Questões de Concurso sobre Sinais vitais

 
 
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Os sinais vitais fornecem informações essenciais sobre o funcionamento das funções circulatórias, respiratórias, neurais e endócrinas do corpo, permitindo aos profissionais de enfermagem identificar diagnósticos de enfermagem e planejar a assistência de forma adequada. Assim, avalie as proposições:


I.Pulso arrítmico: os intervalos entre os batimentos são desiguais.

II.Hipotermia branda: 35,8°C a 37°C.

III.Frequência respiratória em adultos: 12 a 25 inspirações/minuto.


Assinale a alternativa CORRETA:


A

Apenas a proposição I está correta.


B

Apenas as proposições I e II estão corretas.


C

Apenas as proposições II e III estão corretas.


D

Apenas a proposição III está correta.


E

Apenas a proposição II está correta.

Os sinais vitais são as medidas corporais básicas do corpo humano, como: frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial e temperatura, essenciais para que ele funcione corretamente. Assinale a alternativa que corresponde resultados dos sinais vitais que expressam um paciente adulto normocárdico, eupneico e normotenso:


A

FC: 130bpm, FR: 28irm, PA: 160x100mmHg.


B

FC: 40bpm, FR: 10irm, PA: 60x50mmHg.


C

FC: 90bpm, FR: 18irm, PA: 120x80mmHg.


D

FC: 130bpm, FR:10 irm, PA: 200x100mmHg.

Qual é a principal finalidade do monitoramento regular dos sinais vitais:


A

Atrasar a identificação de alterações.


B

Aumentar a comunicação da equipe de saúde.


C

Identificar alterações e comunicar prontamente a equipe.


D

Reduzir a importância do registro preciso.

Analise as informações a seguir:


I. Na Avaliação da Vitalidade do Recém Nascido (RN), o índice de Apgar é realizado para avaliar o RN no 1º e 5º minuto. O 1º minuto fornece informações indicativas da adaptação inicial do RN à vida extrauterina. O 5º minuto possibilita avaliação mais clara do estado geral do Sistema Nervoso Central (SNC) do RN.

II. Na verificação de sinais vitais do RN, faz parte dos cuidados imediatos monitorar a coloração do RN e a temperatura, bem como monitorar a qualidade da respiração e a frequência respiratória do RN durante 1 minuto completo. Todavia, não é de utilidade verificar a frequência cardíaca durante 1 minuto completo, observando irregularidades do ritmo.


Marque a alternativa CORRETA:


A

As duas afirmativas são verdadeiras.


B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.


C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.


D

As duas afirmativas são falsas.

As “Técnicas Básicas de Enfermagem” englobam inúmeros aspectos de suma importância para os cuidados com o paciente e ao Técnico de Enfermagem cabe ficar atento para os cuidados com: “Sinais vitais; Mensuração de altura e peso; Assepsia e controle de infecção”, dentre muitos outros que também devem ser observados, acompanhados e respeitados. (LIMA, Idelmina Lopes de. Manual do Técnico e Auxiliar de Enfermagem. AB Editora Goiânia. p.35.) Sobre o enunciado, analise as assertivas com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Em seguida, marque a alternativa com a série correta.


I – Os Sinais vitais compreendem: Temperatura corporal. Pulso. Respiração. Pressão arterial.

II – A média normal de temperatura para adultos considerados normais é de 34ºC a 35ºC.

III – Pulso é a contração e expansão de uma artéria, correspondendo aos batimentos cardíacos.

IV – Assepsia significa método, ou o conjunto de métodos, utilizados para impedir a invasão de germes patogênicos no organismo, visandose prevenir infecções. É a limpeza que ocorre preventivamente.


A

V; F; V; V.


B

F; V; F; V.


C

F; F; V; V.


D

V; V; V; F


E

V; V; V; V.

A mensuração de dados vitais é realizada de forma rotineira em consultórios médicos, hospitais e até mesmo em casa, por meio de dispositivos específicos. Em relação a esses itens, marque a alternativa INCORRETA.


A

Pressão arterial.


B

Tipo sanguíneo.


C

Respiração.


D

Temperatura corporal.

Sinais vitais são indicadores do estado de saúde em relação à eficiência das funções circulatórias, respiratórias, neurais e endócrinas do corpo humano. Em se tratando dos sinais vitais, assinale a alternativa correta a respeito de sua caracterização.


A

A avaliação da temperatura corporal indica o funcionamento correto do mecanismo de termorregulação, ou seja, do processo de equilíbrio entre calor perdido e calor produzido pelo organismo, controlado pelo sistema endócrino.


B

O valor da frequência cardíaca de um adulto é igual ao volume de ejeção por batimento, consequentemente, igual ao valor do débito cardíaco.


C

A pressão arterial é reflexo das inter-relações entre o débito cardíaco e a resistência vascular periférica, sendo assim, estas são as razões de alteração da pressão sanguínea.


D

O organismo regula a ventilação por meio dos níveis de CO2, O2 e da concentração de íons de hidrogênio (pH) no sangue arterial, o que é medido por meio da frequência respiratória


E

A saturação de O2 indica o percentual de hemoglobina que se liga ao oxigênio nas artérias e é diretamente afetada pelos processos de ventilação e perfusão.

A análise dos dados vitais é muito útil, uma vez que esses achados nos fornecem informações valiosas para entendermos melhor o estado em que o paciente se encontra. A partir disso, assinale a alternativa CORRETA em relação aos sinais vitais, conforme a idade e o sexo para cada situação a seguir:


Considere: PA (pressão arterial em mmHg); irpm (incursões respiratórias por minuto); ppm (pulsações por minuto); bpm (batimentos por minuto); ºC (graus Celsius).


A

Ana Maria, sexo feminino, 62 anos, comparece ao posto de saúde, apresentando, no momento da admissão, frequência respiratória de 34 irpm e PA 129/90. Logo, pode-se afirmar que ela está taquipneica e é hipertensa, grau II.


B

João Pedro, sexo masculino, 14 anos, é levado pela mãe ao centro de saúde, para avaliação de um quadro de mal-estar iniciado pela manhã. A temperatura axilar do menino era 38ºC e sua frequência cardíaca era de 105 bpm. Nesse caso, o paciente encontra-se febril, apesar da frequência cardíaca estar dentro do esperado para a idade.


C

Maria Conceição, sexo feminino, 55 anos, comparece à unidade de saúde para consulta de rotina. PA: 150/95, frequência de pulso 110 ppm, frequência respiratória 16 irpm. Baseado nesses dados, é CORRETO afirmar que Maria está hipertensa, taquisfígmica e normopneica.


D

Um bebê do sexo masculino, de 4 meses, que apresenta frequência cardíaca de 72 pbm, frequência respiratória de 12 irpm e temperatura axilar de 37,2ºC está com os sinais vitais dentro da faixa de normalidade.


E

José, 76 anos, portador de diabetes melito tipo 2, vai ao centro de saúde para realizar controle glicêmico. Resultados encontrados: glicemia em jejum – 198 mg/dL. A partir disso, pode-se concluir que José está seguindo as recomendações médicas para controlar os níveis de glicose no sangue.

Os sinais vitais são aqueles que indicam a existência de vida, dentre os sinais abaixo observados, marque a alternativa INCORRETA.


A

Respiração.


B

Pressão arterial.


C

Temperatura.


D

Pulso.


E

Sanidade mental.

Francisco, escolar (6 anos e 8 meses), deu entrada no pronto atendimento acompanhado da mãe com queixa de dificuldade para respirar. Sobre os dados vitais de Francisco, é correto afirmar que


A

a pressão arterial (PA) dessa criança não precisa ser aferida, pois verifica-se rotineiramente a partir dos 12 anos de idade.


B

a frequência respiratória de 40 irpm é considerada dentro dos parâmetros normais para essa faixa etária.


C

a média de frequência cardíaca considerada normal para essa faixa etária é de 60 bpm.


D

a medida da frequência de pulso na criança é feita por um dos seguintes métodos: palpação dos pulsos periféricos (femoral, braquial e jugular).


E

a temperatura pode ser obtida por mensuração retal, oral ou axilar, e a normotermia encontra-se na faixa entre 36 e 37 °C.

Os sinais vitais são medidas que indicam a efetividade dos sistemas circulatório, respiratório e neural e das funções corporais endócrinas. As medições mais frequentes e regulares obtidas pelos profissionais de saúde são as de temperatura, pulso, Pressão Arterial (PA), frequência respiratória e saturação de oxigênio. De acordo com essas medições, assinale a alternativa INCORRETA:


A

Muitos fatores, tais como a temperatura do ambiente, o esforço físico do paciente e os efeitos da doença causam alterações dos sinais vitais, algumas vezes fora de uma variação aceitável.


B

Os sinais vitais são uma maneira rápida e eficiente de controlar a condição de um paciente ou identificar problemas e avaliar a resposta do paciente à intervenção.


C

Pode se afirmar que um paciente está com hipotermia, quando a temperatura axilar está abaixo de 36 graus celsius.


D

Para a verificação dos batimentos cardíacos, utilizamos com mais frequência a artéria radial, por ser mais fácil de palpar, e, a frequência cardíaca varia conforme a idade, para a pessoa adulta, o número de batimentos considerado aceitável é entre 60 a 100 batimentos por minutos.


E

A Frequência respiratória também varia de acordo com a idade. Diz-se que um paciente está bradpneico se sua Frequência respiratória estiver acima de 27 movimentos por minutos, inclusive com risco de parada cardíaca.

A aferição dos sinais vitais confere aos profissionais de enfermagem informações para avaliação e estabelecimento de cuidados aos pacientes.


Para isto, além da habilidade técnica, o profissional deve conhecer os parâmetros e variações consideradas como normais.


Os valores considerados dentro dos parâmetros de normalidade do Pulso (FC), em adultos, variam entre ........................... (acordado) e da Respiração (FR) entre ........................... .


Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas do texto.


A

40 e 100 bpm • 10 e 18 mrm


B

60 e 90 bpm • 12 e 24 mrm


C

60 e 100 bpm • 12 e 20 mrm


D

80 e 100 bpm • 12 e 22 mrm


E

80 e 120 bpm • 16 e 24 mrm

Também consideradas como importante parâmetro dos sinais vitais, as oscilações da pulsação, verificadas através do controle de pulso, podem trazer informações significativas sobre estado do paciente. O pulso normal - denominado normocardia - é regular, ou seja, o período entre os batimentos se mantém constante, com volume perceptível à pressão moderada dos dedos. Já a taquisfigmia corresponde a


A

Pulso fino e bradicárdico.


B

Pulso fino e taquicárdico.


C

Pulso fino.


D

Frequência cardíaca acima do normal.

Pirógenos, como bactérias e vírus, diminuem a temperatura corporal. Os pirógenos atuam como antígenos, desencadeando respostas do sistema imune.


C

Certo


E

Errado

Ao verificar os sinais vitais de paciente vítima de trauma, o técnico de enfermagem deve lembrar que, em pacientes


A

com ansiedade, a frequência cardíaca tende a aumentar.


B

alcoolizados, a pressão diastólica tende a zerar.


C

politraumatizados, a temperatura corporal tende a se elevar.


D

com frequência respiratória superior a 30 rpm, não há risco.


E

com fratura exposta, o pulso no membro afetado estará ausente.

A aferição dos sinais vitais é essencial para o controle e cuidado adequado do paciente.


Sobre esse tema, é correto afirmar:


A

A verificação do pulso indica os valores da frequência cardíaca.


B

A frequência respiratória entre 40 e 60 movimentos respiratórios por minuto é considerada normal para um adulto.


C

Para a verificação da temperatura axilar o melhor instrumento e mais seguro é o termômetro de mercúrio.


D

A verificação dos sinais vitais não é importante, pois não transmite informações necessárias sobre o quadro do paciente.


E

A frequência cardíaca normal para um adulto deve estar entre 100 e 120 batimentos por minuto.

Você é técnico de enfermagem e está responsável em verificar os sinais vitais de um paciente. Durante a verificação você identifica que o paciente está com temperatura axilar de 36,5°C, pressão arterial de 110×80 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm.

Você diria que este paciente está:


A

Febril, hipertenso e taquicárdico.


B

Febril, hipotenso e normocárdico.


C

Afebril, hipotenso e normocárdico.


D

Normotérmico, normotenso e taquicárdico.


E

Normotérmico, normotenso e normocárdico.

A escala de dor neonatal (neonatal infant pain scale – NIPS) é amplamente utilizada para avaliar a dor em recém-nascidos (RN). Essa escala avalia indicadores comportamentais e fisiológicos para determinar o nível de dor que um neonato pode estar experimentando. Sinais de tranquilidade, relaxamento e calma versus sinais de choro, rigidez/flexão muscular e agitação são identificados por meio da observação da expressão facial, do choro, da respiração, dos braços, das pernas e do estado de alerta/consciência. Para cada variável dessas, há dois itens que devem ser pontuados em 0 ou 1 (exceto a variável choro, que possui três itens que devem ser pontuados entre 0 e 2). A pontuação da escala varia de 0 a 7 pontos, considerando-se dor com pontuação superior a 3.

Com relação à escala de dor neonatal NIPS, assinale a alternativa correta.


A

A avaliação de neonatos em uso de tubo endotraqueal e dos que estão respirando em ar ambiente deve ocorrer de forma igualitária.


B

Um RN que apresenta choro forte persistente, agitação motora e movimenta os membros continua e rapidamente tem pontuação maior que 3.


C

O estado de sono não influencia na pontuação final.


D

Na postura corporal, a flexão ou extensão dos membros é indicador com pontuação igual a zero.


E

Mesmo RN neurologicamente comprometidos ou farmacologicamente paralisados são capazes de exibir respostas comportamentais à dor e podem ser avaliados.

Os Sinais Vitais (SSVV), temperatura (T), pulso (P), respiração (R) e pressão arterial (PA) são indicadores importantes da condição fisiológica do paciente. Com base na nomenclatura clínica e nos parâmetros indicados nas alternativas, preencha as lacunas neste trecho de relatório:


Ao verificar os SSVV do cliente, o Técnico de Enfermagem encontrou os seguintes resultados: febrícula ___________, taquipneia ___________, taquisfigmia___________ e hipertensão arterial estágio 2 ____________.


A alternativa que preenche os espaços corretamente é:


A

37,8ºC, 18 mov/resp/min, 89 bat/min e 130 x 85 mmHg.


B

38.2ºC, 22 mov/resp/min, 93 bat/min e 140 x 90 mmHg.


C

34.2ºC, 14 mov/resp/min, 102 bat/min e 120 x 80 mmHg


D

37,5ºC, 23 mov/resp/min, 110 bat/min e 160 x 100 mmHg.


E

38ºC, 15 mov/resp/min, 100 bat/min e 140 x 100 mmHg.

A “Dor como 5º sinal vital” foi citada pela primeira vez em 1996, por James Campbell, Presidente da Associação Americana de Dor. A dor é considerada uma experiência sensitiva e emocional, um fenômeno complexo, com muitas dimensões.


Sobre os cuidados de Enfermagem frente à dor, é correto afirmar:


A

As avaliações regulares da dor, com a utilização de algum instrumento, são necessárias para realizar intervenções de controle e alívio da dor.


B

Diante da impossibilidade de verificar a dor, o cuidado de enfermagem fundamental para controle e alívio é a administração das medicações analgésicas conforme prescrição médica.


C

A principal referência de dor é a expressão verbal dos pacientes, a atenção da enfermagem deve estar voltada para registro dos relatos de dor e desconforto.


D

A equipe de enfermagem deve estar atenta às manifestações do paciente, por meio do diálogo, na relação pessoa-pessoa, sem interferências de terceiros cujas impressões podem confundir.


E

Compreender que a experiência dolorosa é objetiva e os fatores que melhoram ou pioram são biológicos, desencadeados pelo processo patológico.

 
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