Questões de Concurso sobre Infecção de corrente sanguínea

Quando um indivíduo está com uma infecção, a medula óssea aumenta rapidamente a produção de leucócitos e acaba por lançar, na corrente sanguínea, neutrófilos jovens, recém produzidos. Normalmente, apenas 4 a 5% dos neutrófilos circulantes são bastões. A presença de um percentual maior de células jovens é um indício de:

A infecção de corrente sanguínea, relacionada a cateteres centrais, estão associadas a importantes desfechos desfavoráveis em saúde. Analise as afrimativas sobre recomendações pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária no momento da inserção, cobertura, fixação e estabilização de cateteres venosos central de curta permanência e dê valores (V) Verdadeiro ou (F) Falso.

( ) Utilizar esponjas impregnadas com gliconato de clorexidina ou cobertura semipermeável de poliuretano com gel hidrofílico contendo gliconato de clorexidina a 2% em pacientes adultos internados UTI.

( ) A degermação prévia à antissepsia da pele não é recomendada rotineiramente, estando reservada para casos onde exista sujidade visível.

( ) Usar cateteres centrais impregnados/recobertos de minociclina/rifampicina em crianças internadas em unidades de terapia intensiva.

( ) A punção em veia subclávia de rotina está associada a maior risco de desenvolvimento de infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter.

( ) Realizar a troca da cobertura com gaze e fita adesiva estéril a cada 48 horas e a troca com a cobertura estéril transparente a cada sete dias. Qualquer tipo de cobertura deve ser trocada imediatamente, independente do prazo, se estiver suja, solta ou úmida.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Sobre o cuidado de enfermagem com dispositivos venosos e medidas de prevenção das complicações, considere as afirmativas a seguir.

I. Antes e depois de cada manipulação, deve-se fazer a desinfecção do dispositivo com algodão e solução alcoólica a 70%, realizando fricção com pelo menos três movimentos rotatórios.

II. Em caso de coágulo no cateter, deve-se tentar desobstruí-lo com soro fisiológico ou heparina, através do flush.

III. Antes da realização do banho, deve-se proteger o sítio de inserção do cateter com uma embalagem plástica, quando utilizada cobertura permeável, para prevenir infecção.

IV. Os cateteres periféricos em adultos devem ser trocados conforme padronização da instituição ou sempre que houver complicações locais.

Assinale a alternativa CORRETA.

Ao prestar assistência a um paciente para inserção Segura de Cateter Venoso Central (CVC) em ambiente hospitalar (o CVC é utilizado para administração de medicamentos/líquidos em pacientes com difícil acesso venoso periférico), a enfermagem deve seguir protocolos para a prevenção de infecção de corrente sanguínea. A seguinte estratégia é eficaz na prevenção de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS):

Relacione as colunas 1 e 2 abaixo quanto às principais complicações relacionadas à fluidoterapia.

Coluna 1 Complicações

1. Flebite

2. Soroma

3. Hematoma

4. Infecção

Coluna 2 Descrições

( ) Sangramento para o tecido subcutâneo.

( ) Inflamação local e drenagem de pus.

( ) Edema tecidual doloroso.

( ) Inflamação da veia com dor e hiperemia.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Dor, calor, eritema e sensibilidade no local do acesso venoso periférico são sinais de:

Candidíase sistêmica é uma infecção invasiva do sangue ou de outros locais normalmente estéreis causada por algumas espécies de Candida. Trata-se de uma condição grave, que tem sido diagnosticada frequentemente em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), devido ao aumento do número de pacientes imunocomprometidos e com graves doenças de base. O tratamento da candidíase sistêmica baseia-se no estado clínico do paciente, na espécie de Candida isolada e o seu perfil de sensibilidade aos antifúngicos. O antifúngico comumente usado para o tratamento da doença é:

Nas últimas décadas tem-se observado um declínio importante nas taxas de Infecção de Corrente Sanguínea (ICS) nos países desenvolvidos, atribuída principalmente ao uso disseminado dos bundles de inserção. Frente às recomendações da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), o que é indicado para os cateteres periféricos?

Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.

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Um enfermeiro, ao realizar inserção de catéter periférico:

,-

l. seleciona o cateter periférico com base no objetivo pretendido, na duração da terapia, na viscosidade do fluido, nos componentes do fluido e nas condições de acesso venoso;

II. utiliza cateteres periféricos para infusão contínua de produtos vesicantes, para nutrição parenteral com mais de 10% de dextrose ou outros aditivos que resultem em osmolaridade final acima de 900;

II. escolhe, para canulação periférica em adultos, as veias da superfícies dorsal e ventral dos antebraços ou de membros inferiores;

IV. considera a preferência do paciente para a seleção do membro para inserção do cateter, incluindo a recomendação de utilizar sítios no membro não dominante.

Considerando as medidas de prevenção das infecções da corrente sanguínea relacionadas a cateteres, marque a alternativa INCORRETA:

Assinale a alternativa correta no que se refere à prevenção de infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter central de curta permanência.

Segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) visando minimizar o risco de infecções na corrente sanguínea, o número de tentativas de punção periférica, por profissional, em um paciente deve-se limitar a no máximo:

Considerando as medidas de prevenção das infecções da corrente sanguínea (ICS), marque a alternativa CORRETA:

Com base nos acessos vasculares, é CORRETO afirmar que a troca de dispositivos periféricos deve ser feita em até:

NÃO é um cuidado de Enfermagem a ser implementado para a prevenção da infecção no paciente com cateter vesical de demora:

Em uma unidade hospitalar, visando a prevenção de infecção de corrente sanguínea associada ao cateter central de inserção periférica (PICC), a enfermeira da Educação Continuada promove uma capacitação para a equipe de enfermagem. Considerando as recomendações da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, a enfermeira deve ressaltar que

O Enfermeiro deve avaliar o sítio de inserção do cateter periférico e as áreas adjacentes quanto à presença de rubor, edema e drenagem de secreções por inspeção visual e palpação sobre o curativo intacto. Além disso, deve valorizar as queixas do paciente em relação a sinais de desconforto como a dor e a parestesia. Essa avaliação, em pacientes adultos, não críticos e sem déficit cognitivo, deve ser feita ao menos

As infecções da corrente sanguínea (ICS) relacionadas a cateteres centrais (ICSRC) estão associadas a importantes desfechos desfavoráveis em saúde, com a fisiopatogenia ilustrada na seguinte figura:

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Assim, a respeito do exposto, assinale a alternativa INCORRETA.

Há dois tipos de cateteres: o venoso periférico, que é a introdução de um cateter nos membros como braço, mão e perna; e o venoso central, que é usado em pacientes que necessitam de quantidades maiores de medicamento e soro, bem como de medicações específicas como quimioterapia ou dieta parental. A enfermagem deve ter cuidados especiais na sua colocação ao ser implantado pelo médico e/ou enfermeiro, uma vez que as normas e as rotinas não são seguidas, pode haver comprometimento do paciente. Quando há presença de infecção detectada no cateter, é possível ocorrer:

I. Contaminação durante a passagem do cateter.

II. Quebra ou vazamento nas conexões da linha do cateter.

III. Infecção na via distal do cateter e do reservatório e na corrente sanguínea.

Está correto o que se afirma em

Com base nos diagnósticos e cuidados de enfermagem, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a uma ação de enfermagem no risco para sangramento.