Questões de Concurso sobre Protocolos Básicos de Segurança do Paciente

 
 
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Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as definições adotadas pela Resolução RDC nº 36/2013 às respectivas ações instituídas para a segurança do paciente em serviços de saúde.


Coluna 1


1. Dano.

2. Evento adverso.

3. Incidente.

4. Segurança do paciente.

5. Cultura de segurança.


Coluna 2


( ) Estratégia que visa à redução do risco de dano desnecessário associado ao cuidado e atenção à saúde, a um mínimo aceitável.

( ) Visa substituir a culpa e a punição pela oportunidade de aprendizado a partir das falhas, melhorando assim, a atenção à saúde.

( ) Evento que resultou, ou poderia ter resultado, em dano desnecessário à saúde.

( ) Circunstância que resultou em danos à saúde.

( ) Doença, lesão, sofrimento, morte, disfunção ou incapacidade, sejam físicas, sociais ou psicológicas.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

5 – 2 – 1 – 4 – 3.


B

4 – 5 – 3 – 2 – 1.


C

3 – 4 – 5 – 1 – 2.


D

2 – 3 – 1 – 5 – 4.


E

1 – 2 – 3 – 4 – 5.

Um conceito aplicado ao Programa de Segurança do Paciente:


A

Near Miss (quase erro) - Incidente que resulta em dano ao paciente (físico, social ou psicológico).


B

Evento Adverso - Falha em executar um plano de ação como pretendido ou aplicação de um plano incorreto.


C

Erro - Evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente.


D

Farmacovigilância - É o sistema de vigilância de eventos adversos e queixas técnicas de produtos para a saúde (equipamentos, materiais, artigos médico-hospitalares, implantes & produtos para diagnóstico de uso in vitro).


E

Dano - Comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, social ou psicológico.

Paciente, 68 anos, é admitido para substituição da válvula aórtica.


Antes da cirurgia, foi submetido a uma série de exames pré-operatórios e recebeu instruções detalhadas sobre o procedimento. Durante a internação, a enfermeira utilizou a lista de verificação de segurança cirúrgica e seguiu todos os protocolos estabelecidos pelo Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP).


No entanto, no pós-operatório, o paciente apresentou sinais de infecção no local da incisão, levando a uma investigação sobre possíveis falhas no processo de segurança do paciente.


Sobre o caso acima, assinale a opção que indica a medida contida nas diretrizes do PNSP que poderia ter prevenido a infecção pós-operatória do paciente.


A

Realizar a profilaxia antibiótica de forma adequada antes da cirurgia.


B

Limitar a comunicação entre a equipe cirúrgica para evitar distrações durante o procedimento.


C

Manter o paciente em jejum prolongado no pré-operatório para reduzir o risco de complicações.


D

Evitar a utilização de dispositivos de monitoramento contínuo para reduzir a complexidade do procedimento.


E

Aumentar a dose de anestesia para garantir que o paciente esteja completamente inconsciente durante a cirurgia.

Com relação aos conceitos adotados pela referida Portaria, correlacione as duas colunas a seguir e assinale a alternativa que traz a sequência CORRETA:

Coluna 1

(1) Segurança do paciente

(2) Dano

(3) Incidente

(4) Evento adverso

(5) Gestão de risco


Coluna 2

( ) Incidente que resulta em dano ao paciente.

( ) Comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo.

( ) Aplicação sistêmica e contínua de iniciativas, procedimentos, condutas e recursos na avaliação e controle de riscos e eventos adversos.

( ) Redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde.

( ) Evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou em dano desnecessário ao paciente.


A

4, 2, 5, 1, 3


B

4, 2, 1, 3, 5


C

2, 4, 5, 1, 3


D

2, 4, 1, 3, 5


E

4, 2, 3, 1, 5

A segurança do paciente é um componente essencial para a qualidade dos cuidados de saúde e tem sido o foco de inúmeras iniciativas e estudos ao redor do mundo. Nesse contexto, a Classificação Internacional de Segurança do Paciente, desenvolvida pela Organização Mundial da Saúde (OMS), desempenha um papel crucial ao fornecer uma estrutura padronizada para identificar, classificar e analisar eventos adversos e incidentes relacionados ao cuidado em saúde. Sobre a Classificação Internacional de Segurança do Paciente, entende-se que Near Miss é:


A

Incidente que não atingiu o paciente.


B

Evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente.


C

Incidente que resulta em dano ao paciente.


D

Probabilidade de um incidente ocorrer.


E

Comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindose doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, social ou psicológico.

Além do termo “segurança do paciente”, a RDC 36 apresentou outros termos fundamentais e suas definições para serem difundidos nos serviços de saúde. Dessa forma, o “comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, social ou psicológico” é o conceito de


A

Evento adverso.


B

Incidente.


C

Dano.


D

Gestão de Risco.

Considerando a prática de enfermagem, pode-se afirmar que um protocolo clínico é um:


A

Guia detalhado para intervenções de enfermagem em situações de emergência.


B

Compêndio de políticas institucionais de saúde.


C

Conjunto de diretrizes padronizadas para o manejo de condições específicas, visando à tomada de decisões clínicas eficazes na assistência ao paciente.


D

Registro legal de procedimentos médicos.


E

Documento regulatório para certificação de unidades de saúde.

Ano: 2024
Prova: IDECAN - FMS - Assistente Técnico de Saúde - Área: Técnico em Enfermagem Plantonista - 2024

A segurança do paciente é parte fundamental do trabalho de qualquer profissional da saúde. Afinal, o ambiente clínico é responsável por promover a saúde e segurança para as pessoas. Por isso, abrange estudos e práticas que visam à diminuição — e, em alguns casos, até à eliminação — de riscos na assistência em saúde das pessoas. Desse modo, é correto afirmar que os Protocolos Básicos de Segurança do Paciente


A

penalizam a vivência do trabalho em equipes.


B

são protocolos referenciados.


C

promovem a melhoria da assistência docente.


D

são protocolos da atenção Primária.


E

constituem instrumentos para construir uma prática assistencial segura.

Em relação ao transporte intra-hospitalar de paciente grave, analisar os itens.


I. Durante o transporte, devem-se monitorar as medidas hemodinâmicas: pressão arterial média (PAM), se o cateter estiver instalado, pressão arterial sistêmica (PA), eletrocardiografia, frequência cardíaca, frequência respiratória (FR), oximetria de pulso.

II. A equipe que realizar o transporte do paciente deve acompanhá-lo durante o exame, monitorando os parâmetros clínicos e prestando assistência caso ocorra uma emergência.

III. São necessárias, no mínimo, duas pessoas que saibam interpretar possíveis alterações cardiorrespiratórias, e uma delas deve ser capaz de ventilar o paciente.


Está CORRETO o que se afirma:


A

Apenas nos itens I e II.


B

Apenas nos itens I e III.


C

Apenas nos itens II e III.


D

Em todos os itens.

A Classificação Internacional de Segurança do Paciente da OMS pretende fornecer uma compreensão global do domínio da segurança do paciente. Para a organização do plano é importante que se conheça os fatores contribuintes, que são circunstâncias, ações ou influências que desempenham um papel na origem ou no desenvolvimento de um incidente ou no aumento do risco de incidente. Os fatores contribuintes classificados em sistêmicos são os relacionados


A

ao profissional.


B

ao ambiente de trabalho.


C

a fatores fora da governabilidade do gestor.


D

ao paciente. Exemplo: não adesão ao tratamento.

Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os termos com suas definições, de acordo com a Portaria nº 529/2013, que institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP).


Coluna 1


1. Incidente.

2. Evento Adverso.

3. Dano.


Coluna 2


( ) Comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, social ou psicológico.

( ) Evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente.

( ) Incidente que resulta em dano ao paciente.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

2 – 1 – 3.


B

3 – 2 – 1.


C

1 – 2 – 3.


D

3 – 1 – 2.


E

1 – 3 – 2.

De acordo com a Classificação Internacional de Segurança do Paciente, citada no caderno da Anvisa “Assistência Segura: uma Reflexão Teórica Aplicada à Prática” (2017), são tipos de incidente:


A

Incidente doloso, incidente sem risco e incidente com erro.


B

incidente intencional, incidente adverso e incidente com dano.


C

incidente danoso, incidente não danoso e incidente ocasional.


D

near miss, incidente sem dano e incidente com dano.


E

near miss, incidente adverso e incidente sem dano.

Em relação às definições em segurança do paciente em serviços de saúde, assinale a alternativa correta.


A

Evento adverso: comprometimento da estrutura ou função do corpo e / ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção.


B

Núcleo de segurança do paciente (NSP): instância do serviço de saúde criada para promover e apoiar a implementação de ações voltadas à segurança do paciente.


C

Gestão de risco: conjunto de valores, atitudes, competências e comportamentos que determinam o comprometimento com a gestão da saúde e da segurança.


D

Incidente: totalidade das ações sistemáticas necessárias para garantir que os serviços prestados estejam dentro dos padrões de qualidade exigidos para os fins a que se propõem.

O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) foi criado no Brasil para contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os estabelecimentos de saúde do território nacional. A base do PNSP são as seis metas de segurança do paciente. Assinale o item que apresenta uma dessas metas.


A

Melhorar a comunicação entre os profissionais de saúde.


B

Elaborar e apoiar a implementação de protocolos, guias, manuais e outros materiais de segurança do paciente.


C

Planejar, orientar, coordenar, supervisionar e avaliar o processo de implementação do Programa Nacional de Segurança do Paciente no País.


D

Estabelecer metas e indicadores de avaliação das ações de segurança do paciente.


E

Fomentar e participar de atividades intersetoriais para o fortalecimento da implantação e expansão da cultura de segurança do paciente no Brasil.

Referente às terminologias mais utilizadas em Segurança do Paciente, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.


Coluna 1


1. Dano.

2. Erro.

3. Incidente.

4. Risco.


Coluna 2


( ) Probabilidade que um evento particular possa ocorrer a um indivíduo.

( ) Evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente/doente.

( ) Uma falha em executar um plano de ação como pretendido ou aplicação de um plano incorreto. São, por definição, não intencionais.

( ) Prejuízo temporário ou permanente da função ou estrutura do corpo, seguida ou não de dor, requerendo uma intervenção.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

4 – 3 – 2 – 1.


B

2 – 1 – 3 – 4.


C

4 – 3 – 1 – 2.


D

3 – 4 – 1 – 2.


E

1 – 2 – 4 – 3.

No início deste século, o Instituto de Medicina (IOM) dos Estados Unidos da América (EUA) passou a incorporar “segurança do paciente” como um dos seis atributos da qualidade. O IOM define qualidade do cuidado como o grau com que os serviços de saúde, voltados para cuidar de pacientes individuais ou de populações, aumentam a chance de produzir os resultados desejados e são consistentes com o conhecimento profissional atual. Nesse sentido, são atributos da qualidade referente à segurança do paciente, EXCETO:


A

Cuidado centrado no paciente.


B

Eficiência.


C

Comunicação efetiva.


D

Oportunidade.


E

Equidade.

A Aliança Mundial para a Segurança do Paciente, lançada em 2004, apresenta medidas para assegurar a qualidade e segurança da assistência prestada ao paciente nos serviços de saúde Dentre elas, encontram-se orientações relacionadas à segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos Associe os tipos de prescrições às suas características.


1. Urgência/emergência

2. Padrão.

3. Verbal.

4. Baseada em protocolos.


( ) Quando indica a necessidade do início imediato de tratamento. Geralmente possui dose única.

( ) Utilizada somente em situações de emergência, devendo ser escrita imediatamente após cessada a intercorrência.

( ) Quando é preestabelecida com critérios de início do uso, decurso e conclusão, sendo muito comum em quimioterapia antineoplásica.

( ) Aquela que inicia um tratamento até que o prescritor o interrompa.


Preenche CORRETAMENTE os parênteses, de cima para baixo, a alternativa:


A

1, 2, 4, 3.


B

1, 3, 4, 2.


C

2, 4, 1, 3.


D

4, 3, 2, 1.

Compõe as metas internacionais para segurança do paciente, EXCETO:


A

Identificar o paciente corretamente.


B

Melhorar a segurança dos medicamentos de alta vigilância.


C

Assegurar cirurgias com local de intervenção.


D

Lavar as mãos.

Near miss (quase erro) é um termo amplamente utilizado na área de segurança do paciente para descrever eventos que quase resultaram em danos ao paciente, mas foram evitados por circunstâncias fortuitas ou intervenção oportuna.


Na assistência, é correto indicar a ocorrência de near miss quando


A

um paciente quase recebe um medicamento destinado a outra pessoa com um nome semelhante, mas antes de o profissional iniciar a infusão da medicação, ele inadvertidamente a recusa.


B

um paciente tiver sofrido uma queda no banheiro do hospital e fraturado o quadril.


C

a bolsa de sangue tiver sido conectada ao paciente errado e não tiver resultado em danos a sua saúde.


D

um paciente tiver recebido a dose incorreta de um medicamento e não tiver apresentado alterações clínicas e laboratoriais após o incidente.


E

o paciente tiver desenvolvido uma infecção hospitalar em razão da falta de práticas adequadas de higiene das mãos ou controle de infecções pelos profissionais de saúde.

O erro na administração de medicamentos é uma ameaça à saúde pública e um desafio aos profissionais envolvidos. A fim de evitar eventos adversos, a ANVISA padronizou-se os “9 certos da administração segura de medicamentos” sendo eles:


A

paciente certo, medicamento certo, via certa, hora certa, dose certa, documentação/registro certo, razão/ orientação certa, forma certa e notificação certa.


B

paciente certo, medicamento certo, via certa, hora certa, dose certa, documentação/registro certo, razão/ orientação certa, forma certa e resposta certa.


C

paciente certo, medicamento certo, via certa, hora certa, dose certa, documentação/registro certo, conferência certa, forma certa e notificação certa.


D

paciente certo, medicamento certo, via certa, hora certa, dose certa, documentação/registro certo, razão/ orientação certa, leito certo e resposta certa.


E

paciente certo, medicamento certo, via certa, hora certa, dose certa, razão/orientação certa, leito certo, forma certa e notificação certa.

 
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