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Considere a seguinte situação hipotética.
Em um posto de saúde, um enfermeiro que recebeu uma puérpera HIV-positiva com história de parto na fazenda há 10 horas decidiu adiar a vacinação da BCG-ID da criança e vacinou a mãe contra hepatite B.
Nessa situação, o enfermeiro agiu corretamente pois a vacinação do recém-nascido com a BCG-ID está contraindicada por se tratar de filho de mãe HIV-positiva, e a vacinação da mãe está indicada pois visa prevenir a hepatite B em grupos de risco, como é o caso da mãe, portadora de HIV.
Acerca das doenças sexualmente transmissíveis (DST), assinale a única opção correta.
Não se pode afirmar que o surgimento da pílula anticoncepcional possa ser um dos fatores responsáveis pelo ressurgimento das DSTs.
A sífilis, a gonorréia, o herpes e a AIDS são DSTs que podem ser transmitidas durante a gravidez, mas raramente por meio do parto.
O vírus do HIV é transmitido através das vias sexual e sangüíneas de transmissão vertical, dos objetos perfuro-cortantes contaminados e da amamentação.
A sífilis congênita é transmitida da mãe ao feto apenas durante o último trimestre da gravidez.
Não existe vacinas para DSTs, e raramente uma pessoa pode ter uma mesma DST mais de uma vez.
Sobre o vírus da Imuno Deficiência Humana (HIV), é correto afirmar que:
É um vírus RNA, que possui uma afinidade por linfócitos TCD4 e macrófagos, que servem de reservatórios no período de latência clínica.
No período de latência clínica o paciente permanece, na maioria das vezes assintomático, podendo transmitir o vírus por contato sexual, pois o vírus não tem afinidade por Linfócitos T.
É um vírus DNA, que pode ser transmitido pelo sangue, secreções genitais, pela saliva; no entanto o leite materno pode conservar-se seguro das infecções virais.
É um retrovírus que, nas primeiras horas de reaplicação, pode estender-se pela corrente sanguínea até atingir o encéfalo, causando AIDS demência.
Entre os microrganismos que podem ser transmitidos por exposição a sangue contaminado, incluem-se os vírus da imunodeficiência humana (HIV), das hepatites B e C e da difteria.
A síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) é a fase da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) na qual se instalam as doenças oportunistas, que ocorrem devido a uma alteração imunológica do hospedeiro
A sífilis congênita é transmitida da mãe para o feto apenas durante o primeiro trimestre de gestação, com complicações graves.
O diabetes melito, a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), o uso prolongado de corticóides e as nefropatias crônicas são exemplos de condições que aumentam o risco de progressão de uma infecção para a doença tuberculosa.
São doenças oportunistas que podem ocorrer nos portadores de AIDS, EXCETO:
pneumocistose.
candidíase.
sarcoma de Kaposi.
toxoplasmose.
diabetes mellitus.
São ações de atenção básica frente às DST/AIDS, na sua profilaxia, EXCETO:
realizar busca de portadores sintomáticos de DST e seu encaminhamento adequado.
fazer atividades de educação em saúde e aconselhamento pré-teste anti-HIV para todos os portadores de DST e gestantes.
encaminhar gestantes ao pré-natal para rastreamento com o teste VDRL, com vistas à eliminação da sífilis congênita.
orientar a comunidade quanto a redução de parceiros sexuais para diminuição das chances de transmissão de DST.
orientar quanto a não compartilhar seringas e agulhas com outros usuários de drogas injetáveis.
Infecções oportunistas, tipo candidíase oral no adulto, estão relacionadas à:
síndrome de Reiter
peri-hepatite gonocócica
Doença Inflamatória Pélvica (DIP)
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
Na detecção laboratorial do HIV, denomina(m)-se janela imunológica:
as técnicas que pesquisam anticorpos, antígenos, material genético, através de biologia molecular ou que isolem o vírus (cultura);
o intervalo entre a infecção e o aparecimento de anticorpos detectáveis por testes sorológicos;
o aparecimento de anticorpos detectáveis por testes sorológicos, que ocorre num período de 6 a 12 semanas da infecção inicial;
as provas sorológicas falso-negativas;
os anticorpos e antígenos detectados laboratorialmente.
Dentre as doenças oportunistas decorrentes da contaminação provocada pelo vírus HIV, podemos citar, EXCETO:
Todas são medidas profiláticas para a AIDS, EXCETO:
incentivar o uso de seringas e agulhas descartáveis.
promover e estimular o uso de preservativos.
controlar o sangue e derivados.
adotar cuidados necessários na exposição ocupacional de material biológico.
realizar teste ELISA.
As drogas que inibem a replicação do HIV bloqueando a ação da enzima transcriptase reversa, que age convertendo o RNA viral em DNA, são:
zidovudina e nevirapina
adeforvir dipivoxil e indinavir
delavirdina e saquinavir
zalcitabina e nelfinavir
São doenças oportunistas associadas à AIDS causadas por protozoários:
Herpes simples e Leucoencefalopatia Multifocal Pro-gressiva.
Toxoplasmose e Histoplasmose.
Candidíase e Criptococose
Criptosporidiose e Isosporíase.
Em crianças com AIDS e com desnutrição, o mineral contra-indicado para suplementação, por apresentar baixa capacidade de ligação a proteínas e permitir a proliferação de organismos dependentes é o:
magnésio;
cobre;
cálcio;
zinco;
ferro.
Para que haja um controle efetivo da AIDS é necessário conhecer sua cadeia de transmissão. Os modos de transmissão do vírus HIV são:
suor, picada de inseto, relação sexual;
saliva, pratos e talheres, relação sexual;
vasos sanitários, relação sexual, agulhas e seringas contaminadas;
transfusão de sangue, no parto da mãe contaminada para o filho, piscina;
via sexual, transfusão de sangue, uso compartilhado de agulhas e seringas.