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A Triagem Neonatal Biológica ou Teste do Pezinho tem por finalidade triar doenças que, na maioria das vezes, comprometem o crescimento e o desenvolvimento da criança, com repercussões negativas para a vida da criança e da família. Em relação a esse teste, é correto afirmar:
Deve ser coletado em tempo oportuno entre o 3º. e o 5º. dia de vida da criança.
Pode ser coletado a partir do nascimento até o sexto mês de vida.
Pode ser coletado até 30 dias de vida.
Pode ser coletado no primeiro ano de vida.
Deve ser coletado no 1º dia de vida da criança.
Todo bebê que nasce no Brasil tem direito a realizar gratuitamente quatro exames muito importantes para a sua saúde. São os chamados exames da triagem neonatal, exceto:
Teste da Orelhinha.
Teste do Olhinho.
Teste do Coraçãozinho.
Teste da Pelinha.
Sobre a Iniciativa Hospital Amigo da Criança - IHAC, verifique as assertivas abaixo e selecione a correta.
I. A IHAC é um selo de qualidade conferido pelo Ministério da Saúde aos hospitais que cumprem os 10 passos para o sucesso do aleitamento materno, instituídos pelo Unicef (Fundo das Nações Unidas para a Infância) e pela Organização Mundial de Saúde (OMS).
II. Para ser amigo da criança, o hospital deve também respeitar outros critérios, como o cuidado respeitoso e humanizado à mulher durante o préparto, parto e o pós-parto, garantir livre acesso à mãe e ao pai e permanência deles junto ao recémnascido internado, durante 24 horas, e cumprir a Norma Brasileira de Comercialização de Alimentos para Lactentes e Crianças na Primeira Infância (NBCAL).
III. Bebês que nascem em Hospital Amigo da Criança têm menos chance de sofrer intervenções desnecessárias logo após o parto, como aspiração das vias aéreas, uso de oxigênio inalatório e uso de incubadora.
IV. Hoje, um em cada quatro nascimentos no país ocorre em Hospitais Amigos da Criança, uma média de 725 mil por ano.
Apenas a assertiva IV está correta.
As assertivas I, II, III e IV estão corretas.
Apenas as assertivas I, II e III estão corretas.
Apenas as assertivas I, III e IV estão corretas.
Para responder à questão de número 45, considere o relato a seguir.
Ao realizar a consulta de enfermagem de puericultura, a mãe de M.G., sexo feminino, com quatro meses de idade, informou ao enfermeiro que a criança estava em aleitamento materno exclusivo, livre demanda e que achava que a criança vinha se desenvolvendo de modo normal. Ao analisar os dados registrados no prontuário da criança, observou que a mãe desenvolvera infecção por Zika vírus no segundo trimestre de gestação, com boa evolução. Entre outros procedimentos, ao mensurar o perímetro cefálico (PC) do bebê, o enfermeiro obteve PC = 39 cm. Ao realizar a avaliação neurológica da criança, observou, entre outros itens, que estavam ausentes os reflexos da voracidade, marcha reflexa, apoio plantar, reptação/ propulsão e tônico-cervical assimétrico, e presentes os reflexos de sucção, preensão palmo-plantar, cutâneo-plantar extensor e de Moro.
Após registrar a medida obtida para o perímetro cefálico em gráfico próprio na Caderneta de Saúde da Criança (menina), e considerando as respostas obtidas na avaliação dos reflexos neurológicos, é correto afirmar que M.G. apresenta perímetro cefálico

(Brasil. Caderneta de Saúde da Criança (menina). 2017)
e evolução dos reflexos neurológicos adequados para a idade, devendo continuar em acompanhamento na unidade básica de saúde – UBS.
adequado para a idade, porém com alteração significativa na evolução neurológica evidenciada pela manutenção de reflexo de Moro positivo.
abaixo do esperado para a idade, sendo necessário o encaminhamento da criança ao pediatra para avaliação, embora a avaliação neurológica evidencie respostas adequadas para a idade.
com evolução compatível com microcefalia pós-natal, o que é corroborado pelas alterações observadas na avaliação dos reflexos neurológicos, necessitando de encaminhamento ao neuropediatra para avaliação e acompanhamento.
com evolução compatível com microcefalia congênita, o que é compatível com o retardo no desaparecimento dos reflexos cutâneo-plantar extensor e de Moro.
Os profissionais da Estratégia Saúde da Família devem atentar-se ainda na primeira avaliação da criança e do adolescente para a presença de sintomas mais graves, relacionados aos problemas de saúde mental.
(BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde mental. Brasília: Ministério da Saúde, 2013. 176 p. (Cadernos de Atenção Básica, n. 34)
Marque a opção que sinaliza CORRETAMENTE esses sintomas:
Autoagressividade importante.
Desinteresse por atividades que antes proporcionam prazer.
Mudança do padrão de sono.
Mudanças de humor.
Ganho ou perda de peso.
O teste do pezinho visa ao diagnóstico precoce de doenças congênitas com sintomatologia inespecífica ou assintomática no período neonatal. Assinale a alternativa que corresponde à doença detectada com a realização do teste do pezinho:
Retinopatia.
Fenilcetonúria.
Displasia broncopulmonar
Doença das membranas hialinas
Sobre puericultura, assinale a alternativa INCORRETA:
O aleitamento natural, no decorrer dos anos, tem representado tema fundamental para a garantia da saúde da criança.
A coleta do teste da orelhinha é importante porque com ele é possível detectar doenças metabólicas, hereditárias e infecciosas que não se manifestam clinicamente no nascimento.
Ainda na maternidade é feita a orientação vacinal com administração de vacina BCG e hepatite B.
A atenção no acompanhamento do crescimento e do desenvolvimento por meio de índices e curvas de acompanhamento desde o nascimento permite identificar possíveis problemas e prevenir situações de maior risco.
As reações de hipersensibilidade requerem um estado pré-sensibilizado (imune) do hospedeiro. Dentre as reações de hipersensibilidade do tipo I, está a rinite alérgica. Leia o caso abaixo.
Uma adolescente de 18 anos buscou a unidade de saúde acompanhada da sua mãe, referindo não suportar mais a congestão nasal, a constante secreção nasal aquosa e transparente, prurido e vermelhidão nos olhos, na garganta e no palato mole. Na consulta de enfermagem, a paciente estava bem ansiosa e dizendo que faria qualquer coisa para melhorar os sintomas que a acompanhavam diariamente.
A orientação do enfermeiro, após a avaliação da paciente, deve incluir a seguinte especificação:
modificação do ambiente, com redução da exposição a poeira, por meio da retirada de cortinas de pano, colchão de tecido e tapetes, evitando, assim, o acúmulo de ácaros, que desencadeiam ou aumentam o comprometimento do padrão respiratório.
a redução da exposição junto a pessoas com infecção não é necessária, pois não há comprometimento do quadro respiratório, desencadeado por processo infeccioso em pacientes com rinite.
é importante conhecer os alergênicos que causam sintomas de rinite, intensificando a exposição sempre que possível para incentivar o sistema imunológico a favorecer a dessensibilização.
incentivo ao uso de medicamentos, mesmo quando os sintomas não estiverem tão evidentes, evitando, assim, que o paciente desenvolva os sinais e sintomas clássicos da rinite.
é importante se manter saudável e modificar o estilo de vida, com a aquisição de animais para o domicílio, como cachorros e gatos, com o objetivo de redução do estresse.
No geral, o ganho de peso ideal para recém-nascidos prematuros gira em torno de:
O programa de triagem neonatal é padronizado pelo Ministério da Saúde, sendo este muito importante para a qualidade de vida das crianças. Nesse contexto, ao realizar a coleta de material para o exame do teste do pezinho o técnico de enfermagem deve:
coletar amostra de sangue do recém-nascido logo após o nascimento.
armazenar a amostra do material em geladeira por um período máximo de 6 horas.
orientar a realização do exame em qualquer Unidade de Saúde, após a primeira semana de vida.
certificar-se de que o bebê esteja em jejum por um período mínimo de 6 horas.
realizar a coleta entre o terceiro e o quinto dia de vida do recém-nascido.