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Questões de Concurso sobre Saúde Mental
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Sobre a enfermagem e o cuidado à saúde mental da pessoa idosa, leia as afirmativas abaixo:
I. O foco da enfermagem em saúde mental não é o diagnóstico clínico ou a administração medicamentosa, e sim o compromisso com a qualidade de vida cotidiana do indivíduo sob sua responsabilidade. II. Os idosos podem apresentar comportamentos, como desorientação, agitação e não submissão ao tratamento, pois uma das principais características do envelhecimento é a perda acentuada da capacidade de adaptação e aumento da vulnerabilidade de todas as funções individuais. III. As principais diferenças entre os transtornos de ansiedade e as preocupações normais na pessoa idosa são percebidos, geralmente, pela presença da angústia e da dificuldade na capacidade de funcionamento. |
Está CORRETO o que se afirma em
A
I, II e III.
B
I e III, apenas.
C
II e III, apenas.
D
I e II, apenas.
E
I, apenas.
A desinstitucionalização e efetiva reintegração de doentes mentais graves na comunidade é uma das tarefas do Sistema Único de Saúde (SUS).
A respeito do Serviço Residencial Terapêutico (SRT), assinale a afirmativa correta.
A
O SRT são casas localizadas no espaço urbano, constituídas para responder às necessidades de reabilitação de pessoas portadoras de transtorno por abuso de substâncias, institucionalizadas ou não.
B
O número de usuários deve ser de ao menos 5 indivíduos e de no máximo 15 pessoas, que deverão contar sempre com suporte profissional sensível às demandas e necessidades de cada um.
C
O suporte clínico de caráter interdisciplinar deve ser prestado pelos CAPS ou ambulatórios especializados em saúde mental, ou, ainda, por equipe de saúde da família (com apoio matricial em saúde mental).
D
Egressos de internação em Hospital de Custódia e Tratamento Psiquiátrico não podem integrar o SRT.
E
As residências terapêuticas devem estar vinculadas a um hospital geral.
Conhecido pela presença de sintomas físicos que causam prejuízo e sofrimento e não possuem uma origem orgânica detectável, que causa intensa preocupação em possuir doença grave, quando essa preocupação é acompanhada de sintomas físicos que não são explicados fisiopatologicamente. Assinale a alternativa que apresenta em qual transtorno essa descrição se enquadra.
A
Transtornos de ansiedade
B
Transtorno depressivo maior
C
Transtorno somatoforme
D
Transtorno dissociativo
E
Transtorno obsessivo-compulsivo
Leia o trecho abaixo:
A ______ trata-se do conjunto de atividades e comportamentos que são exigidos na atividade profissional, e que geralmente não são codificados em regulamentação jurídica. Dessa forma, refere-se aos deveres da enfermagem durante sua atuação profissional nos diferentes serviços e diversos níveis de complexidade.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A
deontologia
B
ética
C
bioética
D
biossegurança
E
sistematização da Assistência de Enfermagem
O olhar atento de uma enfermeira da estratégia de saúde da família permitiu observar o comportamento de um adolescente do sexo masculino, 14 anos de idade, que, no momento, acompanhava sua avó em uma consulta. Ele era paciente da unidade desde criança. Apresentava-se cabisbaixo, olhar esquivo e tristonho, vestia um agasalho de mangas longas, as quais puxava, parecendo esconder o antebraço ou as mãos. Ao ser abordado pela enfermeira, perguntando se ele estava bem, seu rosto ficou corado, e ele nada respondeu. A avó, ao ser questionada sobre o retraimento do neto, caiu em choro, cobriu o rosto com as mãos e disse que ele estava com comportamento estranho, depois de ter apanhado muito do padrasto e que ele também havia confessado à avó que fora abusado sexualmente.
Quais devem ser as condutas da enfermeira e/ou da unidade de saúde? Marque a alternativa correta.
A
Em casos de violência sexual, a identificação deverá ocorrer pelo relato feito, de modo exclusivo, pelo adolescente. É importante que seja constatada a existência ou não de lesões genitais ou anais, que possam ser indícios de IST. A coleta, guarda e preservação de vestígios deverá ser realizada indiscriminadamente pelo Instituto Médico Legal (IML).
B
O ECA estabelece obrigações legais aos profissionais de saúde quanto à notificação dos casos de violência cometidos contra crianças e adolescentes, devendo, em primeira instância, ser comunicado o fato à secretaria municipal de saúde e à delegacia de polícia próxima à unidade de saúde. No caso dos profissionais de enfermagem, a denúncia é respaldada pela Resolução do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) n° 514/2010 (BRASIL, 1990; COFEN, 2017).
C
A notificação de casos de violência contra crianças e adolescentes é compulsória para todos os serviços de saúde. Em casos de violência sexual e de tentativa de suicídio, identificados em unidades de saúde vinculadas ao SUS, a notificação deve ser realizada de imediato, pelo gestor da unidade, à secretaria municipal de saúde, em até 48horas (BRASIL, 2016).
D
A violência contra adolescentes deve ser atendida sob a ótica da atenção multidisciplinar e interinstitucional, realizando-se encaminhamento para exames de gravidez, prevenção e tratamento de IST/HIV/Aids e Hepatites e inserindo-os na Rede de Atenção à Pessoa em Situação de Violência, integrada por: Conselho Tutelar, CRAS (Centro de Referência de Assistência Social), CREAS (Centro de Referência Especializada de Assistência Social), CAPS (Centro de Atenção Psicossocial), IML, Delegacias Especiais, Juizado da Infância e da Juventude.
A prevenção do comportamento suicida é um grande desafio para os profissionais, familiares e população em geral. Ao produzir o manual “Prevenção do suicídio” almejava-se contribuir com a redução das taxas de suicídios e tentativas, bem como com os danos e impactos às famílias, amigos e demais redes de apoio do sujeito. Sobre essa temática, avalie as assertivas a seguir e coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso.
( ) Pessoas com sentimentos concomitantes de depressão, desesperança, desamparo e desespero deve ter atenção dos familiares e profissionais para investigar o risco de suicídio e ofertar cuidado.
( ) Uma abordagem calma, aberta, de aceitação e de não-julgamento é fundamental para facilitar a comunicação.
( ) Casos suspeitos devem ser avaliados quanto ao estado mental atual, a existência de um plano suicida e as possibilidades de execução, e a existência de um sistema de apoio social do sujeito.
( ) Com cuidado, ir perguntando sobre suicídio, não induzirá uma pessoa ao suicídio.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
A
V- V- V – V.
B
F- V- V- F.
C
F- F- F- V.
D
V- V- V- F.
E
V- F- V- F.
Ao discutir a produção do cuidado em saúde mental, os profissionais de saúde são movidos por uma gama de reflexões quanto à sua prática. Avalie as afirmativas a seguir e marque a correta.
A
Mesmo com a constituição da Rede de Atenção psicossocial, não é possível ofertar cuidado sem remeter e/ou apoiar as intervenções nas práticas asilares que, por tanto tempo, cuidaram das pessoas com adoecimento mental, deixando várias orientações e práticas a serem seguidas.
B
A cartografia não é muito indicada para o campo da saúde mental, pois não garante a neutralidade científica.
C
Diante da fragilidade do sujeito em tratamento em um Centro de Atenção Psicossocial, os profissionais devem ofertar total apoio a esse usuário, deixando a produção da autonomia do sujeito para o momento da alta terapêutica.
D
No campo da saúde mental, o foco deve ser o sofrimento psíquico, deixando as demais áreas da vida do sujeito para outros setores intervirem.
E
A Rede de Atenção psicossocial é formada por uma série de serviços que funcionam com a proposta de substituir o modelo manicomial.
Considerando a articulação da Atenção Básica e a Saúde Mental, é incorreto afirmar que:
A
A Atenção Básica pode ser o primeiro acesso da pessoa que precisa de cuidado em saúde mental.
B
Por ter território definido, tem facilitada a proximidade do profissional de saúde à família de pessoas que demandam cuidado em saúde mental.
C
Os profissionais de saúde da Atenção Básica se deparam diariamente com pessoas em sofrimento mental.
D
O cuidado em saúde mental na Atenção Básica não é indicado devido ao fato da pessoa que demanda o cuidado ficar estigmatizada perante sua comunidade.
Referente ao papel do enfermeiro na assistência ao paciente/cliente com sofrimento psíquico, analise as assertivas abaixo:
I. O cuidado de enfermagem em saúde mental requer do enfermeiro uma conduta de agente terapêutico, e seu firmamento se dá por meio do processo de enfermagem, que identifica a forma de pensar do enfermeiro, cujo intuito é realizar o cuidado.
II. Participar ativamente dos projetos de reabilitação junto à equipe multiprofissional.
III. O enfermeiro não atua nos processos decisórios dos projetos dos Centros de Atenção Psicossocial, sendo essa responsabilidade do psiquiatra e do psicólogo.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
Apenas I e II.
E
I, II e III.
Sobre a depressão pós-parto, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A disforia puerperal é um quadro que se inicia 15 dias antes do parto e que apresenta remissão espontânea.
( ) Os fatores de risco para a disforia puerperal são primiparidade, eventos estressantes e/ou conflitos com o cônjuge, antecedentes familiares de depressão e pouca idade.
( ) A etiologia da depressão pós-parto é influenciada apenas por aspectos sociais.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A
V - V - V
B
F - F - V
C
V - F - F
D
F - V - V
E
F - V - F
Acerca da classificação dos transtornos mentais, analise as afirmativas a seguir.
I. A característica essencial do transtorno psicótico breve consiste em uma perturbação que envolve o aparecimento repentino de sintomas como delírios, alucinações e discurso desorganizado.
II. Entre os principais sintomas do transtorno disfórico pré-menstrual, estão a expressão de labilidade do humor, irritabilidade, disforia e sintomas de ansiedade que atingem seu auge perto do início da menstruação.
III. Uma das características do transtorno bipolar tipo I é a perturbação do humor suficientemente grave, a ponto de causar prejuízo acentuado no funcionamento social ou profissional.
Está correto o que se afirma em
A
I, somente.
B
II, somente.
C
III, somente.
D
I e II, somente.
E
I, II e III.
A Terapia Comunitária (TC) caracteriza-se como mais uma ferramenta à disposição dos profissionais da Atenção Básica no campo da Saúde Mental a ser utilizada no território de atuação. A atividade organiza-se como um espaço comunitário que possibilita a troca de experiências e de sabedorias de vida. Concernente às etapas e regras da TC, pode-se afirmar:
A
Por se tratar de momento de integração comunitária, os participantes da TC devem utilizar linguagem em terceira pessoa, generalizando as problemáticas suscitadas.
B
O mote, ou questão-chave para reflexão no dia da terapia, emerge do grupo, especialmente do participante líder.
C
A expressão, por parte dos participantes, do aspecto mais tocante em relação às histórias contadas no dia da TC, faz parte dos rituais de agregação e conotação positiva.
D
O uso de músicas, piadas, histórias e provérbios relacionados ao tema escolhido para a TC deve ser evitado, como forma de preservar os participantes de constrangimentos.
E
A escolha do tema a ser abordado no dia da TC é feita pelos terapeutas comunitários.
A doença mental é o desequilíbrio da saúde mental, é uma variação mórbida do que se considera normal. O ser humano funciona como um todo, vários fatores influenciam ao mesmo tempo no comportamento humano. São alterações ocorridas no corpo de forma geral:
I. Fator genético ou hereditário: são tendências, predisposições que o indivíduo pode desenvolver através de um distúrbio físico-químico, podendo levar a um transtorno mental.
II. Fatores perinatais: as condições da gestação podem interferir na saúde mental do feto (fator econômico, emocional, aceitação social, consumo de drogas).
III. Fatores pré-natais: durante o nascimento, pode ocorrer dano neurológico devido a traumas, hipóxia ou anoxia cerebral, predispondo o recém-nascido a distúrbios mentais.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas I e III.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
A pessoa com ideação suicida e tentativa suicida constitui uma das mais graves emergências psiquiátricas. Sendo que o suicídio e as tentativas de suicídio constituem sério problema de saúde pública. (FUKUDA; STEFANELLI; ARANTES, 2017). Assinale a alternativa CORRETA sobre os fatores de risco para a tentativa de suicídio:
A
Gênero masculino
B
Nenhuma tentativa anterior
C
Presença de laços afetivos estáveis
D
Doenças crônicas, incapacitantes e terminais
E
Ausência de sinais e sintomas de transtorno mental.
Sobre o transtorno de pânico, analise as afirmativas abaixo.
I. É caracterizado pela ocorrência espontânea e inesperada de ataques de pânico.
II. Os ataques tem duração longa de 1 hora, com ansiedade intensa, bradipnéia, palpitações, sudorese, tremores, náuseas e calafrios.
III. Uma das grandes ameaças sentidas pelas pessoas em crise de pânico é a dor torácica, levando ao medo de uma parada cardíaca, preocupação esta que não deve ser desconsiderada pela equipe de saúde.
IV. Os ataques de pânico estão entre os diagnósticos mais frequentes de emergências psiquiátricas.
Estão corretas as afirmativas.
A
I, II e III, apenas
B
II e IV, apenas
C
I e II, apenas
D
I, III e IV, apenas
E
I, II, III e IV
A avaliação cognitiva deve fazer parte da avaliação clínica, pois auxilia na identificação das principais alterações na saúde mental das pessoas idosas. O Mini Exame do Estado Mental (MEEM) é uma das escalas mais comuns para avaliar o estado cognitivo, por sua rapidez e facilidade de aplicação. Como complementação dessa avaliação, realizada por meio do MEEM, pode-se utilizar:
A
escala de depressão geriátrica abreviada (GDS).
B
questionário de Pfeffer (QPAF).
C
escala de Lawton.
D
medida de independência funcional (MIF).
E
index de independência nas atividades de vida diária de Katz.
A crise do modelo de assistência centrado no hospital psiquiátrico e os esforços dos movimentos sociais pelos direitos dos pacientes psiquiátricos culminaram com a Reforma Psiquiátrica Brasileira a partir de lei que dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental. Assinale a alternativa correta.
A
Lei n. 10.216 de abril de 2001.
B
Lei n. no. 1.598 de maio de 2000.
C
LEI n. 10.708 DE JULHO DE 2008.
D
Lei n. 8080 de setembro de 1990.
E
LEI Nº 12.864, DE 24 DE SETEMBRO DE 2013.
Analise os itens e posteriormente assinale a alternativa correta:
I - Os determinantes da saúde mental e transtornos mentais incluem não apenas atributos individuais, como a capacidade de administrar os pensamentos, as emoções, os comportamentos e as interações com os outros, mas também os fatores sociais, culturais, econômicos, políticos e ambientais, como as políticas nacionais, a proteção social, os padrões de vida, as condições de trabalho e o apoio comunitário.
II - Estresse, genética, nutrição, infecções perinatais e exposição a perigos ambientais também são fatores que contribuem para os transtornos mentais.
III - Existem diversos transtornos mentais, com apresentações diferentes; geralmente são caracterizados por uma combinação de pensamentos, percepções, emoções e comportamento anormais, que também podem afetar as relações com outras pessoas.
IV - Entre os transtornos mentais, estão a depressão, o transtorno afetivo bipolar, a esquizofrenia e outras psicoses, demência, deficiência intelectual, esclerose lateral amiotrófica, Alzheimer e transtornos de desenvolvimento, incluindo o autismo.
V - O termo transtorno de desenvolvimento abrange deficiência intelectual e transtornos invasivos de desenvolvimento, incluindo o autismo; geralmente têm início na infância, mas tendem a persistir na idade adulta, causando comprometimento ou atraso nas funções relacionadas à maturação do sistema nervoso central.
VI - A deficiência intelectual é caracterizada pela diminuição de habilidades em várias áreas de desenvolvimento, como o funcionamento cognitivo e o comportamento adaptativo. Essa condição diminui a capacidade de adaptação às exigências diárias da vida.
A
Todos os itens estão corretos.
B
Apenas os itens I, V e VI estão corretos.
C
Apenas o item IV está incorreto.
D
Os itens II, III, IV e V estão incorretos.
E
Todos os itens estão incorretos.
A atualização da compreensão da loucura em novos modelos de conhecimento trouxe a oportunidade de redefinir a experiência com o outro. Nesse sentido, a relação entre a interseccionalidade e a saúde mental vem ganhando força, por entender a necessidade de:
A
ajustar a dinâmica do trabalho aos processos de subjetivação como parâmetros de agravamento dos casos acompanhados coletivamente no serviço
B
respeitar as sintomatologias expressas pela psicodinâmica dos usuários como método para melhorar a precisão dos diagnósticos psiquiátricos
C
considerar as questões de classe, de gênero e de raça como elementos fundamentais na construção da diversidade humana
D
alinhar o trabalho da clínica aos pressupostos da Reforma Psiquiátrica como orientadores da atenção psicossocial
Conforme cita a Portaria nº 3.588/2017, a distribuição do Serviço Hospitalar de Referência para atenção a pessoas com transtornos mentais e/ou com necessidades de saúde decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas (Unidade de Referência Especializada em Hospitais Geral) observará os seguintes parâmetros e critérios:
I. O número de leitos de atenção a pessoas com transtornos mentais e/ou com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas não deverá exceder o percentual de 50% (cinquenta por cento) do número total de leitos do Hospital Geral.
II. Cada unidade de enfermaria não poderá ultrapassar o máximo de 30 leitos.
III. Os Planos de Ação Regionais da RAPS que ultrapassarem os parâmetros dos incisos I e II acima poderão ser aprovados, em caráter de excepcionalidade, após justificativa pelo gestor estadual ou municipal à Área Técnica de Saúde Mental do Departamento de Ações Programáticas da Secretaria de Atenção à Saúde (Área Técnica de Saúde Mental do DAPES/SAS/MS), que levará em conta os Planos Regionais de Ação da RAPS e suas particularidades.
Quais estão corretos?
A
Apenas II.
B
Apenas I e II.
C
Apenas II e III.
D
I, II e III.
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