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A enfermeira possui um papel relevante no acompanhamento da mulher durante o trabalho de parto.
Em relação ao assunto, assinale a alternativa correta.
A presença de mecônio indica sofrimento fetal e o trabalho de parto deve ser interrompido.
A ausculta fetal deve ser realizada a cada duas horas nas parturientes de risco habitual.
A ausculta fetal deve ser realizada apenas durante a contração para diagnosticar precocemente as desacelerações intraparto do Tipo II.
A ausculta fetal deve ser realizada apenas após a contração para diagnosticar precocemente as desacelerações intraparto do Tipo I.
A ausculta fetal deve ser realizada antes, durante e depois da contração para diagnosticar precocemente as desacelerações intraparto do Tipo I e II.
Segundo Ziegel (1985), algumas vezes o trabalho de parto parece iniciar-se subitamente, mas muitas vezes os sinais de sua aproximação aparecem muitas horas, um dia, ou mesmo uma semana ou mais antes de seu real início. Em geral, quais são os primeiros sintomas do trabalho de parto?
Aclaramento e etapa de dilatação.
Alterações na cérvix e etapa de expulsão.
Dores do falso trabalho de parto e etapa de expulsão.
Vestígios de sangue e etapa de dilatação.
Dores do falso trabalho de parto e vestígios de sangue.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) com relação às intercorrências obstétricas que podem ocorrer no período de dilatação.
( ) A formação do Anel de Bandl é o estiramento excessivo do segmento inferior, sendo sinal de rotura uterina iminente.
( ) A bossa serossanguínea no feto ocorre devido à pressão sobre o polo cefálico que leva à invasão do tecido conjuntivo por serosidade e sangue.
( ) Amniorrexe que ocorre no início do trabalho é denominada de oportuna, uma vez que é benéfica para a boa evolução do trabalho de parto.
( ) No decúbito lateral as contrações são mais frequentes e incoordenadas, menos intensas e mais dolorosas, podendo ocorrer taquissistolia.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
V – V – V – V
V – V – F – F
F – V – V – V
F – V – F – F
F– F – V – V
A gestante pode apresentar contrações uterinas, chamadas Braxton Hicks, que ficam mais evidentes após a 28ª semana. É correto afirmar que tais contrações são
normais na gravidez.
sinais de alerta de parto prematuro.
muito dolorosas e incômodas para a gestante.
indicação para que a gestante permaneça em repouso.
Durante o atendimento inicial em uma emergência obstétrica à trabalhadora na 32ª semana de gestação, em trabalho de parto prematuro, deve-se mantê-la, quando possível, em
tratamento medicamentoso por meio da corticoterapia, que devido à atividade antitrofoblástica diminui a probabilidade de ocorrer doença trofoblástica.
posição de Trendelemburg, objetivando melhorar a irrigação cerebral da mãe e do feto.
decúbito lateral esquerdo, a fim de evitar a compressão da veia cava inferior pelo útero.
tratamento medicamentoso com Misoprostol por via vaginal, objetivando evitar o descolamento prematuro da placenta.
posição de Depage com oxigenoterapia, a fim de facilitar a circulação placentária.
Assinale abaixo a alternativa que contempla as condições necessárias para o diagnóstico de trabalho de parto:
Contrações uterinas a intervalos regulares com aumento progressivo da freqüência e intensidade, sem diminuição com repouso e perda do tampão mucoso.
Apagamento e dilatação do colo uterino e ruptura das membranas ovulares
Diminuição da altura uterina em torno de quatro centímetros, apagamento e dilatação da cérvice uterina
Contrações uterinas a intervalos regulares com aumento progressivo da frequência e intensidade, sem diminuição com repouso, apagamento e dilatação do colo uterino.
Presença de três a quatro contrações uterinas dolorosas em dez minutos, com duração de pelo menos vinte segundos cada e insinuação da apresentação fetal.
Durante o trabalho de parto, a parturiente deve ser colocada em posição ginecológica, posicionamento que diminui o peso do útero gravídico sobre a veia cava e a aorta abdominal, favorecendo a circulação sanguínea do bebê e da mulher.
São quatro as fases clínicas do parto. Alguns fenômenos caracterizam o final do período de dilatação e o início do período expulsivo. Sobre esses fenômenos, assinale a alternativa incorreta.
Ocorrem entre quatro e cinco contrações uterinas a cada 10 minutos, com 50 mmHg de intensidade e 45 a 70 segundos de duração.
A apresentação insinua-se no canal do parto, podendo encontrar-se no estreito inferior.
A apresentação fetal exerce pressão sobre as paredes vaginais, sobre o períneo e especialmente sobre o ânus.
Nas multíparas, ocorre primeiro o apagamento do colo e depois a dilatação do orifício externo.
Ocorre abaulamento do períneo com protrusão do ânus, apagamento dos grandes lábios, a vulva se entreabre e dilata-se lentamente.
Leia o parágrafo abaixo. O terceiro período do parto é o estágio de parturição, que se inicia após a expulsão do feto e se caracteriza pelo descolamento, pela descida e pela expulsão da placenta e membranas para fora das vias genitais. Numere a coluna 2 identificando os sinais de descida apresentados na coluna 1.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.
III – II – I – IV
I – II – III – IV
II – III – IV – I
IV – II – III – I
I – IV – II – III
O mecanismo de Shultze na dequitação da placenta significa que houve o aparecimento em primeiro lugar do(a)
globo de segurança.
face materna.
cordão umbilical.
parte fetal.
insinuação da apresentação.
O parto é dividido em vários períodos. Qual o período de eliminação da placenta e suas membranas?
Dilatação.
Expulsão.
Indicação.
Greenberg.
Delivramento.
Os sinais e sintomas que indicam trabalho de parto incluem: emissão de tampão mucoso, dilatação e apagamento do colo do útero, mais de duas contrações uterinas por minuto.
As etapas do trabalho de parto, em ordem cronológica, são:
placentária, dilatação e expulsão.
dilatação, expulsão e placentária.
placentária, pélvica e cervical.
pélvica, cervical e placentária.
dilatação, pélvica e expulsão.
Com relação ao diagnóstico do verdadeiro trabalho de parto, assinale a alternativa correta:
As contrações são regulares e se interrompem com a sedação.
As contrações são irregulares, sendo que a duração e a intensidade não se alteram.
A gestante refere desconforto na região dorsal que irradia para abdominal.
As contrações de Braxton Hicks são responsáveis pela dilatação e o apagamento progressivo do colo.