Questões de Concurso sobre Infarto agudo do miocárdio

O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) se dá por uma oclusão da artéria coronária, através da formação de um coágulo ou placa de ateroma, diminuindo o fluxo sanguíneo e levando parte do miocárdio à um processo de necrose. A extensão da necrose depende de fatores como o calibre da artéria acometida, tempo de evolução da obstrução e desenvolvimento de circulação colateral. Dentre as principais atribuições realizadas pelo enfermeiro, analise as afirmativas seguintes e marque a alternativa correta.

I. A realização do eletrocardiograma (ECG) em até 10 minutos após a chegada do paciente aos serviços de urgência e emergência;

II. Providenciar punção de acesso venoso periférico em veia de grosso calibre, monitorização e oxigenioterapia;

III. Monitorar a realização do controle da dor e ansiedade, repouso no leito, coleta de exames laboratoriais, controle da glicemia capilar, conforme prescrição médica.

O retardo pré-hospitalar entre o início dos sintomas isquêmicos e a chegada ao hospital é um dos determinantes do prognóstico do infarto agudo do miocárdio (IAM) e da mortalidade pré e intra-hospitalar, sendo importante estabelecer medidas pré-hospitalares para minimizar os riscos de complicações. Nesse caso, qual o antiplaquetário de eleição a ser utilizado no IAM?

Durante um atendimento de urgência pré-hospitalar a um paciente com suspeita de infarto agudo do miocárdio, qual das seguintes ações é a mais apropriada para o técnico de enfermagem realizar?

Uma obstrução completa do fluxo de sangue, em uma artéria coronária, resulta em:

É um sinal clínico que pode ser um indicativo de angina ou de um infarto agudo do miocárdio. Geralmente, é descrito como uma sensação de pressão ou dor no peito, que pode ser descrita como aperto, esmagamento, queimação ou peso. Os pacientes frequentemente colocam o punho no peito para indicar a localização e a gravidade da dor. A qual sinal clínico esse texto se refere?

Para que o diagnóstico de infarto seja confirmado por um profissional da saúde, pelo menos um desses seguintes critérios devem ser satisfeitos, EXCETO:

Os cuidados a serem prestados a um paciente vítima de infarto agudo do miocárdio (IAM) deverão ser individualizados, e assim sendo, serão prescritos pelo enfermeiro. Entretanto, algumas medidas essenciais integram a rotina e são propostos a todos os pacientes. Nesse contexto, analise as proposições abaixo.

I.O cuidado imediato ao paciente vítima de IAM é fundamental, sendo necessário vigilância constante, com verificação de sinais vitais a cada 30 minutos.

II.Manter a cama do paciente em posição de Fowler e mudança de decúbito a cada 2 horas são medidas que garantem o conforto do paciente.

Assinale a alternativa correta:

Paciente J.M.S, 61 anos, busca a unidade básica de saúde relatando estar sentindo dor na região do tórax que surgiu subitamente, com duração superior a 30 minutos, irradiada para ombros e que não alivia mesmo em repouso. Informa também que está nauseado e teve 2 episódios de vômitos em casa. O técnico de enfermagem que abordou esse paciente, na chegada a unidade, percebeu que ele também apresenta sudorese e fraqueza muscular generalizada. Diante dos sintomas apresentados, a principal suspeita é de

Um enfermeiro atende um paciente que chegou ao pronto-socorro apresentando sinais de infarto agudo do miocárdio (IAM). Após a estabilização inicial do paciente, qual é a ação de enfermagem mais crítica a ser realizada em seguida?

Na presença de dor torácica não traumática, o profissional de enfermagem deverá inicialmente manter o paciente com cabeceira elevada em torno de 45 graus, tranquilizá-lo, monitorar sinais vitais e oximetria de pulso, até o transporte para a unidade de saúde.

A síndrome coronariana aguda é uma situação de emergência, caracterizada por início agudo de isquemia miocárdica, que resulta em morte do miocárdio se intervenções efetivas não forem realizadas imediatamente. Identifique a alternativa correta quanto aos cuidados de enfermagem para pacientes com essa condição:

I. Avaliar a função respiratória para detectar sinais precoces de complicações e monitorar o estado do volume de líquidos para evitar a sobrecarga hídrica.

II. Incentivar o cliente a respirar profundamente e a mudar de posição com frequência para ajudar a ventilação efetiva em todo o pulmão.

III. Verificar a temperatura da pele e os pulsos periféricos com frequência para determinar a ocorrência de perfusão tissular adequada.

IV. Desenvolver uma relação de confiança e cuidado com o cliente e fornecer informações ao cliente e sua família de maneira honesta e cordial para redução da ansiedade.

Analise as afirmativas sobre infarto do miocárdio e assinale a alternativa correspondente.

I- Pode ser causado pelo acúmulo de gordura nas paredes dos vasos sanguíneos, o que faz com que eles endureçam, e diminui a passagem de sangue, podendo até obstruir a artéria completamente.

II- É definido como uma lesão isquêmica do músculo cardíaco (miocárdio), que se deve à falta de oxigênio e nutrientes.

III- O sintoma clássico é uma dor em aperto no lado esquerdo ou no centro do peito, podendo irradiar para o pescoço ou para o braço esquerdo, porém em cerca de 15% dos casos, o sintoma pode ser atípico com dor no lado direito do peito, suor, enjoo, vômitos, dor no estômago, falta de ar, tonteira ou palpitações.

O infarto agudo do miocárdio (IAM) ocorre quando uma das artérias coronárias se torna totalmente ocluída. Assim, pode ser definido como uma lesão isquêmica que atinge o miocárdio (músculo cardíaco), consequente da cessação de fluxo sanguíneo em determinada área do coração. Posto isso, a atuação de um técnico de enfermagem inclui todas as medidas abaixo, EXCETO:

No atendimento ao paciente que sofreu infarto agudo do miocárdio, é cuidado prioritário a

O uso de medicação para antiagregação plaquetária, nos casos de infarto agudo do miocárdio, exige cuidado e atenção com o tempo para início e a dose de ataque. O enfermeiro precisa estar ciente das dosagens para evitar eventos adversos relativos a possíveis erros de prescrição médica. A dose de ataque do medicamento bissulfato de clopidogrel, como terapia trombolítica, para um idoso de 80 anos, com diagnóstico médico de infarto agudo do miocárdio com supra do segmento ST ao eletrocardiograma, é de _____________mg.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A seguir são apresentadas afirmativas sobre o infarto agudo do miocárdio (IAM). Marque V para as verdadeiras e F para as falsas.

( ) Um dos sintomas do IAM pode ser dor abdominal.

( ) A sudorese fria pode ser um sintoma de IAM.

( ) As medicações anticoagulantes podem ser utilizadas quando o tratamento é medicamentoso.

( ) A medicação sublingual é utilizada, em todos os casos, para a regularização da pressão arterial.

( ) O IAM é uma das principais causas de mortes no Brasil.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA, considerando as afirmativas de cima para baixo.

Assinale a alternativa correta que pode estar indicado o uso isoladamente ou em associação com AAS, na prevenção secundária para pacientes pós infarto agudo do miocárdio.

A definição "isquemia miocárdica na ausência de necrose miocárdica” refere-se a

Para a forma correta do atendimento de emergência aos pacientes que sofrem com síndromes coronarianas agudas, pode ser utilizado como tratamento os seguintes medicamentos.

Segundo Dráuzio VARELLA e Carlos JARDIM (Primeiros Socorros. São Paulo: Claro Enigma, 2011), infarto do miocárdio é a necrose de uma parte do músculo cardíaco causada pela falta de irrigação sanguínea ao coração. Para esses autores, o socorro de emergência a ser realizado com alguém que está sofrendo esse tipo de acidente circulatório requer que sejam adotados os seguintes passos, apresentados a seguir aleatoriamente:

1. Dê à vítima dois comprimidos de ácido acetilsalicílico infantil e oriente para que ela os mastigue.

2. Coloque a pessoa em posição confortável, levemente inclinada e afrouxe as roupas dela.

3. Fique monitorando os sinais vitais (pulso, respiração, temperatura) do infartado.

4. Reconheça a situação de emergência, se proteja e procure manter a calma.

5. Chame imediatamente o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência – Samu, pelo telefone 192.

A primeira providência a ser adotada, conforme recomendação de todos os manuais é o que está descrito no passo: