Questões de Concurso sobre Período pós-operatório

Assinale a opção que apresenta a intervenção de enfermagem adequada para o controle da hipotensão na sala de recuperação anestésica.

Considere as afirmações abaixo em relação ao pós-operatório de cirurgias de grande porte, ou seja, cirurgias que promovam maior perda de fluidos e sangue e/ou tempo de duração maior que quatro horas, tais como o transplante hepático infantil.

I - O pós-operatório imediato compreende as 12 horas seguintes ao término da cirurgia.

II - Na admissão do paciente, no pós-operatório, deve-se monitorizá-lo, instalar drogas em bombas de infusão, especialmente os vasoativos, a fim de garantir a estabilidade do paciente e sua segurança.

III - No pós-operatório, deve-se posicionar corretamente drenos e sacos coletores com as extensões desclampeadas, a fim de avaliar os débitos presentes de forma fidedigna e melhor conduzir a estabilidade do paciente.

Quais estão corretas?

Alguns dos principais aliados no controle do sangramento no pós-operatório são os drenos de tórax, inseridos ao final da cirurgia, antes do fechamento hermético do mediastino. É por meio deles que possíveis sangramentos e outros derrames cavitários torácicos secundários ao ato cirúrgico podem ser eliminados, evitando-se complicações pós-operatórias como pneumotórax, hemotórax e, principalmente, o temido tamponamento cardíaco. Sobre os cuidados com dreno de tórax no adulto, assinale a alternativa correta.

Entre as práticas recomendadas para o enfermeiro realizar a avaliação da dor no idoso em pós-operatório imediato está(ão)

A sala de recuperação pós anestésica consistente no espaço físico onde são destinados os pacientes após o procedimento cirúrgico para que recebam a assistência até sua recuperação da consciência e estabilização dos sinais vitais. Diversos cuidados devem ser estabelecidos neste momento que pode variar de 30 minutos à 2 horas.

Assinale a alternativa incorreta.

Com base em Viana et al (2011), analise as afirmativas relacionadas-aos cuidados de enfermagem que devem ser observados em pacientes em Unidade Pós Operatória:

I- Avaliar o nível de consciência;

II- Monitorar parâmetros hemodinâmicos;

III- Retirar na admissão todos os dispositivos invasivos a fim de prevenir infecção;

IV- Avaliar a intensidade da dor e administrar analgésicos prescritos;

V- Monitorar perdas (ferida operatória, drenas, sonda vesical, sonda nasogástrica, estornas, drenas);

Assinale a opção correta.

No período pós-operatório de cirurgias intestinais, o enfermeiro deve estar atento aos sinais e sintomas de íleo paralítico, tais como

Paciente se submeteu à cirurgia bariátrica não laparoscópica antes de ontem. Entre os prováveis diagnósticos e prescrições de enfermagem correspondentes a esses diagnósticos, é esperado que, em seu prontuário, hoje, encontrem-se

Após a cirurgia, é comum que o paciente tenha sinais e sintomas que necessitam ser observados, apesar de muitos serem reações normais. Em se tratando de pacientes ainda na sala de recuperação pós anestesia (SRPA), entre sinais e sintomas que sugerem agravamento do caso e necessidade rápida de intervenção está(ão):

I. Cianose de extremidades e lábios.

II. Taquicardia.

III. Hipotensão.

IV. Alucinações.

Está(ão) CORRETO(S):

A assistência de enfermagem ao paciente adulto crítico em pós-operatório imediato (POI) se traduz na assistência nas primeiras 24 horas após o procedimento cirúrgico, incluindo o período em que o paciente passa na Sala de Recuperação Pós-Anestésica. São cuidados de Enfermagem no POI, exceto

Entre as causas de mortalidade infantil em países desenvolvidos, as cardiopatias congênitas aparecem como uma das principais, aproximadamente metade necessitará de alguma correção cirúrgica já no primeiro ano de vida, bem como de cuidados de terapia intensiva. No pós operatório imediato de cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea (CEC), pode ocorrer a síndrome pós CEC, assinale a alternativa que contenham os sinais comuns da síndrome.

Septoplastia é o deslocamento da membrana mucosa, com remoção e deflexão óssea e cartilaginosa do septo nasal. Segundo Lima e Matão (2010), são cuidados de enfermagem no pós-operatório de septoplastia, EXCETO:

O pós-operatório inicia-se a partir da saída do cliente da sala de operação e perdura até sua total recuperação. O pós-operatório mediato corresponde ao período:

M.F., sexo feminino, 74 anos de idade, foi submetida a uma artroplastia de quadril. O enfermeiro monitora, entre outros fenômenos, a disfunção neurovascular. Nesse contexto, é esperado encontrar entre os sinais de normalidade:

Os procedimentos de revascularização do miocárdio são realizados com o cliente sob anestesia geral, podendo resultar em complicações tais como hemorragia e arritmia. Quando o cliente é admitido na unidade de cuidados críticos, a equipe de enfermagem deverá realizar a avaliação completa de todos os sistemas a cada hora por, no mínimo, 8 horas. O nível de responsividade, tamanho das pupilas e reação a luz, simetria facial, movimentação dos membros e força de preensão, por exemplo, são parâmetros usados para avaliar o estado:

Na sala de recuperação pós anestesia (SRPA), é muito importante o acompanhamento dos pacientes para que sua recuperação ocorra e também para minimizar riscos de intercorrências. Entre os cuidados que se deve ter com o paciente na SRAP, estão:

I. Monitorar sinais vitais, além de sinais e sintomas adventício, através do monitor cardíaco.

II. Em especial após anestesia geral, monitorar saturação e frequência respiratória, pois devido ao relaxante muscular administrado, é comum o paciente perder o reflexo da respiração, o que levará na diminuição da saturação.

III. No caso de crianças, é comum que ocorra agitação e até mesmo alucinações devido ao efeito dos gases utilizados para induzir e manter a anestesia durante o ato cirúrgico, sendo assim, deve-se permanecer próximo ao leito e este estar sempre com as grades elevadas.

Está(ão) CORRETA(S):

Paciente, sexo masculino, 62 anos, em pós-operatório imediato de pancreatoduodenectomia, foi admitido na Unidade de Terapia Intensiva Pós-operatória (UTI-PO) apresentando hipotermia ao monitor. Qual conduta fornece melhores resultados para o controle adequado da temperatura corporal?

Paciente L.G.R, com 30 anos de idade, sem comorbidades, é submetido à cirurgia de apendicetomia e recebe alta para casa no 4° dia de pós-operatório. É considerado pós-operatório mediato:

São consideradas complicações pós-operatórias da tireoidectomia:

F.C.B, 37 anos, em 2º pós operatório (PO) de Lobectomia esquerda devido neoplasia de pulmão estádio IV, acordado, comunicativo, em uso de Cateter Duplo Lúmen em Veia Jugular Esquerda, Sonda Nasoenteral (SNE) recebendo dieta enteral a 20 ml/h, ferida operatória em região de Hemitórax Esquerdo (HTE) com presença de hiperemia leve, e presença de dreno de tórax em HTE, oscilante e não borbulhante. Diante deste caso, analise as afirmativas abaixo e dê valores V (Verdadeiro) ou F (Falso).

( ) Manter o paciente em decúbito elevado não diminui o risco de broncoaspiração, especialmente em pacientes recebendo nutrição enteral.

( ) Não é indicado mobilizar o paciente F.C.B para fora do leito devido a presença de dreno de tórax em HTE, o que causa grande dor e desconforto na deambulação.

( ) Considera-se necessário que o enfermeiro comunique a equipe médica a respeito do achado de hiperemia leve em ferida operatória durante a realização do exame físico.

( ) Uma das principais medidas de prevenção contra a Infecção de corrente sanguínea associada a cateter central é a higienização das mãos e desinfecção das conexões e conectores valvulados com soluções antissépticas a base de álcool.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.