Questões de Concurso sobre Monitoramento do processo de esterilização

 
 
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O reprocessamento de materiais requer o monitoramento através de testes e indicadores químicos e biológicos. Nesse sentido, assinale a opção que apresenta produtos para a saúde cuja carga só deve ser liberada para uso após leitura negativa de um indicador biológico.


A

Produtos implantáveis.


B

Ureterorrenoscópios flexíveis.


C

Instrumentais de vídeo cirurgia.


D

Produtos críticos de conformação complexa.


E

Produtos com lúmen superior a cinco milímetros.

Deve-se adicionar um indicador biológico, a cada carga, no monitoramento do processo de esterilização dos produtos para saúde implantáveis.


C

Certo


E

Errado

Com relação ao processamento de artigos hospitalares, devem ser levados em consideração os seguintes itens na seleção de desinfetantes/esterilizantes hospitalares e detergentes, EXCETO


A

a marca comercial do desinfetante/esterilizante e detergente e o tempo em que ele está no mercado.


B

o tipo de contaminação e sua forma de eliminação (microrganismo envolvido com ou sem matéria orgânica presente).


C

a natureza da superfície a ser limpa ou desinfetada e se a mesma pode sofrer corrosão ou ataque químico.


D

a toxicidade do germicida, o tipo de agente químico presente nele e sua concentração.


E

prazo de validade para uso e estabilização do germicida.

O processamento de artigos hospitalares envolve etapas rigorosas de limpeza, desinfecção e esterilização para prevenir infecções nosocomiais. De acordo com as diretrizes da ANVISA sobre a reprocessamento de produtos para saúde, qual é a sequência correta das etapas de processamento de artigos hospitalares e a importância de cada etapa na prevenção de infecções?


A

A sequência correta das etapas é limpeza, desinfecção e esterilização. A limpeza remove matéria orgânica e resíduos visíveis, a desinfecção elimina a maioria dos micro-organismos patogênicos, e a esterilização destrói todos os micro-organismos, incluindo esporos, garantindo a segurança dos artigos reutilizáveis.


B

A sequência correta das etapas é esterilização, desinfecção e limpeza. A esterilização deve ser realizada primeiro para garantir que os artigos estejam livres de micro-organismos, seguida pela desinfecção para eliminar qualquer patógeno residual, e finalmente a limpeza para remover resíduos visíveis.


C

As etapas devem seguir a ordem de desinfecção, limpeza e esterilização. A desinfecção inicial reduz a carga microbiana, a limpeza subsequente remove a matéria orgânica, e a esterilização final garante a eliminação completa dos micro-organismos.


D

A ordem correta é limpeza, esterilização e desinfecção. A limpeza remove resíduos, a esterilização elimina micro-organismos, e a desinfecção final assegura que os artigos estejam prontos para uso imediato sem risco de contaminação.


E

A sequência correta é desinfecção, esterilização e limpeza. Desinfecção reduz a carga microbiana inicial, esterilização elimina micro-organismos remanescentes, e a limpeza final remove qualquer resíduo visível e garante a integridade dos artigos.

De acordo com a RDC nº 15, de 15 de março de 2012, que dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde e dá outras providências, sobre o monitoramento do processo de esterilização, é correto afirmar que:


A

o monitoramento do processo de esterilização deve ser realizado em cada carga em pacote teste desafio sem integradores químicos, segundo rotina definida pelo próprio centro de material e esterilização(CME), ou pela empresa processadora.


B

a área de monitoramento do processamento de produtos para saúde não deve dispor de sistema para guarda dos registros dos monitoramentos.


C

o monitoramento do processo de esterilização com indicador biológico deve ser feito diariamente, em pacote desafio disponível comercialmente ou construído pelo próprio centro de material e esterilização (CME) ou pela empresa processadora.


D

no monitoramento do processo de esterilização dos produtos para saúde implantáveis não deve ser adicionado indicador biológico a cada carga.


E

o pacote desafio disponível comercialmente ou construído pelo próprio centro de material e esterilização (CME), deve ser posicionado no centro de menor desafio ao processo de esterilização definido durante os estudos do equipamento de esterilização.

Sobre a recepção e limpeza dos materiais no Centro de Material e Esterilização (CME), assinale a alternativa correta:


A

Na fase de pré-limpeza, conduzida imediatamente após o uso do produto para remover a sujeira grossa, é recomendável utilizar água a uma temperatura superior a 60°C para eliminar grandes quantidades de bactérias.


B

Para prevenir a formação de biofilme, é crucial iniciar a limpeza do material o mais cedo possível. Se a limpeza imediata não for viável, é recomendável realizar uma pré-limpeza e armazenar o material em um ambiente seco.


C

Os detergentes enzimáticos possuem enzimas que facilitam a dissolução de matéria orgânica, dispensando a ação mecânica por meio de fricção com o uso de escovas, esponjas ou jatos de água.


D

A água do CME requer monitoramento periódico quanto à presença de carbono orgânico, o qual indica que a água contém material proveniente de microrganismos, plantas e animais.


E

Em casos de materiais com pouca quantidade de matéria orgânica e sujidade, é preferível utilizar os detergentes domésticos.

O rótulo dos produtos para saúde processados deve ser capaz de se manter legível e afixado nas embalagens durante a esterilização, transporte, armazenamento, distribuição e até o momento do uso. O rótulo de identificação da embalagem deve conter.


I - nome do produto;

II - número do lote;

III - data da esterilização;

IV - data limite de uso;

V - método de esterilização;

VI - nome do responsável pelo preparo;


Marque a alternativa que corresponde a sequência correta quanto as assertivas citadas


A

Todas as assertivas estão corretas;


B

Apenas I, II e III estão corretas;


C

Todas as assertivas são falsas;


D

Apenas a II e IV estão corretas;


E

Apenas a VI está errada;

Processamento de Artigos Hospitalares – Esterilização

Durante a esterilização de instrumentos cirúrgicos, uma técnica de enfermagem percebe que um dos pacotes apresenta um rasgo na embalagem após o processo de autoclavação. Sabendo que a esterilidade do material pode ter sido comprometida, como a técnica deve proceder?


Itens para Verificação:


1. Reembalar o material e submetê-lo novamente ao processo de esterilização.

2. Notificar o enfermeiro responsável sobre o ocorrido e documentar o incidente.

3. Dispensar o uso do material até que seja novamente esterilizado.

4. Inspecionar todo o lote de materiais esterilizados para verificar a integridade das embalagens.

5. Informar a equipe cirúrgica sobre a necessidade de substituir o material comprometido.


Alternativas:


A

Apenas os itens 1, 2 e 3 estão corretos.


B

Apenas os itens 2, 3 e 4 estão corretos.


C

Apenas os itens 1, 3 e 4 estão corretos.


D

Apenas os itens 3, 4 e 5 estão corretos.


E

Todos os itens estão corretos.

No que se refere aos ciclos específicos e à compatibilidade de materiais para o sistema de esterilização por plasma de peróxido de hidrogênio STERRAD NX®, considerando suas características técnicas e limitações operacionais, assinale a alternativa que indica as especificações do processo.


A

Ciclo padrão de 38 minutos para instrumentais com lúmen único de aço inox > 1,2 mm de diâmetro e 850 mm de comprimento, materiais com selante de silicone e dispositivos com microcircuitos eletrônicos.


B

Ciclo avançado de 28 minutos para broncoscópios flexíveis com duplo canal > 2 mm de diâmetro, instrumental cirúrgico com componentes de nylon e materiais com resíduos de compostos quaternários de amônia.


C

Ciclo flexível de 42 minutos para materiais com múltiplos lúmens > 3 mm, instrumentais com componentes de celulose e dispositivos com resíduos de detergentes enzimáticos.


D

Ciclo rápido de 32 minutos para instrumentais maciços de liga metálica, materiais têxteis de algodão e dispositivos com componentes de polietileno de alta densidade.

O processamento de materiais em unidades de saúde é uma atividade de natureza complexa, cujo objetivo é evitar qualquer evento adverso relacionado ao seu uso. Há também preocupação com outros eventos adversos associados a resíduos de material imunológico de um paciente para o outro, por meio desses materiais reprocessados, ou reações decorrentes de resíduos de produtos utilizados durante a limpeza do material. Para tanto, é preciso que os materiais utilizados na assistência à saúde pelas etapas de limpeza, desinfecção e esterilização.


Com relação a essas etapas, analise as afirmativas abaixo.


I. Limpeza é o processo aplicado a um material ou a uma superfície visando a eliminação de microrganismo e favorecendo a eficácia do processo.

II. A desinfecção se refere à remoção de sujidade de um material e é fundamental nos processos de desinfecção e esterilização porque reduz a carga microbiana de um material, exceto dos esporos, em condições normais.

III. Esterilização é o processo que utiliza agentes químicos, físicos ou físico-químicos para destruir as formas de vida microbiana e aplica-se especificamente a objetos inanimados.


Está CORRETO o que se afirma em:


A

I, apenas.


B

II, apenas.


C

III, apenas.


D

I, II e III.

O controle do processo de esterilização, que verifica o tempo, a temperatura e a pressão durante todo o ciclo de esterilização, é conhecido como monitoramento químico.


C

Certo


E

Errado

Assinale a alternativa correta do tempo recomendado de validade da esterilização de um material embalado em papel crepado em uma enfermaria.


A

7 dias


B

15 dias


C

30 dias


D

60 meses


E

6 meses

No primeiro ciclo do dia, é obrigatória a realização do teste Bowie & Dick para avaliar o sistema de remoção de ar da autoclave assistida por bomba de vácuo.


C

Certo


E

Errado

Qual é a etapa do ciclo de Central de Material e Esterilização (CME) que envolve a verificação visual e tátil do material após a sua limpeza e antes do processo de esterilização?


A

Desinfecção.


B

Embalagem.


C

Inspeção.


D

Transporte.

Em uma unidade de pronto atendimento (UPA), é utilizada autoclave assistida por bomba de vácuo para a esterilização de produtos para a saúde. A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) determina que para esse tipo de equipamento, o teste de Bowie & Dick para avaliar o desempenho do sistema de remoção de ar seja realizado


A

na primeira carga do dia, com a autoclave carregada com material de densidade.


B

a cada 7 dias.


C

a cada cinco ciclos de uso.


D

no primeiro ciclo do dia.


E

a cada 24 horas de uso.

O monitoramento biológico é realizado utilizando-se tiras de papel impregnadas por esporos bacterianos do gênero Bacillus, de bactérias termofílicas formadoras de esporos, capazes de crescer em temperaturas nas quais as proteínas são desnaturadas.


C

Certo


E

Errado

A Resolução da Diretoria Colegiada N. º15 (RDC-15) da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde e dá outras providências. De acordo com essa resolução, produtos para saúde classificados como críticos devem ser submetidos aos processos de


A

desinfecção de nível intermediário, após a limpeza.


B

desinfecção de baixo nível, após a limpeza.


C

limpeza de alto nível, após a descontaminação.


D

esterilização, após a limpeza e demais etapas do processo.

O uso de produtos para a assistência à saúde adequadamente processados é de extrema importância para prevenção e o controle das infecções relacionadas à assistência à saúde. Um dos procedimentos utilizados no processamento desses produtos é a esterilização que visa destruir todas as formas de vida microbianas que possam contaminar os mesmos. A garantia da qualidade desse processo realizado em autoclave a vapor sob pressão, deve ser assegurada por meio de monitoramento mecânico, químico e biológico dos parâmetros críticos dos ciclos realizados. Para o monitoramento químico podem ser utilizados, dentre outros, os indicadores de processo que tem por objetivo


A

verificar a remoção adequada do ar nas autoclaves com pré-vácuo e, assim, garantir a penetração uniforme do vapor nos materiais.


B

certificar-se de que o nível de esterilidade estabelecido para o produto foi alcançado, conferindo a certeza de esterilidade.


C

identificar e diferenciar os produtos para saúde que foram processados dos que ainda não foram.


D

assegurar que a autoclave está em perfeitas condições de uso garantindo a segurança do processo.

O técnico de enfermagem percebe, durante o processo de esterilização de materiais por autoclave, que um termômetro utilizado para monitorar a temperatura interna não está funcionando corretamente. Ele precisa decidir se o ciclo de esterilização deve ser interrompido ou continuar. Considerando os princípios de segurança do paciente e eficácia da esterilização, a decisão correta será:


A

continuar o ciclo de esterilização, pois o termômetro defeituoso não afeta a eficácia do processo;


B

interromper o ciclo de esterilização e substituir o termômetro por um funcional antes de continuar;


C

continuar o ciclo de esterilização e ajustar manualmente a temperatura com base em uma estimativa;


D

interromper o ciclo de esterilização e prosseguir com o processo sem monitoramento de temperatura;


E

continuar o ciclo de esterilização, pois a autoclave possui sensores de segurança que garantem a eficácia do processo.

A calibração é um conjunto de operações realizadas em condições específicas para comparar o valor indicado por um instrumento com um padrão predefinido. Sua importância reside na garantia da confiabilidade metrológica do instrumento, assegurando a precisão dos resultados e o cumprimento das legislações. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta:


A

A verificação periódica dos esfigmomanômetros deve ocorrer anualmente, com uma verificação eventual após reparos ou manutenção. Os requisitos aceitáveis para erros máximos são de ± 6 mmHg durante o uso regular e, para novos equipamentos, o erro máximo permitido é de ±0,5 mmHg.


B

A calibração do espirômetro deve ser feita usando uma seringa de três litros, que deve permanecer com o aparelho. As diretrizes do manual devem ser seguidas para a calibração, a qual deve ser realizada antes da primeira espirometria do dia.


C

O termômetro de máxima e mínima devem ser calibrados a cada dois anos, devendo ser realizada por laboratório capacitado.


D

Os testes com indicadores biológicos de primeira geração para atestar efetivamente a esterilização dos artigos por autoclave devem ser realizados obrigatoriamente.


E

Os dinamômetros manuais devem ser calibrados a cada seis meses por fornecedor selecionado, sendo a escala de 0-60 mm e a precisão é de ±1 mm.

   
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