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A internação psiquiátrica de trabalhador com quadro depressivo relacionado ao trabalho é um importante recurso protetivo e prescinde de laudo médico, dada a necessidade de afastamento imediato do trabalho.
Certo
Errado
Analise as seguintes afirmativas e indique se são verdadeiras (V) ou falsas (F).
(__)O manejo da agitação psicomotora em pacientes com transtornos mentais deve priorizar sempre a contenção física imediata para garantir a segurança do paciente.
(__)A Terapia Eletroconvulsiva (ECT) é uma forma obsoleta de tratamento em saúde mental e não é mais utilizada na prática clínica moderna.
(__)A relação terapêutica em enfermagem psiquiátrica envolve habilidades de comunicação, estabelecimento de limites e construção de confiança.
(__)Pacientes com transtornos psiquiátricos graves têm sempre uma percepção distorcida da realidade e não podem fornecer informações confiáveis sobre seu estado de saúde.
(__)A recuperação em saúde mental é um processo linear e previsível.
A sequência CORRETA é:
F, F, V, F, F.
F, V, F, V, F.
V, V, F, V, F.
F, F, V, V, F.
V, F, V, F, V.
Em relação à comunicação terapêutica na assistência de enfermagem em saúde mental, qual das seguintes alternativas representa uma abordagem eficaz para estabelecer um ambiente de confiança e facilitar a expressão dos sentimentos do paciente?
Demonstração de empatia, escuta ativa e uso de perguntas abertas para explorar as preocupações do paciente.
Interromper o paciente quando ele se emociona demais para evitar que ele fique sobrecarregado.
Oferecer soluções imediatas e conselhos para resolver os problemas do paciente.
Utilizar linguagem técnica complexa para demonstrar conhecimento profissional.
O texto da Portaria n.º 3.088/2011 institui a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no âmbito do SUS. Com base nessa portaria, considere as afirmativas a seguir e indique a alternativa CORRETA.
A diversificação das estratégias de cuidado e o desenvolvimento de estratégias de redução de danos não estão entre as diretrizes da RAPS.
O respeito aos direitos humanos daqueles que não utilizam substâncias psicoativas, garantindo a autonomia, segurança e liberdade para a população geral, é uma das diretrizes para o funcionamento da RAPS.
Os leitos em hospitais psiquiátricos constituem um espaço de cuidado fundamental para os portadores de transtornos mentais, principalmente em oposição aos serviços de base territorial e comunitária.
O desenvolvimento da lógica do cuidado para pessoas com transtornos mentais e necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas é diretriz para o funcionamento da RAPS.
A garantia do acesso e da qualidade dos serviços, ofertando cuidado parcial e assistência médica sob a lógica hospitalar, é diretriz para o funcionamento da RAPS.
A garantia do direito constitucional à saúde inclui o cuidado à saúde mental. Assinale a alternativa que apresenta de maneira incorreta quais princípios a política de saúde mental se pauta no Brasil.
A desinsititucionalização
O cuidado em liberdade
A institucionalização
Os direitos humanos
Monitoramento do atendimento embasado em evidências científicas
A avaliação das condições emocionais e mentais do paciente tem sido um procedimento desenvolvido lentamente pelo enfermeiro ou pelo estudante de enfermagem, mas vem se mostrando cada vez mais necessária. Sobre os problemas emocionais e mentais emergentes ou recorrentes, analisar os itens abaixo:
I. Algumas doenças físicas podem apresentar sintomas de transtornos emocionais ou psiquiátricos, como, por exemplo, a epilepsia, as alterações vasculares cerebrais, a tireotoxicose, o hipotireoidismo, a hipoglicemia, a síndrome de Cushing e as taquiarritmias, entre outras.
II. A determinação de que o paciente esteja apresentando problemas emocionais subsidiará a identificação de diagnósticos de enfermagem acurados e, consequentemente, novas e diferentes intervenções.
III. Problemas físicos, emocionais e mentais geralmente coexistem e devem ser vistos como episódios vivenciados pela pessoa e não isoladamente.
Está(ão) CORRETO(S):
Somente o item I.
Somente o item II.
Somente os itens I e III.
Todos os itens.
São serviços comunitários de apoio territorial, considerados referências principais de atenção à saúde mental na rede, tendo classificações conforme tipo de atendimento e características populacionais de um município:
Serviços Residenciais Terapêuticos – SRTs.
Hospitais psiquiátricos.
Centros de Convivência e Cooperativa – CECCOs.
Centros de Atenção Psicossocial – CAPS.
Unidades de Acolhimento – UAs.
Considere que um paciente deu entrada na Unidade de Saúde em estado de transtorno de comportamento por uso abusivo de drogas ilícitas. Foi prescrita pelo médico a administração endovenosa de naloxona, que age como antagonista de opioides.
Dessa forma, o enfermeiro pode concluir que a droga que causou o estado do paciente foi
cocaína.
maconha.
heroína.
ecstasy.
P.C., 24 anos, sexo feminino, foi admitida à sala de emergência com história de tentativa de suicídio por meio da ingestão de inseticida à base de organofosforados há duas horas, apresentando rebaixamento do nível de consciência, salivação, lacrimejamento, miose, fasciculação, hipersecreção brônquica, broncoespasmo, frequência cardíaca em 54 batimentos por minuto e pressão arterial em 88 x 56 mmHg. Frente a essa situação o enfermeiro deve
realizar sondagem nasogástrica e lavagem gástrica com soro fisiológico 0,9%, por 15 minutos.
realizar sondagem nasogástrica e administrar carvão ativado diluído em água potável, na proporção de 1:4, mantendo a solução no estômago por 30 minutos, esvaziando-o em seguida.
providenciar e deixar à mão ampolas de atropina para a administração em bolus, a cada 15 minutos, até que se observe a melhora dos sinais e sintomas de intoxicação.
administrar, imediatamente, 2 ampolas de glicose a 25%, em bolus, por via endovenosa e manter acesso com solução de ringer lactato.
prescrever/realizar o monitoramento da glicemia capilar a cada 30 minutos.
No campo da saúde mental, uma ferramenta de grande importância para o cuidado do sujeito em sofrimento mental, que a partir de uma construção coletiva oportuniza o plano de cuidado exclusivo para cada sujeito e contando com a participação deste na construção é
busca ativa
projeto terapêutico singular
matriciamento em saúde mental
acolhimento humanizado
cuidado integral
Músicas religiosas são recomendadas no âmbito da assistência em saúde mental, por seu potencial de prevenir crises.
Certo
Errado
Para uma adequada abordagem e conduta de enfermagem a pacientes psiquiátricos, o profissional deve estar atento às terminologias técnicas utilizadas no prontuário. Quando o paciente apresenta uma verbalização compulsiva de palavras obscenas e vulgares, qual terminologia técnica é utilizada?
Delírio.
Obsessão.
Ilusão.
Alucinose.
Coprolalia.
Em relação a segurança do paciente enfatizamos a comunicação efetiva como meta a ser atingida pela equipe interdisciplinar. Diante do exposto, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A comunicação efetiva proporciona um ambiente de trabalho harmonioso com assistência livre de danos.
( ) A comunicação efetiva é o elo de interação que fortalece o vínculo entre a equipe interdisciplinar e o cliente.
( ) Falhas de comunicação tem sido um dos principais fatores que contribuem para a ocorrência de eventos adversos e, consequentemente, a melhoria da qualidade dos cuidados.
( ) A comunicação efetiva, deve ser inoportuna, precisa, completa, sem ambiguidade e compreendida pelo receptor.
( ) Vários fatores podem influenciar na comunicação em instituições de saúde: complexidade do cuidado, diversidade na formação profissional, efeito da hierarquia, número inadequado de profissionais.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V - V - F - F - V
V - V - V - F - V
V - V - F - V - V
V - V - F - V - F
V - F - F - F - V
Selecione a alternativa correta que está relacionada aos impactos psicológicos do isolamento social:
Aumento da produtividade no trabalho devido à redução das distrações sociais.
Diminuição da necessidade de comunicação e interação social.
Melhoria na qualidade do sono devido à ausência de compromissos sociais.
Desenvolvimento de uma sensação de solidariedade comunitária.
Experiências emocionais negativas, como solidão, ansiedade e depressão, devido à falta de contato social e apoio emocional.
No contexto da enfermagem em psiquiatria, qual é a principal responsabilidade do enfermeiro no manejo de pacientes com transtornos psiquiátricos?
Prescrever medicamentos psiquiátricos para os pacientes.
Monitorar e avaliar o uso correto dos medicamentos pelos pacientes.
Realizar a avaliação psicológica completa dos pacientes.
Realizar as sessões de terapia individual com os pacientes.
O profissional de enfermagem deve gerenciar uma crise com o intuito de alcançar a estabilização do quadro orgânico de modo a prevenir agravos e garantir a segurança do paciente. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.
Crise orgânica é uma desordem em qualquer sistema do corpo humano que leve à alteração da homeostase fisiológica do indivíduo.
A intervenção em crise do paciente é uma atividade exclusiva da enfermagem.
O recurso da contenção mecânica pode ser utilizado em primeira instância.
A contenção mecânica não desencadeia complicações clínicas no paciente, independentemente da forma que seja aplicada.
Durante o manejo da crise psíquica, não é importante a avaliação dos estressores psicossociais que levaram o paciente à crise.
A assistência em enfermagem psiquiátrica é um componente essencial no tratamento de pacientes com transtornos mentais. Esta área da enfermagem exige uma abordagem especializada e sensível. Quais são os principais focos da enfermagem psiquiátrica no cuidado de pacientes com transtornos mentais?
Foco apenas em restrições físicas para controle de comportamento.
Promoção de um ambiente terapêutico, apoio emocional e monitoramento do tratamento.
Evitar comunicação direta com pacientes para reduzir o estresse.
Exclusivamente administração de medicamentos psiquiátricos.
A Política Nacional de Saúde Mental é uma ação do governo federal, coordenada pelo Ministério da Saúde, que compreende estratégias e diretrizes para organizar a assistência às pessoas com necessidades de tratamento e cuidados específicos em saúde mental. O público assistido são pessoas com necessidades relacionadas a transtornos mentais, como depressão, ansiedade, esquizofrenia, transtorno afetivo bipolar, transtorno obsessivo-compulsivo etc., e pessoas com quadro de uso nocivo e dependência de substâncias psicoativas, como álcool, cocaína, crack e outras drogas. Nesse sentido, analise as assertivas a seguir.
I- A reabilitação psicossocial é tida como um conjunto de ações que buscam o fortalecimento, a inclusão e o exercício de direitos de cidadania de pacientes e familiares, mediante a criação e o desenvolvimento de iniciativas articuladas com os recursos do território nos campos do trabalho, habitação, educação, cultura, segurança e direitos humanos.
lI - O Hospital Dia é o local onde ocorre a assistência intermediária entre a internação e o atendimento ambulatorial, para que sejam realizados procedimentos clínicos, cirúrgicos, diagnósticos e terapêuticos, que requeiram a permanência do paciente, que não possui aporte familiar, na unidade por um período máximo de 36 horas.
IlI - O Centro de Valorização da Vida (CW) realiza apoio emocional e prevenção do suicídio, atende voluntária e gratuitamente as pessoas que querem e precisam conversar, sob total sigilo, por telefone (188 - linha telefônica fixa ou celular), e-mail, chat e voip 24 horas todos os dias.
IV - Os Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT) são moradias ou casas destinadas a cuidar de pacientes com transtornos mentais, egressos de internações psiquiátricas de longa permanência e que não possuem suporte social e laços familiares; além disso, o serviço pode acolher pacientes com transtornos mentais que estejam em situação de vulnerabilidade pessoal e social, como, por exemplo, os moradores de rua.
Estão CORRETAS as assertivas
I e II, apenas.
I e III, apenas.
I, II e III, apenas.
I, III e IV, apenas.
I e IV, apenas.
O bullying caracteriza-se por toda forma de atitude agressiva, intencional e repetida que ocorre contra outro(s), causando dor e angústia, executada dentro de uma relação desigual de poder e com motivação evidente.
Certo
Errado
A internação deve ser considerada como primeiro recurso diante de situações de urgência/emergência psiquiátrica. É indicado que a equipe da Atenção Primária à Saúde faça contato imediato com os profissionais do Centro de Atenção Psicossocial de referência, a fim de realizar condução conjunta da situação.
Certo
Errado