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A hiperbilirrubinemia é a patologia mais frequente no período neonatal. Estima-se que cerca de 60% dos recém-nascidos (RNs) desenvolvam níveis séricos de bilirrubina superiores a 5 mg%. Sua etiologia é, na maioria das vezes, multifatorial; o tratamento dependerá do tipo e da intensidade da icterícia, podendo ser realizado por fototerapia. Entretanto, esse tratamento pode causar efeitos colaterais como, EXCETO:
Hipertermia.
Constipação intestinal.
Aumento da perda hídrica.
Aquecimento e queimadura.
São respostas comportamentais do recém - nascido à dor, exceto _____.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
alteração da expressão facial
choro
sonolência
movimentação dos braços e pernas
Os principais sinais da IC na criança são ______. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
a taquipnéia, a taquicardia (ritmo de galope), a cardiomegalia, e a cianose central
a taquipnéia, a taquicardia (ritmo de galope), a cardiomegalia, e a hepatomegalia
a taquipnéia, a taquicardia (ritmo de galope), a cardiomegalia, e a hepatomegalia e esplenomegalia
a taquipnéia, a taquicardia (ritmo de galope), a cardiomegalia, e a esplenomegalia
O Exame Neurológico (EN) para diagnóstico de Morte encefálica, seguido do teste de apneia, em crianças de 2 meses a 1 ano deve serrealizado duas vezes, separado por período de observação que é variável com a idade. OsENs devem ser executados por ______, e os testes de apneia podem ser realizados pelo(s) ______. É recomendado um período de observação entre exames de ______.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente mente as lacunas.
médicos diferentes / mesmo médico / 24horas
médicos diferentes / médicos diferentes / 12 horas
médicos diferentes / mesmo médico / 12 horas
mesmo médico / médicos diferentes / 24horas
São cuidados considerados mínimos e de avaliação contínua para crianças internadas em unidade pediátrica com doenças respiratórias, EXCETO:
Observar padrão respiratório.
Avaliar frequência e ritmo respiratório.
Verificar saturação de oxigênio.
Realizar glicemia capilar.
Observar cianose de extremidade.
O enfermeiro generalista necessita estar apto a colaborar com uma assistência segura no âmbito materno infantil. São parâmetros utilizados no escore APGAR:
frequência cardíaca; esforço respiratório; tônus muscular; irritabilidade reflexa e cor
frequência respiratória; batimento cardíaco; tônus muscular; pressão arterial e cor
pressão arterial; esforço respiratório; tônus muscular; irritabilidade reflexa e cor
temperatura; esforço respiratório; tônus muscular; irritabilidade reflexa e cor
Recém-nascido prematuro com lesões potencialmente tetanogênicas, independentemente da história vacinal da mãe, terá acesso ao Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais com a indicação de receber:
Penta - Vacina adsorvida Difteria, Tétano, Pertússis, Hepatite. (B) (recombinante) e Haemophilus influenzae tipo b (conjugada).
Vacina adsorvida Difteria, Tétano e Pertússis (DTP).
Imunoglobulina Humana Anti-Hepatite B (IGHAHB).
Soro Antitetânico (SAT).
Imunoglobulina Humana Antitetânica (IGHAT).
Institui a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS):
Portaria Nº 1.130, de 05 de agosto de 2015.
Portaria Nº 2.436, de 21 de setembro de 2017.
Portaria Nº 4.279, de 30 de dezembro de 2010.
Portaria Nº 971/GM/MS, de 3 de maio de 2006.
Portaria Nº 8.080, de 19 de setembro 1990.
Com base nas doenças mais frequentes na infância, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a uma doença infecto-contagiosa que ataca o aparelho respiratório, causada pela bactéria Bordetella pertussis.
Catapora.
Rubéola.
Coqueluche.
Sarampo.
Caxumba.
A fontanela posterior, que separa os parietais do occipital, fecha-se quando o lactente tem, aproximadamente, o seguinte mês de vida
7°
3°
6°
4°
A caderneta da criança tem orientações sobre saúde para serem monitoradas e acessadas mais facilmente, facilitando a chamada vigilância do desenvolvimento infantil. No caso de uma criança saudável, de seis meses de idade, é possível afirmar que ela já pode ter alcançado alguns marcos, dentre eles:
arremessar bola acima do braço.
transferem objetos de uma mão para a outra.
colocar um cubo sobre o outro, sem que ele caia ao retirar a sua mão.
ser capaz de remover alguma peça de roupa.
usar movimento de pinça com a mão pegando pequenos objetos.
Como profilaxia contra a doença hemorrágica neonatal, o Ministério da Saúde recomenda, na ocasião do nascimento, a administração da seguinte vitamina:
A.
C.
D.
K.
O teste do pezinho é um exame feito a partir do sangue coletado do calcanhar do bebê e que permite identificar doenças graves, como: o hipotireoidismo congênito (glândula tireoide do recém-nascido não é capaz de produzir quantidades adequadas de hormônios), a fenilcetonúria (doença do metabolismo), qual o período correto para realização deste exame?
Entre o 11º e o 12º mês de vida do bebê.
Entre o 1º e o 2º dia de vida do bebê.
Entre o 4º e o 5º mês de vida do bebê.
Entre o 3º e o 7º dia de vida do bebê.
Entre o 1º e o 2º mês de vida do bebê.
Criança com uso de musculatura acessória (tiragem subdiafragmática), taquipneica, saturando 91%, pode estar com quadro sugestivo de
apneia transitória.
síndrome vasovagal.
gastroenterocolite.
bronquiolite.
obstrução nasal.
A icterícia constitui-se em um dos problemas mais frequentes no período neonatal e corresponde à expressão clínica da hiperbilirrubinemia, condição em que a concentração sérica de bilirrubina indireta (BI) está maior que 1,5 mg/dL ou de bilirrubina direta (BD) maior que 1,5 mg/dL, desde que esta represente mais que 10% do valor de bilirrubina total (BT). A fototerapia é um dos tratamentos mais indicados nessa situação. Assim, os seguintes cuidados devem ser seguidos pelo enfermeiro durante o uso de fototerapia:
verificar a temperatura corporal do RN a cada três horas, para detectar hipotermia ou hipertermia, e o peso diariamente.
diminuir a oferta hídrica, pois a fototerapia com lâmpada fluorescente ou halógena pode provocar elevação da temperatura, culminando em ganho insensível de água.
proteger os olhos com cobertura radiopaca por meio de camadas de veludo negro ou gaze estéril com fita adesiva.
descontinuar a fototerapia durante a alimentação, inclusive com a retirada da cobertura dos olhos, desde que a bilirrubinemia não esteja muito baixa.
Em conformidade com HOCKENBERRY e WILSON, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:
Quando a deficiência no crescimento tem causa secundária, por exemplo, um(a) ___________________, a recuperação da doença promoverá uma __________________________, que normalmente continua até que seja retomado o padrão de crescimento individual da criança.
adenocarcinoma ou linfoma | rápida desaceleração do crescimento
desidratação ou diarreia severa | estabilização do crescimento
doença grave ou desnutrição aguda | dramática aceleração do crescimento
hipotireoidismo | aceleração hormonal e desaceleração do crescimento ósseo
Recém-nascido apresenta-se rosado, cianótico nas extremidades, com mais de 1 00bpm, apresentando reflexo de tosse, com movimentos ativos e choro irregular, lento. Desse modo, é correto afirmar que, na escala de Apgar, a pontuação é de
4.
5.
6.
7.
8.
Uma das triagens neonatais é o teste do olhinho. Com o teste do reflexo vermelho, esse exame visa diagnosticar as seguintes doenças, EXCETO:
Catarata, glaucoma e retinoblastoma.
Estrabismo, glaucoma e lagoftalmo.
Retinoblastoma, estrabismo e exoftalmia.
Catarata, ambliopia e glaucoma.
Retinoblastoma, estrabismo e catarata.
O Método Canguru é uma política nacional de saúde que integra um conjunto de ações voltadas para a qualificação do cuidado ao recém‑nascido (RN) e sua família. Sobre esse método, assinale a alternativa correta.
Esse método compreende duas etapas nas quais a equipe de profissionais da Unidade Neonatal (UN) deve estar preparada para oferecer um atendimento de saúde qualificado, observando a individualidade de cada criança e de sua história familiar.
A primeira etapa ocorre na Unidade de Cuidados Intermediários Neonatal Canguru (UCINCa) onde a mãe, apoiada e orientada pela equipe de saúde, assume a maior parte dos cuidados com seu filho.
Os critérios da criança para a alta da segunda etapa são: peso mínimo de 1.250 g; sucção exclusiva ao peito, ou excepcionalmente com complemento; e ganho de peso adequado nos três dias que antecedem a alta.
Na primeira etapa, recomenda-se a posição canguru o mais precocemente possível e a participação da dupla parental na rotina de cuidados neonatais.
Após o peso de 2.000 g, a criança e sua família recebem alta do Método Canguru, e seu acompanhamento passa a ser realizado no ambulatório de seguimento do hospital ou referência no município/estado e/ou na Unidade Básica de Saúde.
Melhor posição para a criança dormir, até os 6 meses de idade, para prevenir morte súbita.
Prona.
Lateral esquerda.
Supina.
Lateral direita.