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No Brasil, as estimativas de incidência de câncer de mama para o ano de 2019 são de 59.700 casos novos, o que representa 29,5% dos cânceres em mulheres, excetuando-se o câncer de pele não melanoma. Em 2016, ocorreram 16.069 mortes de mulheres por câncer de mama no país. (INCA,2019)
Analise as afirmativas abaixo sobre o Câncer de mama:
I.O excesso de gordura corporal, além de estar associado a um estado inflamatório crônico, afeta diretamente os níveis de vários hormônios circulantes, como a insulina e os hormônios sexuais, criando um ambiente que pode promover o desenvolvimento de diversos tipos de câncer, inclusive o de mama.
II.A detecção precoce é uma forma de prevenção primária e visa a identificar o câncer em estágios iniciais, momento em que a doença pode ter melhor prognóstico.
III.Os métodos existentes para a detecção precoce do câncer de mama reduzem a incidência, e a mortalidade pela doença.
Está (ão) CORRETA (S):
I, II e III.
Apenas, I.
Apenas, II e III.
Apenas, I e II.
O puerpério é o momento em que ocorrem intensas modificações físicas e psicológicas nas mulheres num curto espaço de tempo. Juntas, essas características contribuem para aumentar a insegurança da mãe em relação aos cuidados necessários para garantir a saúde do seu bebê e dela própria nesta fase inicial da maternidade. O Ministério da Saúde recomenda alguns cuidados para o período do puerpério. Referente a essas recomendações, assinale a alternativa INCORRETA.
Se o parto for normal e houve episiotomia, mantenha a cicatriz bem limpa, lavando-a com sabonete durante o banho ou após fazer suas necessidades, e secando bem o local. A região em cicatrização pode ficar dolorida e os pontos devem cair sozinhos.
As relações sexuais deverão aguardar em média 20 dias, tempo para o organismo da mulher se recuperar.
Orientar a puérpera de que é comum ter cólicas, que, às vezes, aumentam durante a amamentação.
Por mais ou menos um mês, pode apresentar uma secreção vaginal, que no início é como um sangramento e que depois vai diminuindo e clareando gradativamente.
A mãe e o bebê devem retornar à Unidade de Saúde na primeira semana após o parto. Sempre que possível, acompanhada do pai do bebê ou do(a) parceiro(a) ou um familiar.
A violência doméstica ou do companheiro é definida como um padrão constante de controle coercitivo que inclui a agressão física e ou sexual ou ameaças similares. Analise as questões abaixo:
I - Para mulheres maiores de 18 anos, 75% dos atos de violência são cometidos pelo companheiro, marido, ex-marido ou namorado.
II - O controle coercitivo inclui abuso físico e sexual, comportamentos ameaçadores e ou abuso emocional e psicológico.
III - O ciclo de violência muitas vezes inicia com abuso psicológico que é desconsiderado pela vítima como estresse ou não intencional.
IV - O tabagismo e o uso de álcool também podem aumentar ou iniciar se houver a presença de violência doméstica.
Marque a alternativa CORRETA:
Apenas a alternativa I está correta.
Apenas as alternativas I e II estão corretas.
Apenas as alternativas I, II e III estão corretas.
Apenas as alternativas I, II e IV estão corretas.
As alternativas I, II, III e IV estão corretas.
No Brasil, a saúde da mulher
foi incorporada às políticas nacionais de saúde em 1988, com o advento da Constituição Federal.
após incorporada às políticas nacionais de saúde nos anos 1980, teve como resultado um forte impacto nos indicadores de saúde da população-alvo.
no início da incorporação às políticas nacionais de saúde, limitava-se às demandas relativas à gravidez e ao parto.
tinha como diretriz a execução de programas maternoinfantis, elaborados a partir da década de 1980.
tem como diretriz o desenvolvimento de ações maternoinfantis como estratégia de proteção aos grupos de risco e em situação de vulnerabilidade.
O ciclo menstrual inicia-se no primeiro dia da menstruação e a ovulação, normalmente, ocorre no meio do ciclo, aproximadamente 14 dias após o início do sangramento. Para muitas mulheres, os sintomas pré-menstruais podem acontecer de forma bem acentuada. No caso de cefaleia associada à menstruação, devemos
considerar o uso cíclico de AINEs ou triptanos (três dias antes até três dias depois da menstruação).
intensificar aconselhamento para exercício físico.
intensificar abordagem psicossocial e não farmacológica.
considerar o uso de anticoncepcional oral combinado em uso contínuo ou com intervalo reduzido.
orientar e monitorar.
Em conformidade com SMELTZER e BARE, sobre distúrbios reprodutivos femininos, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Cistocele.
(2) Cancro.
(3) Endocervicite.
( ) Abaulamento da bexiga para dentro da vagina.
( ) Lesão causada por sífilis.
( ) Inflamação da mucosa e das glândulas do colo.
1 - 2 - 3.
1 - 3 - 2.
2 - 1 - 3.
2 - 3 - 1.
Ao realizar o auto-exame das mamas, é importante que as mulheres saibam que:
As mamas sempre são rigorosamente iguais.
O autoexame substitui o exame clínico de rotina.
A melhor época para realizar o auto-exame é uma semana após a menstruação.
A presença de um nódulo (caroço) mamário é obrigatoriamente indicador de câncer.
Uma mulher em idade adulta, com 45 anos e vida sexual ativa, relata, na consulta de enfermagem, que tem apresentado prurido, corrimento branco, grumoso e inodoro, além de hiperemia, edema e maceração vulvar. Esses sinais e sintomas sugerem a seguinte infecção:
Candidíase vulvovaginal.
Herpes genital.
Uretrite gonocócica.
Vaginose bacteriana.
Tricomoníase.
A respeito do Climatério, marque a alternativa CORRETA:
Climatério e menopausa são termos sinônimos usados para designar o último ciclo menstrual de uma mulher.
Climatério é a fase de transição do período reprodutivo, ou fértil, para o não reprodutivo na vida da mulher.
Toda mulher no climatério deve passar pela cirurgia de histerectomia.
Não existe nenhuma forma de tratamento para mulheres em climatério.
Em relação a Atenção à mulher em abortamento, marque V para as alternativas verdadeiras e F para as alternativas falsas:
(__)Em todo caso de abortamento, a atenção à saúde da mulher deve ser garantida prioritariamente, provendo-se a atuação multiprofissional e, acima de tudo, respeitando a mulher na sua liberdade, dignidade, autonomia e autoridade moral e ética para decidir.
(__)O acolhimento e a orientação são elementos importantes para uma atenção de qualidade e humanizada às mulheres em situação de abortamento.
(__)Promover o acolhimento e fornecer as informações deve ser uma prática exclusiva dos profissionais da enfermagem e devem estar presentes de forma transversal durante todo o contato com a mulher.
A sequência CORRETA é:
F, F, V.
V, V, F.
F, V, F.
V, F, F.
Acerca do cuidado de enfermagem à mulher durante o período puerperal, marque a alternativa INCORRETA:
O enfermeiro exerce um papel importante no que concerne à realização da assistência puerperal através das consultas de enfermagem.
O início da assistência à puérpera deve ocorrer ainda no ambiente hospitalar, no qual se detectam as primeiras alterações.
Em sua atuação no âmbito domiciliar, ainda na primeira semana após o parto, o enfermeiro possibilita a prestação de cuidados referentes à mulher e ao bebê, para prevenção das intercorrências da lactação e outras complicações do período.
A consulta puerperal de enfermagem possibilita que o enfermeiro preste cuidados referentes exclusivamente à mulher e nunca ao bebê.
As varizes manifestam-se ou agravam-se na gestação por fatores hereditários, pela congestão pélvica, pela compressão mecânica do útero grávido e por alterações hormonais. São mais frequentes nos membros inferiores, sobretudo no direito, mas podem aparecer também na vulva. Nessa localização, elas habitualmente desaparecem após o parto. (Ministério da Saúde, 2012) São recomendações à gestante relacionadas à prevenção de varizes e do tromboembolismo, EXCETO:
Repousar pelo menos 20 minutos, várias vezes ao dia, com as pernas elevadas.
Não usar roupas muito justas.
Evitar a realização de atividades físicas.
Se possível, utilizar meia-calça elástica para gestante.
Câncer de ovário tem maior incidência após os 40 anos de idade. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas:
1. Não existe mecanismo de triagem fortemente estabelecido.
2. O estadiamento do tumor é realizado utilizando o sistema de classificação de tumor, linfonodos e metástases para orientar o tratamento.
3. As ultrassonografias transvaginal e pélvica mostram-se úteis para avaliação e diagnóstico em mulheres de alto risco.
4. O tratamento provável envolve histerectomia abdominal total, com remoção das tubas uterinas e ovários.
Assinale a alternativa correta.
Somente a afirmativa 1 é verdadeira.
Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras.
Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.
Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras.
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
De acordo com TORTORA, durante a fase final da gravidez e os primeiros dias após o nascimento, as glândulas mamárias secretam um líquido turvo chamado:
Ocitocina.
Genótipo.
Colostro.
Ducto.
O Programa Nacional de Suplementação de Ferro (PNSF) consiste na suplementação profilática de ferro para todas as crianças de seis a 24 meses de idade, gestantes ao iniciarem o pré-natal, independentemente da idade gestacional até o terceiro mês pós-parto, e na suplementação de gestantes com ácido fólico. Sobre as recomendações especiais para o cuidado de crianças é INCORRETO afirmar que:
As parasitoses intestinais não são causas diretas da anemia, mas podem piorar as condições de saúde das crianças anêmicas. Por isso, para o melhor controle da anemia faz-se necessário que, além da suplementação de ferro, sejam implementadas ações para o controle de doenças parasitárias como a ancilostomíase e a esquistossomose.
Crianças em aleitamento materno exclusivo devem receber suplementos a partir do primeiro mês de idade.
A suplementação profilática com ferro pode ocasionar o surgimento de efeitos colaterais em função do uso prolongado. Os principais efeitos são: vômitos, diarreia e constipação intestinal.
As crianças que apresentarem doenças que cursam por acúmulo de ferro, como doença falciforme, talassemia e hemocromatose, devem ser acompanhadas individualmente para que seja avaliada a viabilidade do uso do suplemento de sulfato ferroso.
De acordo com o Manual Técnico Pré-natal e Puerpério: Atenção Qualificada e Humanizada (2006), coloque V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas abaixo e assinale a opção correta.
( ) O retorno da mulher e do recém-nascido ao serviço de saúde, de 7 a 10 dias após o parto, deve ser incentivado desde o pré-natal, na maternidade e pelos agentes comunitários de saúde na visita domiciliar.
( ) O abortamento é a morte ou expulsão ovular ocorrida antes de 22 semanas de gestação ou quando o concepto pesa menos de 500g. O abortamento é dito precoce quando ocorre até a 13ª semana e tardio quando ocorre entre a 13ª e a 22ª semanas.
( ) A pré-eclâmpsia geralmente ocorre após a 20ª semana de gestação, classicamente pelo desenvolvimento gradual de hipertensão, proteinúria e convulsões tônico-clõnicas.
( ) Conceitua-se aminiorrexe prematura quando a rotura da bolsa se dá antes de instalado o trabalho de parto.
(V) (V) (F) (V)
(V) (F) (V) (F)
(F) (V) (F) (V)
(F) (F) (F) (V)
(V) (V) (F) (F)
Durante a verificação dos sinais vitais de uma gestante, que foi internada para tratamento de hipertensão grave, a paciente relatou visão turva e, em seguida, apresentou convulsões tônico-clônicas.
Esses são sinais característicos de
eclâmpsia.
síndrome HELLP.
pré-eclâmpsia leve.
pré-eclâmpsia grave.
hipertensão gestacional.
Durante a consulta de pré-natal de rotina da 39ª semana gestacional, a paciente relata diminuição dos movimentos fetais. Com o objetivo de avaliar o bem-estar fetal, é realizado teste simplificado do estímulo sonoro que não identifica aceleração dos batimentos cardiofetais. Diante disso, o teste deverá ser:
realizado duas vezes, com intervalo de, pelo menos, quinze minutos para ser considerado positivo
realizado duas vezes, com intervalo de, pelo menos, dez minutos para ser considerado negativo
considerado negativo e a paciente encaminhada à emergência da maternidade de referência
considerado positivo para desaceleração fetal
Considere uma paciente de 38 anos de idade, casada, sexualmente ativa, que utiliza anticoncepcional diariamente e não faz uso de nenhum outro tipo de método contraceptivo com o marido nos 16 anos de casamento. Nega outros parceiros sexuais. Negra, nega doenças de base e tem dois filhos, um menino de 14 anos de idade e uma menina de 10 anos de idade. Ela compareceu à unidade para consulta de rotina e informou à enfermeira que, há dois anos consecutivos (2018 e 2019), fez o preventivo (citopatológico), sem alterações. Aproveitando a consulta de rotina, procura a enfermeira para agendar esse exame em 2020. A enfermeira deverá
agendar o citopatológico ainda para esse ano, mas orientá-la de que o risco de câncer de colo uterino, no caso dela, é baixo.
orientá-la a procurar a unidade somente no próximo ano, pois, com dois exames negativos, a periodicidade do exame é a cada dois anos.
orientá-la de que, com dois exames sucessivos negativos, ela deve fazer o exame somente a cada três anos.
providenciar a coleta do exame, pois o citopatológico precisa ser feito anualmente na idade dessa paciente.
orientá-la de que, na idade dela, não é mais indicado fazer o exame, porque ela está fora da faixa etária de risco.
A menstruação é o sangramento uterino periódico controlado por um sistema de retroalimentação de três ciclos. São eles:
ovariano, miometrial e uterino
endometrial, hipotalâmico-hipofisário e ovariano
folicular, lúteo e proliferativo
hipotalâmico-hipofisário, miometrial e folicular