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Questões de Concurso sobre Saúde da Criança
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A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda que o primeiro banho seja realizado após ______ do nascimento ou, se isso não for possível, que seja adiado por pelo menos ______.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
A
24 horas / 4 horas
B
12 horas / 6 horas
C
24 horas / 6 horas
D
12 horas / 3 horas
O gemido expiratório é um sinal muito comum nos Recém-Nascidos acometidos de ______.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A
doença da membrana hialina (DMH)
B
acidose respiratória
C
síndrome do desconforto respiratório (SDR)
D
enfisema intersticial
O Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) é um conjunto de ações preventivas, responsável por identificar precocemente indivíduos com doenças metabólicas, genéticas, enzimáticas e endocrinológicas, para que estes possam ser tratados em tempo oportuno, evitando sequelas e até mesmo a morte. Além disso, propõe o gerenciamento dos casos positivos por meio de monitoramento e acompanhamento da criança durante o processo de tratamento [...] O “Teste do Pezinho” é o exame feito a partir do sangue coletado do calcanhar do bebê e que permite identificar doenças graves. Todas as crianças recém-nascidas devem ser submetidas ao teste, pois essas patologias não apresentam sintomas no nascimento e, se não forem diagnosticadas e tratadas precocemente, podem causar sérios danos à saúde, inclusive retardo mental grave e irreversível. Assinale a única alternativa que NÃO corresponde a uma doença rastreada pelo Teste do Pezinho:
A
Fenilcetonúria.
B
Hipotireoidismo Congênito.
C
Fibrose Cística.
D
Diabetes Mellitus.
E
Hiperplasia Adrenal Congênita.
Sobre os cuidados de enfermagem a um recém-nascido com icterícia que necessita de fototerapia, analise as afirmativas a seguir, considerando V para a(s) verdadeira(s) e F para(s) a(s) falsa(s).
( ) A proximidade excessiva da fonte pode causar queimaduras no RN. Por isso, é importante respeitar a distância mínima recomendada.
( ) Recomenda-se verificar o peso do RN diariamente e a temperatura corporal a cada três horas para detectar hipotermia ou hipertermia.
( ) Deve-se aumentar a oferta hídrica, pois a fototerapia com lâmpada fluorescente ou halógena resulta em maior perda insensível de água.
A sequência correta é:
A
V – V – V;
B
F – V – F;
C
V – F – V;
D
F – F – F;
E
V – F – F.
No Método Canguru o recém-nascido permanece de maneira contínua com sua mãe e a posição canguru será realizada pelo maior tempo possível. Nas unidades de cuidados intermediários são elegidos os recém nascidos com nutrição enteral plena e peso mínimo de:
A
1.250g.
B
1.300g.
C
1.450g.
D
1.500g.
Considerando as recomendações acerca dos cuidados emergenciais ao recém-nascido, assinale (V) para a afirmativa verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A American Heart Association recomenda a aspiração endotraqueal de rotina para bebês vigorosos e não vigorosos nascidos com líquido amniótico meconial (LAM).
( ) Um período razoável para se manter as manobras de ressuscitação em recém-nascidos é de 20 minutos depois do nascimento.
( ) Para bebês que precisam de acesso vascular no momento do parto, a veia umbilical é a via recomendada.
As afirmativas são, respectivamente,
A
V – V – V.
B
F – V – V.
C
V – F – F.
D
F – F – F.
E
V – F – V.
Segundo o Ministério da Saúde, no cuidado à saúde da criança, são recomendadas quantas consultas de rotina no primeiro ano de vida?
A
5
B
7
C
1
D
4
O conceito de cuidado atraumático envolve em primeiro lugar não causar danos, tendo como pilares o controle dos fatores geradores de estresse. Em pediatria, esses fatores estão associados à separação da criança e família, à dor e sofrimento da hospitalização e, à perda da sensação de controle para a criança. Em terapia intensiva a priorização destes pilares constitui um grande desafio ao enfermeiro. Sobre este contexto, leia atentamente as afirmativas a seguir e em seguida assinale a alternativa CORRETA.
I. A manutenção de uma rotina para a criança é uma estratégia relevante para atender ao pilar de sensação de controle, contudo tendo em vista as peculiaridades da UTI se torna inviável, sobretudo pela complexidade de cuidados neste ambiente.
II. A promoção de liberdade de movimento perfaz uma ação de extrema relevância, mas encontra algumas barreiras, dependendo do estado clínico da criança, porém é possível através da avaliação da necessidade de contenções e o envolvimento da família no cuidado.
III. A minimização da dor é outro importante pilar para o cuidado atraumático, envolvendo a administração de sedativos e medicações analgésicas como ações prioritárias, visto que a maioria dos procedimentos em UTI são dolorosos.
IV. O estímulo à independência e à promoção de compreensão para a criança e a família são estratégias complexas na prática em terapia intensiva, contudo são factíveis desde que observadas as potencialidades e fragilidades do estado de saúde atual da criança para o incentivo a autonomia.
A
I e II
B
II e IV
C
I e III
D
III e IV
Dor é definida pela International Association for the Study of Pain (IASP) como uma experiência sensorial e emocional desagradável, associada a um dano real ou potencial dos tecidos ou descrita em termos de tal dano. A avaliação da dor é complexa por seu caráter subjetivo. Para objetivá-la, foram criadas as escalas de dor. Assinale a alternativa que apresenta quais escalas somente são utilizadas para avaliação de dor em crianças maiores de 3 anos.
A
Escala de avaliação da dor de faces, Escala de avaliação de copos, Escala Cries
B
Escala de avaliação de dor de faces, Escala visual analógica, Escala numérica, Escala de Oucher
C
Escala Cries, Escala Hannallah, Escala de Oucher
D
Escala Cries, Escala avaliação da dor de faces, Escala numérica
A glicemia no Recém-nascido atinge seu menor valor ao redor de ______ após o nascimento.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A
4h
B
2h
C
6h
D
12h
Em pediatria, a seleção do tamanho do manguito é muito importante para a acurácia do valor da pressão arterial. Segundo Hockenberry (2014), para escolher o manguito correto, o enfermeiro deve
A
saber a idade do paciente, pois os manguitos são divididos em tamanhos P (lactentes), M (pré-escolares), G (escolares), GG (adolescentes).
B
saber o peso do paciente, pois os manguitos são divididos em P (0-10kg), M (10-20kg), G (20-35kg), GG (acima de 35kg).
C
conhecer o IMC do paciente, pois o tamanho do manguito depende tanto do peso quanto da altura da criança.
D
relacionar o peso, a altura, a idade e o sexo do paciente, pois somente com estas informações é possível escolher o tamanho apropriado.
E
medir a circunferência do membro do paciente em seu ponto médio (preferencialmente membros superiores) e calcular 40% deste valor, para assim escolher a largura adequada do manguito.
Uma criança de 3 anos, em observação na unidade de emergência pediátrica para investigação de quadro respiratório, em uso de máscara de oxigênio não reinalante, estava estável, com saturação de 98% de O2. Subitamente ela se agita, sua frequência respiratória começa a aumentar e sua saturação cai para 84%.
Considerando a situação descrita, quais ações devem ser realizadas imediatamente pelo técnico de enfermagem?
I-Verificar se o oxímetro está conectado à criança.
II-Checar a rede de O2 e as conexões da máscara de oxigênio.
III-Observar o padrão respiratório, a coloração e a reatividade da criança.
IV-Aumentar a oferta de oxigênio por meio de ajuste no fluxômetro.
A
I e IV.
B
I, II e III.
C
II, III e IV.
D
I, II e IV.
Acerca dos fatores que podem acarretar hipocalemia em paciente crítico neonatal, assinale a alternativa correta.
A
Drenagem por sonda orogástrica ou ileostomia, uso crônico de diuréticos e defeitos tubulares renais.
B
Aumento da liberação por traumatismo, céfalo-hematoma, hipotermia, sangramentos, hemólise, asfixia/isquemia, insuficiência renal, oligúria, hiponatremia e hiperplasia de suprarrenal.
C
Administração excessiva de solução cristaloide ou de coloide isotônico.
D
Recém-nascido de muito baixo peso (RNMBP), com perdas renais e insensíveis aumentadas, e deficiência de ADH.
E
Associação com níveis baixos de T4.
Considerando que as causas de Parada Cardiorrespiratória (PCR) em bebês e crianças diferem da PCR em adultos e um número crescente de evidências pediátricas específicas corroboram com algumas recomendações, analise as afirmativas a seguir.
I. Durante a RCP, o tórax deve ser comprimido com força, em velocidade de 100 a 120/min, permitindo o retorno total do tórax.
II. As interrupções devem ser minimizadas.
III. Se estiver sem via aérea avançada, a relação compressão-ventilação deve ser de 15:1.
IV. A carga do choque utilizada para desfibrilação deve ser de 2 joules/
Está correto o que se afirma em
A
I, II, III e IV.
B
I e II, apenas.
C
II e III, apenas.
D
III e IV, apenas.
E
I, II e IV, apenas.
De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 24: Saúde na Escola, sobre a saúde nutricional da criança, analisar os itens abaixo:
-
I. Padrões alimentares saudáveis podem resultar em desnutrição, deficiência de luz solar, sobrepeso e obesidade.
II. Quando a criança está faminta ou mal nutrida, tem mais chance de adoecer, de faltar à escola e ficar atrasada em relação à sua turma.
III. A criança com distúrbios nutricionais fica mais irritável, tem dificuldade de concentração e baixos níveis de energia.
IV. A criança mal nutrida pode estar abaixo ou acima do peso ideal para sua faixa etária.
-
Estão CORRETOS:
A
Somente os itens I e II.
B
Somente os itens I e III.
C
Somente os itens I, III e IV.
D
Somente os itens II, III e IV.
Os reflexos primitivos são respostas automáticas e estereotipadas a um determinado estímulo externo. Estão presentes ao nascimento, mas devem ser inibidos ao longo dos primeiros meses, quando surgem os reflexos posturais. Nos primeiros meses de vida, a avaliação dos reflexos é essencial para detecção precoce de alterações neurológicas. O Reflexo de Galant é:
A
desencadeado por queda súbita da cabeça, amparada pela mão do examinador. Observa-se extensão e abdução dos membros superiores seguida por choro.
B
desencadeado pela estimulação dos lábios. Observa-se sucção vigorosa. Sua ausência é sinal de disfunção neurológica grave.
C
desencadeado por estímulo tátil na região dorso lateral. Observa-se encurvamento do tronco ipsilateral ao estímulo.
D
desencadeado por estimulo tátil do dorso do pé estando o bebê seguro pelas axilas. Observa-se elevação do pé como se estivesse subindo um degrau de escada. É o único reflexo primitivo com integração cortical.
E
a resposta flexora (RTCS em flexão), às vezes nomeada de “gato bebendo leite”. Resposta extensora (RTCS em extensão), também denominada “gato olhando para a lua”.
Considerando que o acompanhamento dos aspectos do desenvolvimento das crianças é fundamental para que ocorram promoção da saúde e intervenção precoce quando for detectada presença de alterações passíveis de reversão, analise as afirmativas a seguir.
I. O alto peso ao nascer, mesmo sem prematuridade, aumenta o risco da criança para alterações globais em seu desenvolvimento.
II. Entre 4 a 6 meses: o bebê vira a cabeça na direção de uma voz ou de um objeto sonoro.
III. Entre 1 ano e 1 ano e 6 meses: o bebê anda sozinho.
IV. Entre 6 e 7 anos: os pais devem começar aos poucos a retirar as fraldas do bebê e ensiná-lo a usar o penico.
V. A partir dos 10 anos: ocorrem mudanças relacionadas à puberdade e há um estirão de crescimento (primeiro nas meninas, em torno dos 11 anos; depois nos meninos, em torno dos 13 anos).
Está correto o que se afirma apenas em
A
I, IV e V
B
II, III e IV.
C
II, III e V.
D
I, II, III e IV.
A Caderneta de Saúde da Criança utiliza como um dos parâmetros para avaliação do crescimento de crianças (<10 anos) o índice de massa corporal (IMC) para a idade. Neste contexto, marque a alternativa INCORRETA.
A
O IMC possibilita uma melhor identificação de crianças com excesso de peso e baixa estatura.
B
O IMC mensurado na infância pode ser preditivo em relação ao IMC na idade adulta.
C
Todas as crianças deverão ser mensuradas em pé.
D
O cálculo do IMC deverá ser realizado após a mensuração de peso e altura ou de comprimento da criança.
Assinale a alternativa que apresenta dados corretos sobre a visita domiciliar ao recém-nascido.
A
A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança prevê a visita somente às mães e bebês que tiverem ido a à UBS na primeira semana de vida.
B
Programas de Atenção Domiciliar que estiverem implantados no município não devem ser acionados para casos de recém-nascidos.
C
A visita domiciliar na primeira semana de vida produz impactos na humanização do atendimento e pode reduzir e/ou evitar internações hospitalares.
D
A orientação e avaliação da amamentação devem ser realizadas pelo agente comunitário de saúde ou pelos bancos de leite humano.
E
Programas de visitas domiciliares no contexto brasileiro se justificam quando há encaminhamento da maternidade pontuando a necessidade.
No atendimento de uma criança em aleitamento materno exclusivo, assinale a alternativa com a recomendação correta para introdução alimentar aos 6 meses de vida:
A
Frutas in natura a partir dos 6 meses e a refeição almoço e jantar a partir dos 7 meses.
B
A partir dos 6 meses introduzir suco de frutas ou frutas in natura, refeição almoço aos 7 meses e jantar aos 8 meses.
C
A partir dos 6 meses iniciar frutas in natura e refeição almoço. Iniciar a refeição jantar a partir dos 7 meses.
D
Suco de frutas, frutas in natura e refeição almoço e jantar aos 6 meses. Carnes e ovos só podem ser inseridas a partir de 7 meses.
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