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Os sinais vitais devem se manter dentro uma faixa de valores para serem considerados normais. A frequência cardíaca do adulto em repouso, por exemplo, deve ser de 50 a 100 batimentos por minuto. Um paciente adulto em repouso, com frequência cardíaca de 40 batimentos por minuto, apresenta-se:
Normocárdico.
Taquicárdico.
Bradicárdico.
Nenhuma das alternativas anteriores.
Assinale a alternativa correta em relação à necessidade de aferição de sinais vitais.
Ao mensurar a pressão arterial, o primeiro som auscultado representa a pressão menor, ou seja, a diastólica.
Para a correta aferição da pressão arterial recomenda-se que o paciente esteja em repouso e com o braço abaixo no nível do coração.
Para a avaliação do pulso, o de primeira escolha deverá ser o pulso pedioso, seguido pelo femural, por serem locais de fácil acesso e onde a pulsação é mais forte.
A avaliação da frequência respiratória deve considerar o número de movimentos respiratórios que o paciente apresenta em 1 minuto.
A avaliação da oximetria mede a frequência respiratória e é considerada um sinal vital importante em situações comprometimento pulmonar.
A verificação de sinais vitais deve ser feita corretamente, para melhor acompanhamento do paciente. Durante a aferição, é necessário se atentar aos valores de referência. A frequência respiratória de um adulto varia de 12 e 20 irpm, mas essa referência se altera, em lactentes (6 meses), por exemplo, cuja FR varia entre:
30 e 50 irpm.
20 e 50 irpm.
16 e 20 irpm.
20 e 30 irpm.
25 e 32 irpm.
A verificação da pressão arterial é uma etapa essencial na avaliação dos sinais vitais. Em indivíduos em uso de anti-hipertensivos, com disautonomia ou pacientes idosos a hipotensão postural precisa ser investigada. Assinale a alternativa que descreve corretamente a técnica para a pesquisa da hipotensão postural.
Verificação da pressão arterial após cinco minutos na posição supina comparada às medidas no 1º e 3º minuto após o paciente ficar em posição ortostática.
Verificação da pressão arterial após cinco minutos na posição ortostática, medida única.
Verificação da pressão arterial após vinte minutos na posição supina.
Verificação da pressão arterial após quinze minutos na posição ortostática, medida única.
Verificação da pressão arterial após dez minutos na posição supina, com medidas no 5º e 10º minuto.
Durante uma ação educativa na sala de aula com a equipe de saúde escolar, uma professora de 43 anos solicitou atendimento com queixa de falta de ar e sudorese. A técnica de enfermagem aferiu os sinais vitais e a saturação periférica de oxigênio e registrou os seguintes resultados: PA: 140x90mmHg; FC: 135bpm; FR: 14rpm; T: 36,2ºC; SpO2: 95%. Os termos adequados para o registro dos sinais são:
Hipotermia, hipertensão e eupneia.
Hipertensão, normocardia e taquipneia.
Hipertemia, taquicardia e eupneia.
Hipertensão, bradicardia e taquipneia.
Normotermia, taquicardia e eupneia.
São medidas antropométricas, EXCETO:
Peso.
Altura.
Circunferência abdominal.
Índice de Massa Corporal (IMC).
Horas de sono por noite.
A aferição de sinais vitais é uma técnica muito utilizada pela equipe técnica de enfermagem durante a prestação de cuidados. A amplitude do pulso traduz o grau de enchimento da artéria (relativo ao volume de sangue ejetado do ventrículo esquerdo na sístole e o remanescente na diástole), que pode ser cheio/forte ou fraco/filiforme, percebido em forma de onda durante a palpação da artéria. Assim, para a verificação do pulso periférico, utiliza-se preferencialmente a artéria:
femoral.
radial.
carotídea.
braquial.
A avaliação de sinais vitais faz parte da rotina de muitos serviços de saúde. Assinale a alternativa correta que corresponde aos principais sinais vitais que devem ser observados e registrados:
Temperatura, pulso, respiração e pressão arterial.
Apenas pulso e respiração.
Apenas temperatura e pressão arterial.
Pressão arterial e saturação de oxigênio.
Joana, que é técnica de enfermagem, presta assistência a um recém-nascido com peso de 1750g (ao nascer) e idade gestacional de 35 semanas e 4 dias. Os sinais vitais do recém-nascido são: Temperatura: 36,6°C; Frequência respiratória: 42 incursões respiratórias por minuto; Frequência cardíaca: 130 batimentos por minuto.
Segundo a classificação da condição imediata ao nascer, assinale a alternativa que contempla um exemplo de sinal ou sintoma apresentado pelo recém-nascido, que o classifique como de :
Idade gestacional.
Temperatura.
Peso ao nascer.
Frequência respiratória.
Frequência cardíaca.
Ao verificarmos os Sinais Vitais, especialmente a Pressão Arterial (PA), necessitamos identificar sua finalidade e técnica, para tanto, podemos considerar, EXCETO:
Posicionar o indivíduo deitado, em decúbito a 0°, com as pernas estendidas.
A PA é a pressão exercida pelo sangue contra a parede dos vasos sanguíneos, e é obtida pelo produto do débito cardíaco e da resistência vascular periférica.
O material necessário envolve: bandeja, algodão com álcool, esfigmomanômetro com braçadeira e manguito de tamanhos adequados para o indivíduo e estetoscópio.
É fundamental, antes da identificação da PA, deixar o paciente em repouso por 3 a 5 min.
Orientar o indivíduo e não conversar durante a aferição.
Considere as afirmativas relacionadas aos Sinais vitais, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)A avaliação dos sinais vitais permite identificar necessidades básicas dos pacientes.
(__)O ser humano é mantido em uma temperatura constante em torno de 37ºC, sendo que as extremidades do corpo podem se apresentar em menor temperatura.
(__)A dor seria o 4º sinal vital.
Assinale a alternativa com a sequência respectivamente correta:
V − V − V.
V − F − F.
V −V − F.
F − F − F.
Os sinais vitais são um modo eficiente e rápido de monitorar a condição do cliente ou de identificar problemas e avaliar a resposta do cliente a uma intervenção. Dentre as variações aceitáveis para Adultos, assinale a alternativa INCORRETA:
temperatura média (axilar/retal): 36,5° a 37,5°C;
pulso: 60 a 100 batidas por minuto;
respirações: 40 a 60 respirações por minuto;
pressão Arterial:Média: <120/80;
pressão de pulso: 30 a 50 mmHg.
Os sinais vitais evidenciam o funcionamento e as alterações da função corporal. Por isso, é responsabilidade do profissional de enfermagem realizar o controle dos sinais vitais e aferir com precisão. Entre os cinco sinais vitais fundamentais, estão os listados a seguir, EXCETO:
Dor.
Pressão arterial.
Frequência cardíaca.
Hemoglicoteste.
Frequência respiratória.
Com base na compreensão de que a dor é o quinto sinal vital, a avaliação da dor em crianças é fundamental para guiar a escolha dos tratamentos. Analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA:
As escalas de avaliação de dor FACES, FLACC, a escala visual analógica e a numérica são exemplos de escalas utilizadas para avaliar a dor em crianças.
Distração, hipnose e terapia cognitivo-comportamental são consideradas abordagens não farmacológicas eficazes no controle da dor.
São recomendados domínios centrais específicos para avaliar a dor em crianças, sendo eles: intensidade da dor, julgamento global da satisfação com o tratamento, sintomas e eventos adversos, recuperação física e resposta emocional.
Dor que persiste por 2 meses ou mais, ou além do período esperado de cura, é definida como dor crônica.
Marque a alternativa que NÃO indica um dos sinais vitais:
Fonte: https://telemedicinamorsch. com.br/blog/sinais-vitais
Circunferência cefálica.
Frequência cardíaca.
Febre.
Respiração.
A expressão “sinais e sintomas’ é comumente usada pelos Profissionais de saúde, significando:
Cor e condição da pele.
Manifestações objetivas e subjetivas do paciente.
Mudança no estado físico do paciente.
Mudança no estado mental do paciente.
Os sinais vitais (SSVV) são indicadores do estado de saúde e da garantia das funções:
Circulatórias, neural e endócrina.
Circulatórias, respiratória e renal.
Circulatórias e endócrina.
Renal e digestiva.
Circulatórias, respiratória, neural e endócrina.
Os sinais vitais são muito importantes para uma avaliação efetiva do estado de saúde geral de um paciente. Alguns aspectos relativos a esses sinais foram descritos abaixo. Assinale a alternativa que foi elaborada corretamente.
A verificação dos sinais vitais é uma das atribuições específicas do enfermeiro.
As cinco principais medidas verificadas pelos profissionais da saúde são: a frequência cardíaca, a frequência respiratória, a pressão arterial, temperatura e nível de consciência.
A frequência cardíaca (FC) é representada pelos movimentos de inspiração e expiração. Para contagem desses movimentos e obtenção da FC pode-se observar visualmente ou pelo método de palpação.
A pressão arterial (PA) é aferida pela ausculta dos sons de Korotkoff, que representam a força sanguínea nos vasos, mediante pressão do músculo cardíaco.
A temperatura corporal é verificada apenas três vezes ao dia. Sua aferição dá-se por meio de termômetro digital, colocado na região das axilas, cavidade oral ou timpânica.
A verificação dos sinais vitais maternos deve ser realizada regularmente nas primeiras horas após o parto, pois as complicações, como hemorragia e choque, podem ocorrer no período imediato. é CORRETO afirma que a enfermagem deve monitorar os sinais vitais com frequência, especialmente nas primeiras:
24 horas.
12 a 24 horas.
15 a 48 horas.
96 horas.
2 a 4 horas.