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Questões de Concurso sobre HIV/AIDS
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Assinale a única alternativa que apresenta uma droga indicada para a terapia antirretroviral do HIV:
A
Zidovudina.
B
Digoxina.
C
Azitromicina.
D
Levotiroxina.
E
Fenoterol.
No atendimento aos recém-nascidos expostos ao HIV, o(a) enfermeiro(a) deve orientar o retorno para acompanhamento periódico. Sendo assim, assinale a alternativa que indica o intervalo de retorno correto.
A
Semanal.
B
Quinzenal.
C
Mensal.
D
A cada 2 meses.
E
A cada 3 semanas.
Assinale a opção que NÃO corresponde a fatores de risco associados aos mecanismos de transmissão do HIV.
A
A recepção de órgãos ou sêmen de doadores não testados.
B
Acidente ocupacional durante a manipulação de instrumentos perfurocortantes contaminados com sangue e secreções de pacientes.
C
A reutilização de seringas e agulhas, bem como o seu compartilhamento.
D
A utilização de sangue ou seus derivados testados ou tratados adequadamente.
E
Relações sexuais desprotegidas.
HIV é a sigla em inglês do vírus da imunodeficiência humana. Causador da Aids, ataca o sistema imunológico, responsável por defender o organismo de doenças. Em relação aos sintomas e às fases da Aids, assinale a alternativa CORRETA.
A
Na primeira fase, chamada de infecção aguda, ocorre a incubação do HIV (tempo da exposição ao vírus até o surgimento dos primeiros sinais da doença). Esse período varia de seis a doze semanas.
B
O organismo leva de 60 a 90 dias após a infecção para produzir anticorpos anti-HIV.
C
Os primeiros sintomas da infecção são muito parecidos com os de uma gripe, como febre e mal-estar. Por isso, a maioria dos casos passa despercebida.
D
A segunda fase é marcada pela forte interação entre as células de defesa e as constantes e rápidas mutações do vírus. Isso enfraquece o organismo.
E
A terceira fase pode durar muitos anos, é chamada de assintomática.
Sobre o HIV é correto afirmar que
A
a transmissão vertical para a criança não ocorre durante a gestação, o parto e a amamentação.
B
a pessoa transmite o HIV após 30 dias de infectada.
C
a transmissão pode ocorrer mediante: relações sexuais protegidas; utilização de sangue ou seus derivados testados adequadamente; recepção de órgãos ou sêmen de doadores testados; reutilização ou compartilhamento de seringas e agulhas; acidente ocupacional durante a manipulação de instrumentos perfurocortantes contaminados com sangue e secreções das pessoas.
D
o teste rápido (TR) refere-se ao teste de HIV realizado em local que permite fornecer o resultado durante o período da visita do indivíduo.
Desde que a AIDS foi identificada pela primeira vez há mais de 30 anos, têm havido progressos notáveis na melhora da duração e da qualidade de vida das pessoas que vivem com a doença pelo HIV. Aproximadamente 25% das pessoas que vivem com HIV têm mais de 50 anos de idade. Este grupo de adultos infectados pelo HIV enfrenta desafios de saúde únicos, derivados das alterações relacionadas com a idade, dos efeitos colaterais do tratamento a longo prazo e de comorbidades.
Sobre os diversos fatores que impõem o risco de infecção pelo HIV aos idosos, informe se é verdadeira (V) ou falsa (F) o que se afirma.
( ) Muitos adultos mais velhos acreditam correr o risco de contrair o HIV.
( ) Adultos mais velhos podem ter recebido sangue infectado pelo HIV durante transplantes de órgãos ou transfusões antes de 1985.
( ) Muitos adultos mais velhos são sexualmente ativos, mas não usam preservativos, considerando-os apenas um meio de controle de natalidade desnecessário.
( ) As alterações normais relacionadas à idade incluem a redução da função do sistema imune, que não impõe aos adultos mais velhos maior risco de infecções, cânceres e distúrbios autoimunes.
( ) Homens gays mais velhos, que cresceram e viveram em uma época quando a revelação da sua orientação sexual não era aceitável e que perderam parceiros de muito tempo, podem iniciar novas relações com homens mais jovens.
A sequência correta é
A
(F); (V); (V); (F); (V).
B
(V); (V); (F); (V); (F).
C
(V); (F); (F); (V); (F).
D
(F); (F); (V); (F); (V).
Em relação à prevenção e às ações que devem ser tomadas quanto às infecções e a outras doenças crônicas, são consideradas eficazes as investigações para:
A
HIV/Aids: deve-se oferecer a realização do teste anti-HIV, com aconselhamento pré e pós- teste. Em caso de teste negativo, deve-se orientar a paciente para os cuidados curativos. Já em casos positivos, deve-se prestar esclarecimentos sobre os tratamentos disponíveis e outras orientações para o controle da infecção materna e para a redução da transmissão vertical do HIV. Em seguida, deve-se encaminhar a paciente para o serviço de referência especializado.
B
HIV/Aids: deve-se oferecer a realização do teste anti-HIV, com aconselhamento pré e pós- teste. Em caso de teste positivo, deve-se orientar a paciente para os cuidados preventivos. Já em casos negativo, deve-se prestar esclarecimentos sobre os tratamentos disponíveis e outras orientações para o controle da infecção materna e para a redução da transmissão vertical do HIV. Em seguida, deve-se encaminhar a paciente para o serviço de referência especializado.
C
HIV/Aids: deve-se oferecer a realização do teste anti-HIV, com aconselhamento pré e pós- teste. Em caso de teste negativo, deve-se orientar a paciente para os cuidados preventivos. Já em casos positivos, deve-se prestar esclarecimentos sobre os tratamentos disponíveis e outras orientações para o controle da infecção materna e para a redução da transmissão vertical do HIV. Em seguida, deve-se encaminhar a paciente para o serviço de referência especializado.
D
HIV/Aids: deve-se oferecer a realização do teste anti-HIV, com aconselhamento pré e pós- teste. Em caso de teste negativo, deve-se orientar a paciente para os cuidados preventivos. Já em casos positivos, deve-se prestar atendimentos sobre os tratamentos disponíveis e outras orientações para a cura da infecção materna e para a redução da transmissão vertical do HIV. Em seguida, deve-se encaminhar a paciente para o serviço de referência especializado.
O primeiro atendimento após a exposição ao HIV é uma urgência. A profilaxia pós-exposição deve ser iniciada o mais precocemente possível, tendo um limite de horas subsequentes à exposição de até:
A
12
B
24
C
48
D
72
“Atualmente, 16 milhões de mulheres vivem com o HIV e muitas delas em idade reprodutiva. No entanto, cabe ressaltar que um dos elementos essenciais da orientação estratégica da OMS para atingir os Objetivos de Desenvolvimento do Milênio das Nações Unidas para conter a propagação da doença é a eliminação de novas infecções por HIV em crianças” (FRIEDRICH et al, 2016). Desta forma, é importante um cuidado pré-natal adequado e eficaz na redução da transmissão vertical (TV) intraparto e pós-natal precoce.
Sobre a Transmissão vertical do HIV, é correto afirmar que
A
os programas governamentais para o controle da TV do HIV no Brasil foram implantados a partir do ano 2002.
B
realização de pré-natal com aconselhamento e testagens faziam parte do programa para controle da TV. Já a profilaxia com zidovudina não fazia parte do programa.
C
a TV pode ocorrer durante a gestação (intra-útero), durante o trabalho de parto (intraparto) e na amamentação. Sendo esta última responsável pela TV em 65% dos casos.
D
no Brasil, preconiza-se: o não aleitamento materno a bebês cujas mães têm sorologia positiva para HIV; e o uso de fórmula láctea, que não é disponibilizada pelo Ministério da Saúde.
E
estudos apontam que os partos cesáreos podem reduzir a TV em torno de 25–50%, devido à menor exposição do feto às secreções vaginais e ao sangue materno durante o trabalho de parto.
Em puérperas vivendo com HIV/Aids deve ser orientado que esta não amamente. Sobre as puérperas nesta situação, assinale a alternativa correta.
A
O enfaixamento das mamas deve ser realizado associado aos inibidores de lactação farmacológicos, necessariamente.
B
A inibição farmacológica da lactação deve ser realizada imediatamente após o parto, utilizando-se a cabergolina 2mg VO, em dose única, e dois comprimidos de 1mg VO, administrados antes da alta hospitalar.
C
A inibição farmacológica da lactação deve ser realizada imediatamente após o parto, utilizando-se a cabergolina 1mg VO, em dose única, e dois comprimidos de 0,5 mg VO, administrados antes da alta hospitalar.
D
A inibição farmacológica da lactação deve ser realizada imediatamente após o parto, utilizando-se a cabergolina 10mg VO, em dose única, e dois comprimidos de 5mg VO, administrados antes da alta hospitalar.
Quais dos medicamentos antirretrovirais utilizados no tratamento do HIV/AIDS listados a seguir é necessário aconselhar o paciente a mastigar completamente ou esmagá-los e dissolvê-los em pelo menos 30 ml de água?
A
Didanosina (DDL).
B
Zidovudina (AZT).
C
Nevirapina.
D
Indinavir.
E
Aciclovir.
A infecção pelo HIV cursa com um amplo espectro de apresentações clínicas, desde a fase aguda até a fase avançada da doença. Em indivíduos não tratados, estima-se que o tempo médio entre o contágio e o aparecimento da doença esteja em torno de dez anos.
_
Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.
A
O diagnóstico da infecção aguda pelo HIV se faz realizando a detecção de anticorpos do Tipo IgG por meio do exame de ELISA.
B
A presença de linfadenopatia generalizada persistente na fase de latência clínica é pouco comum e, quando presente, o diagnóstico diferencial inclui doenças linfoproliferativas e tuberculose ganglionar.
C
A candidíase oral é um sinal clínico tardio de imunodepressão grave, associada ao subsequente desenvolvimento de pneumonia por Pneumocystis jiroveci.
D
Os principais achados clínicos de Síndrome Retroviral Aguda (SRA) incluem febre, cefaleia, astenia, adenopatia, faringite, exantema e mialgia.
E
Na história natural da doença HIV/AIDS, não se identificam doenças relacionadas à ação direta do vírus a certos órgãos, tais como miocardiopatia, nefropatia e neuropatia.
Nos últimos anos a epidemia de HIV apresentou redução da morbimortalidade, associada ao uso mais intensivo da terapia antirretroviral. No entanto, doenças cardiovasculares, hipertensão e diabetes se tornaram mais prevalentes entre as pessoas vivendo com HIV. Esse novo cenário atribui à infecção pelo HIV um status de doença crônica. Fonte: Brasil, Ministério da saúde, 2018.
Sobre o tratamento do HIV assinale a alternativa correta.
A
A terapia antirretroviral, uma vez iniciada, poderá ser interrompida, a critério de escolha do paciente.
B
A terapia antirretroviral não é indicada para todas as pessoas vivendo com HIV, em especial as assintomáticas, independentemente da contagem de LT-CD4+.
C
Os serviços da rede de assistência às pessoas vivendo com HIV não precisam discutir formas de identificar e priorizar o acesso dos pacientes em situação de urgência de atendimento para terapia antirretroviral, pois depende apenas do paciente.
D
O início imediato da terapia antirretroviral está recomendado para todas as pessoas vivendo com HIV, independentemente do seu estágio clínico e/ou imunológico.
A orientação pré-concepcional para o casal portador do HIV pressupõe a recuperação dos níveis de linfócitos T-CD4+ (parâmetro de avaliação de imunidade), a redução da carga viral no sangue de HIV circulante para níveis indetectáveis e ausência de ISTs e infecções no trato genital. Esses cuidados incluem:
I - Uma abordagem ativa sobre o desejo da maternidade nas consultas de rotina.
II - O aconselhamento reprodutivo e o oferecimento de todas as estratégias que auxiliem a gravidez com menor risco de transmissão do HIV.
III - Nas ações de prevenção da transmissão vertical durante toda a gravidez, no parto e no pós-parto, deve-se incluir o uso de antirretrovirais na gestação, o uso de AZT no parto e para o recém-nascido exposto e a inibição da lactação, assim como a disponibilização da fórmula láctea, a fim de permitir circunstâncias de risco reduzido para a mulher e para a criança.
Está correto o que se afirma em:
A
I e II, apenas.
B
I e III, apenas.
C
II e III, apenas.
D
I, II e III.
A equipe de atenção básica, incluindo o técnico de enfermagem, no atendimento aos portadores de HIV/aids e outras DST, apoia-se nas seguintes diretrizes:
A
Garantir acesso e atendimento às populações mais vulneráveis a essas infecções; identificar e desenvolver ações em parceria com os serviços existentes na comunidade.
B
Promover investigação dos casos na comunidade; identificar os parceiros do paciente com HIV/aids e DST.
C
Aumentar a estatística da equipe com casos de HIV/aids e DST; garantir a disseminação da informação na comunidade.
D
Identificar novos casos na comunidade por meio da visita domiciliar; aumentar o número de consultas para as pessoas que tiveram contato com os pacientes que apresentam sintomas de HIV/aids e DST.
E
Identificar os parceiros do paciente com HIV/aids e DST; aumentar a estatística da equipe com casos de HIV/aids e DST.
A complexidade da situação de saúde do grupo de lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais (LGBT) e as evidências de que a orientação sexual e a identidade de gênero influenciam na determinação social e cultural da saúde, levou o Ministério da Saúde a instituir, em 2002, a política nacional de saúde da população LGBT. Segundo essa política, a condição de LGBT incorre em hábitos corporais ou mesmo práticas sexuais que podem guardar alguma relação com o grau de vulnerabilidade destas pessoas. No entanto, o maior e mais profundo sofrimento dessa população é aquele decorrente da
A
discriminação e preconceito
B
indiferença e desrespeito.
C
segregação e desigualdade.
D
violência e adoecimento.
A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e sua manifestação clínica em fase avançada, a síndrome da imunodeficiência adquirida (Aids), ainda representam um problema de saúde pública de grande relevância na atualidade, em decorrência do seu caráter pandêmico e de sua transcendência (BRASIL,2019). Sobre as medidas específicas para a prevenção da transmissão vertical do HIV, é CORRETO:
A
Considera-se que a criança exposta é infectada quando existirem três resultados de cargas virais indetectáveis ou sorologia não reagente aos 18 meses de vida.
B
A testagem para HIV na rotina do pré-natal deve ser realizada na primeira consulta (idealmente, no primeiro trimestre da gestação), no início do terceiro trimestre e na admissão para o parto, de forma a proporcionar o diagnóstico precoce.
C
Para mulheres que não foram diagnosticadas com HIV no pré-natal, parto e puerpério, o uso do preservativo nas relações sexuais em todo o período, incluído o de amamentação, faz-se desnecessário.
D
A terapia antirretroviral deve ser oferecida a todas as gestantes infectadas pelo HIV, independentemente de critérios clínicos e imunológicos, e deve ser suspensa após o parto.
E
Considera-se que a criança exposta é infectada quando existirem dois resultados de cargas virais indetectáveis ou sorologia não reagente aos 18 meses de vida.
De acordo com o Ministério da Saúde, em seu Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para o manejo do paciente adulto portador de Hiv/Aids, uma manifestação moderada da imunodeficiência é a
A
candidíase esofágica ou de traqueia, brônquios ou pulmões.
B
pneumonia bacteriana recorrente (dois ou mais episódios em um ano).
C
septicemia recorrente por Salmonella não thyphi.
D
reativação da doença de Chagas (meningoencefalite e (ou) miocardite).
E
leucoplasia pilosa oral.
O manual “Prevenção e tratamento dos agravos resultantes da violência sexual contra mulheres e adolescentes: norma técnica” recomenda, em situação absoluta, a profilaxia pós-exposição sexual ao HIV nos casos de
A
penetração oral com ejaculação.
B
violência sexual com penetração vaginal e/ou anal desprotegida, sofrida há menos de 72 horas.
C
violência sexual sofrida há mais de 72 horas.
D
abuso sexual crônico pelo mesmo agressor.
A Profilaxia Pós-Exposição de Risco (PEP) é uma medida de prevenção de urgência à infecção pelo HIV, utilizada em caso de acidentes com material biológico. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA:
A
A PEP é uma medida de prevenção da infecção pelo HIV, que consiste no uso de medicamentos antirretrovirais para reduzir o risco de infecção em situações de exposição ao vírus.
B
A duração da PEP é de 30 dias e a pessoa exposta deve ser acompanhada pela equipe de saúde.
C
A condição sorológica da pessoa exposta deve ser investigada e, sempre que possível, da pessoa-fonte da exposição.
D
A profilaxia em caso de exposição ao vírus HIV é considerada uma urgência médica, devendo ser iniciada o mais rápido possível, preferencialmente nas primeiras duas horas após a exposição e, no máximo, em até 72 horas.
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