Questões de Concurso sobre HIV/AIDS

 
 
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Dado o papel do enfermeiro pediátrico na identificação e manejo de DSTs em crianças sob suspeita de abuso sexual, aponte a opção correta sobre medidas clínicas e protocolos do Ministério da Saúde, incluindo a abordagem multidisciplinar para o cuidado dessas crianças.


A

A triagem para sífilis em crianças sob suspeita de abuso sexual deve incluir testes treponêmico (FTA-Abs) e não treponêmico (VDRL), com início imediato do tratamento caso qualquer teste seja positivo, conforme as diretrizes do PCDT do Ministério da Saúde.


B

A abordagem psicossocial de crianças sob suspeita de abuso sexual e exposição a DSTs deve ocorrer somente após o diagnóstico laboratorial, para reduzir o impacto emocional, priorizando inicialmente a coleta de dados clínicos e epidemiológicos.


C

A notificação compulsória de suspeita de abuso sexual em crianças ocorre apenas após confirmação diagnóstica de DST, visando evitar denúncias injustificadas e erros, conforme o princípio da precaução no SINAN.


D

A profilaxia pós-exposição (PEP) para HIV e outras DSTs deve ser considerada em crianças sob suspeita de abuso sexual, mesmo com exames iniciais negativos, se a suspeita for procedente após avaliação clínica, epidemiológica e multidisciplinar, conforme diretrizes do Ministério da Saúde.


E

A coleta de exames laboratoriais em crianças sob suspeita de abuso sexual deve ocorrer logo após a primeira avaliação clínica, independentemente do estado emocional, para evitar o agravamento de DSTs e iniciar a profilaxia.

Analise as afirmativas a seguir com relação a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS):


I. Uma pessoa HIV positivo sempre apresenta AIDS.

II. Na infecção aguda uma grande quantidade de vírus é produzida e, consequentemente, ocorre uma redução das células CD4 no organismo do paciente.

III. Na fase de latência, a pessoa não apresenta manifestações clínicas visíveis, com exceção dos gânglios linfáticos aumentados, que podem persistir.

IV. Na fase sintomática, podemos observar sintomas como febre baixa, sudorese noturna, diarreia crônica, infecções bacterianas e candidíase oral.

V. A AIDS é uma síndrome que se caracteriza pelo enfraquecimento do sistema imunológico como consequência da infecção pelo HIV.


Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.


A

I – II – III.


B

I – III – V.


C

I – III – IV – V.


D

II – III – IV – V.


E

II – IV – V.

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (2015), sobre IST em gestantes, a triagem para


A

HIV não é recomendada na rotina pré-natal.


B

hepatite B não é recomendada na rotina pré-natal.


C

tricomoníase não é recomendada na rotina pré-natal.


D

infecção pelo HSV-2 é recomendada na rotina pré-natal.

Durante a gestação e no parto, pode ocorrer a transmissão do vírus HIV para o bebê. Por isso as gestantes, e também seus parceiros sexuais, devem realizar os testes para HIV, sífilis e hepatites durante o pré-natal e no parto. Segundo o Ministério da Saúde, quais os testes a gestante deve realizar no pré-natal?


A

Nos três primeiros meses de gestação não é preconizado a realização de exames.


B

Nos três primeiros meses de gestação: HIV, sífilis e hepatites.


C

Nos três primeiros meses de gestação realiza somente o teste de HIV.


D

Em caso de exposição de risco e/ou violência sexual é necessário realizar somente o teste de HIV.

Qual é a principal medida de prevenção da transmissão do HIV (AIDS) de mãe para filho durante a gestação?


A

Amamentação exclusiva.


B

Cesariana.


C

Uso de preservativos.


D

Tratamento antirretroviral durante a gravidez.

O vírus HIV é transmitido por meio de relações sexuais (vaginal, anal ou oral) desprotegidas (sem camisinha) com pessoa soropositiva, ou seja, que já tem o vírus HIV; pelo compartilhamento de objetos perfuro cortantes contaminados, como agulhas, alicates etc.; de mãe soropositiva, sem tratamento, para o filho durante a gestação, parto ou amamentação.


C

Certo


E

Errado

Atualmente, cerca de 920 mil pessoas vivem com HIV no Brasil. A Aids é a doença causada pela infecção do Vírus da Imunodeficiência Humana. O vírus HIV ataca o sistema imunológico, que é o responsável por defender o organismo de doenças. Considerando o contexto apresentado, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.


I. A infecção do Vírus da Imunodeficiência Humana pode causar imunodepressão e levar a quadros de infecções oportunistas.


PORQUE


II. O vírus do HIV ataca o sistema imunológico, sendo as células neutrófilos as mais atingidas.


A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.


A

As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a asserção II não é uma justificativa da asserção I.


B

As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a asserção II é uma justificativa correta da asserção I.


C

A asserção I é uma proposição verdadeira e a asserção II é uma proposição falsa.


D

A asserção I é uma proposição falsa e a asserção II é uma proposição verdadeira.


E

As asserções I e II são proposições falsas.

O risco de exposição na área de saúde está presente em diferentes ambientes de trabalho e é necessário que o profissional saiba o que deve ser feito em situações de risco. Sobre o tema, identifique a opção correta.


A

Diferentemente do que é dito no senso comum, entre os agentes transmitidos pelo sangue, o HIV é o menos infectante. Por outro lado, os vírus das hepatites B e C apresentam transmissibilidade mais elevada e, portanto, não podem ser tratados com omissão, negligência e descuido, quando se avaliam os riscos ao trabalhador de saúde.


B

O risco para o trabalhador em saúde é inexpressivo, quando o contato é com pacientes crianças e idosos. Caso a exposição seja relacionada com pacientes nessas faixas etárias, exclui-se a necessidade de avaliação ou monitoramento do trabalhador.


C

Doações de sangue nunca mais poderão ser feitas por pessoa que se envolveu em acidente com material biológico.


D

Ainda se tratando de pacientes com HIV, estes não apresentam risco ao trabalhador em saúde quanto ao contato com algum fluido desse paciente.


E

Exposição de pequenas áreas ou pequenas quantidades de fluidos biológicos, como microgotas em regiões de mucosa, não apresentam grau de risco em que se haja a necessidade de se realizar acompanhamento, tendo como medida profilática, somente a limpeza da área afetada.

Após iniciar a PrEP, o enfermeiro deve orientar Marcos acerca de qual aspecto do uso da profilaxia?


A

A suspensão da profilaxia durante períodos em que o parceiro com HIV mantiver carga viral indetectável, considerando a baixa transmissibilidade do vírus.


B

A necessidade de realizar exames trimestrais de HIV e função renal, além de reforçar a adesão contínua ao medicamento para garantir sua eficácia.


C

A substituição da PrEP por preservativos como única medida preventiva após o primeiro trimestre de uso, para evitar complicações renais.


D

O uso esporádico da PrEP em situações específicas de maior risco, como viagens ou relacionamentos extraconjugais.

Homem, 25 anos, que pratica sexo com homens, busca atendimento na Unidade Básica de Saúde devido a rompimento de preservativo durante relação sexual consentida, há cerca de 48 horas. Em relação à Profilaxia Pós-Exposição (PEP) ao HIV, assinale a alternativa correta.


A

O tipo de exposição é considerado sem risco de transmissão do HIV, não sendo necessário uso da PEP.


B

O tempo transcorrido entre a exposição e o atendimento ultrapassou o limite, não estando mais indicada a PEP.


C

Deve-se retardar o início da PEP até conhecimento da situação sorológica da pessoa-fonte.


D

Se a condição sorológica da pessoa exposta, no momento do atendimento, for positiva, a PEP não está indicada.


E

Devido a ele praticar sexo com homens, a indicação é de Profilaxia Pré-Exposição (PrEP).

Em relação ao manejo das Infecções Sexualmente Transmissíveis, (IST), conforme o Ministério da Saúde, “As IST podem se manifestar por meio de feridas, corrimentos e verrugas anogenitais, entre outros possíveis sintomas, como dor pélvica, ardência ao urinar, lesões de pele e aumento de ínguas.” Conforme o Ministério da Saúde são considerados IST:


I- Hepatite A, HIV, Sífilis e Cancro Mole.

II- HIV, HPV, Condiloma Venéreo e Gonorreia.

III- Hepatite A, Hepatite B, Tuberculose e Doença Inflamatória Pélvica.

IV- Hepatite C, Linfogranuloma venéreo, Tricomoníase e Hantavirose.

V- Cancro mole, Donovanose, Herpes Genital e Hepatite C.


Referente aos itens podemos afirmar:


A

Os itens corretos são somente I, II e III.


B

Os itens III e IV estão incorretos.


C

Os itens corretos são I, II, III, IV e V.


D

Os itens I, III e V estão incorretos.

São cuidados específicos durante o parto vaginal em gestantes vivendo com HIV/AIDS, exceto:


A

O clampeamento do cordão umbilical deve ser tardio à expulsão do feto, não devendo ser executada, sob nenhuma hipótese, a ordenha do cordão.


B

Estão contraindicados todos os procedimentos invasivos durante o trabalho de parto (amniocentese, cordocentese, amniotomia, escalpo cefálico).


C

O AZT intravenoso deve ser iniciado logo que a parturiente chegar ao serviço e deve ser mantida a infusão até o clampeamento do cordão umbilical.


D

O trabalho de parto deve ser monitorado cuidadosamente, evitando toques desnecessários e repetidos (usar o partograma).


E

A episiotomia só será realizada após avaliação cautelosa de sua necessidade.

Assinale a alternativa que corresponda ao nome da doença causada pela infecção do vírus da imunodeficiência humana, que ataca o sistema imunológico e as células mais atingidas são os linfócitos T CD4+:


A

Poliomielite.


B

Tétano.


C

Rubéola.


D

Aids.

Quais são os principais fatores associados à transmissão vertical do HIV?


A

Carga viral elevada e rotura prolongada das membranas amnióticas.


B

Cesariana prévia e sífilis.


C

Carga viral elevada e clampeamento precoce do cordão umbilical.


D

Parto vaginal e sífilis.


E

Cesariana prévia e clampeamento precoce do cordão umbilical.

Considere o trecho a seguir sobre o manejo intraparto em pacientes HIV positivas.


Havendo condições favoráveis para o parto vaginal e estando este indicado, iniciar ______ por via intravenosa logo que a parturiente chegar ao serviço, conforme o protocolo estabelecido, e manter a infusão até _________.


A

nevirapina – a ligadura do cordão umbilical


B

AZT – 24 horas após o parto


C

AZT – a ligadura do cordão umbilical


D

nevirapina – 24 horas após o parto


E

nifedipina – a ligadura do cordão umbilical

Bruna, 19 anos, é moradora de uma área carente da comunidade de Vila Rosa, onde não há saneamento básico, e vinha apresentando há três dias um quadro de febre, mal-estar e inapetência. No dia do atendimento, ela notou que seus olhos estavam amarelados, e sua urina, mais escura. Bruna afirmou que mantém relações sexuais desprotegidas com seu namorado e negou uso de drogas ilícitas, tatuagens ou passado de hemotransfusão. Ao exame, estava ictérica, febril (38°C) e apresentava discreta hepatomegalia, com leve desconforto à palpação do hipocôndrio direito. Qual é o provável diagnóstico?


A

Doença febril hemorrágica.


B

Hepatite viral aguda.


C

HIV.


D

Síndrome gripal.


E

Leishmaniose visceral.

A Aids é a doença causada pela infecção do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). Esse vírus ataca o sistema imunológico, que é o responsável por defender o organismo de doenças, onde as células mais atingidas são os linfócitos. Sobre o tema, é correto afirmar que:


A

As mães que vivem com HIV têm pouca chance de ter filhos sem o HIV, mesmo com o tratamento recomendado durante o pré-natal.


B

A profilaxia para o risco de infecção para o HIV, a Profilaxia Pós-Exposição, consiste no uso de medicamentos antirretrovirais em dose única, para reduzir o risco de infecção em situações de exposição ao vírus.


C

Os antirretrovirais são medicamentos (coquetel) que impedem que o vírus se replique dentro das células T-CD4+ e evitam que a imunidade caia e que a Aids apareça.


D

A baixa imunidade independe para o surgimento de doenças oportunistas, visto que o vírus da Aids já está instalado no organismo, com ou sem tratamento prévio.


E

Além do sexo sem proteção, o HIV também pode ser transmitido por doação de sangue.

JMC, 48 anos, é um paciente que vive com HIV. Ao receber o resultado de exame de sangue para a contagem de linfócitos T-CD4 foi até a uma Unidade Básica de Saúde (UBS) para mostrar seus exames e receber algumas doses de vacinas que estavam atrasadas. Ao verificar o resultado do exame, a enfermeira constatou que a contagem das células T-CD4 estava abaixo de 200 células por mm3. Neste momento, a enfermeira contraindicou a vacinação do paciente uma vez que não está recomendada a administração de vacinas com vírus vivos atenuados em indivíduos vivendo com HIV e com tal resultado de exame. São vacinas com vírus vivos atenuados, EXCETO:


A

Tétano.


B

Varicela.


C

Rubéola.


D

Febre amarela.

Qual é o método mais eficaz para prevenir a transmissão das Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), do HIV/aids e das hepatites virais B e C:


A

Uso de anticoncepcionais orais.


B

Uso de camisinha masculina ou feminina.


C

Abstinência sexual.


D

Uso de dispositivos intrauterinos (DIU).

A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) é uma doença contraída através da infecção do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) que acomete o sistema imunológico, responsável por defender o organismo de doenças, além da capacidade de alterar o ácido desoxirribonucleico (DNA) das células mais antigas dos linfócitos. Em relação a AIDS/HIV, é correto afirmar que:


A

O sistema imunológico da pessoa infectada não reage aos ataques de vírus e outros micróbios.


B

O diagnóstico da infecção pelo HIV é feito a partir da coleta de sangue ou por fluido oral.


C

As gestantes com HIV devem receber orientação quanto à doença, uma vez que o filho irá nascer infectado.


D

Na doação de sangue o risco de contaminação é elevado.

 
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