHg devem fazer avaliação para identificar a presença de outros fatores de risco para doenças cardiovasculares (DCV) em consulta de enfermagem.


B

pessoas com pressão arterial (PA) entre 130/85 e 139/89 mmHg na ausência de outros fatores de risco para doenças cardiovasculares, recomenda-se consulta de enfermagem para orientações sobre mudanças de estivo de vida e verificação da PA novamente em um ano.


C

caracterizada pela presença de PAS entre 140 e 159 e/ou PAD entre 90e 99 mmHg;


D

caracterizada pela presença de PAS entre 121 e 139 e/ou PAD entre 81e 89 mmHg;

Durante a consulta de um paciente com histórico de hipertensão arterial, o enfermeiro verifica seus exames laboratoriais e observa um aumento significativo nos níveis de aldosterona. A aldosterona possui o efeito de:


A

vasodilatação generalizada;


B

redução da retenção de líquidos pelo organismo;


C

diminuição da pressão arterial;


D

redução da atividade do sistema renina-angiotensinaaldosterona;


E

diminuição da reabsorção de sódio nos rins.

Com a inserção direta nos Centros de Saúde na Rede Municipal de Saúde de Florianópolis, o enfermeiro(a) possui autonomia para renovar as receitas de medicamentos anti-hipertensivos um período de até 6 (seis) meses, conforme protocolo de hipertensão e diabetes (2015). Marque a alternativa que NÃO está de acordo com os critérios elegíveis com o protocolo para renovação de receita.


A

A pessoa precisa estar com valores de pressão arterial maior que 140/90 mmHg e com idade até 80 anos.


B

A pessoa não pode ter recebido atendimento de urgência por quadro relacionado a HAS/DM, desde a última avaliação médica na APS.


C

A pessoa que apresente sinais/sintomas ou demandas que exijam avaliação médica imediata não pode ter sua receita renovada.


D

A pessoa precisa ter receita prévia emitida no último ano por médico da atenção primária do município devidamente credenciado no respectivo conselho (ou registros especiais, no caso de programas nacionais).

Conforme a Linha de Cuidado do Adulto com Hipertensão Arterial Sistêmica, o manejo não medicamentoso é recomendado para todos os hipertensos, visando controlar fatores de risco modificáveis e melhorar a adesão ao tratamento a longo prazo. Em relação ao tema, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.


A

O índice de massa corporal (IMC) < 27 kg/m² para pacientes até 60 anos e IMC < 30 kg/m² para pacientes com mais de 60 anos. Manter a medida da circunferência abdominal < 90 cm nas mulheres e < 95 cm nos homens.


B

Em algumas patologias cardíacas, como estenose aórtica ou mitral graves, a realização de atividade física é contraindicada.


C

Deve-se limitar o consumo de álcool a 1 dose diária (aproximadamente 28g de etanol) para mulheres, e a 2 doses por dia para homens e pessoas com baixo peso.


D

A recomendação para todos os hipertensos é "Pratique atividade física", com no mínimo 40 minutos diários de atividade física moderada, de forma contínua (1 x 40 min) ou acumulada (2 x 20 min), em 3 a 5 dias por semana.

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é outra doença crônica comum em idosos. Sabemos que o controle da pressão arterial é fundamental para prevenir complicações como AVC e insuficiência cardíaca. Qual medida não faz parte das recomendações gerais para o controle da hipertensão em idosos?


A

Redução da ingestão de sódio na dieta.


B

Prática regular de exercícios físicos moderados, como caminhadas.


C

Uso contínuo de anti-hipertensivos prescritos pelo médico.


D

Manutenção de um peso corporal saudável.


E

Aumento no consumo de álcool para facilitar a vasodilatação.

A hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença crônica não transmissível. Trata-se de uma condição multifatorial que depende de fatores genéticos e/ou epigenéticos, ambientais e sociais e se caracteriza por elevação persistente da pressão arterial (PA). O diagnóstico dessa patologia é caracterizado por


A

PA sistólica (PAS) maior ou igual a 140 mmHg e/ou PA diastólica (PAD) maior ou igual a 80 mmHg, em pelo menos duas ocasiões diferentes, na presença de medicação anti-hipertensiva.


B

PA sistólica (PAS) maior ou igual a 140 mmHg e/ou PA diastólica (PAD) maior ou igual a 90 mmHg, em pelo menos uma ocasião, na ausência de medicação anti-hipertensiva.


C

PA sistólica (PAS) maior ou igual a 120 mmHg e/ou PA diastólica (PAD) maior ou igual a 80 mmHg, em pelo menos três ocasiões diferentes, na ausência de medicação anti-hipertensiva.


D

PA sistólica (PAS) maior ou igual a 140 mmHg e/ou PA diastólica (PAD) maior ou igual a 90 mmHg, em pelo menos duas ocasiões diferentes, na ausência de medicação anti-hipertensiva.

No acolhimento à gestante, é importante que o técnico de enfermagem realize, de forma correta e uniforme, os procedimentos técnicos durante todo o acompanhamento. Para promover um pré-natal de qualidade, é fundamental garantir que todos os dados colhidos sejam fidedignos.


Conceitua-se hipertensão arterial na gestação:


A

A presença de pressão arterial diastólica ≥ 90 mmHg em uma única oportunidade ou aferição.


B

O aumento de 10 mmHg ou mais na pressão sistólica (máxima).


C

O aumento de 8 mmHg ou mais na pressão diastólica (mínima) em relação aos níveis tensionais pré-gestacionais e/ou conhecidos até a 12ª semana de gestação.


D

A observação de níveis tensionais iguais ou maiores que 140 mmHg de pressão sistólica, e iguais ou maiores que 90 mmHg de pressão diastólica, mantidos em duas ocasiões e resguardado o intervalo de quatro horas entre as medidas.


E

Os níveis pressóricos iguais ou superiores a 120/80 mmHg, independente de sinais clínicos evidentes.

Conforme a Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular, a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), quando não controlada, pode levar a complicações graves. Podemos citar como complicações potenciais não controladas da HAS, EXCETO:


A

Infarto agudo do miocárdio.


B

Acidente vascular cerebral.


C

Diabetes Mellitus.


D

Insuficiência Cardíaca.

A manutenção dos níveis pressóricos dentro de uma faixa de normalidade depende de vários fatores, com envolvimento de diferentes mecanismos não só na manutenção como também na variação momento a momento da pressão arterial. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.


A

A angiotensina II é indiscutivelmente a substância ativa mais importante do sistema renina-angiotensina, sem que seus metabólitos tenham alguma ação nesse processo.


B

Durante elevações da pressão arterial, as deformações de parede não ocorrem, a menos em caso de persistência da elevação por muitos anos em pacientes sem controle medicamentoso.


C

Os pressorreceptores arteriais são o mais importante mecanismo de controle reflexo da pressão arterial e são mecanorreceptores constituídos por terminações nervosas livres que se situam na adventícia de grandes vasos sendo estimulados por deformações das paredes desses vasos, normalmente provocadas pela onda de pressão pelas características mecano-elásticas da parede.


D

A angiotensina II tem ação direta sobre o músculo estriado e sobre a regulação do volume sanguíneo por meio da troponina, contribuindo decisivamente para o processo hipertensivo quando há um distúrbio no sistema renina-angiotensina.

 
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