Questões de Concurso sobre HIV/AIDS

 
 
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O paciente com AIDS pode apresentar uma ou mais doenças oportunistas, como a tuberculose disseminada, a pneumonia, as infecções recorrentes ocasionadas por fungos (na pele, boca e garganta) e a neurotoxoplasmose.


C

Certo


E

Errado

Os profissionais de saúde que se acidentam e são expostos ao HIV devem ser avaliados preferencialmente até quantas horas após a ocorrência?


A

2.


B

3.


C

4.


D

5.

Principal parâmetro para caracterizar a falha da Terapia Antirretroviral:


A

Carga Viral-HIV detectável após doze meses do início ou da modificação do tratamento, ou rebote da CV-HIV em indivíduos que haviam atingido supressão viral sob tratamento.


B

Carga Viral-HIV detectável após oito meses do início ou da modificação do tratamento, ou rebote da CV-HIV em indivíduos que haviam atingido supressão viral sob tratamento.


C

Carga Viral-HIV detectável após seis meses do início ou da modificação do tratamento, ou rebote da CV-HIV em indivíduos que haviam atingido supressão viral sob tratamento.


D

Carga Viral-HIV detectável após dois meses do início ou da modificação do tratamento, ou rebote da CV-HIV em indivíduos que haviam atingido supressão viral sob tratamento.

Sobre modos de transmissão do HIV, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:


( ) O HIV pode ser transmitido por via sexual (esperma e secreção vaginal), pelo sangue (gestação/parto para criança e via parenteral) e pelo leite materno.

( ) A transmissão vertical para criança pode ocorrer apenas durante a amamentação.

( ) A partir do momento em que a pessoa é infectada ela pode transmitir o HIV.


A

C - C - E.


B

E - C - C.


C

C - E - C.


D

E - C - E.

Uma vez agravada a imunodepressão, o portador da infecção pelo HIV apresenta infecções oportunistas (IO). As doenças oportunistas associadas à Aids são várias, podendo ser causadas por vírus, bactérias, protozoários, fungos e certas neoplasias. São apenas doenças virais: Citomegalovirose, Herpes Simples, leucoencefalopatia multifocal progressiva e candidíase.


C

Certo


E

Errado

O HIV é o vírus da imunodeficiência humana, causador da SIDA que promove a deterioração progressiva do sistema imunitário. A respeito da infecção pelo HIV, considere as afirmações:


I O principal objetivo da terapia antirretroviral é manter a boa saúde das pessoas vivendo com HIV.

II Pessoas que estejam com carga viral indetectável há pelo menos seis meses e boa adesão ao tratamento tem um risco insignificante de transmitir o vírus pela via sexual.

III Somente através da relação sexual se transmite o vírus HIV.

IV É possível o paciente ter HIV e nunca desenvolver a AIDS.


Dos itens acima mencionados, estão corretos:


A

I, II, III e IV.


B

I, II e III apenas.


C

II e III apenas.


D

I, II e IV apenas.


E

III e IV apenas.

Sobre os cuidados de pessoas vivendo com HIV/AIDS, é correto afirmar:


A

HIV e AIDS são considerados sinônimos.


B

A PEP , Profilaxia Pós-Exposição, é a utilização de antirretroviral por pessoas que não vivem com HIV, mas que apresentam possibilidade aumentada de exposição ao vírus.


C

A Profilaxia Pré-Exposição, também conhecida como PrEP, é uma medicação antirretroviral após qualquer exposição de risco ao HIV, desde que o teste rápido não dê reagente.


D

A AIDS pode ser considerada o estágio avançado do HIV, quando a pessoa passa a desenvolver infecções oportunistas e apresentar sintomas da doença.


E

Dentre as prioridades para indicação do uso da PrEP (Profilaxia Pré-Exposição), estão os profissionais do sexo, profissionais da saúde, pessoas que usam drogas (associadas ao comportamento de risco) e parcerias sorodiferentes.

De acordo com o Ministério da Saúde, a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e sua manifestação clínica em fase avançada, a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), ainda representam um problema de saúde pública de grande relevância na atualidade, em função do seu caráter pandêmico e de sua transcendência. Para fins de vigilância, o tempo entre a infecção pelo HIV e o aparecimento de sinais e sintomas da fase aguda, denominada síndrome retroviral aguda (SRA), é de


A

5 dias.


B

1 a 3 semanas.


C

3 a 5 semanas.


D

5 a 7 semanas.

As equipes de Atenção Básica devem estar preparadas para realizar acolhimento, possibilitar diagnóstico precoce, assistência e, quando necessário, encaminhamento dos portadores de HIV/Aids e outras ISTs às unidades de referência.


As atribuições da equipe no atendimento aos portadores de ISTs se apoiam nas seguintes diretrizes, exceto:


A

Promover a inserção social de pessoas vivendo com HIV/Aids.


B

Conscientizar a população com relação à promoção, prevenção, diagnóstico e assistência relacionados às ISTs.


C

Atuar de forma isolada dos outros serviços especializados, visando à recuperação com foco na Atenção Básica.


D

Contribuir para a superação do preconceito e discriminação que envolvem as questões relacionadas à sexualidade.

A profilaxia pré-exposição (PrEP) ao vírus da imunodeficiência humana sobre demanda é realizada da seguinte maneira: consiste na tomada da PrEP somente quando a pessoa tiver uma possível exposição de risco ao HIV. Deve ser utilizada com a tomada de 2 comprimidos de 2 a 24 horas antes da relação sexual, + 1 comprimido 24 horas após a dose inicial de dois comprimidos + 1 comprimido 24 horas após a segunda dose.


C

Certo


E

Errado

De acordo com o Ministério da Saúde a adolescência é uma etapa da vida de grandes transformações biológicas, psíquicas e sociais. O comportamento sexual do adolescente é um marco normal do desenvolvimento e, quando o adolescente inicia sua atividade sexual, pode estar vulnerável às infecções sexualmente transmissíveis (IST) e à AIDS.


Sobre as IST/ AIDS em crianças e adolescentes, assinale alternativa INCORRETA.


A

Os domínios cognitivos mais prejudicados nos pacientes portadores de infecção pelo HIV são habilidades motoras, linguagem expressiva, memória episódica e função executiva (velocidade de processamento, atenção e memória operacional), sendo que esta última parece contribuir sensivelmente para o aprendizado, especialmente durante a infância.


B

A diminuição da densidade óssea em portadores de HIV é relacionada apenas ao ao seu tratamento.


C

Diminuição da densidade óssea é reconhecida como uma complicação metabólica durante o curso da infecção pelo HIV em adultos e crianças.


D

Assim como ocorre em outras doenças crônicas, a infecção pelo HIV adquirida no período perinatal interfere na maturação sexual por ação direta do vírus, presença de infecções secundárias, alterações nutricionais e também por ação de citocinas.


E

O crescimento pôndero-estatural é frequentemente prejudicado no curso da infecção pelo HIV.

Como em outras infecções virais agudas, a infecção pelo HIV é acompanhada por um conjunto de manifestações clínicas, denominado Síndrome Retroviral Aguda (SRA), que se apresenta geralmente entre a primeira e terceira semana após a infecção. Alguns indivíduos infectados apresentam SRA.


Com relação aos achados clínicos, é INCORRETO afirmar:


A

Alguns pacientes desenvolvem exantema de curta duração após o início da febre (frequentemente inferior a três dias), afetando geralmente a face, o pescoço e/ou o tórax superior, mas podendo se disseminar para braços, pernas, regiões palmares e plantares.


B

Cefaleia e dor ocular são as manifestações neurológicas mais comuns, mas pode ocorrer também quadro de meningite asséptica, neurite periférica sensitiva ou motora, paralisia do nervo facial ou síndrome de Guillan-Barré.


C

Os principais achados clínicos de SRA incluem febre, adenopatia, faringite, exantema, mialgia e cefaleia. A SRA pode cursar com febre alta, sudorese e linfadenomegalia, comprometendo, principalmente, as cadeias cervicais anterior e posterior, submandibular, occipital e axilar.


D

Os sinais e sintomas que caracterizam a SRA, por serem muito semelhantes aos de outras infecções bacterianas, são habitualmente atribuídos a outra etiologia e a infecção pelo HIV comumente deixa de ser diagnosticada.

As pessoas infectadas pelo HIV, sem tratamento, evoluem para uma grave disfunção do sistema imunológico, à medida que vão sendo destruídos os linfócitos T CD4+, uma das principais células-alvo do vírus. Por isso, o acolhimento e aconselhamento de pessoas para a realização do teste rápido ocorre com frequência na Atenção Básica. Isso exige da enfermeira expertise e conhecimento sobre os protocolos para proceder com a condução dos casos adequadamente.


Sobre o manejo de casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo HIV, assinale a alternativa CORRETA:


A

Considera-se adequado trabalhar com o período médio de janela imunológica de 14 dias, pois nele a maioria dos indivíduos apresentará resultados reagentes nos testes utilizados para a investigação inicial da infecção pelo HIV.


B

A Profilaxia Pré-exposição (PrEP) está indicada para grupos específicos não infectados que tenham maior risco de infecção pelo HIV, como gays e outros homens que fazem sexo com homens, trabalhadoras do sexo, travestis e transexuais, casais sorodiferentes.


C

O pertencimento a um dos grupos específicos é suficiente para o uso do PrEP, por caracterizar pessoas com frequentes situações de exposição ao HIV e pelo comportamento de risco e maior chance de contaminação.


D

Medidas eficazes no do pré-natal podem reduzir a chance de transmissão vertical para menos de 2%. Além disso, o aleitamento cruzado (amamentação por outra mulher) é o indicado por conta do risco de contaminação do leite, em caso de infecção pelo HIV.


E

Em caso de pacientes com sinais moderados indicativos de infecção pelo HIV, como diarreia recorrente ou crônica, febre persistente, herpes-zóster, anemia por mais de 30 dias, deve-se encaminhar a rede de urgência para realização de sorologia adequada.

"A Profilaxia Pós-Exposição (PEP) ao HIV, hepatites virais, sífilis e outras infecções sexualmente transmissíveis (IST) consiste no uso de medicamentos para reduzir o risco de adquirir essas infecções. A PEP para HIV está disponível no Sistema Único de Saúde (SUS) desde 1999; atualmente, é uma tecnologia inserida no conjunto de estratégias da Prevenção Combinada, cujo principal objetivo é ampliar as formas de intervenção para evitar novas infecções pelo HIV".


(FONTE: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pós-Exposição (PEP) de Risco à Infecção pelo HIV, IST e Hepatites Virais. - Brasília : Ministério da Saúde, 2021.)


Acerca do tempo transcorrido entre a exposição e o atendimento, assinale a alternativa que indica corretamente o limite para inicio da PEP.


A

No máximo 72 horas após exposição.


B

No máximo 24 horas após exposição.


C

No máximo 48 horas após exposição.


D

No máximo 36 horas após exposição.

Uma pessoa com HIV, sem nenhuma outra Infecção Sexualmente Transmissível (IST), seguindo terapia antirretroviral corretamente e com carga viral HIV suprimida, tem mínimas chances de transmitir o HIV pela via sexual. O uso do preservativo continua sendo recomendado como forma de cuidado adicional para evitar reinfecção pelo HIV e para prevenção de outras IST e hepatites.


C

Certo


E

Errado

Considerando que a AIDS está se tornando uma das principais causas de morte entre mulheres jovens, o Ministério da Saúde enfatiza a importância da promoção da dupla proteção. Isso significa prevenir simultaneamente Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), incluindo a infecção pelo HIV/AIDS, e a gravidez indesejada. Entre as principais IST nas mulheres, destacam-se:


A

Endometriose.


B

Tricomoníase.


C

Gardnerella vaginalis.


D

Candidíase.


E

Vaginose bacteriana.

A sigla HIV refere-se ao vírus da imunodeficiência humana, que pode levar à síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) e que reduz a imunidade do indivíduo infectado.


C

Certo


E

Errado

Na Profilaxia Pós-Exposição (PEP) ao HIV, a indicação ou não de PEP irá depender do status sorológico para HIV da pessoa exposta, que deve sempre ser avaliado por meio de Testes Rápidos (TR) em situações de exposições consideradas de risco. Assinale a alternativa em que a PEP NÃO está indicada para a pessoa exposta.


A

Amostra não reagente (TR1 não reagente) da pessoa exposta.


B

Amostra reagente (TR1 e TR2 reagentes) da pessoa exposta.


C

Amostra reagente (TR1 e TR2 reagentes) da pessoa-fonte.


D

Amostra não reagente (TR1 não reagente) da pessoa-fonte, com história de exposição de risco nos últimos 30 dias (janela imunológica).

A profilaxia Pós-Exposição ao HIV, conhecida como PEP, é uma das estratégias de prevenção da infecção pelo vírus. Entretanto, é indicada a partir da identificação de que a pessoa potencialmente se expôs ao HIV dentro das últimas:


A

96 horas


B

72 horas


C

48 horas


D

24 horas

 
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