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O técnico em enfermagem está aferindo os sinais vitais de um paciente adulto e obtém os seguintes valores: temperatura axilar = 37,8°C; pulso radial = 110 bpm; frequência respiratória = 22 irpm; pressão arterial = 130 x 80 mmHg. Considerando esses valores, qual a interpretação correta sobre os sinais vitais do paciente?
O paciente apresenta hipotermia, taquicardia, taquipneia e hipertensão arterial estágio 1.
O paciente apresenta febre, taquicardia, taquipneia e pressão arterial normal.
O paciente apresenta estado febril, bradicardia, bradipneia e hipotensão arterial.
O paciente apresenta temperatura normal, pulso normal, frequência respiratória normal e hipertensão arterial estágio 2.
O paciente apresenta hipertermia, pulso fraco, respiração irregular e pressão arterial convergente.
DSS, 77 anos, deu entrada no serviço de saúde, com relatos de cefaleia, “coração em galope” e sudorese fria. Cliente relata ser diabética e hipertensa e fazer uso regular das medicações contínuas. Aos sinais vitais, cliente apresentou: temperatura = 36,3 °C, pulso = 150 bpm, respiração = 22 irpm, pressão arterial = 170 x 100 mmHg. Conforme as aferições, DSS está:
Afebril; taquicardica; eupneica; e, hipertensa.
Afebril; normocardica; eupneica; e, normotensa.
Hipotérmica; bradicárdica; eupneica; e, normotensa.
Hipertérmica; taquicardica; taquipneica; e, hipertensa.
É correto afirmar que são os sinais vitais incluídos na avaliação básica de um paciente:
Temperatura, frequência respiratória, pressão arterial, glicemia
Temperatura, saturação de oxigênio, pressão arterial, glicemia.
Frequência cardíaca, frequência respiratória, saturação de oxigênio, glicemia.
Frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial, saturação de oxigênio.
Os sinais vitais são medidas essenciais na avaliação clínica que fornecem informações sobre o estado fisiológico de um indivíduo. A interpretação correta desses sinais é crucial para o diagnóstico e tratamento adequados. Com base nos parâmetros normais dos sinais vitais em adultos e nos critérios diagnósticos utilizados em prática clínica, assinale a alternativa CORRETA:
A pressão arterial diastólica é considerada normal quando está abaixo de 80 mmHg, e valores entre 80 e 89 mmHg indicam hipertensão estágio 1.
A frequência cardíaca em repouso para um adulto saudável pode variar entre 60 a 100 batimentos por minuto, e valores acima de 100 bpm podem indicar taquicardia, uma condição que requer intervenção imediata.
A saturação de oxigênio no sangue (SpO2) é considerada normal quando está entre 95% e 100%, e valores abaixo de 90% podem indicar hipoxemia grave, necessitando de intervenção médica urgente.
A temperatura corporal normal em um adulto, medida por via oral, varia entre 36,5°C e 37,5°C, e valores acima de 38°C indicam febre, enquanto valores abaixo de 36°C indicam hipotermia.
Uma das etapas do exame físico é a verificação dos sinais vitais, que deve levar em consideração a idade do paciente e os valores de referência de cada faixa etária. Sobre o assunto, observe as afirmativas e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)A frequência cardíaca em escolares deve estar entre um intervalo que vai de 75bpm até 100bpm.
(__)A frequência cardíaca do lactente varia de 80 a 150 bpm.
(__)O paciente taquicárdico, por definição, é considerado aquele que apresentar uma frequência cardíaca acima de 100 bpm.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
F, V, V.
V, V, V.
V, F, F.
F, F, F.
V, F, V.
Um homem de 35 anos chegou no Pronto atendimento e após a aferição dos sinais vitais foram verificados: frequência cardíaca de 110 bpm e na palpação foi verificado pulso fino. Qual terminologia CORRETA à ser descrita nessa situação:
Normocardia.
Bradicardia.
Taquisfigmia.
Bradisfigmia.
Taquicardia.
A participação do técnico de enfermagem é essencial na observação e registro contínuo dos sinais e sintomas dos pacientes, permitindo uma avaliação dinâmica e possibilitando ajustes no tratamento conforme necessário.
Certo
Errado
Ao serem verificados os sinais vitais de um colaborador de 45 anos no ambulatório, foram encontrados os seguintes valores: Pressão Arterial 140 x 90 mmHg; Frequência Cardíaca de 88 bpm; Frequência Respiratória de 18 irpm; Temperatura Axilar: 36,9ºC. Com base nesses valores apresentados, assinale a alternativa que apresenta as terminologias para os parâmetros registrados.
Hipertenso / taquicárdico / taquipneico / hipotérmico.
Hipertenso / taquicárdico / taquipneico / afebril.
Normotenso / normocárdico / bradpneico / hipertérmico.
Normotenso / taquicárdico / eupneico / normotérmico.
Hipertenso / normocárdico / eupneico / normotérmico.
Considere as afirmativas relacionadas aos sinais vitais, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)No contexto da assistência aos idosos, os SSVV são indicadores que merecem atenção especial, devido à grande variação em sua saúde fisiológica, cognitiva e psicossocial.
(__)A aferição da pressão arterial no idoso deve ser feita com os mesmos cuidados destinados para os adultos jovens.
(__)A frequência cardíaca, no idoso, é rotineiramente avaliada pelo pulso braquial por um período de 60 segundos e a sua normalidade se mostra na faixa de 60-100 batimentos por minuto.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA:
V, V, F.
F, F, F.
F, V, V.
V, F, F.
V, V, V.
Uma pessoa que apresenta sinais de apreensão excessiva, olhar assustado, face contraída e medo está em pleno estado de consciência.
Certo
Errado
Todos os parâmetros a seguir quanto aos sinais vitais do recém-nascido estão corretos, EXCETO um. Assinale-o.
A frequência cardíaca varia, em média, de 120 a 140 bpm.
A frequência cardíaca em repouso acima de 170 bpm já é considerada taquicardia.
A frequência respiratória média é de 40 a 60 incursões por minuto.
A frequência respiratória média é de 20 a 40 incursões por minuto.
Temperatura axilar deve estar na faixa de 36,5 a 37º C.
Acerca da oximetria de pulso, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) Hipotermia, tremores e esmaltes podem dificultar a verificação ou alterar o valor da SpO2 .
( ) Entre os principais locais de instalação dos sensores estão extremidades digitais das mãos e dos pés e lóbulos da orelha.
( ) Os valores de oximetria considerados normais em adultos variam de 92 a 98%.
As afirmativas são, respectivamente,
V – F – V.
F – V – F.
V – V – V.
F – V – V.
V – V – F.
Os sinais vitais (SSVV) funcionam como parâmetros de análise da situação fisiológica em que se encontra o paciente. Sua verificação constante torna-se necessária para prever e reagir rapidamente a alterações no estado de saúde do paciente. De acordo com os SSVV obtidos de pacientes adultos jovens, marque V para valores dentro da faixa de normalidade e F para valores alterados.
Legenda
FC: | Frequência cardíaca | bpm: | batimentos por minuto |
PA: | Pressão arterial | mmHg: | milímetros de mercúrio |
Tax: | Pressão arterial | °C: | graus Celsius |
SatO2: | Saturação de oxigênio | %: | por cento |
FR: | Frequência respiratória | rpm: | respirações por minuto |
( ) FC: 75 bpm; PA: 118 x 84 mmHg; Tax: 36,7°C; SatO2: 99%; FR: 18 rpm.
( ) FC: 62 bpm; PA: 148 x 84 mmHg; Tax: 36,5°C; SatO2: 100%; FR: 22 rpm.
( ) FC: 112 bpm; PA: 90 x 67 mmHg; Tax: 36,9°C; SatO2: 98%; FR: 28 rpm.
( ) FC: 90 bpm; PA: 124 x 100 mmHg; Tax: 36,7°C; SatO2: 99%; FR: 11 rpm.
( ) FC: 75 bpm; PA: 118 x 84 mmHg; Tax: 36,7°C; SatO2: 99%; FR: 16 rpm.
( ) FC: 89 bpm; PA: 134 x 75 mmHg; Tax: 38,5°C; SatO2: 91%; FR: 15 rpm.
A sequência está correta em
V, V, F, V, V, F.
V, F, F, F, F, F.
V, F, F, V, V, F.
V, F, F, F, V, F.
Sinais vitais são indicadores importantes do estado de saúde de um paciente e incluem temperatura corporal, frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial e dor. Qual das seguintes opções descreve corretamente um valor normal, referência, para um adulto saudável?
Frequência respiratória de 30 a 40 respirações por minuto.
Temperatura corporal de 35 a 35,5 graus Celsius.
Frequência cardíaca de 60 a 100 batimentos por minuto.
Pressão arterial de 150/90 mmHg.
Sobre as variações de sinais vitais aceitáveis para adultos, assinale a alternativa correta.
A temperatura oral pode variar de 32 ºC a 39 ºC.
O pulso pode variar de 60 a 100 batidas por minutos.
As respirações podem variar de 25 a 35 respirações por minuto.
A temperatura retal pode variar de 32 a 38 ºC.
A pressão de pulso pode variar de 55 a 70 mmbHe.
Todos sabem da importância de manter o controle da pressão arterial do paciente, para evitar uma série de complicações futuras. Para que isso ocorra, é necessário fazer o acompanhamento e análise das variações de pressão. Para tanto utiliza-se o esfigmomanômetro, instrumento de medição da pressão arterial mais confiável e mais utilizado segundo os profissionais (DIMAVE, 2022; Fernandes, 2024). Sobre esse instrumento, analise as afirmativas, indicando a verdadeira.
Esfigmomanômetro digital é também conhecido como esfigmomanômetro aneróide, sendo o menos utilizado devido ser impreciso.
Os esfigmomanômetros digitais não utilizam o método de ausculta. Eles utilizam o método oscilométrico para mensuração da pressão arterial.
O esfigmomanômetro pode ser manual e/ou digital, ambos equipamentos conseguem entregar bons resultados de aferição, porém, a precisão do equipamento digital é mais confiável.
Para que a medição no esfigmomanômetro seja precisa, a parte de borracha deve circundar no mínimo 50% do braço do paciente. Essa parte é inflada a 20mmHg e, em seguida, desinflada a 10mmHg.
Não e preciso conhecimento técnico para operar um esfigmomanômetro, nem, tampouco, conhecimentos médicos para avaliar os sons e chegar na aferição da maneira correta, basta ler o guia de uso do instrumento e seguir o passo a passo.
João, 39 anos, asmático e cardíaco, comparece à Unidade Básica de Saúde. Durante a mensuração dos sinais vitais de João, a técnica de enfermagem constata considerável variação do pulso durante a fase de inspiração da respiração em que o pulso se torna mais fraco, e na fase expiratória se torna mais forte. Como se deve nomear o padrão de pulso descrito?Assinale a alternativa CORRETA.
Pulso magnus.
Pulso bigeminado.
Pulso parvus et tardus ou anácroto.
Pulso paradoxal.
Pulso normal.
A verificação dos sinais vitais obedece a uma técnica necessária para evitar obter um sinal que não seja o real do paciente.
Sobre a técnica correta de aferição da frequência respiratória, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O paciente não precisa estar ciente de que esse sinal vital será verificado.
( ) A contagem de cada inspiração pode ser feita em 15 segundos e multiplica o valor por 4.
( ) A contagem de cada expiração pode ser feita em 45 segundos e multiplica o valor por 2.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
F F V
F V F
V V F
V F F
V F V
O Ministério da Saúde estabelece parâmetros de valores normais como referência para cada um dos Sinais Vitais.
Sobre os valores de referência, assinale a alternativa CORRETA:
A temperatura Corporal deve estar acima de 37º C.
A frequência cardíaca deve se encontrar entre 100 a 120bpm.
A pressão arterial sistólica deve ser entre 100 A 140 mmHg.
A ´pressão arterial sistólica deve ser entre 60 a 90 mmHg.
A pressão diastólica deve ser entre 100 a 140 mmHg.
São cuidados de enfermagem na alteração de temperatura corporal:
Administrar medicação conforme prescrição médica, proporcionar repouso e ingestão de alimentos quentes.
Comunicar ao enfermeiro ou médico, fazer o registro no prontuário e manter o ambiente aquecido.
Manter o paciente com agasalhos e cobertores, aumentar a ingesta líquida.
Administrar medicação de acordo com a prescrição médica, comunicar ao enfermeiro ou médico, nos casos de febre alta, aplicar compressas frias de água.
Manter o ambiente aquecido.