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Os sinais vitais refletem o equilíbrio ou desequilíbrio resultante das interações entre os sistemas do organismo e uma determinada doença. Analise os itens abaixo:
I. Nunca se deve usar o polegar para verificar o pulso, pelo risco de confundir a pulsação própria com a pulsação do paciente.
II. Se o paciente tem a presença de fístula para hemodiálise, o pulso deve ser verificado nesse braço.
III. A taquipneia refere-se ao aumento da frequência respiratória.
IV. A febre também chamada de pirexia refere-se à temperatura corporal acima da faixa normal e geralmente indica que um processo patológico está ocorrendo no organismo.
Os itens CORRETOS são:
I, II, III.
I, II, IV.
II, III, IV.
I, III, IV.
I, II, III, IV.
A ooção que NÃO faz parte da técnica recomendada para aferição da pressão arterial na gestante é:
esfigmomanômetro calibrado e manguito de tamanho adequado ao diâmetro do braço; a tomada da pressão arterial deve ser sempre na mesma posição sentada ou decúbito lateral esquerdo.
prévio repouso da gestante (se for possível 25 minutos ou mínimo 5 minutos), braço sem blusa apertada para não reduzir o retorno venoso.
posição da gestante: deitada em decúbito lateral esquerdo a 15 ou 30 graus e tomada a pressão no braço superior no nível do coração ou ainda sentada e o braço posicionado e apoiado horizontalmente no nível do coração.
a determinação da pressão arterial diastólica pode ser dada pelo 4º som de korotkoff (som de abafamento) ou 5º som de korotkoff (desaparecimento); preconiza-se o 4º som de korotkoff ou som de abafamento.
idealmente deve-se repetir a aferição da pressão arterial da gestante após 5 minutos, na posição supina.
Os sinais vitais são dados objetivos que indicam quão eficiente ou deficiente está o funcionamento do corpo. Sobre os sinais vitais, analise:
I- A temperatura do corpo medida na orelha mais especificamente na membrana timpânica, com o termômetro posicionado da forma correta, é mais confiável que as medidas na boca e nas axilas, devido a proximidade desta com o hipotálamo.
II- O ritmo do pulso refere-se à qualidade das pulsações sentidas. Costuma está relacionado à quantidade de sangue bombeado a cada batimento cardíaco ou com a força de contração do coração.
III- A respiração é o movimento do ar que entra e sai do peito, envolve a inspiração e a expiração. É controlada pela medula, que constitui o centro respiratório do cérebro.
IV- Se os sons de Korotkoff forem difíceis de escutar podem ser intensificados: o paciente elevando o braço antes e durante o inflar do manguito, baixando-o antes que ele seja concluído e/ou abrindo e fechando a mão, após o inflar do manguito.
V- A medida da pressão sanguínea ajuda a avaliar a eficiência do sistema circulatório. Reflete a capacidade das artérias de se alongarem, o volume circulante do sangue e a quantidade de resistência que deve ser vencida pelo coração ao bombear o sangue.
Estão CORRETAS:
I, II e III
I,II, III e IV
I, II, III, IV e V
I, III e V
I, IV e V
Durante os procedimentos de admissão em uma unidade de internação de um hospital geral, a paciente explicou para o técnico de enfermagem que a admitia que estava apresentando, entre outros sinais e sintomas, “período de temperatura corporal normal, que durava dias, e que era interrompido por períodos de temperatura elevada”. Em relação ao comportamento da temperatura corporal da paciente, o técnico de enfermagem classificou a febre como sendo do tipo:
Contínua.
Irregular.
Remitente.
Intermitente.
Recorrente.
A febre é a elevação anormal da temperatura corporal. Coloque V (verdadeiro) ou F (falso) e assinale a sequência correta de causas de febre em crianças:
( ) Infecção
( ) Fratura
( ) Tumores
( ) Desidratação
( ) Doença inflamatória
V V F F V
V F V V V
F V F V F
V V V F V
Um dos sinais vitais verificados é o da frequência respiratória. Para sua verificação é correto afirmar:
Se deve avisar o paciente sobre o procedimento realizado para que ele tenha consciência do que está sendo avaliado.
Deve ser medido durante 10 minutos consecutivos pois, somente assim poderemos avaliar características como ritmo e profundidade, além da presença de desconforto respiratório.
Deve ser medido durante 60 segundos, o que permite avaliar características como ritmo e profundidade, além da presença de desconforto respiratório.
Não há necessidade de registro sobre as condições de oxigenação do paciente, pois o importante é apenas quantificar a frequência respiratória.
São sinais vitais do ser humano:
Respiração, pulsação e temperatura.
Rubor da pele
Pupila dilatada.
Todas as opções estão corretas
Quais são os dois sinais que, após o nascimento, determinam a necessidade de reanimação e de avaliação de sua eficácia?
Saturação e frequência cardíaca.
Respiração e frequência cardíaca.
Frequência respiratória e saturação.
Respiração e temperatura.
Frequência cardíaca e temperatura.
Na verificação do pulso apical, o diafragma do estetoscópio deve ser posto no seguinte local:
entre o quarto e o quinto espaço intercostal na linha supraclavicular esquerda.
entre o quarto e o quinto espaço intercostal na linha hemiclavicular esquerda.
entre o quarto e o quinto espaço intercostal na linha hemiesternal esquerda.
entre o epigástrico e o lado esquerdo do osso esterno.
entre o terceiro e quatro espaço intercostal na linha hemiclavicular esquerda
Sobre a oximetria de pulso, leia as sentenças abaixo e responda.
I – Os valores normais da saturação de oxigênio variam de 95 a 100%.
II – Os valores da saturação de oxigênio obtidos na oximetria de pulso não são confiáveis se o paciente tem hipotermia.
III – Valores abaixo de 85% indicam que os tecidos não estão recebendo oxigênio suficiente, tornando necessária uma avaliação adicional.
I, II e III estão corretas.
Somente a I e a II estão corretas.
Somente a I e a III estão corretas.
Somente a II e a III estão corretas.
Como indicadores do estado de saúde, os sinais vitais indicam e eficácia das funções circulatória, respiratória, neural e endócrina do corpo. Sobre o assunto, informe se é (V) verdadeiro ou (F) falso o que se afirma a seguir e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
(_) A medição da temperatura do corpo destina-se a obter uma temperatura média representativa dos tecidos centrais do corpo.
(_) A hipertensão é frequentemente sintomática, a menos que a pressão esteja muito alta. Avaliar para cefaleia, rubor facial, sangramento nasal.
(_) Para a medição da pressão arterial o profissional de enfermagem deve posicionar o manguito 4,5 cm acima do sítio da pulsação.
(_) O profissional de enfermagem deve contar o número de respirações em 30 segundos.
(_) O pulso é a elevação palpável do fluxo sanguíneo percebida em vários pontos no corpo, constituindo um indicador do estado circulatório.
F – F – F – V – V.
F – F – V – V – V.
V – V – V – V – F.
V – F – V – F – V
V – F – F – F – V.
O pulso é a elevação palpável do fluxo sanguíneo percebida em vários pontos do corpo. O volume do sangue bombeado em um minuto equivale:
Ao débito cardíaco.
Ao retorno venoso sistêmico.
A medida da pressão arterial média.
A pressão arterial sistólica.
A pressão arterial diastólica.
Em relação aos sinais vitais, considera-se que o recém-nascido apresenta taquipneia, quando:
em repouso, durante o sono, a frequência respiratória mantém-se acima de 40 movimentos por minuto.
em repouso, durante o sono, a frequência respiratória mantém-se acima de 60 movimentos por minuto.
em repouso e na vigilia, a frequência respiratória mantém-se acima de 70 movimentos por minuto.
em repouso, durante o sono, a frequência respiratória mantém-se acima de 50 movimentos por minuto.
em repouso e na vigília, a frequência respiratória mantém-se acima de 80 movimentos por minuto.
O pulso é um dos sinais vitais que pode fornecer valiosas informações sobre o funcionamento do aparelho circulatório. Considerando a técnica de verificação do pulso, é INCORRETO afirmar que o/a
pulso arterial origina-se pela transmissão da pressão do VE para o sistema arterial periférico, após abertura da válvula aórtica.
pulso periférico é verificado colocando-se um estetoscópio no ápice do coração.
idade e o sexo são alguns fatores que podem influenciar sua frequência.
pulso pode ser avaliado quanto à frequência, ritmo e amplitude.
taquisfigmia ocorre quando os batimentos do pulso estão acima do normal.
Em situações de atendimento a caso de hipotermia acidental, tem-se como ação
indicar a membrana cricotireoidea para liberar via aérea
administrar infusão de epinefrina imediatamente.
monitorar sinais vitais e temperatura interna, e realizar tratamento de suporte e reaquecimento.
administrar medicamento anticonvulsivante, caso o paciente esteja com convulsões.
avaliar sinais vitais e administrar sangue e hemoderivados.
Sobre os sinais vitais, assinale “V” para verdadeiro e “F” para falso, indicando a sequência correta, de cima para baixo:
I. ( ) Ao verificar a pressão arterial, primeiro teremos o valor da pressão arterial sistólica e, na sequência, o valor da pressão arterial diastólica.
II. ( ) A temperatura corporal é variável de acordo com o local em que é aferida.
III. ( ) É possível verificar o pulso em artérias e veias, como por exemplo, artéria carótida e veia basílica, respectivamente.
IV. ( ) Os movimentos respiratórios no adulto podem ser observados na região torácica e/ou abdominal.
A dor é um sintoma muito frequente em ginecologia, quase sempre subjetiva e inconstante. É importante identificar a origem, o tipo, a intensidade e em que momento ou situação ocorre. As modificações ou perturbações dos ciclos menstruais podem se caracterizar em diferentes formas. Nesse contexto, assinale a alternativa correta.
Polimenorreia (ciclos menstruais espaçados).
Oligomenorreia (aumento dos ciclos menstruais).
Hipermenorreia (aumento do volume sanguíneo).
Hipomenorreia (diminuição dos ciclos menstruais frequentes).
A monitorização dos sinais vitais é importante para avaliação do paciente e intervenções especificas, de acordo com a prescrição médica. É INCORRETO afirmar:
Na avaliação do pulso em um paciente adulto com quadro de Parada Cardiorrespiratória (PCR), recomenda-se verificar o pulso em grandes artérias para confirmar a PCR, por exemplo, a artéria carótida.
O pulso em condições fisiológicas no adulto equivale de 60 a 100 batimentos por minuto.
Os sinais vitais são: Pressão Arterial, Pulso, Respiração e dor. A dor é considerada como o 5º sinal vital.
Pode-se considerar com Pressão Arterial convergente quando a Pressão Arterial Diastólica se afasta da Sistólica, por exemplo: 140 x 40 mmHg e Pressão Arterial divergente quando a Pressão Arterial Sistólica e Diastólica se aproximam, por exemplo: 150 x 110 mmHg.
Sobre instrumentos para avaliação da dor, leia as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) Escala visual analógica é um dos instrumentos mais simples de escala multidimensional. Ao aplicar essa escala, o enfermeiro avalia a intensidade da dor em uma escala que varia de “nenhuma dor” a “pior dor possível”.
( ) Na escala de descritor verbal, usam-se palavras como “leve”, “moderada” e “grave” para medir intensidade da dor. Uma das limitações da escala é que o paciente precisa entender o significado das palavras.
( ) O inventário breve da dor é uma escala de avaliação da dor multidimensional. Essa escala avalia dor em pacientes com câncer e dor crônica não maligna.
( ) O questionário de McGill foi desenvolvido para medir a dor em circunstâncias experimentalmente induzidas, após procedimentos e com várias condições clínico-cirúrgicas.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
F-V-V-V
F-F-F-V
V-V-V-F
V-F-F-V
V-V-V-V