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O reprocessamento de materiais requer o monitoramento através de testes e indicadores químicos e biológicos. Nesse sentido, assinale a opção que apresenta produtos para a saúde cuja carga só deve ser liberada para uso após leitura negativa de um indicador biológico.
Produtos implantáveis.
Ureterorrenoscópios flexíveis.
Instrumentais de vídeo cirurgia.
Produtos críticos de conformação complexa.
Produtos com lúmen superior a cinco milímetros.
Deve-se adicionar um indicador biológico, a cada carga, no monitoramento do processo de esterilização dos produtos para saúde implantáveis.
Certo
Errado
Com relação ao processamento de artigos hospitalares, devem ser levados em consideração os seguintes itens na seleção de desinfetantes/esterilizantes hospitalares e detergentes, EXCETO
a marca comercial do desinfetante/esterilizante e detergente e o tempo em que ele está no mercado.
o tipo de contaminação e sua forma de eliminação (microrganismo envolvido com ou sem matéria orgânica presente).
a natureza da superfície a ser limpa ou desinfetada e se a mesma pode sofrer corrosão ou ataque químico.
a toxicidade do germicida, o tipo de agente químico presente nele e sua concentração.
prazo de validade para uso e estabilização do germicida.
O processamento de artigos hospitalares envolve etapas rigorosas de limpeza, desinfecção e esterilização para prevenir infecções nosocomiais. De acordo com as diretrizes da ANVISA sobre a reprocessamento de produtos para saúde, qual é a sequência correta das etapas de processamento de artigos hospitalares e a importância de cada etapa na prevenção de infecções?
A sequência correta das etapas é limpeza, desinfecção e esterilização. A limpeza remove matéria orgânica e resíduos visíveis, a desinfecção elimina a maioria dos micro-organismos patogênicos, e a esterilização destrói todos os micro-organismos, incluindo esporos, garantindo a segurança dos artigos reutilizáveis.
A sequência correta das etapas é esterilização, desinfecção e limpeza. A esterilização deve ser realizada primeiro para garantir que os artigos estejam livres de micro-organismos, seguida pela desinfecção para eliminar qualquer patógeno residual, e finalmente a limpeza para remover resíduos visíveis.
As etapas devem seguir a ordem de desinfecção, limpeza e esterilização. A desinfecção inicial reduz a carga microbiana, a limpeza subsequente remove a matéria orgânica, e a esterilização final garante a eliminação completa dos micro-organismos.
A ordem correta é limpeza, esterilização e desinfecção. A limpeza remove resíduos, a esterilização elimina micro-organismos, e a desinfecção final assegura que os artigos estejam prontos para uso imediato sem risco de contaminação.
A sequência correta é desinfecção, esterilização e limpeza. Desinfecção reduz a carga microbiana inicial, esterilização elimina micro-organismos remanescentes, e a limpeza final remove qualquer resíduo visível e garante a integridade dos artigos.
De acordo com a RDC nº 15, de 15 de março de 2012, que dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde e dá outras providências, sobre o monitoramento do processo de esterilização, é correto afirmar que:
o monitoramento do processo de esterilização deve ser realizado em cada carga em pacote teste desafio sem integradores químicos, segundo rotina definida pelo próprio centro de material e esterilização(CME), ou pela empresa processadora.
a área de monitoramento do processamento de produtos para saúde não deve dispor de sistema para guarda dos registros dos monitoramentos.
o monitoramento do processo de esterilização com indicador biológico deve ser feito diariamente, em pacote desafio disponível comercialmente ou construído pelo próprio centro de material e esterilização (CME) ou pela empresa processadora.
no monitoramento do processo de esterilização dos produtos para saúde implantáveis não deve ser adicionado indicador biológico a cada carga.
o pacote desafio disponível comercialmente ou construído pelo próprio centro de material e esterilização (CME), deve ser posicionado no centro de menor desafio ao processo de esterilização definido durante os estudos do equipamento de esterilização.
Sobre a recepção e limpeza dos materiais no Centro de Material e Esterilização (CME), assinale a alternativa correta:
Na fase de pré-limpeza, conduzida imediatamente após o uso do produto para remover a sujeira grossa, é recomendável utilizar água a uma temperatura superior a 60°C para eliminar grandes quantidades de bactérias.
Para prevenir a formação de biofilme, é crucial iniciar a limpeza do material o mais cedo possível. Se a limpeza imediata não for viável, é recomendável realizar uma pré-limpeza e armazenar o material em um ambiente seco.
Os detergentes enzimáticos possuem enzimas que facilitam a dissolução de matéria orgânica, dispensando a ação mecânica por meio de fricção com o uso de escovas, esponjas ou jatos de água.
A água do CME requer monitoramento periódico quanto à presença de carbono orgânico, o qual indica que a água contém material proveniente de microrganismos, plantas e animais.
Em casos de materiais com pouca quantidade de matéria orgânica e sujidade, é preferível utilizar os detergentes domésticos.
O rótulo dos produtos para saúde processados deve ser capaz de se manter legível e afixado nas embalagens durante a esterilização, transporte, armazenamento, distribuição e até o momento do uso. O rótulo de identificação da embalagem deve conter.
I - nome do produto;
II - número do lote;
III - data da esterilização;
IV - data limite de uso;
V - método de esterilização;
VI - nome do responsável pelo preparo;
Marque a alternativa que corresponde a sequência correta quanto as assertivas citadas
Todas as assertivas estão corretas;
Apenas I, II e III estão corretas;
Todas as assertivas são falsas;
Apenas a II e IV estão corretas;
Apenas a VI está errada;
Processamento de Artigos Hospitalares – Esterilização
Durante a esterilização de instrumentos cirúrgicos, uma técnica de enfermagem percebe que um dos pacotes apresenta um rasgo na embalagem após o processo de autoclavação. Sabendo que a esterilidade do material pode ter sido comprometida, como a técnica deve proceder?
Itens para Verificação:
1. Reembalar o material e submetê-lo novamente ao processo de esterilização.
2. Notificar o enfermeiro responsável sobre o ocorrido e documentar o incidente.
3. Dispensar o uso do material até que seja novamente esterilizado.
4. Inspecionar todo o lote de materiais esterilizados para verificar a integridade das embalagens.
5. Informar a equipe cirúrgica sobre a necessidade de substituir o material comprometido.
Alternativas:
Apenas os itens 1, 2 e 3 estão corretos.
Apenas os itens 2, 3 e 4 estão corretos.
Apenas os itens 1, 3 e 4 estão corretos.
Apenas os itens 3, 4 e 5 estão corretos.
Todos os itens estão corretos.
No que se refere aos ciclos específicos e à compatibilidade de materiais para o sistema de esterilização por plasma de peróxido de hidrogênio STERRAD NX®, considerando suas características técnicas e limitações operacionais, assinale a alternativa que indica as especificações do processo.
Ciclo padrão de 38 minutos para instrumentais com lúmen único de aço inox > 1,2 mm de diâmetro e 850 mm de comprimento, materiais com selante de silicone e dispositivos com microcircuitos eletrônicos.
Ciclo avançado de 28 minutos para broncoscópios flexíveis com duplo canal > 2 mm de diâmetro, instrumental cirúrgico com componentes de nylon e materiais com resíduos de compostos quaternários de amônia.
Ciclo flexível de 42 minutos para materiais com múltiplos lúmens > 3 mm, instrumentais com componentes de celulose e dispositivos com resíduos de detergentes enzimáticos.
Ciclo rápido de 32 minutos para instrumentais maciços de liga metálica, materiais têxteis de algodão e dispositivos com componentes de polietileno de alta densidade.
O processamento de materiais em unidades de saúde é uma atividade de natureza complexa, cujo objetivo é evitar qualquer evento adverso relacionado ao seu uso. Há também preocupação com outros eventos adversos associados a resíduos de material imunológico de um paciente para o outro, por meio desses materiais reprocessados, ou reações decorrentes de resíduos de produtos utilizados durante a limpeza do material. Para tanto, é preciso que os materiais utilizados na assistência à saúde pelas etapas de limpeza, desinfecção e esterilização.
Com relação a essas etapas, analise as afirmativas abaixo.
I. Limpeza é o processo aplicado a um material ou a uma superfície visando a eliminação de microrganismo e favorecendo a eficácia do processo.
II. A desinfecção se refere à remoção de sujidade de um material e é fundamental nos processos de desinfecção e esterilização porque reduz a carga microbiana de um material, exceto dos esporos, em condições normais.
III. Esterilização é o processo que utiliza agentes químicos, físicos ou físico-químicos para destruir as formas de vida microbiana e aplica-se especificamente a objetos inanimados.
Está CORRETO o que se afirma em:
I, apenas.
II, apenas.
III, apenas.
I, II e III.
O controle do processo de esterilização, que verifica o tempo, a temperatura e a pressão durante todo o ciclo de esterilização, é conhecido como monitoramento químico.
Certo
Errado
Assinale a alternativa correta do tempo recomendado de validade da esterilização de um material embalado em papel crepado em uma enfermaria.
7 dias
15 dias
30 dias
60 meses
6 meses
No primeiro ciclo do dia, é obrigatória a realização do teste Bowie & Dick para avaliar o sistema de remoção de ar da autoclave assistida por bomba de vácuo.
Certo
Errado
Qual é a etapa do ciclo de Central de Material e Esterilização (CME) que envolve a verificação visual e tátil do material após a sua limpeza e antes do processo de esterilização?
Desinfecção.
Embalagem.
Inspeção.
Transporte.
Em uma unidade de pronto atendimento (UPA), é utilizada autoclave assistida por bomba de vácuo para a esterilização de produtos para a saúde. A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) determina que para esse tipo de equipamento, o teste de Bowie & Dick para avaliar o desempenho do sistema de remoção de ar seja realizado
na primeira carga do dia, com a autoclave carregada com material de densidade.
a cada 7 dias.
a cada cinco ciclos de uso.
no primeiro ciclo do dia.
a cada 24 horas de uso.
O monitoramento biológico é realizado utilizando-se tiras de papel impregnadas por esporos bacterianos do gênero Bacillus, de bactérias termofílicas formadoras de esporos, capazes de crescer em temperaturas nas quais as proteínas são desnaturadas.
Certo
Errado
A Resolução da Diretoria Colegiada N. º15 (RDC-15) da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde e dá outras providências. De acordo com essa resolução, produtos para saúde classificados como críticos devem ser submetidos aos processos de
desinfecção de nível intermediário, após a limpeza.
desinfecção de baixo nível, após a limpeza.
limpeza de alto nível, após a descontaminação.
esterilização, após a limpeza e demais etapas do processo.
O uso de produtos para a assistência à saúde adequadamente processados é de extrema importância para prevenção e o controle das infecções relacionadas à assistência à saúde. Um dos procedimentos utilizados no processamento desses produtos é a esterilização que visa destruir todas as formas de vida microbianas que possam contaminar os mesmos. A garantia da qualidade desse processo realizado em autoclave a vapor sob pressão, deve ser assegurada por meio de monitoramento mecânico, químico e biológico dos parâmetros críticos dos ciclos realizados. Para o monitoramento químico podem ser utilizados, dentre outros, os indicadores de processo que tem por objetivo
verificar a remoção adequada do ar nas autoclaves com pré-vácuo e, assim, garantir a penetração uniforme do vapor nos materiais.
certificar-se de que o nível de esterilidade estabelecido para o produto foi alcançado, conferindo a certeza de esterilidade.
identificar e diferenciar os produtos para saúde que foram processados dos que ainda não foram.
assegurar que a autoclave está em perfeitas condições de uso garantindo a segurança do processo.
O técnico de enfermagem percebe, durante o processo de esterilização de materiais por autoclave, que um termômetro utilizado para monitorar a temperatura interna não está funcionando corretamente. Ele precisa decidir se o ciclo de esterilização deve ser interrompido ou continuar. Considerando os princípios de segurança do paciente e eficácia da esterilização, a decisão correta será:
continuar o ciclo de esterilização, pois o termômetro defeituoso não afeta a eficácia do processo;
interromper o ciclo de esterilização e substituir o termômetro por um funcional antes de continuar;
continuar o ciclo de esterilização e ajustar manualmente a temperatura com base em uma estimativa;
interromper o ciclo de esterilização e prosseguir com o processo sem monitoramento de temperatura;
continuar o ciclo de esterilização, pois a autoclave possui sensores de segurança que garantem a eficácia do processo.
A calibração é um conjunto de operações realizadas em condições específicas para comparar o valor indicado por um instrumento com um padrão predefinido. Sua importância reside na garantia da confiabilidade metrológica do instrumento, assegurando a precisão dos resultados e o cumprimento das legislações. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta:
A verificação periódica dos esfigmomanômetros deve ocorrer anualmente, com uma verificação eventual após reparos ou manutenção. Os requisitos aceitáveis para erros máximos são de ± 6 mmHg durante o uso regular e, para novos equipamentos, o erro máximo permitido é de ±0,5 mmHg.
A calibração do espirômetro deve ser feita usando uma seringa de três litros, que deve permanecer com o aparelho. As diretrizes do manual devem ser seguidas para a calibração, a qual deve ser realizada antes da primeira espirometria do dia.
O termômetro de máxima e mínima devem ser calibrados a cada dois anos, devendo ser realizada por laboratório capacitado.
Os testes com indicadores biológicos de primeira geração para atestar efetivamente a esterilização dos artigos por autoclave devem ser realizados obrigatoriamente.
Os dinamômetros manuais devem ser calibrados a cada seis meses por fornecedor selecionado, sendo a escala de 0-60 mm e a precisão é de ±1 mm.