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De acordo com os Cadernos de Atenção Básica: Envelhecimento e Saúde da pessoa idosa, no que se refere à atribuição dos profissionais da atenção básica no atendimento à saúde da pessoa idosa, marque a alternativa CORRETA sobre as ações previstas a serem desenvolvidas pelo técnico de enfermagem:
Cadastrar todas as pessoas idosas, de sua microárea e manter o cadastro atualizado; Preencher, entregar e atualizar a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa, conforme seu Manual de Preenchimento específico; Identificar e encaminhar o idoso frágil à Unidade de Saúde.
Supervisionar e coordenar o trabalho dos ACS e da equipe de enfermagem; Realizar atividades de educação permanente e interdisciplinar junto aos demais profissionais da equipe; Orientar ao idoso, aos familiares e/ou cuidador sobre a correta utilização dos medicamentos.
Encaminhar, quando necessário, a pessoa idosa aos serviços de referências de média e alta complexidade, respeitando fluxos de referências e contra-referências locais, e mantendo sua responsabilização pelo acompanhamento; Orientar ao idoso, aos familiares e/ou cuidador sobre a correta utilização dos medicamentos; Orientar ao idoso, aos familiares e/ou cuidador a identificação de sinais e/ou sintomas que requeriam atendimento de saúde imediato.
Realizar atenção integral às pessoas idosas; Orientar ao idoso, aos familiares e/ou cuidador sobre a correta utilização dos medicamentos; Participar das atividades de assistência básica, realizando procedimentos regulamentados no exercício de sua profissão na UBS e quando indicado, ou necessário, no domicílio e/ou nos demais espaços comunitários.
Realizar atenção integral às pessoas idosas; Realizar ações de promoção e prevenção em saúde bucal; Apoiar as atividades dos ACS.
A Atenção Básica é caracterizada como porta de entrada preferencial do(a) ___________, possui um espaço privilegiado de gestão do cuidado das pessoas e cumpre papel estratégico na rede de _____________, servindo como base para o seu ordenamento e para a efetivação da ________________. Para tanto, é necessário que a Atenção Básica tenha alta resolutividade, com capacidade clínica e de cuidado e incorporação de tecnologias, além da articulação da Atenção Básica com outros pontos da RAS.
Assinale a alternativa que preencha, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
SUS – atenção – integralidade
RAS – diagnóstico – função
hospital – atenção – terapia
LOAS – diagnóstico – integralidade
O Cuidado Centrado na Pessoa é um método de abordagem na Atenção Primária a ser adotado por todos os profissionais de saúde. Esse método tem como pressuposto
a não fragmentação na abordagem da pessoa.
a compreensão ampliada do processo saúde-doença.
o compartilhamento de poder na relação médico-paciente.
a construção compartilhada dos diagnósticos e terapêuticas.
No concernente às técnicas básicas de enfermagem para o cuidado de pacientes idosos, é correto afirmar que:
o posicionamento correto do paciente idoso em decúbito dorsal é com os braços ao longo do corpo e sem travesseiros sob a cabeça, visando à prevenção de úlceras de pressão;
a realização de massagem cardíaca em idosos deve seguir as mesmas diretrizes utilizadas para adultos jovens;
o uso de contenção física em pacientes idosos é uma prática aceitável para garantir a segurança do paciente e dos profissionais de saúde;
o uso de abordagens terapêuticas não farmacológicas, como musicoterapia e aromaterapia, é encorajada no cuidado de pacientes idosos;
a administração de medicamentos por via intramuscular em pacientes idosos deve ser preferencialmente realizada no músculo deltóide, devido à maior massa muscular nessa região.
O cuidado em enfermagem é uma expressão fundamental da essência humana, que envolve zelo, atenção e solicitude, permitindo que os profissionais se concentrem nas necessidades dos pacientes e promovam a saúde de forma integral.
Certo
Errado
A assistência às pessoas idosas deve levar em conta algumas características desse tipo de população, coerentes com o contexto em que vivem, seus recursos e a integralidade do sujeito.
É correto afirmar, portanto, que
há diferença na expectativa de vida entre os gêneros, sendo que homens vivem cerca de oito anos a mais que as mulheres.
doenças transmissíveis passaram a substituir as doenças crônicas como as principais causas de morte com o passar dos anos.
a avaliação multidimensional ampla tem possibilitado o uso de bons instrumentos e estratégias de cuidado que estimulem a autonomia.
o percentual de pessoas idosas tem se reduzido a cada década no último século.
a avaliação do contexto familiar deve evitar incluir o idoso nas decisões sobre saúde.
“Os cuidados de enfermagem à pessoa idosa em cuidados paliativos não diferem dos que se realizam no paciente adulto. No entanto, esse tipo de cuidado exige características próprias em nível físico, emocional, social, espiritual e ético que devem ser contemplados no momento do planejamento adequado aos cuidados aos pacientes idosos” (SILVA; AMARAL; MALAGUTTI, 2019, p. 218).
Sendo assim, marque a alternativa CORRETA:
Os únicos instrumentos de avaliação para as pessoas idosas em cuidados gerais e/ou paliativos são: Escala de Braden para avaliação do risco de lesão por pressão e a Miniescala de alimentação e nutrição à pessoa idosa.
Os instrumentos de avaliação muito utilizados para as pessoas idosas em cuidados gerais, prolongados ou paliativos são: Escala de Barthel, Escala de Braden, Miniexame do Estado Mental, Índice de Katz, Escala Analógica da Dor, Escala de Geriátrica de Depressão e Apgar familiar.
O Índice de Katz é muito importante e a melhor escala para avaliação do risco de lesão por pressão em pessoas idosas acamadas.
A Escala de Barthel é o instrumento indicado para avaliação do risco de lesão por pressão em pessoas idosas em cuidados paliativos.
O Miniexamemental não é um instrumento que deva ser usado em cuidados paliativos, e sim na Consulta Gerontológica para avaliação de Funcionalidade.
No Acolhimento à pessoa idosa, os profissionais de saúde devem estar atentos aos aspectos citados abaixo, com exceção do disposto na alternativa:
Estabelecer uma relação respeitosa, considerando que, com a experiência de toda uma vida, as pessoas se tornam em geral mais sábias, desenvolvem maior senso de dignidade e prudência e esperam ser reconhecidas por isso.
Partir do pressuposto de que o idoso é incapaz de compreender as perguntas que lhe são feitas ou as orientações que lhe são fornecidas e, em vista disso, sempre conversar inicialmente com o acompanhante, mesmo que o paciente esteja junto no mesmo local.
Chamar a pessoa idosa por seu nome e manter contato visual, preferencialmente, de frente e em local iluminado, considerando um possível declínio visual ou auditivo.
Utilizar uma linguagem clara, evitando a adoção de termos técnicos que podem não ser compreendidos.
O envelhecimento, antes considerado um fenômeno, hoje, faz parte da realidade da maioria das sociedade. O envelhecimento populacional é uma resposta à transformação de alguns indicadores de saúde, especialmente a queda da fecundidade e da mortalidade e o aumento da esperança de vida. São Atribuições do Auxiliar/Técnico de Enfermagem ao idoso, EXCETO:
Realizar atenção integral às pessoas idosas
Orientar ao idoso, aos familiares e/ou cuidador sobre a correta utilização dos medicamentos
Participar das atividades de assistência básica, realizando procedimentos regulamentados no exercício de sua profissão na UBS e quando indicado, ou necessário, no domicílio e/ou nos demais espaços comunitários.
Realizar assistência domiciliar, quando necessário
Quanto ao acolhimento na demanda espontânea, assinale a alternativa que NÃO apresenta um dos modelos de acolhimento.
Acolhimento pela equipe de referência do usuário.
Equipe de acolhimento do dia.
Acolhimento misto.
Equipe especializada.
Acolhimento coletivo.
O mundo está envelhecendo. Tanto isso é verdade que estima-se para o ano de 2050 que existam cerca de dois bilhões de pessoas com sessenta anos e mais no mundo, a maioria delas vivendo em países em desenvolvimento. No Brasil, estima-se que existam, atualmente, cerca de 17,6 milhões de idosos. A Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS) define envelhecimento como “um processo sequencial, individual, acumulativo, irreversível, universal, não patológico, de deterioração de um organismo maduro, próprio a todos os membros de uma espécie, de maneira que o tempo o torne menos capaz de fazer frente ao estresse do meio-ambiente e, portanto, aumente sua possibilidade de morte”. No acolhimento à pessoa idosa os profissionais de saúde devem estar atentos, entre outros aspectos, para:
o fato de que o envelhecimento é um processo natural, de diminuição progressiva da reserva funcional dos indivíduos – senescência - o que está associado a condição patológica que requer assistência - senilidade.
o estabelecimento de uma relação respeitosa, considerando que, com a experiência de toda uma vida, as pessoas se tornam em geral mais sábias, desenvolvem maior senso de dignidade e prudência e esperam ser reconhecidas por isso.
o pressuposto de que o idoso não é capaz de compreender as perguntas que lhe são feitas ou as orientações que lhe são fornecidas, portanto, solicita-se sempre a presença de um acompanhante.
é necessário chamar a pessoa idosa por seu nome sem manter contato visual, aumentar o volume da voz ao conversar, preferencialmente, de frente e em local iluminado, considerando um possível declínio visual ou auditivo.
a utilização de uma linguagem clara, com a adoção de termos técnicos para melhor compreensão pelo idoso.
O acolhimento é uma postura profissional e ética que compreende a escuta ativa das queixas do usuário, estabelecendo um compromisso de atenção às necessidades da população que busca o serviço de saúde. De acordo com o caderno de atenção básica número 19: envelhecimento e saúde da pessoa idosa, assinale a alternativa incorreta referente à forma que deve ser realizado o acolhimento da pessoa idosa.
O profissional deve se utilizar de uma linguagem clara e evitar a utilização de termos técnicos.
O profissional deve partir do pressuposto de que o idoso é incapaz de compreender os questionamentos realizados, devendo assim se dirigir primeiramente ao acompanhante.
O profissional deve se dirigir a pessoa idosa por seu nome e manter contato visual, priorizando o atendimento em local iluminado, considerando um possível declínio visual.
O profissional deve considerar que a pessoa idosa espera ser reconhecida por seu maior senso de dignidade e prudência com base em suas experiências de vida.
Sobre a avaliação do enfermeiro na admissão do paciente, é INCORRETO afirmar que:
A avaliação inicial do enfermeiro (anamnese e o exame físico) deverá ser documentada no prontuário nas primeiras 24 horas da internação.
Identificação do paciente deverá ser composta por: Nome, idade, estado civil, religião, profissão, naturalidade, procedência, escolaridade, diagnóstico médico e motivo do internamento.
O histórico de saúde deverá ser novamente descrito a cada dia, na evolução de enfermagem.
A partir da anamnese e do exame físico, o enfermeiro terá inúmeras informações, que lhe servirão de pistas para identificar os problemas de enfermagem e estabelecer os diagnósticos de enfermagem.
Nas estratégias de acolhimento à pessoa idosa
aconselhável interromper o idoso durante a comunicação para evitar a prolixidade.
estimulado utilizar termos infantilizados e/ou no diminutivo, demonstrando vínculo.
importante dirigir, primariamente, as perguntas ao acompanhante para não constranger o idoso.
fundamental buscar estratégias para melhorar a comunicação com o idoso para mitigar as alterações nas capacidades sensório-perceptivas.
De acordo com as diretrizes da Política Nacional de Humanização, “criar espaços saudáveis, acolhedores e confortáveis, que respeitem a privacidade, propiciem mudanças no processo de trabalho e sejam lugares de encontro entre as pessoas”, denomina-se:
intervenção.
ambiência.
cogestão.
acolhimento.
transversalidade.
O levantamento e registro de informações estratégicas sobre a situação de saúde das pessoas idosas no sistema de informação da Atenção Básica é fundamental para o conhecimento do perfil da população idosa adscrita, pois possibilita a identificação daquelas que apresentam maior vulnerabilidade. Isso permite:
que o acompanhamento e o cuidado complementar dos idosos frágeis sejam articulados aos demais componentes da Rede de Atenção à Saúde.
evitar as alterações nutricionais relacionadas às modificações fisiológicas, psicológicas e sociais, próprias da velhice.
prevenir a ocorrência de doenças crônicas e o consequente uso de diversas medicações que, não raramente, afetam também a saúde do idoso.
afastar dificuldades como alimentação inadequada e alterações da mobilidade, com dependência funcional.
concluir que a inserção de temas como disfagia e desnutrição, nas ações de promoção e prevenção da saúde do idoso, é fundamental
Em relação às políticas públicas de relevância para a saúde da pessoa idosa no Sistema Único de Saúde (SUS), o Ministério da Saúde definiu algumas ações prioritárias norteadoras de práticas de Promoção da Saúde da pessoa idosa. Das opções a seguir a que não faz parte dessas ações prioritárias:
Prática corporal/atividade física.
Redução da morbi-mortalidade por acidentes de trânsito.
Prevenção da violência e estímulo à cultura de paz.
Promoção do desenvolvimento sustentável.
Prevenção do câncer de próstata.
O acolhimento é recurso importante para a humanização dos serviços de saúde e requer uma nova atitude de mudança no fazer em saúde, considerando:
I. a reorganização do serviço de saúde a partir da problematização dos processos de trabalho, de modo a possibilitar a intervenção de toda a equipe multiprofissional, encarregada da escuta e da resolução do problema do usuário;
II. as mudanças estruturais na forma de gestão do serviço de saúde, ampliando os espaços democráticos de discussão, de escuta, trocas e decisões coletivas;
III. a postura de escuta e compromisso em dar respostas às necessidades de saúde trazidas pelo usuário, valorizando a cultura, saberes e a capacidade de avaliar riscos.
É correto o que consta em
I e II, apenas.
II, apenas.
III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Segundo a "Agenda de compromissos para a saúde integral da criança e redução aa mortalidade infantil" do Ministério da Saúde, considerando os princípios norteadores do cuidado na saúde da criança, aquele que tem por objetivo "receber toda criança que procura o serviço de saúde bom escuta qualificada, estabelecendo uma relação cidadã e humanizada, definindo o encaminhamento mais adequado para a resolução das demandas identificadas", é definido como:
planejamento e, desenvolvimento de ações intersetoriais
acesso universal
assistência integral
responsabilização
acolhimento