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Questões de Concurso sobre Saúde da Criança
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Mariana é uma criança de 5 anos que internou na Enfermaria Pediátrica para realização de amigdalectomia. Considerando a possibilidade de queixa álgica no pós-operatório, qual seria a melhor forma de fazer a avaliação da dor?
A
Aplicação do NIPS no pré-operatório e pós-operatório imediato.
B
Aplicação da escala de faces na mesma frequência da verificação dos demais sinais vitais.
C
Verificação de alteração de sinais vitais conforme prescrição médica.
D
Aplicação do NIPS e escala de faces combinada, conforme necessidade.
Ano:
2022
Banca:
Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Enfermeiro - Área: UTI NEO / UCINCO - 2022
É um fator que contribui para o aumento do índice de risco de sepse neonatal:
A
ruptura tardia das membranas, que podem ocorrer até 18 horas antes do parto.
B
corioamnionite materna.
C
parto natural a termo.
D
parto cesárea.
Em lactentes abaixo dos 6 meses, o uso de alarmes respiratórios deve ser colocado em uma região do corpo. Assinale a alternativa correta sobre ela.
A
Hemitórax direito
B
Centro do tórax
C
Abdômen
D
Hemitórax esquerdo
Assinale a alternativa que contenha somente os fatores perinatais que podem causar deficiências na criança:
A
Os fatores perinatais que podem levar a deficiência nas crianças são: problemas durante a gestação (remédios tomados pela mãe, tentativas de aborto mal sucedidas, perdas de sangue durante a gestação, crises maternas de hipertensão, problemas genéticos e outros).
B
Os fatores perinatais que podem levar a deficiência nas crianças são: problema respiratório na hora do nascimento (diminuição ou falta de oxigênio no cérebro), que pode ser causado por ter o cordão umbilical enrolado no pescoço; prematuridade; bebê que entra em sofrimento por ter passado da hora de nascer.
C
Os fatores perinatais que podem levar a deficiência nas crianças são: parada cardíaca, infecção hospitalar, traumas, meningite, doenças infectocontagiosas e outras.
D
Os fatores perinatais que podem levar a deficiência nas crianças são: É importante realizar o pré-natal respeitando-se o mínimo de seis consultas, assim como o cuidado de usar somente medicamentos orientados pelo médico ou enfermeiro da equipe de saúde.
E
Não existe fatores perinatais que podem levar a criança a desenvolver deficiência pois todas as gestantes realizam o parto em maternidade.
Lactente de 6 meses, sexo feminino, admitida em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica com o seguinte quadro: letargia, pouca resposta a estímulos dolorosos, fontanela anterior deprimida, mucosa oral seca, pulsos periféricos fracos, frequência cardíaca de 180 batimentos por minuto e tempo de enchimento capilar de 4 segundos.
Qual diagnóstico de enfermagem pode ser estabelecido a partir de tais características clínicas?
A
Risco de volume de líquidos desequilibrado.
B
Risco de volume de líquidos deficiente.
C
Débito cardíaco diminuído.
D
Volume de líquidos deficiente.
Preencha a lacuna com a alternativa correta:
___________ é o exame feito a partir do sangue coletado do calcanhar do bebê e que permite identificar doenças graves; todos os recém-nascidos devem ser submetidos ao teste, pois essas patologias não apresentam sintomas no nascimento e, se não forem diagnosticadas e tratadas precocemente, podem causar sérios danos à saúde e à vida do indivíduo.
A
Papanicolau.
B
Gasometria.
C
Prova do Laço.
D
Eletroneuromiografia.
E
Teste do Pezinho.
O acompanhamento do desenvolvimento da criança na atenção básica objetiva sua promoção, proteção e a detecção precoce de alterações passíveis de modificação que possam repercutir em sua vida futura. Isso ocorre principalmente por meio de ações educativas e de acompanhamento integral da saúde da criança. O Reflexo de Moro é:
A
A rotação da cabeça para um lado, com consequente extensão do membro superior e inferior do lado facial e flexão dos membros contralaterais. A atividade é realizada bilateralmente e deve ser simétrica. Desaparece até o 3º mês.
B
Obtido pelo estímulo da porção lateral do pé. No RN, desencadeia extensão do hálux. A partir do 13º mês, ocorre flexão do hálux. A partir desta idade, a extensão é patológica.
C
Medido pelo procedimento de segurar a criança pelas mãos e liberar bruscamente seus braços. Deve ser sempre simétrico. É incompleto a partir do 3º mês e não deve existir a partir do 6º mês.
D
O apoio plantar, sucção e preensão palmar e desaparecem até o 6º mês.
O recém-nascido cuja idade gestacional é de 37 a 42 semanas:
A
Recém-nascido a termo.
B
Recém-nascido pré-termo.
C
Recém-nascido pós-termo.
D
Recém-nascido distônico.
E
Recém-nascido natimorto.
A hiperbilirrubinemia no recém-nascido (RN) pode ou não provocar danos, dependendo da causa e do grau de elevação.
Sobre a hiperbilirrubinemia neonatal, é correto afirmar:
A
A Hiperbilirrubinemia fisiológica ocorre geralmente nas primeiras 24 horas de vida do RN.
B
A Hiperbilirrubinemia fisiológica nos recém-nascidos a termo é diagnosticada se a icterícia aparece após a segunda semana de vida.
C
A icterícia neonatal é um intercorrência maligna e requer rápida hospitalização, independente dos níveis de bilirrubina.
D
A Hiperbilirrubinemia fisiológica surge após as primeiras 24 horas de vida e em RN a termo possui pico entre 3º e 5º dias de vida.
E
A fototerapia para o tratamento de hiperbilirrubinemia neonatal é contraindicada pelos riscos de lesão ocular e infertilidade.
O enfermeiro da unidade de alojamento conjunto, ao avaliar F.C. e seu RN, percebe, ao exame físico do bebê, esclerótica amarelada, membranas mucosas amareladas, pele amarelo-alaranjada e bilirrubina total de 25 mg/dL. Assinale a alternativa que contém diagnóstico de enfermagem (DE) e intervenção adequados.
A
DE: hiperbilirrubinemia neonatal. Intervenções: rever a história materna e do lactente para fatores de risco para hiperbilirrubinemia (p. ex., incompatibilidade Rh ou ABO, policitemia, sepse, prematuridade, apresentação inadequada), monitorar os níveis séricos de bilirrubina de acordo com o protocolo ou solicitação médica, iniciar fototerapia de acordo com o protocolo ou prescrição médica.
B
DE: risco de hiperbilirrubinemia neonatal. Intervenções: colocar o lactente em incubadora. Instalar soro fisiológico para reduzir risco de desidratação. Monitorar atentamente os níveis de sódio.
C
DE: hiperbilirrubinemia neonatal. Intervenções: colocar o lactente em incubadora. Instalar soro fisiológico para reduzir risco de desidratação. Monitorar atentamente os níveis de sódio.
D
DE: hiperbilirrubinemia neonatal. Intervenções: monitorar atentamente os níveis de sódio, monitorar os níveis séricos de bilirrubina de acordo com o protocolo ou solicitação médica, iniciar fototerapia de acordo com o protocolo ou solicitação médica. Instalar soro fisiológico para reduzir risco de desidratação. Orientar família sobre fototerapia domiciliar.
E
DE: risco de hiperbilirrubinemia neonatal. Intervenções: monitorar atentamente os níveis de sódio, monitorar os níveis séricos de bilirrubina de acordo com o protocolo ou solicitação médica, iniciar fototerapia de acordo com o protocolo ou solicitação médica. Instalar soro fisiológico para reduzir risco de desidratação. Orientar família sobre fototerapia domiciliar.
Diante de uma crise convulsiva de uma criança de 3 anos, assinale a intervenção adequada:
A
Abrir a boca e puxar a língua para fora para evitar sufocamento.
B
Manter decúbito lateral para evitar broncoaspiração.
C
Colocar algo sólido entre os dentes para evitar mordedura da língua.
D
Imobilizar os membros superiores para controlar os tremores.
Os recém-nascidos prematuros possuem estruturas de barreira da pele menos desenvolvidas se comparadas aos recém-nascidos de termo. Quanto à presença do vérnix caseoso, é INCORRETO afirmar:
A
É benéfica à pele.
B
Atua como uma barreira epidérmica.
C
Reduz a perda de água transepidérmica.
D
Atua como meio de cultura para bactérias.
O puerpério é o período pós-parto em que a mulher apresenta mudanças físicas e psicológicas após o nascimento de seu filho, sendo classificado em imediato (1° a 10° dia), tardio (11° ao 42° dia) e remoto (a partir do 43° dia). Assim, o enfermeiro deve estar atento na identificação de possíveis fatores de risco para o recém-nascido (RN). Assinale a alternativa que corresponde a alguns dos critérios a serem considerados nesta identificação.
A
Baixo peso ao nascer (menor do que 2.500g), RN de mãe adolescente (com menos de 16 anos de idade) e RN de família sem fonte de renda.
B
RN de mãe portadora de deficiência, RN manifestamente indesejado, RN com peso superior a 3.500g e RN com dificuldade em pega correta.
C
Recém-nascidos que tenham ficado internados por intercorrências após o nascimento, RN de mãe com ensino superior incompleto e família residente em área de risco.
D
RN de mãe com acuidade visual diminuída, família residente em área de risco e história de criança por pneumonia na família.
E
História de morte de criança com menos de 13 anos de idade na família, RN de família economicamente estável, história de morte de criança por prematuridade e negar-se a realizar acompanhamento com UBS.
Assinale a alternativa correta acerca das perdas de líquidos em recém-nascidos.
A
As perdas hídricas mais frequentes nos RNs são aquelas relacionadas à alimentação por sondagem gástrica. Cabe ao enfermeiro contabilizar as perdas para prevenir a desidratação do RN.
B
O uso de incubadoras de parede dupla com alta umidificação (acima de 80%) pode reduzir em 2/3 as perdas insensíveis transepidérmicas do RN, que são as perdas mais frequentes nestes pacientes.
C
Quanto maior a idade gestacional (com destaque aos bebês pós-termo) maior a perda hídrica pela pele. Ao final da segunda semana de vida, em bebês pós- -termo, ocorre redução da perda insensível devido ao aumento da maturidade da pele, que ficou demasiadamente exposta ao líquido aminiótico.
D
Fontanela bregmática edemaciada, saliva excessiva, perfusão periférica inadequada com tempo de enchimento capilar maior que três segundos e frequência cardíaca maior que 130 bpm podem ser indicativos de desidratação.
E
Fontanela bregmática deprimida, saliva excessiva, perfusão periférica inadequada com tempo de enchimento capilar maior que dez segundos e frequência cardíaca maior que 180 bpm podem ser indicativos de desidratação.
Os recém-nascidos pré-termo com persistência do canal arterial, que evoluem com repercussões clínicas, apresentam pior prognóstico com maiores morbidade e mortalidade. Em relação às manifestações clínicas apresentadas pelo neonato, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Taquicardia, taquipneia e pulsos amplos.
B
Rebaixamento de baço.
C
Sopro cardíaco variável.
D
Precórdio hiperdinâmico com ictus visível e palpável.
E
Edema agudo de pulmão.
No tratamento medicamentoso da persistência do canal arterial são usados inibidores de prostaglandina. São reações adversas esperadas durante a infusão medicamentosa, EXCETO:
A
Oligúria transitória.
B
Plaquetopenia.
C
Distúrbios eletrolíticos.
D
Hiperglicemia.
E
Distensão abdominal.
A enterocolite necrotizante (EN) é uma doença que afeta de 1% a 8% de todas as crianças admitidas em UTI neonatal e sua letalidade é muito elevada. São manifestações clínicas da EN:
A
distensão torácica, febre, colangite e diminuição da pressão intra-abdominal
B
distensão abdominal, febre, esofagite e hipertensão arterial severa
C
distensão abdominal, dor, sangue nas fezes e trombocitopenia
D
distensão torácica, hipotermia, muco nas fezes e trombocitopenia
Icterícia é a cor amarelada da pele e dos olhos, causada por hiperbilirrubinemia. A maior parte da bilirrubina é produzida da quebra da molécula da hemoglobina. São fatores de risco para a hiperbilirrubinemia grave, EXCETO:
A
Céfalo-hematoma.
B
Idade gestacional baixa.
C
Irmão com icterícia.
D
Aleitamento materno satisfatório.
E
Icterícia observada nas primeiras 24 horas de vida.
Todas as crianças maiores de ______ devem ter a sua pressão arterial medida pelo menos uma vez por ano. Para as crianças menores de 3 anos, a avaliação da PA está indicada em condições especiais.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A
1 ano
B
2 anos
C
3 anos
D
5 anos
Ano:
2022
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Técnico em Enfermagem - 2022
São medidas importantes para controle térmico do prematuro, EXCETO:
A
O transporte do RN deve ser realizado em incubadora aquecida.
B
Utilização de gorros é recomendada para reduzir a perda de calor pela cabeça.
C
RNs prematuros estáveis devem ser mantidos sem vestimentas.
D
Os procedimentos devem ser realizados em berço de calor radiante.
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